Ngứa vùng kín ở phụ nữ

Nếu ngứa ở vùng kín của phụ nữ - ở âm hộ và vùng đáy chậu (ở tầng sinh môn) - kéo dài hơn vài ngày và trở nên trầm trọng hơn, hoặc xuất hiện các triệu chứng kèm theo, chẳng hạn như mẩn đỏ hoặc tiết dịch, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.. Bởi vì bỏng và ngứa, dù chúng xuất hiện ở đâu, không bao giờ là tình trạng bình thường.

Nguyên nhân ngứa vùng kín ở phụ nữ

Xác định nguyên nhân chính gây ngứa vùng kín được chỉ định, các bác sĩ chú ý đến vai trò quyết định của hệ vi sinh vật âm đạo bình thường, ở phụ nữ khỏe mạnh trong độ tuổi sinh sản, 80-90% bao gồm phức hợp của lactobacilli (Lactobacillus spp.) Những vi khuẩn kết hợp này, giải phóng axit lactic và hydrogen peroxide, duy trì mức độ pH cần thiết (từ 3,8 đến 4,4) và do đó ngăn chặn sự sinh sản của các vi sinh vật gây bệnh và cơ hội: những vi sinh vật có trong hệ vi khuẩn đa sinh của âm đạo hoặc  các bệnh nhiễm trùng chủ yếu lây truyền qua đường tình dục .

Việc thiếu lactobacilli dẫn đến chứng loạn khuẩn âm đạo -  âm đạo . Và sự vi phạm tỷ lệ giữa vi khuẩn có lợi và vi khuẩn gây bệnh có lợi cho vi khuẩn thứ hai có thể trở nên rắc rối hơn -  viêm âm đạo do vi khuẩn . [1] Với bệnh viêm âm đạo, được coi là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra các bệnh phụ khoa âm hộ, các triệu chứng như ngứa nhẹ hoặc nặng ở vùng kín ở phụ nữ, nóng rát,  tiết dịch âm đạo .

Theo bản chất của sự tiết dịch và kết quả của các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm đối với mẫu của họ cho thấy một bệnh nhiễm trùng cụ thể được phát hiện: vi khuẩn, nấm hoặc động vật nguyên sinh, bao gồm cả STI. Vì vậy, nếu viêm âm đạo là do vi khuẩn Gardnerella vaginalis gây ra, phụ nữ sẽ cảm thấy ngứa và tiết dịch âm đạo có mùi hôi được xác định là tanh.

Nấm Candida albicans là một phần của hệ thực vật bình thường ở ít nhất 15% phụ nữ và thường không có triệu chứng. Nhưng khi có cơ hội, nhiễm nấm sẽ dẫn đến viêm âm đạo do nấm Candida, hay còn gọi là nấm Candida âm hộ, gọi là tưa miệng. Ngứa khi bị tưa miệng  kèm theo tiết dịch đặc trưng (xuất hiện vón cục), sưng môi âm hộ lớn và nhỏ, tiền đình âm đạo và đáy chậu, tiểu khó và khó chịu khi đi tiểu. [2], [3]

Nhưng Trichomonas vaginalis lây truyền qua đường tình dục dẫn đến  nhiễm trùng roi trichomonas , và xuất hiện dịch tiết âm đạo, ngứa và mẩn đỏ nghiêm trọng ở vùng kín ở phụ nữ - kèm theo sưng âm hộ và âm đạo và bong tróc các tế bào biểu mô. [4]

Phụ nữ cảm thấy nóng rát, ngứa và đau ở âm hộ và tầng sinh môn trong trường hợp  bị nhiễm trùng bộ phận sinh dục do virus herpes simplex  (HSV loại 2). Với tổn thương do vi-rút này ở da của cơ quan sinh dục ngoài, ngứa và nóng rát được quan sát thấy ở phụ nữ không tiết dịch âm đạo. Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh mụn rộp âm đạo xuất hiện với cảm giác nóng rát ở vùng sinh dục, xung huyết và sưng nhẹ, sau đó là ngứa và phát ban sủi bọt nhỏ. [5]

Khi bị nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV), thường được kích hoạt khi khả năng miễn dịch chung bị suy yếu, hình thành các u nhú tương tự như nhú ở chân được quan sát thấy trên bộ phận sinh dục, trong âm đạo và trên cổ tử cung - bệnh sùi mào gà ngứa hoặc  mụn cóc sinh dục ở phụ nữ . Nếu mụn cóc phát triển mạnh thì có thể kèm theo ngứa, rát ở tầng sinh môn. [6]

Trong một phần ba trường hợp, viêm cơ quan sinh dục ngoài của phụ nữ (viêm âm hộ) có thể do quá mẫn cảm hoặc phản ứng với xà phòng hoặc paraben trong sữa tắm, đồ lót tổng hợp, sản phẩm vệ sinh, chất diệt tinh trùng, kem bôi âm đạo, bao cao su.

Nguyên nhân cũng có thể là các bệnh ngoài da như viêm da dị ứng và tiếp xúc, chiếm một tỷ lệ đáng kể trong các trường hợp được chẩn đoán là ngứa âm hộ và âm đạo mãn tính ở phụ nữ ở mọi lứa tuổi. Đỏ và hình thành mụn nước, sẩn hoặc mảng; nóng rát, ngứa và sưng tấy ở vùng kín là những triệu chứng chính của những bệnh viêm âm hộ này. Quá trình mãn tính của bệnh thường dẫn đến hiện tượng hóa lỏng (dày lên) các vùng biểu bì bị thay đổi bệnh lý. Các triệu chứng tương tự cũng được quan sát thấy ở bệnh địa y mãn tính (viêm da thần kinh).

Ngứa vùng kín trong thời kỳ sau mãn kinh

Ngoài hệ vi sinh vật có lợi trong âm đạo, khả năng bảo vệ cục bộ của những nơi thân mật được cung cấp bởi một mức đủ estrogen, các thụ thể có trên màng tế bào sừng. Estrogen có tác dụng tăng sinh biểu mô âm hộ, cải thiện lưu thông máu và hydrat hóa của da và mô liên kết, tức là, giúp duy trì độ dày cần thiết của màng nhầy của cơ quan sinh dục nữ. [7]

Hậu quả của việc giảm hormone này sau khi bắt đầu mãn kinh được biểu hiện bằng sự suy giảm độ ẩm ở da, giảm hàm lượng collagen trong lớp biểu bì và glycosaminoglycans trong biểu mô niêm mạc, và giảm lượng chất béo ở âm hộ. Ngoài ra, ở phụ nữ độ tuổi này, độ pH của âm đạo tăng cao, khả năng miễn dịch tế bào của da yếu đi sẽ làm tăng nguy cơ mắc các bệnh da liễu.

Ngoài ra, tất cả các yếu tố này thường kích thích sự phát triển của  viêm teo âm đạo sau mãn kinh , dấu hiệu đầu tiên là khô và ngứa ở vùng kín. Để biết chi tiết, xem ấn phẩm -  Khô âm đạo khi mãn kinh [8]

Sự xuất hiện trên bộ phận sinh dục của phát ban da dạng mảng sẩn (màu trắng-vàng hoặc hơi xám) tương ứng với hình ảnh lâm sàng  của bệnh địa  y xơ cứng (lichen sclerosus) - một bệnh da liễu viêm mãn tính. [9]

Kích ứng, bỏng rát, ngứa và nứt ở vùng kín ở phụ nữ đã qua thời kỳ mãn kinh có thể là do địa y phẳng (lichen planus) bị ăn mòn hoặc phì đại. Tham khảo thêm thông tin tại bài viết -  Ngứa, rát da vùng kín khi mãn kinh

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ dẫn đến việc kích hoạt vi khuẩn gây bệnh bao gồm:

• vệ sinh không đầy đủ và nhạy cảm phì đại;
• tăng hoạt động tình dục và quan hệ tình dục không an toàn;
• thường xuyên thụt rửa;
• sử dụng thuốc kháng sinh trong thời gian dài (có thể làm giảm số lượng lactobacilli và giảm khả năng bảo vệ màng nhầy của âm hộ và âm đạo);
• pH âm đạo kiềm (do lưu lượng kinh nguyệt, tinh dịch, hoặc mất cân bằng vi khuẩn);
• tình trạng suy giảm miễn dịch, bao gồm trong khi mang thai và sau khi xạ trị các cơ quan vùng chậu;
• tiền sử đái tháo đường, bệnh tuyến giáp, hội chứng chuyển hóa, cắt vòi trứng;
• thiếu sắt, kẽm, vitamin A hoặc D;
• tuổi sau mãn kinh.

Sinh bệnh học

Cơ chế điều hòa sự xâm nhập của vi sinh vật trong đường sinh dục dưới của phụ nữ vẫn chưa được làm sáng tỏ một cách đầy đủ. Vì vậy, bệnh không nhất thiết phát triển khi vi khuẩn ngoại sinh xâm nhập; mặt khác, tình trạng viêm có thể bắt đầu do tăng sao chép nội sinh (có trong hệ vi khuẩn âm đạo bình thường), nhưng có khả năng gây bệnh là các vi sinh vật kỵ khí, cụ thể là Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginale, Prevotella spp., Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, cũng như các loài Bacteroides, Porphyromonas, Peptostreptococcus. Rõ ràng, sự thống trị của chúng - trong bối cảnh giảm số lượng vi khuẩn lactobacilli có lợi - dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm âm đạo, kèm theo tiết dịch và ngứa.

Làm sáng tỏ cơ chế bệnh sinh của quá trình này, các nhà nghiên cứu đã tiết lộ khả năng của vi khuẩn G. Vaginalis bám vào các tế bào của biểu mô niêm mạc của âm đạo và bao phủ nó bằng một loại màng sinh học, cho phép vi sinh vật tích tụ với số lượng đáng kể và bảo vệ chúng khỏi các tế bào miễn dịch, nghĩa là, nó đóng một vai trò hàng đầu trong sự phát triển của chứng viêm.

Tiết dịch âm đạo là kết quả của sự gia tăng thoát mạch của các tế bào biểu mô và sự bong tróc của chúng (tách khỏi lớp chung). Dịch tiết có mùi khó chịu được giải thích là do các vi khuẩn kỵ khí gây bệnh sản sinh ra một lượng lớn enzym carboxylase phân giải protein phân hủy các peptid trong âm đạo với sự hình thành các amin bay hơi - dẫn xuất amoniac.

Và cơ chế phát triển của ngứa trong tất cả các bệnh viêm âm đạo do nhiễm trùng và viêm teo là do sự thay đổi trạng thái của màng nhầy, xảy ra do sự hoạt hóa của các tế bào tiền viêm, tế bào đa nhân và đại thực bào, cũng như sự giải phóng histamine từ tế bào mast. Đây là chất trung gian chính hoạt động trên các thụ thể (H1 và H2) và đảm bảo sự dẫn truyền các tín hiệu thần kinh hướng tâm.

Dịch tễ học

Và theo WHO, hàng năm trên toàn thế giới có hơn 350 triệu người bị nhiễm STIs (gần 143 triệu người mắc Trichomonas); hơn 500 triệu người - virus herpes simplex (HSV).

Theo thống kê lâm sàng, ít nhất 290 triệu phụ nữ bị nhiễm virus u nhú ở người (HPV).

Mặc dù tỷ lệ nhiễm trùng âm đạo do vi khuẩn rất khác nhau giữa các quốc gia, nhưng ở Châu Âu và Châu Mỹ, tỷ lệ này được ước tính là từ 4,9% đến 36%; ở các khu vực châu Á - xấp xỉ 65%. Viêm âm đạo do vi khuẩn có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng nó phổ biến hơn nhiều ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Đối với bệnh viêm âm đạo, trung bình có khoảng 7,5 triệu phụ nữ ở tất cả các quốc gia đến khám bác sĩ phụ khoa trong năm.

Các triệu chứng âm đạo, bao gồm khô, kích ứng và ngứa, xảy ra ở 27% phụ nữ sau mãn kinh (theo các nguồn khác, ít nhất là 80%).

Chẩn đoán ngứa vùng kín ở phụ nữ

Với ngứa âm hộ, việc chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ phụ khoa và / hoặc bác sĩ da liễu, và nhiệm vụ chính của việc khám là tìm ra nguyên nhân của triệu chứng này.

Điều này đòi hỏi bệnh sử đầy đủ của bệnh nhân, khám phụ khoa tiêu chuẩn được thực hiện và các xét nghiệm như:

• xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa;
• xét nghiệm máu để tìm STIs;
• phân tích hệ vi sinh từ âm đạo  dựa trên các mẫu phết tế bào cổ tử cung-âm đạo phụ khoa;
• Phân tích PCR để phát hiện và xác định các tác nhân gây bệnh viêm.

Cách chẩn đoán mụn cóc sinh dục, chi tiết trong tài liệu -  Nhiễm virus Papillomavirus

Chẩn đoán bằng dụng cụ được sử dụng: soi đại tràng, siêu âm kiểm tra các cơ quan vùng chậu.

Để loại trừ các sai sót trong chẩn đoán, tất cả các kết quả khám đều được so sánh - phòng thí nghiệm và thu được bằng hình ảnh, tức là chẩn đoán phân biệt được thực hiện.

Viêm âm đạo do vi khuẩn thường được nghi ngờ khi pH âm đạo tăng cao (> 4,5), nhưng nó cũng tăng cao trong các trường hợp nhiễm trùng roi trichomonas, viêm teo âm đạo và bong vảy âm đạo, do đó kết luận được rút ra từ  việc kiểm tra vi sinh và vi khuẩn trong dịch tiết âm đạo .

Điều quan trọng là phải xem xét khả năng ngứa nguồn gốc thần kinh, có thể là do chèn ép cột sống, đau dây thần kinh sau phẫu thuật hoặc bệnh thần kinh do tiểu đường.

Điều trị ngứa vùng kín ở phụ nữ

Khi xuất hiện triệu chứng này ngay lập tức chị em đặt ra hai câu hỏi: tại sao lại bị ngứa và bỏng rát và cách giảm ngứa ở tầng sinh môn và vùng kín như thế nào?

Việc điều trị nên hướng đến nguyên nhân thực sự (cần được bác sĩ xác định), nhưng trong một số trường hợp, chỉ có thể điều trị triệu chứng - để giảm và bớt ngứa.

Cơ sở của phương pháp điều trị truyền thống (căn nguyên) của bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn là thuốc kháng khuẩn Metronidazole (các tên thương mại khác là Metrogil, Trichopol, Trihazol, Ginalgin, Flagyl) hoặc Clindamycin (Dalacin, Klimitsin, Zerkalin). Những loại thuốc này có sẵn ở nhiều dạng khác nhau và có thể được sử dụng toàn thân (bên trong) và bên ngoài. Thực hiện các đơn thuốc của bác sĩ chăm sóc, với sự trợ giúp của các chất kháng khuẩn được kê đơn, ngứa và rát ở phụ nữ được điều trị tại nhà.

Thuốc kháng vi trùng và kháng nguyên sinh thuộc nhóm nitroimidazole Metronidazole - hỗn dịch và viên nén để uống; viên đặt âm đạo, gel, kem và thuốc đạn (nến) - được sử dụng hàng ngày, hai lần một ngày, quá trình điều trị có thể kéo dài từ một đến hai tháng. Như thực tế lâm sàng cho thấy, điều trị bằng thuốc này trong 4 tuần cho kết quả tích cực ở 80% bệnh nhân, nhưng trung bình, trong 25% trường hợp, tái phát được quan sát thấy sau hai đến ba tháng. Và danh sách các tác dụng phụ của Metronidazole bao gồm ban đỏ và phát ban, ngứa và mất nhạy cảm tại chỗ trên da, đau cơ và khớp, nhuộm nước tiểu, phát triển tưa miệng.

Clindamycin có thể được dùng bằng đường uống (bốn lần một ngày với 0,15-0,45 g với thời gian nhập viện tối thiểu - 10 ngày). Kem bôi âm đạo với clindamycin - Vagitsin (Kindacin, Clindes) - được sử dụng tối đa một tuần (chống chỉ định với phụ nữ có thai). Các tác dụng phụ có thể xảy ra được biểu hiện bằng sự phát triển của nhiễm trùng nấm, kinh nguyệt không đều, đau và rát âm đạo, các vấn đề về tiểu tiện. Mặc dù so với Metronidazole, Clindamycin có hoạt tính chống lại Gardnerella vaginalis và Atopobium vaginale hơn nhưng cũng ảnh hưởng đến lactobacilli, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị và tăng khả năng tái phát, bội nhiễm.

Các học viên lưu ý hiệu quả cao hơn của dẫn xuất nitrofuran Nifuratel, từ đồng nghĩa -  Macmirror , Methylmercadone, Metilmercadon, Thiodinon), tác dụng trên Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginale, nhiễm nấm, nhưng không ảnh hưởng đến lactobacilli.

Nên dùng nến gì để trị ngứa vùng kín ở phụ nữ được bác sĩ khuyên dùng, hãy đọc trong tài liệu:

• Thuốc đặt âm đạo cho nhiễm trùng
• Thuốc đạn cho viêm âm đạo
• Thuốc đạn từ tưa miệng
• Thuốc đạn trị khô âm đạo

Ngoài ra trong phụ khoa và da liễu, thuốc mỡ, kem bôi trị ngứa ở tầng sinh môn, âm hộ và âm đạo được sử dụng rộng rãi.

Khi bị viêm nghiêm trọng do nguyên nhân vi khuẩn, thuốc mỡ có chứa kháng sinh chloramphenicol (Levomekol, Contricomycetin, Iruxol, nhũ tương synthomycin), thuốc mỡ chứa bạc sulfadiazine (Sulfargin, Dermazin) và những loại khác được kê đơn.

Để điều trị chứng viêm âm đạo do vi rút Herpes simplex gây ra, người ta dùng thuốc mỡ, vải lót và  kem đặc trị mụn rộp : Acyclovir (các tên thương mại khác - Gerpevir, Zovirax), Gossypol, Riodoxol, Bonafon, Florenal.

Điều trị xơ cứng và các địa y âm đạo khác rất khó; nếu nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm không tham gia,  thuốc kháng histamine được sử dụng toàn thân : Cetirizine (Cetrin, Zyrtec, Allertec), Loratadine (Lorizan, Lomilan, Claritin, Claridol) và tại chỗ - corticosteroid tại chỗ vừa phải hoặc khá mạnh ở dạng  thuốc mỡ khỏi ngứa , cũng như các loại kem steroid và không chứa nội tiết tố để giảm ngứa. Tuy nhiên, liệu pháp corticosteroid tại chỗ được thực hiện trong các liệu trình ngắn hạn, vì những tác nhân này có thể làm trầm trọng thêm quá trình teo ở lớp hạ bì.

Thông tin bổ sung trong bài viết -  Điều trị viêm teo âm đạo sau mãn kinh: thuốc đạn, phương tiện thay thế

Thuốc mỡ Kondilin hoặc Kondyloks (với podophyllotoxin), kem Imiquimod (Aldara) được kê đơn cho mụn cóc sinh dục và u nhú. Xem thêm:  thuốc mỡ trị mụn cóc sinh dục

Đối với bệnh nấm candida, thuốc mỡ Mikoseptin hoặc Zincundan (với axit undecylenic), Nystatin, Amicazole, Clotrimazole, Octicil, Esulan được sử dụng. Thông tin chi tiết về cách điều trị bệnh viêm âm đạo do nấm candida - Cách  điều trị bệnh nấm bằng kem, gel và thuốc đặt hiệu quả

Thực hành rửa hoặc  thụt rửa cổ âm đạo khi bị tưa miệng , họ sử dụng nước muối, dung dịch nước chứa furacilin (0,02%), dung dịch sát trùng Miramistin hoặc Chlorhexidine.

Vi lượng đồng căn

Các biện pháp vi lượng đồng căn cũng có thể được sử dụng:

• dưỡng ẩm cho các nốt ban khô bong tróc gây ngứa, giảm ban đỏ - Graphites;
• đối với chứng viêm có phát ban và ngứa - Arsenicum iodatum, Thuja (dầu), Hydrastis;
• trong bản chất có mụn mủ và ngứa ở các nếp gấp của da, Lưu huỳnh;
• nếu ngứa có nguồn gốc dị ứng - Mezereum.

Với tình trạng khô, nứt nẻ, bong tróc và ngứa da của bất kỳ cơ địa nào, liệu pháp vi lượng đồng căn - sau khi kiểm tra - kê toa Dầu mỏ, Lycopodium và Sepia (với liều lượng được lựa chọn riêng).

Điều trị ngứa ở tầng sinh môn ở phụ nữ bằng các biện pháp thay thế

Trong hầu hết các trường hợp, việc sử dụng các phương tiện thay thế liên quan đến điều trị bằng thảo dược, mặc dù y học hiện đại rất khó tưởng tượng nếu không có thuốc thảo dược.

Khi bị ngứa ở vùng kín, nên tắm hoặc thụt rửa bằng nước sắc của hoa cúc, cúc vạn thọ và hoa tansy; các loại thảo mộc của bạc hà, cỏ xạ hương (cỏ xạ hương), cỏ đuôi ngựa, cây kim ngân thông thường, thịt cừu tía, hoa ngô đồng; rễ cây thạch xương bồ, elecampane; vỏ cây phúc bồn tử và cây sồi.

Việc sử dụng các loại tinh dầu cũng có hiệu quả: cây trà (Melaleuca alternifolia), palmarosa (Cymbopogon martinii), oải hương, cỏ xạ hương, oregano, xô thơm, citronella (sả).

Phẫu thuật

Ngứa có thể không phải là chỉ định phẫu thuật, nhưng có thể phải điều trị bằng phẫu thuật trong những trường hợp có biến chứng nghiêm trọng. Ví dụ, khi ống dẫn trứng bị viêm và mủ tích tụ xung quanh chúng. Hoặc thu hẹp niệu đạo ở bệnh nhân bị bệnh địa y

Họ cũng dùng đến việc loại bỏ mụn cóc sinh dục đã phát triển trên bộ phận sinh dục và ở tầng sinh môn.

Các biến chứng và hậu quả

Gần đây, trong sản phụ khoa, hậu quả và biến chứng của viêm âm đạo do vi khuẩn, được coi là yếu tố dễ dẫn đến nhiễm herpesvirus, HIV, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis và Neisseria gonorrhoeae, đã được đặc biệt xem xét cẩn thận.

Trong các trường hợp STIs, hậu quả có thể được biểu hiện bằng sự phát triển của một quá trình viêm cấp tính trong ống dẫn trứng (viêm vòi trứng) với sự hình thành mủ trong lòng của chúng, được chẩn đoán là pyosalpinx.

Viêm âm đạo do vi khuẩn có thể đặc biệt nguy hiểm trong thời kỳ mang thai: nó làm tăng đáng kể nguy cơ gián đoạn tự phát ở giai đoạn sau, sinh non, vỡ ối và phát triển thành viêm màng ối (viêm màng ối), cũng như viêm tử cung. Niêm mạc (viêm nội mạc tử cung) sau khi sinh con.

Bản chất mãn tính của bệnh viêm âm hộ sau mãn kinh làm giảm chất lượng cuộc sống. Teo da và một phần mô dưới da ở bộ phận sinh dục có thể khiến cho việc quan hệ tình dục, tiểu tiện và đại tiện bị đau đớn. Ngoài ra, các biến chứng của lichen sclerosus và lichen simplex mãn tính bao gồm hẹp niệu đạo, nhiễm trùng thứ phát và teo da cục bộ (do sử dụng steroid lâu dài). Ngoài ra còn có nguy cơ thay đổi tiền ung thư (tân sinh) của biểu mô cổ tử cung và sự phát triển của ung thư biểu mô âm hộ.

Phòng ngừa

Các khuyến nghị chung có thể hiểu được liên quan đến việc thỉnh thoảng phải đến gặp bác sĩ phụ khoa, sự cần thiết phải tuân thủ vệ sinh tuyệt đối và từ chối mọi thứ gây hại cho cơ thể nói chung. Tất nhiên, lựa chọn lối sống và sức khỏe tổng thể là những yếu tố chính giúp ngăn ngừa nhiều vấn đề. Nhưng chỉ có các  phương pháp phòng ngừa STD / HIV cụ thể.

Phòng ngừa loạn khuẩn âm đạo, và do đó, viêm âm đạo do vi khuẩn và nấm, là để duy trì hệ vi sinh ở âm đạo bình thường, và vì mục đích này, các tác nhân pro và prebiotic âm đạo với lactobacilli hiện đang sử dụng.

Nó cũng cần thiết để theo dõi mức độ glucose trong máu, và trong chế độ ăn uống cố gắng thực hiện không có thực phẩm chứa đường. Ruột sẽ hoạt động bình thường, vì các vấn đề với hệ vi sinh của nó ảnh hưởng đến hầu hết các cơ quan, bao gồm cả bộ phận sinh dục. Sữa chua nuôi cấy vi khuẩn sống, dưa cải bắp (và tất cả các loại rau lên men lacto khác) và các loại thực phẩm có chất xơ (tức là thực phẩm có nguồn gốc thực vật) là những trợ giúp tốt trong việc duy trì sự cân bằng của hệ vi sinh vật đường ruột.

Dự báo

Đối với bất kỳ triệu chứng nào, tiên lượng tương quan với nguyên nhân của sự xuất hiện của nó. Do đó, triển vọng đáng thất vọng nhất đối với viêm teo âm đạo, phát triển trong thời kỳ sau mãn kinh, cũng như đối với bệnh địa y ở phụ nữ trong độ tuổi bị ngứa ở vùng kín.