^

Sức khoẻ

A
A
A

Ung thư biểu mô tế bào gan: tiên lượng và các yếu tố nguy cơ

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Tiên lượng cho ung thư biểu mô tế bào gan thường rất không thuận lợi. Khoảng thời gian giữa nhiễm HBV hoặc HCV và sự phát triển của khối u thay đổi từ vài năm đến nhiều thập niên.

Tốc độ tăng trưởng của khối u có thể khác nhau và tương quan với tỷ lệ sống sót. Tại Italy, bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào ác tính không triệu chứng có khối lượng khối u tăng gấp đôi từ 1 đến 19 tháng, trung bình 6 tháng. Ở người châu Phi, khối u được đặc trưng bởi tăng trưởng nhanh hơn. Các nguyên nhân của hiện tượng này không được xác lập chính xác; có lẽ nó là di truyền đã được xác định trước hoặc gây ra bởi rối loạn ăn uống, uống aflatoxin hoặc chẩn đoán cuối cùng liên quan đến thay đổi thường xuyên cư trú cho các thợ mỏ Nam Phi.

Đối với các khối u nhỏ (đường kính nhỏ hơn 3 cm), tỷ lệ sống sót hàng năm là 90,7%, giai đoạn 2 năm là 55% và tỷ lệ sống 3 năm là 12,8%. Với một hình thức truyền nhiễm ung thư khổng lồ, dự báo tồi tệ hơn dự báo. Sự hiện diện của một viên nang còn nguyên vẹn là một triệu chứng thuận lợi. Mặc dù xơ gan trong gan là một yếu tố nguy cơ chính cho ung thư biểu mô tế bào gan, nhưng các vị trí tái sinh lớn (đường kính không ít hơn 1 cm) và các vùng tái tạo tế bào xơ vữa đặc biệt dễ bị ung thư ác tính.

Có sự tương quan giữa mức độ nghiêm trọng của bệnh gan và nguy cơ phát triển carcinoma tế bào gan. Bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan dưới 45 tuổi sống lâu hơn bệnh nhân cao tuổi. Thâm nhiễm khối u với trên 50% gan, albumin huyết thanh giảm xuống còn 3g% hoặc thấp hơn, và mức bilirubin huyết thanh tăng là dấu hiệu nguy hiểm.

Nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào gan cao hơn ở những bệnh nhân có HBsAg hoặc kháng HCV huyết thanh.

Sự kết hợp của các yếu tố rất quan trọng trong việc tăng nguy cơ phát triển xơ gan. Người ta tin rằng trong vùng lưu hành bệnh, nguy cơ biến đổi của viêm gan xơ gan của sự phát triển gan và ung thư biểu mô tế bào gan tăng lên khi bị nhiễm cả HBV và HCV. Ý kiến này chủ yếu dựa trên việc sử dụng các bài kiểm tra của thế hệ thứ nhất. Nghiên cứu về các dấu hiệu cụ thể của virus (HCV-RNA và DNA HBV) dành cho việc Tây Ban Nha, người ta đã chứng minh rằng chỉ có 9 trong số 63 bệnh nhân bị ung thư biểu mô tế bào gan xảy ra đồng nhiễm HBV và HCV. Ở Hoa Kỳ, đồng nhiễm HCV và HBV đã được phát hiện ở 15% bệnh nhân ung thư tế bào tế bào. Các tài liệu về những ảnh hưởng của rượu đối với sự phát triển ung thư gan ở bệnh nhân xơ gan (do HCV nhiễm trùng), là mâu thuẫn: hoặc nó là hiệu quả là tối thiểu, hoặc uống rượu làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô tế bào gan.

Di căn trong phổi làm giảm tỷ lệ sống sót của bệnh nhân.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.