^

Sức khoẻ

A
A
A

Bệnh viêm gan B

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Viêm gan siêu vi loại B là một bệnh nhiễm trùng gây ra các bệnh lý gan cấp tính và mạn tính, xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan, ngoài ra HBV gây ra hầu hết các chứng rối loạn mật. Nguy cơ chính của virus nằm ở thực tế là theo ước tính của WHO trên thế giới ngày nay có khoảng 300.000.000 người được chẩn đoán là người mang bệnh nhiễm trùng, thì hợp lý là giả sử rằng có nhiều người không được biết đến virus.

Mã ICD-10

Q16. Hình thức viêm gan B cấp tính: 

  • B16.0 - viêm gan B cấp tính với thuốc đồng vị (đồng nhiễm trùng) và hôn mê ở gan.
  • B16.1 - viêm gan B cấp tính với thuốc đồng vị (đồng nhiễm trùng) mà không có hôn mê ở gan.
  • B16.2 - viêm gan B cấp tính mà không có thuốc hạ đường huyết với hôn mê ở gan.
  • B16.3 - viêm gan loại B cấp tính không có tác nhân đồng bằng và không có hôn mê ở gan.

Q18. Hình mãn tính của bệnh viêm gan B: 

  • В18.0 - viêm gan mãn tính do virut viêm gan siêu vi đại tràng.
  • В18.1 - Viêm gan siêu vi không điển hình không có tác nhân đồng bằng.

Dịch tễ học của viêm gan B

Viêm gan B cho đến gần đây đã có một số biến thể của tên - huyết thanh, ống tiêm, đường tiêu hóa. Những định nghĩa này thực sự giải thích cách lây truyền virus chính vào máu: nhiễm trùng xâm nhập vào cơ thể thông qua các màng nhầy hư hỏng và vi vi khuẩn trên da. Lần đầu tiên, HBV đã được cách ly nửa thế kỷ trước, vào năm 1963 do kháng nguyên đã được tìm thấy trong máu của người dân bản địa Úc, bị viêm gan siêu âm, được gọi là "Úc". Bảy năm sau, một virut đầy đủ đã được xác định, tạo ra cơ sở cho một dạng nosological mới xuất hiện trong phân loại nhiễm trùng - siêu vi khuẩn viêm gan B (HBV).

Dịch tễ học của viêm gan B được đặc trưng bởi một nguồn hợp nhất và con đường lây nhiễm. Nhiễm HBV chỉ có thể xảy ra từ người bị nhiễm parenterally (thông qua các màng nhầy bên trong bị hư hỏng hoặc da bên ngoài), một số cách để xâm nhập vào vi-rút:

Cách tự nhiên: 

  • Liên lạc, khi vi rút thông qua microtrauma, nứt da, màng nhầy thâm nhập vào máu. Điều này xảy ra khi sử dụng chung các vật dụng vệ sinh dùng cho cá nhân - dao cạo, bàn chải đánh răng, kéo. Một vật thể thuộc một hãng vận chuyển virus gây ra một mối đe dọa tiềm ẩn cho người khác.
  • Con đường thẳng đứng là nhiễm trùng tử cung của thai nhi từ người mẹ bị nhiễm bệnh, nhiễm trùng ở trẻ em khi qua kênh sinh hoặc nhiễm trùng trong thời kỳ cai nghiện (nhai thức ăn cho em bé, tiếp xúc gần gũi với người mẹ bị bệnh, vân vân). Thông qua sữa mẹ, virut không lây. 
  • Đường tình dục, cả trong quan hệ tình dục khác giới và đồng tính. 

Đường lây nhiễm nhân tạo: 

  • Thủ tục y tế - tiêm, truyền nhỏ giọt, truyền máu (truyền máu).
  • Ghép ghép các cơ quan, mô.
  • Nghiện ma túy (chích).

Đối với công tác tuyên truyền vi rút đòi hỏi một môi trường nhất định - máu, tinh dịch, nước bọt, nước tiểu, dịch tiết âm đạo, do đó đường truyền HBV là gần như giống hệt với những phương án lây nhiễm HIV. Dịch tễ học của viêm gan siêu vi B là một trong những vấn đề đáng lo ngại nhất đối với hệ thống y tế toàn cầu. Tổng tỷ lệ của ông giảm nhẹ trong 5 năm trở lại đây, với sự ra đời của tiêm chủng của các quy tắc, nhưng vẫn là nguồn chính và những người mang virus là những người tiêm chích ma túy, và những người sống bừa bãi của vắc-xin chống lại hai tệ nạn này vẫn chưa tìm ra lý do tại sao bệnh viêm gan Trong tiếp tục có hơn 2.000.000 cuộc sống hàng năm.

Các nhóm nguy cơ nhiễm viêm gan B bao gồm những người như vậy: 

  • Tiêm người nghiện.
  • Những người thích khuynh hướng tình dục độc đáo.
  • Những người dẫn dắt một lối sống tình dục bừa bãi (tình dục không an toàn).
  • Vòng tròn những người tiếp xúc gần gũi với bệnh nhân HBV hoặc người mang virus.
  • Bệnh nhân cần tiêm chích hoặc truyền máu (tiêm tĩnh mạch), truyền máu (truyền máu), cấy ghép, thẩm phân máu.
  • Trẻ sơ sinh có mẹ là người mang bệnh nhiễm trùng hoặc bị bệnh viêm gan siêu vi cấp hoặc mãn tính.
  • Nhân viên y tế luôn liên quan đến máu (bác sĩ phẫu thuật, nha sĩ, y tá thao thao, kỹ thuật viên phòng thí nghiệm).

Viêm gan B - Dịch tễ học

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Nguyên nhân gây viêm gan B

Nguyên nhân (nguyên nhân) Viêm gan siêu vi B - là tác nhân gây bệnh, vi rút viêm gan B (HBV) từ nhóm Hepadnaviridae có một DNA có đường kính là 45 nanomet, với phong bì lipoprotein và đôi cấu trúc kháng nguyên phức tạp. Do đó, vi rút HBV cực kỳ chịu được các tác động môi trường do nhiệt độ hoặc khử trùng. Các tác nhân gây bệnh viêm gan B có thể duy trì các chức năng quan trọng đối với khoảng 10 năm ở nhiệt độ phòng, nó đang hoạt động trong dòng máu trong nhiều năm, đôi khi không chứng minh bản thân. Loại vi rút có thể được tìm thấy trên kim tiêm không được điều trị, dụng cụ nha khoa và thậm chí trên tấm trải giường có chứa các thành phần của máu bị ô nhiễm. Phá hủy viêm gan kháng nguyên bằng cách sử dụng một nồi hấp, nếu xử lý các đối tượng trong đó nhiễm trong vòng 45 phút ở nhiệt độ cao - lên đến 120 độ. Ngoài ra, phương pháp khử trùng khô được áp dụng cho virus trong một giờ. Ngoài ra, các chất khử trùng có khả năng khử hoạt tính HBV là formalin, hydrogen peroxide, phenol hoặc chloramine. Mặc dù các phương pháp vô hiệu hóa kháng nguyên hiện tại, virus vẫn liên tục biến đổi. Các dòng đột biến mới có khả năng chống lại nhiều thủ tục khử trùng tiêu chuẩn.

Nguyên nhân của viêm gan B là sự xâm nhập của vi rút vào máu thông qua các vết thương nhỏ trên da, niêm mạc màng nhầy. Để vào trong các tế bào gan thông qua dòng máu và bắt đầu nhân bản dần dần ở tế bào gan, mà không gây ra các ảnh hưởng bệnh lý rõ ràng đối với chúng. Tế bào gan được tiêu huỷ nhiều hơn không phải từ bản thân virus, nhưng từ "chiến đấu" của hệ miễn dịch với mầm bệnh. Xét nghiệm tiêu hoá (mức độ tổn thương về bệnh lý) liên quan trực tiếp đến hoạt động của hệ thống miễn dịch và cấu trúc của virut, biến thể của nó. Mức độ nghiêm trọng của bệnh và tỷ lệ phát triển của nó là do hoạt động của các tế bào lympho T trên các tế bào gan bị nhiễm virus. Gan dần dần phát triển một quá trình necrobiotic, và, sau nhiều tháng, và thường xuyên hơn nhiều năm, nó bao gồm toàn bộ hệ thống mật của các ống mật, đường mật, túi mật, lá lách.

 Viêm gan B - Nguyên nhân

Triệu chứng viêm gan B

Biểu hiện lâm sàng viêm gan B phụ thuộc vào dạng bệnh - mãn tính hoặc cấp tính. Người ta tin rằng dạng phổ biến nhất của HBV, được đặc trưng bởi các dấu hiệu của vàng da và cytolysis được đánh dấu.

Các hình thức cấp tính của nhiễm trùng có giai đoạn cổ điển điển hình của tất cả các loại viêm gan: 

  • Ủ bệnh.
  • Thời kỳ tiền zheltushny.
  • Vàng da.
  • Giai đoạn phục hồi là tái phục hồi.
  • Viêm gan B - dạng cấp tính.

Giai đoạn ủ bệnh của dạng cấp tính viêm gan B kéo dài từ 1,5 tháng đến 6 tháng. Giai đoạn trước zheltushny mất khoảng một tuần và được đặc trưng bởi các dấu hiệu ngộ độc của cơ thể - chứng khó tiêu, yếu. Bệnh nhân thường xuyên có xu hướng ngủ, chóng mặt, đau và khớp gãy. Nhiệt độ cơ thể, như một quy luật, không tăng hoặc tăng nhẹ, mà không gây trạng thái sốt. Giữa predzheltuhi bắt đầu tăng kích thước của lá lách và gan, nước tiểu trở nên đặc trưng màu tối hơn, depigmenting cal. Nếu một người đi khám lâm sàng hoặc bị truy cứu đặc biệt cho bệnh viêm gan, trong bước này, phòng thí nghiệm phân tích chứng minh sự hiện diện của urobilinogen trong nước tiểu, sắc tố mật và huyết thanh - HBsAg kháng nguyên và tăng cường hoạt động ALT (alaninoaminotransferazy).

Không thể nhìn thấy các triệu chứng viêm gan B trong giai đoạn bàng quang. Thời gian của giai đoạn icteric dao động từ 14 đến 40 ngày. Đây là đỉnh điểm của bệnh, kèm theo là vàng da, một vết thắt mắt, vòm miệng cứng và niêm mạc miệng. Tình trạng say sưa đang biểu hiện bằng sự yếu đuối, đau đầu, mất ngủ, buồn nôn và thiếu thèm ăn. Phía phải của thượng vị có thể bị tổn thương, bệnh ở giai đoạn này được đặc trưng bởi đau ở bên phải trong hạ áp sau mỗi bữa ăn. Xuất hiện da ngứa, các triệu chứng tim - sụp đổ hệ thống, nhịp tim chậm. Mặc dù thực tế là gan sau khi sự gia tăng bệnh lý làm giảm kích thước, rối loạn chức năng và sự thiếu hụt của nó phát triển do hoại tử tế bào và đầm chặt của cơ quan.

Các triệu chứng của viêm gan loại B ở giai đoạn này có thể biểu hiện lượn sóng - sau đó mờ đi, sau đó lại, cho thấy sự chuyển đổi của bệnh thành dạng mãn tính.

Giai đoạn hồi phục kéo dài ít nhất một năm, mặc dù các dấu hiệu chính của bệnh viêm gan có thể biến mất trong vòng hai đến ba tháng. Trạng thái chùng chồi kéo dài nhất, kèm theo các cơn đau định kỳ ở bên phải trong hạ áp.

Cần lưu ý rằng HBV cũng có các dạng tiềm ẩn, vàng da đặc trưng của quá trình bệnh lý mãn tính.

Các triệu chứng nghiêm trọng nhất của viêm gan B là suy gan cấp và bệnh não gan. Các hội chứng này được biểu hiện bằng các dấu hiệu thần kinh, da ngứa và phát ban, giảm huyết áp, nhịp tim nhanh và mùi "gan" thông thường từ miệng.

Nguy hiểm nhất là bệnh não gan, phát triển theo từng giai đoạn: 

  1. Prekoma ban đầu - tình trạng ảo giác, mất ngủ, chóng mặt, suy giảm nhận thức, run tay của các chi, nôn mửa, ngứa da và phát ban. Tất cả những triệu chứng này của bệnh viêm gan B phát triển dựa trên nền vàng da. 
  2. Prekoma ở giai đoạn thứ hai - một sự vi phạm phối hợp các động tác, nhầm lẫn, rối loạn tâm thần, thay đổi với adynamia và điểm yếu. Chứng đau run lên rõ rệt không chỉ ở chi mà còn ở môi và lưỡi. Phát triển nhịp tim nhanh, huyết áp thay đổi đáng kể từ giảm đến tăng lên đáng kể, đến những cơn khủng hoảng tăng huyết áp. Gan được giảm ở giai đoạn này. 
  3. Coma - mất ý thức với phản xạ cơ bản được bảo tồn (thở, nuốt) và phản ứng với kích thích mạnh. Các hành vi vi phạm đi tiểu và đi vệ sinh bị xáo trộn. Hội chứng xuất huyết não thất phải phát triển, khi gan không bị phát hiện trong quá trình sờ mày. 
  4. Tâm trạng tỉnh táo bị mất hoàn toàn cùng với tất cả các phản ứng và phản xạ.

Chứng hôn mê ở gan thường là hậu quả chính của một hình thức viêm gan siêu vi B mãn tính. Theo nguyên tắc, bệnh nhân chết trong vòng 2-3 tuần.

Viêm gan B - Triệu chứng

Viêm gan B - một dạng mãn tính

Các triệu chứng của viêm gan siêu vi B mạn tính là một quá trình viêm hoại tử trong gan kéo dài nhiều năm. Bệnh này ít được biểu hiện về mặt lâm sàng, dấu hiệu duy nhất chỉ ra viêm gan, có thể là gan lớn - tăng kích thước gan, lá lách cũng tăng lên.

Tiến trình của bệnh có thể xảy ra với điều kiện kích hoạt - nhiễm trùng viêm tương ứng. Trong trường hợp này, viêm gan B thể hiện bằng ngứa da thoáng qua, sự xuất hiện của dấu sao mạch trên da, đỏ da bàn chân (đỏ lòng bàn tay), chảy máu cam. Chứng vàng da chỉ có thể thấy ở giai đoạn tăng nhẹ của bệnh, chứng khó tiêu và tăng nhẹ ở nhiệt độ cơ thể cũng có thể xảy ra. Một quá trình kéo dài của bệnh này rất nguy hiểm vì quá trình bệnh lý kéo dài nhiều năm, phá huỷ các tế bào gan và kích thích sự xơ gan.

Viêm gan siêu vi B mãn tính

Nó bị đau ở đâu?

Điều gì đang làm bạn phiền?

Chẩn đoán viêm gan B

Chẩn đoán viêm gan loại B thường được thực hiện ở những người có tiếp xúc trực tiếp với những người đã bị nhiễm bệnh cũng như những người có nguy cơ bị nhiễm trùng. Tuy nhiên, không có xét nghiệm y khoa cho bệnh viêm gan B, bệnh nhân và người mang vi rút rất hiếm khi được kiểm tra, vì thế, chẩn đoán viêm gan B đã được tiến hành khi tiến triển bệnh.

Các thông số của HBV là kháng nguyên HBs, mức bilirubin trong máu, mức transaminase. Các xét nghiệm chẩn đoán có các dấu hiệu sau đây, trong đó HBV được xác định: 

  • Antigen HbsAg (kháng nguyên bề mặt).
  • Kháng nguyên HBeAg (kháng nguyên nhân bản trong nhân tế bào gan).
  • .
  • HBV DNA.
  • Kháng thể kháng nguyên.

Các marker được xác định sử dụng phương pháp phản ứng chuỗi polymerase PCR. Chẩn đoán viêm gan B với các triệu chứng lâm sàng đã được thiết lập nhanh chóng, nhiệm vụ chính của các biện pháp chẩn đoán là sự phân biệt của virut và các chủng của nó. Cũng rất quan trọng là dữ liệu anamnestic, cho phép chúng tôi xác định bắt đầu của bệnh và đường lây nhiễm.

Viêm gan B - chẩn đoán

trusted-source[9], [10], [11], [12],

Những gì cần phải kiểm tra?

Làm thế nào để kiểm tra?

Điều trị viêm gan B

Viêm gan siêu vi loại B, chảy ở dạng nhẹ, được điều trị chủ yếu bằng cách duy trì chế độ ăn kiêng (bảng số 5 ở Pevzner), hạn chế tải trọng cơ thể và động cơ, uống thuốc chống viêm gan và vitamin.

Điều trị viêm gan B là nghiêm trọng hơn, liên quan đến việc giải độc, tiếp nhận ehnterosorbentov, giới thiệu của các chế phẩm tiêm truyền chất dinh dưỡng, các giải pháp dung dịch nước muối sinh lý, bao gồm Hemodez, dung dịch Ringer, glucose. Chuyển hóa và trị liệu tái tạo được chỉ định sau khi cai nghiện và trung hòa các triệu chứng cơ bản bao gồm trong đó hepatoprotectors, các enzym, vitamin và khoáng chất. Ngoài ra, một chế độ ăn uống thiếu thốn và uống phong phú là bắt buộc.

Một tình trạng nghiêm trọng được giám sát bởi sự gia tăng khối lượng các chế phẩm cai nghiện, chúng được sử dụng đến 3 lít mỗi ngày. Cũng cần kê toa prednisolone hoặc các glucocorticosteroid khác, thuốc chống co thắt, thuốc lợi tiểu, ít kháng sinh hơn khi có sự nhiễm trùng kèm theo.

Điều trị viêm gan B trong giai đoạn trước hôn mê (suy gan cấp, bệnh não) bao gồm việc chăm sóc tích cực và thỉnh thoảng hồi sức.

Thuốc chính trong điều trị nhiều loại viêm gan, cũng như trong điều trị viêm gan B, là alpha-interferon. Hiệu quả chống virus và điều hòa miễn dịch của nó cho phép đạt được kết quả tốt khi bắt đầu điều trị kịp thời.

Nếu viêm gan virut tiến triển ở dạng nhẹ mà không cần phải nằm viện, thì liệu pháp này được thực hiện ở nhà và đáp ứng các khuyến cáo sau: 

  • Uống nhiều rượu có hệ thống để đẩy nhanh quá trình cai nghiện và ngăn ngừa mất nước (mất nước).
  • Chế độ ăn kiêng Pevzner № 5, mà phải được quan sát ít nhất sáu tháng.
  • Từ chối tự chế thuốc và kê đơn thuốc. Bạn không thể thử nghiệm với việc sử dụng kháng sinh và thậm chí hepatoprotectors, để không làm nặng thêm giai đoạn của bệnh. Liệu pháp điều trị bằng thuốc chỉ được kê bởi bác sĩ.
  • Từ chối phân loại rượu, kể cả bia và thức uống có cồn thấp.
  • Giới hạn tải vật lý và động cơ. Chế độ nhẹ nhàng sẽ kéo dài ít nhất 2-3 tháng.

Cần lưu ý rằng việc điều trị viêm gan B trong một tình trạng nghiêm trọng, ở giai đoạn cuối của một dạng mãn tính, có thể liên quan đến sự can thiệp phẫu thuật. Người ta tin rằng ung thư biểu mô tế bào gan không thể được điều trị bằng thuốc và đòi hỏi phải cấy ghép gan người hiến tặng.

Viêm gan B - Trị liệu

Thuốc men

Phòng Ngừa Viêm Gan B

Người ta biết rằng cách lây lan chính của virut viêm gan loại B là dùng đường tiêm. Do đó, việc cung cấp các điều kiện vô trùng đối với việc sử dụng thuốc qua đường tiêm thuốc nên làm trung hòa sự lan truyền của virut. Thật vậy, các biện pháp bao gồm việc phòng ngừa bệnh viêm gan B là một phần kiểm soát bởi các chuyên gia y tế. Tuy nhiên, nửa còn lại của vấn đề cần thảo luận chung, các chương trình của chính phủ và toàn bộ cuộc đấu tranh chống lại dịch toàn cầu - nghiện ma tuý

Từ phía thế giới của thuốc trong 30 năm, tất cả các biện pháp cần thiết được thực hiện để ngăn ngừa các yếu tố thiếu máu do viêm gan B: 

  • Kiểm tra bệnh án của người tiếp xúc.
  • Kiểm soát chặt chẽ và xác minh máu người hiến.
  • Sử dụng phổ biến các bơm kim tiêm, dụng cụ, găng tay dùng một lần.
  • Kiểm soát chặt chẽ việc khử trùng kịp thời các dụng cụ và thiết bị tái sử dụng, cũng như chế biến đồ gia dụng và đồ lanh trong các cơ sở bệnh viện.

Việc phòng ngừa viêm gan B nhiều hơn nữa là tiêm chủng, trong đó có nhiều loại văcxin được sử dụng để chống lại virus HBV. Tiêm chủng được thực hiện trong ba giai đoạn, và tiêm chủng chính được thực hiện cho trẻ sơ sinh trong 10-12 giờ đầu sau khi sinh. Bảo vệ miễn dịch được đảm bảo trong 5 năm, nhưng thường kéo dài 10 năm trở lên. Tiêm phòng thụ động được thực hiện trong trường hợp có nghi ngờ nhiễm trùng người lớn. Việc đưa ra globulin miễn dịch chống lại viêm gan B (Neohepatect hoặc tương tự) có hiệu quả không muộn hơn hai ngày sau khi có thể nhiễm trùng, và sau đó tiêm chủng được thực hiện theo kế hoạch tiêu chuẩn.

Đồng thời, phòng ngừa viêm gan B đòi hỏi phải thực hiện các quy tắc đơn giản từ chính người dân. Theo các khuyến cáo này, bạn có thể giảm 90% nguy cơ nhiễm trùng. 

  • Các mối quan hệ tình dục được bảo vệ - sử dụng bao cao su và các cách khác để ngăn ngừa nhiễm trùng, bao gồm STDs (bệnh lây truyền qua đường tình dục).
  • Sử dụng dụng cụ vô trùng dùng một lần, ống tiêm tiêm và các thủ tục y tế khác.
  • Cách tiếp cận có trách nhiệm và chu đáo với mong muốn xăm hình, bao gồm mỹ phẩm.
  • Sử dụng các dụng cụ cá nhân, cá nhân để điều trị móng tay, cạo râu.
  • Khi lên kế hoạch mang thai, khám sức khoẻ là bắt buộc: bạn cần phải vượt qua bài kiểm tra về sự hiện diện hoặc vắng mặt của siêu vi khuẩn viêm gan B.

Phòng ngừa viêm gan loại B

Tiêm phòng viêm gan B

Phương pháp phòng ngừa đáng tin cậy chính, đảm bảo bảo vệ lâu dài chống lại siêu vi khuẩn này, được coi là vaccin phòng bệnh viêm gan B. Ở nhiều nước phát triển, một chương trình của nhà nước nhằm chống lại bệnh dịch HBV đang được thực hiện. Tiêm phòng viêm gan B (HBV) là bắt buộc đối với tất cả trẻ sơ sinh, cũng như đối với những người có tiếp xúc gần gũi với người bị bệnh. Vắc-xin chống lại HBV được đưa vào danh sách bắt buộc tiêm phòng trẻ em ở nước ta. Điều này là do thực tế là trẻ sơ sinh chưa hình thành nên miễn dịch và nguy cơ bệnh phát triển quá mức thành dạng mãn tính và nhiễm trùng tiểu là 100%. Ngoài ra, được giới thiệu trong những giờ đầu tiên sau giờ sinh của văcxin, đảm bảo sự bảo vệ lâu dài của trẻ từ HBV trong nhiều năm. Tiêm phòng viêm gan B, được thực hiện theo các quy tắc, tạo ra phản ứng miễn dịch đáng tin cậy chống lại virus trong 10-15 năm.

Cần lưu ý rằng chương trình tiêm phòng đã được giới thiệu không lâu trước, tương ứng, dân số người lớn đã không được tiêm phòng. Đó là lý do tại sao WHO đã liên tục khuyến cáo các thủ tục tiêm chủng sau đây cho những nhóm người này: 

  • Bệnh nhân bị bệnh mạn tính được điều trị thường xuyên với sự trợ giúp của tiêm chích ma tuý.
  • Bệnh nhân cần truyền máu.
  • Bệnh nhân trải qua xét nghiệm thẩm tách máu.
  • Nhân viên của các cơ sở y tế liên tục tiếp xúc với bệnh nhân nhiễm bệnh hoặc với các sản phẩm máu.
  • Trẻ em ở độ tuổi đi học mẫu giáo.
  • Đối với tất cả những người trong cuộc sống hàng ngày liên hệ với người bị nhiễm bệnh.
  • Những người có một cuộc sống tình dục tích cực, bao gồm cả định hướng phi truyền thống.
  • Những người đi du lịch đến những vùng có ngưỡng dịch tễ học cao.
  • Bệnh nhân bị bệnh mạn tính của hệ thống mật.

Tiêm phòng viêm gan B được thực hiện bằng cách tiêm thuốc vào đùi trên của trẻ dưới 3 tuổi, đối với trẻ lớn hơn và người lớn, vắc xin được tiêm vào vai. Chống chỉ định là một loại dị ứng hiếm gặp đối với nấm men của người nấu nướng, và vắc-xin không dùng cho trẻ sơ sinh non tháng, trọng lượng không đến 2 kg.

Dự báo viêm gan B

Trước khi nhiều bệnh nhân bị nhiễm virus viêm gan B, câu hỏi đặt ra, làm thế nào tiên lượng đáng báo động của bệnh viêm gan B. Thực hành lâm sàng đã chỉ ra rằng với chẩn đoán và điều trị phục hồi một nửa số bệnh nhân, đặc biệt là nếu bệnh là trong một hình thức cấp tính kịp thời. Kết quả nghiêm trọng nhất có thể xảy ra khi dòng chảy viêm gan B tràn lan, khi kết cục chết người là khoảng 85-90% tổng số HBV bị nhiễm.

Ngoài ra, tiên lượng viêm gan B, phát triển dưới dạng mạn tính, được coi là không thuận lợi. Viêm gan mãn tính thường kết thúc với xơ gan xơ gan - lên đến 20%, và 5-7% ung thư gan.

Dự báo viêm gan B đối với người mang mầm bệnh nhiễm trùng là điều thuận lợi, những người đó cần phải trải qua các cuộc kiểm tra lâm sàng theo lịch trình, theo dõi sức khoẻ của họ và làm theo tất cả các khuyến cáo để phòng ngừa sự lây lan của virut.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.