^

Sức khoẻ

A
A
A

Uống trong nước tiểu

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Sự đổi mới liên tục của axit nucleic và protein trong tế bào của cơ thể xảy ra do quá trình trao đổi chất của các nucleotide purine và trao đổi các bazơ protein có chứa nitơ (purine). Ở giai đoạn cuối cùng của quá trình sinh hóa này, 2,6,8-trioxurin được hình thành - acid uric, phần lớn trong số đó được bài tiết qua thận. Các muối urê - urê - trong điều kiện nhất định có thể tích tụ trong thận và bàng quang, sau đó các bác sĩ xác định urat trong nước tiểu - dưới dạng các hạt mịn, như các hạt màu vàng.

Nguyên nhân của tiểu tiện trong nước tiểu

Khi họ nói rằng những lý do chính cho sự xuất hiện của urê trong nước tiểu là sử dụng quá nhiều purine với thực phẩm (có nghĩa là, các protein có nguồn gốc động vật), sau đó chỉ là đỉnh của "tảng băng trôi" của sự trao đổi chất được ghi nhận. Người ta biết rằng purin dinh dưỡng chỉ tham gia vào việc tổng hợp các axit nucleic mô một chút, tuy nhiên, lượng dư thừa của chúng làm tăng nguy cơ tiểu đường.

Sư tử chia sẻ các cơ sở purine ngoại sinh (amino và oxypurine) được chuyển thành 2,6-dioxuriđin (hypoxanthine), sau đó là xanthine và cuối cùng là oxy hóa thành acid uric. Ở các giai đoạn khác nhau của sự hình thành sinh bệnh học có thể liên quan đến hoạt động không tốt của enzym.

Do đó, bất hoạt alostericheskih enzyme trao đổi purine nucleotide (FRDF synthase HGPRT et al.) Dẫn đến tăng nồng độ acid uric trong huyết tương máu (tăng acid uric máu) và tăng bài tiết bài tiết urat (uraturia).

Giai đoạn cuối của sự hình thành acid uric được cung cấp bởi xanthine oxidase, được tổng hợp trong các tế bào của ruột và gan, và cũng có thể có vấn đề dưới dạng xanthinuria di truyền.

Nguyên nhân của urat trong nước tiểu có thể do khiếm khuyết gen chịu trách nhiệm về bài tiết của thận uric acid - SLC2A9, SLC17A1, SLC22A11, SLC22A12, ABCG2, LRRC16A et al.

Hơn nữa, cần xem xét đến các rối loạn thận chức năng, vì nước tiểu, được bài tiết các chất chuyển hóa có nguồn gốc và muối dư thừa hình thành trong họ - là kết quả của lọc cầu thận của huyết tương và trả lại sự hấp thụ nước và các chất cơ thể với số lượng lớn có liên quan. Rối loạn các quá trình sinh hóa dữ liệu cũng có khả năng gây ra sự xuất hiện trong nước tiểu muối axit uric.

Nồng độ cao kém hòa tan không phải là acid uric và urates trong chỉ định y khoa nước tiểu, nhưng mà có liên quan đến các bệnh khác nhau và các bệnh lý đang ICD của họ 10 - E79.0 - E79.9 (rối loạn chuyển hóa purin và pyrimidine).

Bằng cách này hay cách khác, viêm thận và viêm thận có liên quan đến những rối loạn này; nhiễm axit thận trong bệnh tiểu đường và nghiện rượu; xâm nhập mỡ ở thận; ăn kiêng kéo dài hoặc mất cân nặng nhanh; Hội chứng của Cohn (chủ yếu là chứng hyperaldosteron); mất nước với nôn mửa kéo dài và tiêu chảy; giảm lượng kali trong máu; bệnh ung thư da do nhân tính huyết học (bệnh bạch cầu, u lymphoma); uống một số loại thuốc (ví dụ như acid ascorbic, thuốc kháng sinh và thuốc lợi tiểu thiazid).

Hậu quả của việc rối loạn chuyển hóa purin mãn tính biểu hiện và suy thận cấp tính, và ở độ axit cao của nước tiểu (pH nhỏ hơn 5) urates trong kết tủa nước tiểu ở ống thận sau đó kết tinh, hình thành cát urat và đá (đá) và sỏi niệu đang phát triển - một dạng của sỏi niệu bệnh tật. Tinh thể của muối axit uric (chủ yếu - canxi) cũng có thể giải quyết trong các mô khớp, trở thành một nguyên nhân gây ra tình trạng viêm các khớp và cơ cấu periarticular.

Các triệu chứng urê trong nước tiểu

Bác sĩ điều trị bệnh thận nhấn mạnh thực tế là các triệu chứng tiểu tiểu trong nước tiểu vắng mặt, và người ta không cảm thấy gì khi nước tiểu có chứa muối uric.

Dấu hiệu đầu tiên của bệnh lý về sự trao đổi purine có thể chỉ xuất hiện sau khi axit nước tiểu tăng lên, thúc đẩy sự hình thành tinh thể. Và chỉ trong phân tích nước tiểu, có thể phát hiện ra hành vi vi phạm có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng với thận.

U xơ trong nước tiểu trong thời kỳ mang thai, xuất hiện thường liên quan đến nôn mửa hoặc mất nước trong trường hợp nhiễm độc sớm, hoặc tăng tiêu thụ thực phẩm protein, cũng không có hiệu quả.

Trong trường hợp xanthin niệu - một bệnh lý hiếm gặp về chuyển hóa axit uric - tinh thể xanthine có thể giải quyết trong mô cơ và gây đau trong khi tập thể dục.

Urate trong nước tiểu của một đứa trẻ, chính xác hơn, nồng độ cao của chúng, để lại trên tã dấu vết của màu hồng và màu da cam. Nhưng khi hội chứng xác định gen Lesch-Nyhan (mã ICD 10 - E79.1) để urat không đạt được, mặc dù acid uric huyết thanh (vì sự tắc nghẽn hoàn toàn của một trong những enzyme chuyển hóa purin) chỉ cuộn qua. Kết quả là, bê tông urê được hình thành trong đường tiểu, và sự tích lũy của axit uric kết tinh dưới dạng da (tofusi) dưới da. Một đứa trẻ bị hội chứng này chậm lại trong sự phát triển của động cơ, tâm lý và tinh thần khả năng từ khi còn nhỏ; Spasticity, các phong trào tự nguyện và các biểu hiện của sự xâm lược được ghi nhận (cũng liên quan đến bản thân: trẻ cắn ngón tay, lưỡi và môi). Nếu sự gián đoạn chức năng của thận không được điều trị, thì dự đoán là một kết cục tử vong trước khi đứa trẻ lên 10 tuổi.

Chẩn đoán urê trong nước tiểu

Chẩn đoán dễ nhất của urê trong nước tiểu là một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về thành phần của nước tiểu.

Các xét nghiệm bắt buộc: máu - cho axit và acid uric; nước tiểu - độ pH và hàm lượng axit uric (hoặc xanthine) và muối của nó (Na, Ca, K, Mg). Một đặc trưng đặc trưng của sự có mặt của axit uric tinh thể trong nước tiểu là một kết tủa màu vàng; tiểu urê mờ, và trầm tích có màu sắc cường độ cao hơn - với màu nâu đỏ.

Bác sĩ điều trị tiết niệu và thận cũng thực hiện chẩn đoán dụng cụ - siêu âm (siêu âm) của thận, trong đó có thể tìm thấy cát urê trong đó.

Chẩn đoán phân biệt nhằm xác định chính xác thành phần muối trong nước tiểu, vì ngoài urat còn có oxalat (oxalat canxi), cũng như phosphate (calcium phosphate hoặc magiê).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Điều trị tiểu tiện bằng nước tiểu

Phương pháp chính, được khuyến cáo trong thực hành lâm sàng là điều trị tiểu tiện trong nước tiểu, là liệu pháp ăn kiêng.

Chế độ ăn uống cho urat trong nước tiểu - №6 bởi Pevzner, rau-sữa, một hạn chế nghiêm trọng của việc sử dụng protein động vật (ngày - ít hơn một gram thịt luộc mỗi kg trọng lượng cơ thể). Ngoài ra, thịt đỏ và nước cất cô đặc được loại trừ; sản phẩm phụ thịt, mỡ lợn và các sản phẩm xúc xích; cá, trứng, đậu, nấm; tất cả sắc nét, mặn và chua; sô cô la, ca cao và cà phê. Điều rất quan trọng là tối đa giảm số lượng muối hàng ngày - lên đến 7-8 g.

Trong chế độ ăn nên là các sản phẩm từ sữa, rau, ngũ cốc, quả và quả (không có tính axit); lượng thể tích tiêu thụ hàng ngày - không dưới 2,5 lít; Để làm giảm pH nước tiểu, nước khoáng kiềm sẽ hữu ích.

Thuốc, thường được sử dụng với urê trong nước tiểu, bao gồm:

  • vitamin A, B6, E
  • acid orotic ở dạng viên Viên kali cô đọng (làm tăng tổng hợp các protein, làm tăng diurexis); Nó được dùng bên trong từ 0,25-0,5 g đến ba lần một ngày (60 phút trước bữa ăn). Liều cho trẻ em là 10-20 mg / kg trọng lượng cơ thể.
  • Benzobromaron (Normurat, Azabromaron, Khipurik, Uriconorm, ...) - ức chế sự hấp thu axit uric trong ống thận và tăng bài tiết. Liều - 50-100 mg mỗi ngày một lần trong bữa ăn.
  • K-Na hydro xitrat (Blamaren, Soluran) - duy trì pH trung tính của nước tiểu; Liều dùng được xác định riêng dựa trên kết quả của các xét nghiệm.
  • Allopurinol (Allogexal, Milurit, Ziloprim) - bằng cách ngăn chặn enzyme xanthine oxidase làm giảm tổng hợp axit uric và giúp phá vỡ urê; Nó được sử dụng cho chứng tăng acid uric máu và hội chứng Lesha-Nihan.

Chuẩn bị Etamid (Etebenezid) làm giảm hàm lượng axit uric trong máu, làm chậm lại sự hấp thu của nó trong thận và thúc đẩy sự bài tiết ra khỏi cơ thể. Cách sử dụng: bên trong khoảng 0,35 g 3-4 lần một ngày (sau khi ăn). Nên được thực hiện trong vòng 12 ngày, nghỉ 5 ngày, và một tuần khác để thực hiện.

Trong số các loại thuốc cung cấp cho điều trị urates trong nước tiểu của vi lượng đồng căn, các thuốc dựa trên chiết xuất hạt giống của colchicum autumnale độc (Colchicum autumnale) được ghi nhận.

Các phương pháp trị bệnh này ngụ ý Phytotherapy - liệu pháp thảo dược, cụ thể: hà thủ ô canh thuốc lợi tiểu (muỗng canh mỗi 250 ml nước sôi, 1/3 tách lấy ba lần một ngày) và chiết xuất từ rễ madder (ở liều lượng như nhau).

Cách phòng ngừa tốt nhất sự xuất hiện của urê trong nước tiểu để ngăn ngừa các biến chứng của sự vi phạm quá trình trao đổi chất protein và chuyển hóa axit uric là dinh dưỡng thích hợp với việc giảm tỷ lệ các sản phẩm thịt trong chế độ ăn uống.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.