^

Sức khoẻ

A
A
A

Ung thư biểu mô tế bào gan

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 07.02.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Ung thư biểu mô tế bào gan được hình thành ở 5-15% bệnh nhân bị xơ gan do rượu trong gan. Vai trò của rượu trong quá trình sinh ung thư vẫn chưa được làm sáng tỏ. Tăng tỷ lệ ung thư miệng (ngoại trừ môi), hầu họng, thanh quản, thực quản ở bệnh nhân nghiện rượu nặng. Tổng số tử vong do ung thư ở tất cả các địa phương ở những người nghiện rượu mãn tính cao hơn 25% so với bình quân trong dân số. Cuộc thử nghiệm cho thấy chất chuyển hóa chính của ethanol acetaldehyde trong nuôi cấy tế bào người gây ra thiệt hại cho nhiễm sắc thể. Trong một số đồ uống có cồn cũng có thể là chất gây ung thư. Trong đồ uống có cồn dấu vết của nitrosamines, propanol, methylbutanol, hydrocacbon đa vòng đã được tìm thấy. Ethanol là một dung môi tốt và thúc đẩy sự xâm nhập của chất gây ung thư vào mô. Ngoài ra, ethanol kích hoạt enzyme microsomal và có thể thúc đẩy sinh học chuyển hóa procarcinogens thành chất gây ung thư bắt buộc, mutagens và teratogens.

Hàng năm trong thế giới ung thư biểu mô tế bào gan chết 1.250.000 người. Trong số những khối u ảnh hưởng đến người, ung thư biểu bì tế bào ở vị trí thứ bảy. Tỷ lệ khối u phụ thuộc vào khu vực địa lý. Ung thư biểu mô tế bào ung thư phổ biến nhất xảy ra ở người ở các nước Châu Phi và Châu Á, trong đó nó hầu như luôn luôn phát triển trên nền xơ gan. Ở các nước Đông Nam Á ung thư biểu mô tế bào gan là khối u ác tính phổ biến thứ hai. Tỷ lệ trường hợp cũng gia tăng ở các nước phương Tây, có thể là do tỷ lệ hiện nhiễm viêm gan siêu vi B và C, đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây ung thư tế bào gan.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Nguyên nhân gây ung thư tế bào gan

Ở Bắc Âu và Bắc Mỹ, nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào thận nguyên phát là cao gấp bốn lần đối với bệnh nhân nghiện rượu, đặc biệt là người cao tuổi. Họ luôn có dấu hiệu xơ gan, và rượu không phải là chất gây ung thư gan.

Điều gì gây ra ung thư tế bào gan?

trusted-source[7], [8], [9]

Sinh bệnh học của ung thư tế bào gan

Theo mức độ ác tính, khối u gan có thể tương ứng với toàn bộ phạm vi - từ các đơn vị tái tạo lành tính đến các khối u ác tính. Sự phát triển tế bào gan chiếm ưu thế. Xác suất của chứng malignization là đặc biệt cao với sự có mặt của tế bào gan dysplastic có kích thước nhỏ. Sự gia tăng mật độ hạt nhân của tế bào khối u là 1,3 lần hoặc nhiều hơn so với mật độ hạt nhân của tế bào gan bình thường, cho thấy một carcinoma tế bào gan có phân biệt rất cao.

Sinh bệnh học của ung thư tế bào gan

Các triệu chứng ung thư tế bào gan

Các triệu chứng ung thư tế bào gan khá đa hình. Quá trình bệnh có thể không có triệu chứng; trong khi ở bệnh nhân chỉ có dấu hiệu xơ gan được tiết lộ. Một khối u có thể được chẩn đoán vô tình. Tuy nhiên, các biểu hiện lâm sàng có thể sống động, và suy gan - do đó phát âm là hình ảnh lâm sàng tương tự như áp xe gan. Quang phổ biểu hiện phù hợp giữa hai dạng lâm sàng cực kỳ nguy hiểm của bệnh.

Các triệu chứng ung thư tế bào gan

Điều gì đang làm bạn phiền?

Chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào

Với chụp cắt lớp vi tính (CT), ung thư tế bào tế bào biểu mô xuất hiện như là một foci của mật độ giảm. CT thường không cho phép xác định kích thước và số lượng khối u, đặc biệt là khi có xơ gan. Điều quan trọng là tiến hành một nghiên cứu với sự tương phản. Hình ảnh trong fcc là khảm, nhiều nút có mức độ suy giảm tín hiệu khác nhau và các phân vùng được xác định rõ ràng tách khối u là có thể nhìn thấy được. Khối u có thể được đóng gói. Thường thấy thoái hóa mỡ ở gan. Có thể có sự xâm nhập của tĩnh mạch cửa và sự có mặt của động mạch dẫn hướng.

Chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Những gì cần phải kiểm tra?

Điều trị ung thư biểu mô tế bào

Cần xác định vị trí chính xác của khối u, đặc biệt khi lập kế hoạch can thiệp phẫu thuật. Phương pháp được lựa chọn là CT, cũng như sự kết hợp của nó với chụp mạch. CT có thể kết hợp với sự tương phản của động mạch gan với iodolipol, làm cho nó có thể phát hiện được 96% khối u. Tuy nhiên, phương pháp này làm phức tạp chẩn đoán và không phải lúc nào cũng cần thiết.

Việc điều trị căn bản duy nhất cho ung thư biểu mô tế bào là phẫu thuật, bao gồm phẫu thuật cắt bỏ hoặc ghép gan.

Điều trị ung thư biểu mô tế bào

Tiên đoán ung thư biểu mô tế bào

Tiên lượng cho ung thư biểu mô tế bào gan thường rất không thuận lợi. Khoảng thời gian giữa nhiễm HBV hoặc HCV và sự phát triển của khối u thay đổi từ vài năm đến nhiều thập niên.

Tiên lượng và các yếu tố nguy cơ ung thư biểu mô tế bào

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.