Dysbacteriosis của âm đạo

Dysbacteriosis của âm đạo là một rối loạn cân bằng của vi sinh vật của môi trường âm đạo. Với rối loạn âm tính của âm đạo, tỷ lệ vi khuẩn gây bệnh có ích và có điều kiện bị gián đoạn, và hệ thực vật gây bệnh có điều kiện bắt đầu chiếm ưu thế đáng kể.

Thay đổi thành phần của môi trường âm đạo xảy ra cả trong tương quan định lượng và định tính cho thấy một sự khó chịu đáng kể trong khu vực bộ phận sinh dục và có thể kích hoạt sự phát triển của quá trình viêm trong lĩnh vực sinh sản với sự bổ sung của biến chứng nhiễm trùng khác nhau. Tuy nhiên, đối với một số phụ nữ nhất định, sự mất cân bằng vi khuẩn âm đạo có thể không có triệu chứng gì trong một thời gian.

Tài liệu này sẽ cho phép bạn hiểu được những gì là dysbacteriosis của âm đạo, làm thế nào để đối phó với nó và làm thế nào để ngăn chặn sự xuất hiện của bệnh lý khó chịu này trong tương lai.

[1], [2], [3]

Nguyên nhân gây khó tiêu âm đạo

Số lượng vi khuẩn có ích trong môi trường âm đạo có thể giảm vì nhiều lý do:

• sự xuất hiện của các yếu tố thuận lợi cho sự phát triển của nhiễm nấm ở âm đạo;
• cảm lạnh thường xuyên và các bệnh truyền nhiễm, hạ thân nhiệt;
• rối loạn kinh nguyệt, phá thai, mãn kinh, ...; sự mất cân bằng về mặt nội tiết tố liên quan đến tuổi dậy thì, thiếu hoạt động tình dục, mang thai,
• thay đổi khí hậu thường xuyên;
• căng thẳng tinh thần thường xuyên và tình trạng quá tải tinh thần;
• vi phạm các tiêu chuẩn về vệ sinh và vệ sinh (không tuân thủ các quy định về vệ sinh cá nhân, thay đổi lều vải, thay băng vệ sinh và miếng đệm, cũng như quan hệ tình dục bừa bộn mà không sử dụng bao cao su;
• các quá trình viêm (đặc biệt là mãn tính) của tử cung và các phần phụ;
• sử dụng kháng sinh không bình thường hoặc kéo dài;
• vi phạm sự cân bằng bình thường của môi trường ruột, rối loạn phân tần thường xuyên;
• sự hiện diện của các bệnh truyền nhiễm ở vùng sinh dục (ureaplasma, chlamydia, trichomonas).

Đặc biệt cần phân biệt một số yếu tố tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển và phát triển của nấm và các loại vi khuẩn gây bệnh khác trong môi trường âm đạo. Đó là những lý do sau:

• rối loạn quá trình trao đổi chất (bệnh tiểu đường, béo phì, rối loạn tiêu hóa);
• nhiễm độc tuyến giáp, bệnh viêm đường tiết niệu, các bệnh về hệ thống máu;
• điều trị bằng thuốc kháng sinh, thuốc ngừa thai, hoocmon corticosteroid, các chất cytostatic kích thích sự mất cân bằng hoocmon và giảm sự phòng ngừa miễn dịch.

[4], [5]

Các triệu chứng của chứng khó tiêu âm đạo

Thoạt đầu, dysbiosis có thể không có triệu chứng. Tuy nhiên, sau một thời gian, những dấu hiệu đầu tiên của tình trạng bệnh lý xuất hiện:

• xuất viện âm đạo, mà trước đó không được quan sát;
• cảm giác ngứa và khó chịu trong âm đạo;
• cảm giác khó chịu trong tiếp xúc tình dục;
• và khô trong khoang âm đạo.

Sự phân bổ cho rối loạn di truyền của âm đạo có màu xanh đậm, hoặc màu xanh lá cây, cũng như mùi khó chịu. Đôi khi phụ nữ không chú ý nhiều đến việc xuất viện âm đạo, vì nó cũng thường xảy ra. Tuy nhiên, xả bình thường là trong suốt, và không khác với một mùi khó chịu.

Vi phạm vi trong âm đạo có thể kèm theo viêm bàng quang (viêm bàng quang), viêm bộ phận phụ (viêm phần phụ) hay colpitis (viêm niêm mạc âm đạo) cũng như các bệnh viêm và nhiễm trùng khác của hệ thống sinh sản.

Dysbacteriosis của âm đạo ở phụ nữ

Rất thường xuyên, nguyên nhân gây loạn dưỡng là do quan hệ tình dục bừa bãi, bỏ bê việc sử dụng bao cao su, nhiễm trùng định kỳ với các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Nếu hệ thực vật âm đạo nằm trong phạm vi bình thường, thì nguy cơ phát triển bệnh truyền nhiễm của cơ quan sinh sản được giảm thiểu. Sự phát triển của nhiễm trùng tình dục cho thấy sự cân bằng của vi khuẩn đã phá vỡ, và cơ thể ngừng để đối phó với cuộc xâm lăng của các tác nhân nước ngoài.

Nếu trong cơ quan sinh dục có một tác nhân gây bệnh lây truyền qua đường tình dục, đồng thời với nó thì quá trình viêm bắt đầu trong vùng sinh dục, và sự mất cân bằng của môi trường âm đạo trầm trọng hơn. Điều quan trọng là phải hiểu rằng sự nhiễm trùng không gây ra bệnh tật, nhưng chỉ kết hợp với các vi sinh vật gây bệnh có điều kiện có trong âm đạo. Do đó, điều trị nhiễm trùng đường sinh dục, cùng với sự phá hủy mầm bệnh (Trichomonas, Chlamydia, ...) nên được kèm theo các biện pháp để khôi phục lại vi khuẩn bình thường trong âm đạo. Nếu điều này không được thực hiện, việc điều trị nhiễm khuẩn âm đạo do vi khuẩn có thể không thành công.

Câu hỏi về điều trị đồng thời với bạn tình trong các bệnh lây truyền qua đường tình dục nên được quyết định khi nhập viện từ một chuyên gia, vì không phải trong mọi trường hợp điều trị đó là thích hợp và cần thiết.

Trong tương lai, với việc thực hiện thành công các biện pháp để khôi phục lại môi trường âm đạo, tỷ lệ mắc các bệnh nhiễm trùng đường sinh dục có thể được giảm thiểu.

[6], [7], [8]

Dysbacteriosis của âm đạo trong thai kỳ

Rất thường trong thai kỳ có một sự gia tăng các bệnh phụ thuộc vào hoóc môn trong cơ thể của một phụ nữ. Những bệnh như vậy bao gồm dysbacteriosis của âm đạo (nhiễm khuẩn âm đạo). Không phải là một bí mật mà ở phụ nữ mang thai mức hóc môn thay đổi gần như hàng ngày. Cùng với điều này, bảo vệ miễn dịch giảm, bản chất của dinh dưỡng và thay đổi cuộc sống tình dục. Vì những lý do này, sự phát triển của chứng khó tiêu âm đạo trong giai đoạn này là một hiện tượng rất phổ biến.

Do thực tế là phụ nữ mang thai không được khuyên nên dùng bất kỳ điều trị nào trước khi sinh nên đứa trẻ, nên không chắc chắn được điều trị chứng loạn dưỡng cơ hoàn toàn trong giai đoạn này. Các chuyên gia không thừa nhận việc sử dụng thuốc kháng sinh và thuốc ức chế miễn dịch ở phụ nữ có thai.

Điều trị giảm xuống điều trị triệu chứng, điều chỉnh dinh dưỡng và tuân thủ với vệ sinh cá nhân. Đôi khi việc điều trị ở địa phương (thuốc mỡ, xylanh) được kê toa theo ý của bác sỹ.

[9], [10], [11], [12]

Dysbacteriosis của âm đạo ở trẻ

Dysbacteriosis của âm đạo thường được tìm thấy không chỉ ở người lớn, mà còn trong thời thơ ấu và thanh thiếu niên. Các yếu tố lây nhiễm và không lây nhiễm có thể trở thành nguyên nhân gây bệnh.

Khi sinh, âm đạo của cô gái, được hỗ trợ bởi các hormone estrogen của mẹ cô ở giai đoạn phát triển trong tử cung, đang bị phình to bởi một mô mô hình phẳng chứa glycogen. Các chỉ số môi trường âm đạo trong giai đoạn này có thể là 5,5-7,0. Trạng thái sinh lý tự nhiên như vậy có thể dẫn đến sự xuất hiện của sự xơ trắng sữa có độ đồng nhất dày đặc trong suốt 20 ngày đầu tiên của cuộc đời, số lượng dần dần giảm xuống khi hoạt động của estrogen mẹ giảm.

Khoảng tuần thứ ba của cuộc sống và lên đến nhầy âm đạo thời kỳ mãn kinh sớm có thể trở thành teo, sẽ không chứa glycogen và môi trường âm đạo sẽ vẫn trung tính hoặc kiềm PH (6,5-7,4). Sự phát triển của bệnh học này ủng hộ sự phát triển của vi sinh vật gây bệnh.

Dysbacteriosis của âm đạo ở bé gái có thể tự biểu hiện theo những cách khác nhau. Trẻ sơ sinh có thể xước và chà khu vực sinh dục, không tham gia vào việc đi tiểu hoặc đi vệ sinh. Các cô gái lớn tuổi mô tả cảm giác ngứa và đau nhức. Ly thân từ khoảng cách giới tính là không ổn định và có thể không được coi là triệu chứng đầu tiên của chứng khó tiêu.

Cần chú ý đến khả năng xâm nhập vào âm đạo của các cơ quan nước ngoài. Ở những cô gái lớn tuổi, nó có thể là băng vệ sinh, khăn ăn. Đôi khi các yếu tố kích thích là chất tẩy rửa (xà phòng, gel tắm hoặc vệ sinh thân mật), chất khử mùi và các mặt hàng quần áo. Đồ lót có ưu thế của vải tổng hợp, cũng như đồ lót hẹp và chặt chẽ sẽ chỉ làm trầm trọng thêm vấn đề.

Một vai trò quan trọng trong nguyên nhân của dysbacteriosis ở trẻ em chơi kháng sinh, sự hiện diện của một khuynh hướng di truyền bệnh tiểu đường, nhiễm ký sinh trùng giun sán, bệnh ngoài da (bệnh vẩy nến, eczema, viêm da). Những yếu tố này có thể đẩy nhanh hoặc đóng góp vào sự phát triển của dysbiosis.

[13], [14], [15], [16]

Chẩn đoán rối loạn di truyền âm đạo

Chẩn đoán chuẩn về rối loạn lưỡng cực âm đạo, ngoài việc khám phụ khoa cơ bản, nên bao gồm các phân tích như sau:

• lấy một vết bẩn trên vi khuẩn;
• Phân tích PCR;
• thực hiện việc gieo xả âm đạo.

Các phân tích cho dysbacteriosis của âm đạo được thực hiện với một thìa dùng một lần ở ba nơi: trong kênh cổ tử cung, trong việc mở ống nước tiểu và từ các bức tường âm đạo. Trước khi phân tích như vậy, phụ nữ nên làm theo các khuyến nghị nhất định:

• không quan hệ tình dục Có 1-2 ngày trước khi sinh;
• Không sử dụng kem thân mật, thuốc ngủ âm đạo;
• Không douche và không tắm, không bơi trong hồ chứa và hồ bơi trước khi làm thủ tục.

Xử lý vi khuẩn được thực hiện bất cứ khi nào có thể trong phòng thí nghiệm để tránh sự khác biệt trong các tiêu chuẩn. Bắt buộc phải phân tích trước và sau khi điều trị.

Phân tích PCR cho phép xác định được tác nhân gây nhiễm trùng. Để phân tích, các mẫu chất thải âm đạo thường được sử dụng, kết hợp với các enzym cụ thể và đặt trong một lò phản ứng chuyên biệt. Một nghiên cứu như vậy không chỉ xác định loại tác nhân lây nhiễm mà còn cho phép bạn phát hiện có bao nhiêu nhiễm trùng có trong cơ thể. Phương pháp này xác định sự hiện diện của chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, nhiễm nấm, gardnerella, trichomonas, herpes, vv

Gieo vào hệ thực vật (nghiên cứu văn hoá) cho phép để có được một nền văn minh thuần túy của các vi khuẩn, để thực hiện nhận dạng của chúng và để xác định các đặc tính của mầm bệnh.

Với hạt giống có thể phát hiện Klebsiella, E. Coli, động vật nguyên sinh, thực vật coccal, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium và những người khác. Đồng thời với tiêm chủng nhạy xác định tác nhân kháng khuẩn nếu cần thiết.

[17], [18]

Dysbacteriosis của âm đạo sau khi kháng sinh

Sự thay đổi thành phần của hệ thống âm đạo là một trong những hậu quả phổ biến nhất sau khi điều trị bằng thuốc kháng sinh.

Kháng sinh - một trong những thuốc có hiệu quả nhất trong cuộc chiến chống lại các bệnh truyền nhiễm khác nhau. Những loại thuốc này có thể ngăn chặn sự sao chép và tiêu diệt mầm bệnh ngay lập tức, nhưng đồng thời chúng có thể tiêu diệt các vi khuẩn hữu ích mà không có hoạt động bình thường của cơ thể trở nên không thể. Tại thời điểm này, và phát triển dysbacteriosis của âm đạo sau khi kháng sinh.

Để ngăn ngừa sự phát triển của dysbiosis, bạn phải tuân thủ một số quy tắc:

• nếu bác sĩ điều trị bằng kháng sinh, cần theo đúng kế hoạch điều trị, không bỏ thuốc hoặc tiêm, không tự ý hủy bỏ và kéo dài thời gian điều trị kháng sinh;
• đồng thời với thuốc kháng sinh cần dùng thuốc giúp phục hồi lại vi khuẩn trong cơ thể, và chứa đựng một phức tạp các vi khuẩn có ích sống.

Trong khi điều trị kháng sinh, điều quan trọng là phải tuân theo một chế độ ăn uống đặc biệt sẽ bảo vệ cơ thể khỏi sự vi phạm sự cân bằng của hệ thực vật đường ruột và âm đạo. Chế độ ăn kiêng này cung cấp cho việc sử dụng các sản phẩm chua tươi, rau quả, cũng như việc loại bỏ đồ ngọt và rượu.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Điều trị rối loạn tiêu hóa âm đạo

Làm thế nào để điều trị dysbacteriosis của âm đạo? Để được điều trị thành công, cần phải giải quyết một số câu hỏi:

• ngăn chặn sự phát triển và sinh sản của vi sinh vật gây bệnh đã được tìm thấy trong môi trường âm đạo;
• thúc đẩy sự phát triển của số lượng vi sinh vật có lợi trong khoang âm đạo;
• để điều chỉnh sức đề kháng miễn dịch của màng nhầy của thành âm đạo.

Nếu các hiện tượng liên quan đến việc phát hiện dysbacteriosis tác nhân gây bệnh, mạch chính trị dysbacteriosis âm đạo nên được nhắm vào việc phá hủy hoàn toàn của các vi sinh vật nước ngoài. Trong trường hợp đó, thuốc kháng sinh được kê toa tùy thuộc vào độ nhạy của vi khuẩn phát hiện. Nếu không có bệnh nhiễm trùng tình dục, có thể sử dụng các dụng cụ kháng khuẩn và chất khử trùng. Phương pháp này có thể đạt được ức chế sự tăng trưởng của vi khuẩn gây bệnh, phục hồi giá trị bình thường môi trường và khả năng miễn dịch của địa phương. Để ức chế sự phát triển của vi sinh vật gây bệnh kháng sinh thường được kê đơn (tiếp nhận amoxiclav, Sumamed, Trichopolum, doksatsiklina) sử dụng địa phương (miramistina chlorhexidine) chất khử trùng, và việc sử dụng các thuốc đạn kháng khuẩn (ginopevarila, Terzhinan).

Các chế phẩm cho rối loạn di truyền của âm đạo:

• Trichopolum (metronidazole) 0,5 g uống 2 lần mỗi ngày trong một tuần. Thuốc có hiệu quả chống lại nhiễm trùng, ngăn ngừa sự phát triển của biến chứng, nhưng đôi khi có thể gây rối loạn tiêu chảy;
• metronidazole-gel (đồng nghĩa Metrogil, Flagil) được đưa vào khoang âm đạo bằng thiết bị đặc biệt (bao gồm) hàng ngày trước khi đi ngủ trong 5 ngày. Việc điều trị này có ít tác dụng phụ hơn và được các bệnh nhân dung nạp an toàn;
• thuốc mỡ clindamycin (đồng nghĩa với Dalacin) - được tiêm vào khoang âm đạo trước khi đi ngủ trong 5 ngày;
• thuốc clindamycin (dalacin, klimitsin) - 0,3 gram đường uống hai lần một ngày trong một tuần. Phương pháp điều trị này thường được quy định nếu có dị ứng với metronidazole;
• lactobacterin - một chế phẩm probiotic chuẩn hóa vi sinh vật của môi trường âm đạo làm tăng khả năng miễn dịch và ức chế sự phát triển của hệ thực vật và cơ quan sinh sản. Lactobacterin trước khi pha loãng với nước đun sôi và tiêm vào âm đạo từ 2,5 đến 5 liều trong 10-12 ngày;
• bifidumbacterin - phục hồi sự cân bằng của hệ thực vật trong khoang âm đạo, ức chế sự phát triển của staphylococci, protea, E. Coli, shigella, nhiễm nấm. Bột được tiêu thụ trong vòng nửa giờ trước bữa ăn theo toa của bác sĩ, thường là 5 liều ba lần một ngày.

Các thuốc bổ từ rối loạn âm đạo của âm đạo:

• Neo-pentotrans là thuốc chống viêm âm đạo chứa thuốc được kê toa cho vi khuẩn và trichomonas viêm âm đạo, nhiễm nấm, và hệ thực vật hỗn hợp. Thông thường, một liều thuốc được sử dụng trước khi đi ngủ, thời gian điều trị là 2 tuần. Đôi khi bạn có thể kê toa thuốc chống tĩnh mạch với ứng dụng hai lần một ngày: vào buổi sáng và ban đêm trong một tuần. Không thể dùng thuốc trong ba tháng đầu của thai kỳ và trong thời thơ ấu;
• thuốc giả flagyl - chỉ định đồng thời với liệu pháp uống metronidazole, tiêm vào ban đêm với 1 muo an toàn trong 7-10 ngày. Thuốc không nên dùng lâu, và cũng có thể tiến hành hơn 3 đợt điều trị trong năm;
• terzhinan - viên âm đạo, được đưa vào âm đạo 1 pc / ngày, thời gian sử dụng là từ 10 đến 20 ngày. Nếu cần thiết, điều trị bằng terzhinan có thể được thực hiện ngay cả trong thời gian kinh nguyệt;
• ginolact - chứa vi khuẩn lactic ức chế sự phát triển của vi sinh vật gây bệnh và kích hoạt cơ chế tự miễn dịch. Một viên nang được chèn vào âm đạo, thời gian điều trị là từ 3 đến 6 ngày. Nếu cần, việc điều trị có thể được lặp lại sau một tuần nghỉ;
• Acylact - một chất probiotic có hoạt tính acidophilic hoạt tính acid lactobacilli. Suppositories được sử dụng trong âm đạo, mỗi đơn vị mỗi lần. Một hoặc hai lần một ngày. Thời gian điều trị trung bình từ 5 đến 10 ngày.

Để điều trị thành công vi khuẩn dysbacteriosis và ngăn ngừa tái phát, các phức hợp vitamin được kê đơn, và cũng nên tuân theo chế độ ăn uống với việc sử dụng chủ yếu các loại rau, hoa quả, các loại thảo mộc và các sản phẩm chua. Hạn chế đồ ngọt, thức ăn hun khói và cay, đồ uống có cồn.

Với các dấu hiệu thường gặp của rối loạn tiêu hoá âm đạo, hãy loại bỏ các sản phẩm sau:

• các sản phẩm có đường và muối, bánh nướng xốp, bánh kẹo, bánh ngọt, sôcôla;
• nấm men nướng;
• cà phê, rượu;
• ớt.

Trong quá trình điều trị, nên tránh tiếp xúc tình dục hoặc sử dụng bao cao su, như thường xuyên sau khi quan hệ tình dục, các triệu chứng của chứng khó tiêu có thể trở nên tồi tệ hơn.

Giải pháp thay thế cho dysbiosis âm đạo

Là phương pháp điều trị thay thế, có thể sử dụng truyền từ cây juli, yarrow, hiền triết, bạch đàn, camomile, calendula. Để chuẩn bị truyền, 1½ -2 muỗng canh đầy cỏ khô cần được đổ 200 ml nước sôi và khăng khăng 40-50 phút. Thuốc có thể dùng ba lần một ngày cho 1/3 ly sau bữa ăn, hoặc dùng để xịt.

Các loại thảo mộc này có tác dụng chống vi khuẩn mạnh mẽ, chúng có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc như một hỗn hợp với tỷ lệ tùy ý.

Một phương thuốc tốt để chống vi khuẩn gây bệnh - St. John's Wort. Nó cũng có thể được sử dụng để douching và tắm thường trú. Để làm được điều này, lấy 2 thìa đầy đủ nguyên liệu và đổ 200 ml nước sôi, nhấn mạnh 50-60 phút.

Để chống nhiễm nấm thành công đã sử dụng bồn soda. Để pha chế pha chế trong nước ấm một thìa cà phê baking soda và 50 giọt iốt. Bồn tắm phải được thực hiện trước khi đi ngủ, thời gian điều trị - từ 1 đến 2 tuần.

Vâng, phương pháp chữa trị sau đây giúp: lấy 10 cây đinh hương tỏi, 100 g kem chua do nhà sản xuất, 400 ml nước táo, 200 g quả mận và 200 g quả tươi (quả dâu tây, quả mâm xôi, quả việt quất). Ngâm tỏi, mận và quả chop, trộn với các chất lỏng và lấy 1 muỗng canh. Muỗng ba lần một ngày trong 14 ngày.

Một vài công thức nấu ăn để khôi phục vi khuẩn âm đạo bình thường:

• Nước ép Aloe được trộn với dầu thực vật với tỷ lệ bằng nhau, chúng tôi làm ẩm trong một hỗn hợp của một băng vệ sinh và tiêm nó vào khoang âm đạo vào ban đêm;
• vỏ cây sồi (1 muỗng muỗng) được đổ vào một bình nước nóng 300ml nước đun sôi. Chúng tôi nhấn mạnh trong 3 giờ, lọc ra và áp dụng cho xylanh vào ban đêm;
• chúng tôi làm ẩm băng vệ sinh trong dầu cọ biển và tiêm nó vào khoang âm đạo vào ban đêm;
• mất 5 muỗng canh. Muỗng cà tím nghiền nát, đổ vào nước sôi, thêm 5 cây đinh hương tỏi, thông qua báo chí, lấy ra khỏi lửa và đổ nước trái cây nửa chanh. Lọc hỗn hợp và uống 1/2 ly đến 4 lần một ngày.

Rất hữu ích khi uống mỗi ngày 1 chén kefir tươi hoặc sữa đông vào buổi tối. Đặc biệt tốt là sữa chua tươi từ sữa dê. Điều quan trọng là sản phẩm tươi: sữa kefir cũ hoặc sữa chua không chứa vi khuẩn có lợi ích tích cực sẽ mang lại lợi ích cho cơ thể.

Không bao giờ dùng xylanh với kefir hoặc yoghurts, điều này sẽ chỉ làm trầm trọng thêm tình hình. Các sản phẩm sữa chua chỉ có tác động có lợi khi ăn vào.

Đôi khi nó có ý nghĩa để tiến hành các khóa học điều trị dự phòng 1-2 lần một năm. Đầu tiên, sau khi điều trị, cần được kiểm tra mỗi ba tháng một lần. Tuân thủ các khuyến cáo của bác sĩ vì rối loạn âm đạo của âm đạo - một vấn đề rất phổ biến và khó chịu có thể được giải quyết: đặc biệt là điều trị hiệu quả trong giai đoạn sớm của bệnh.

[25], [26], [27]