^

Sức khoẻ

A
A
A

U nang tuyến tụy

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Ung thư biểu u não (ung thư biểu mô ống mật) được chẩn đoán thường xuyên hơn. Một phần, điều này có thể được giải thích bằng cách giới thiệu các phương pháp chẩn đoán hiện đại, bao gồm kỹ thuật hình ảnh mới và chụp quang tuyến mật. Chúng cho phép xác định chính xác hơn về nội địa hóa và mức độ phổ biến của quá trình khối u.

Ung thư tuyến tụy và các khối u ống mật khác, rất hiếm, thường là ác tính. Ung thư tuyến tụy chủ yếu ảnh hưởng đến các ống mật ngoài gan: 60-80% ở cổng cổng (khối u của Klatskin) và 10-30% ở các ống xa. Các yếu tố nguy cơ bao gồm tuổi cao, viêm sưng đầu tiên, xơ gan và ung thư tá tràng.

Ung thư có thể phát triển ở bất kỳ mức độ nào của cây mật, từ các ống nội mật nhỏ đến đường mật thông thường. Biểu hiện lâm sàng và phương pháp điều trị phụ thuộc vào nơi phát triển khối u. Phẫu thuật điều trị không có hiệu quả, chủ yếu là do sự sẵn có thấp của khối u; tuy nhiên ngày càng có nhiều dữ liệu về nhu cầu đánh giá khả năng phục hồi khối u ở tất cả các bệnh nhân, vì hoạt động, mặc dù không cung cấp phương pháp điều trị, cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Với một khối u không hoạt động được, các đối số trong lợi của X-quang và can thiệp nội soi là loại bỏ vàng da và ngứa ở bệnh nhân đang hấp hối.

Ung thư biểu uốn ván có liên quan với viêm đại tràng loét kết hợp với hoặc không có viêm tụy sưng phồng. Trong hầu hết các trường hợp, ung thư đại tràng phát triển dựa trên căn bệnh viêm đường mật xơ cứng ban đầu (PSC), kèm theo viêm loét đại tràng loét. Ở những bệnh nhân viêm đại tràng xơ cứng ban đầu kết hợp với viêm đại tràng loét và ung thư đại trực tràng, nguy cơ phát triển ung thư đường mật cao hơn ở những bệnh nhân không có khối u ở đường ruột.

Với bệnh bẩm sinh bẩm sinh, nguy cơ phát triển ung thư đường mật tăng lên ở tất cả các thành viên trong gia đình bệnh nhân. Để bệnh bẩm sinh bao gồm xơ nang, gan bẩm sinh, ống dẫn mở rộng vnutrnpechonochnyh nang (bệnh Caroli) u nang choledoch, gan đa nang và mikrogamartomu (phức Meyenberga nền). Nguy cơ phát triển ung thư tuyến tụy cũng tăng lên do xơ gan mật do ứ nước trong ống mật.

Sự xâm nhập gan với sán lá ở người có nguồn gốc Đông có thể phức tạp do ung thư tế bào mật gan trong gan (cholestormular cholangiocellular). Ở vùng Viễn Đông (Trung Quốc, Hồng Kông, Hàn Quốc, Nhật Bản), nơi Clonorchis sinensis phổ biến nhất , ung thư đường mật chiếm 20% trong số các khối u gan nguyên phát. Những khối u này phát triển với sự xâm nhiễm của ký sinh trùng nghiêm trọng đến các ống mật gần cửa gan.

Cuộc xâm lăng của Opistorchis viverrini có tầm quan trọng lớn nhất ở Thái Lan, Lào và phía tây Malaysia. Các ký sinh trùng này tạo ra các chất gây ung thư và các gốc tự do gây ra những thay đổi và đột biến DNA, đồng thời kích thích sự phát triển của biểu mô trong ống dẫn mật trong lòng.

Nguy cơ phát triển ung thư ống mật ngoài gan sau 10 năm hoặc lâu hơn sau khi cắt túi mật được giảm đáng kể, cho thấy mối liên quan giữa khối u với sỏi mật.

Sự phát triển các khối u ác tính của đường mật không có liên quan trực tiếp đến xơ gan, ngoại trừ xơ gan mật.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Các triệu chứng của uốn ván đường mật

Bệnh nhân ung thư đường mật thường phàn nàn về ngứa da và vàng da tắc nghẽn không đau (điển hình cho bệnh nhân 50-70 tuổi). U gan có thể gây ra đau bụng, chán ăn và giảm cân. Các dấu hiệu khác có thể bao gồm các phân tích hở, hình dạng rõ rệt, hepatome hoặc gan túi mật (một triệu chứng của Courvoisier ở các tổn thương xa). Đau có thể giống như chứng đau bụng mật mật (phản xạ tắc nghẽn mật) hoặc là vĩnh viễn và tiến bộ. Sự phát triển của nhiễm khuẩn huyết tương không rõ ràng, nhưng có thể gây ra bởi ERCP.

Ở những bệnh nhân ung thư biểu mô của túi mật có triệu chứng bệnh khác nhau từ chẩn đoán khối u ngẫu nhiên trong túi mật thực hiện do sự đau đớn và sỏi mật (70-90% có sỏi), bệnh lan rộng với những cơn đau dai dẳng, giảm cân và hình thức thể tích bụng.

Các triệu chứng của uốn ván đường mật

Điều gì đang làm bạn phiền?

Chẩn đoán Ung thư đường mật

Sự nghi ngờ của Ung thư Cấp Đường Dang xảy ra với nguyên nhân gây tắc nghẽn mật. Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm phản ánh mức độ ứ máu. Chẩn đoán dựa trên siêu âm hoặc CT. Nếu những phương pháp này không cho phép xác định chẩn đoán, cần thực hiện chụp cộng hưởng từ mật tụy (MRCP) hoặc ERCP với nội soi qua da qua da. Trong một số trường hợp, ERCP không chỉ chẩn đoán khối u mà còn cho phép mô được sinh thiết được chải lông, cung cấp chẩn đoán mô học mà không cần sinh thiết kim loại dưới sự giám sát của siêu âm hoặc CT. CT với tương phản cũng giúp chẩn đoán.

Ung thư túi mật được chẩn đoán tốt hơn bằng CT so với siêu âm. Cần mở laparotomy mở để xác định giai đoạn của bệnh quyết định số lượng điều trị.

Chẩn đoán Ung thư đường mật

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

Những gì cần phải kiểm tra?

Điều trị ung thư đường mật

Stenting hoặc phẫu thuật shunting của tắc nghẽn làm giảm ngứa da, vàng da và trong một số trường hợp mệt mỏi.

Ung thư tuyến tụy của khối u gan, xác nhận ở CT, đòi hỏi phải stenting qua da hoặc nội soi (với ERCP). Ung thư đường mật định vị ở xa là dấu hiệu của stenting nội soi. Nếu ung thư tuyến tụy bị giới hạn, một đánh giá về khả năng phục hồi với sự cắt bỏ các ống dẫn cổng gan hoặc sự cắt bỏ tuyến tụy được thực hiện trong suốt quá trình hoạt động. Hóa trị bổ xung và xạ trị với ung thư tuyến tụy cho kết quả đáng khích lệ.

Trong nhiều trường hợp, ung thư túi mật phải điều trị triệu chứng.

Điều trị ung thư đường mật

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.