Chuyên gia y tế của bài báo
Ấn bản mới
Viêm phế quản cấp
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Viêm khí phế quản cấp là một viêm đường hô hấp trên, thường là sau khi nhiễm trùng hô hấp cấp. Thông thường nó là một nhiễm virus, mặc dù đôi khi là một nhiễm khuẩn; các mầm bệnh hiếm khi được phát hiện. Các triệu chứng thường gặp nhất của viêm phế quản cấp là ho có hoặc không có đờm và / hoặc sốt. Bệnh nhân COPD cũng có thể bị ho ra máu, đau nhói ở ngực và thiếu oxy máu.
Chẩn đoán là lâm sàng và là một phương pháp ngoại lệ. Điều trị hỗ trợ viêm phế quản cấp; kháng sinh là cần thiết chỉ cho những bệnh nhân có dấu hiệu nhiễm khuẩn (không quá 10% trong tất cả các trường hợp viêm phế quản cấp). Một tiên đoán xuất sắc ở bệnh nhân không bị bệnh phổi, nhưng ở bệnh nhân COPD có thể dẫn đến suy hô hấp cấp.
[Nguyên nhân của viêm phế quản cấp
Viêm khí phế mạc cấp tính thường là một thành tố của ARVI do:
- rhinovirus,
- parainfluenza,
- cúm A hoặc virut cúm B,
- hô hấp vi khuẩn,
- coronavirus,
- adenoviruses đường hô hấp.
Các tác nhân gây bệnh ít gặp hơn là Mycoplasma pneumoniae, Bordetella ho gà và Chlamydia pneumoniae. Nhóm nguy cơ bao gồm bệnh nhân hút thuốc và bệnh nhân COPD và các bệnh khác làm trầm trọng thêm các cơ chế giải phóng phế quản, như xơ nang hoặc các điều kiện dẫn tới chứng co thắt phế quản.
Các triệu chứng của viêm phế quản cấp
Các triệu chứng của viêm phế quản cấp - ho không hiệu quả hoặc tối thiểu, nhưng có hiệu quả , cùng với các triệu chứng nhiễm virus đường hô hấp cấp hoặc phát sinh sau ARI. Cảm giác chủ quan của hơi thở ngắn là hậu quả của đau ngực khi thở, và không giảm ôxy, trừ những bệnh nhân mắc bệnh phổi cơ. Triệu chứng thường vắng mặt, nhưng có thể bao gồm rales và whistles rải rác.
Đổ phổi có thể được làm sạch, có mủ hoặc có máu tĩnh mạch. Các đặc tính của đờm không tương ứng với nguyên nhân cụ thể (tức là virut hoặc vi khuẩn).
Nó bị đau ở đâu?
Điều gì đang làm bạn phiền?
Những gì cần phải kiểm tra?
Làm thế nào để kiểm tra?
Những bài kiểm tra nào là cần thiết?
Ai liên lạc?
Điều trị viêm phế quản cấp
Viêm khí phế quản cấp ở người khỏe mạnh là lý do chính cho việc lạm dụng kháng sinh. Hầu hết các bệnh nhân chỉ cần điều trị triệu chứng viêm phế quản cấp, như paracetamol và hydrat. Thuốc chống đông nên được sử dụng chỉ để làm giảm ngủ. Bệnh nhân thở khò khè có thể nhận được nhẹ nhõm khi sử dụng hít beta-agonist (ví dụ, salbutamol) hoặc thuốc kháng cholinergic (ví dụ ipratropium bromide), nhưng không quá 7 ngày. Oral kháng sinh (ví dụ, amoxicillin 500 mg ba lần một ngày, uống doxycycline 100mg 2 lần một ngày, hoặc trimethoprim 7 ngày - sulfamethoxazol 160/800 mg uống hai lần một ngày), được cho là hữu ích cho những bệnh nhân bị COPD hoặc khác nghiêm trọng bệnh phổi có ít nhất hai trong số các dấu hiệu sau đây: ho nặng, thở dốc, tăng số lượng và đờm đờm.
Thông tin thêm về cách điều trị
Tiên lượng của viêm phế quản cấp là gì?
Viêm khí phế quản cấp tính có tiên lượng thuận lợi. Ho ở trong vòng 2 tuần ở 75% bệnh nhân. Bệnh nhân bị ho dai dẳng nên trải qua chụp X quang ngực và chẩn đoán bệnh ho gà (kịch phát ho) và nguyên nhân không nhiễm trùng như hệ thống thoát nước mũi sau, viêm mũi dị ứng và hen suyễn ho biến. Ở một số bệnh nhân, glucocorticoid hít trong vài ngày có hiệu quả nếu ho vẫn tiếp tục do kích ứng đường hô hấp.