^

Sức khoẻ

A
A
A

Nhiễm HIV và AIDS ở trẻ em

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Nhiễm HIV, AIDS - bệnh do virus của hệ thống miễn dịch, dẫn đến sự sụt giảm mạnh trong kháng chung của cơ thể để vi sinh vật cơ hội, cũng như một xu hướng tăng lên đến ung thư, do đó bệnh có trình độ nghiêm trọng của cái chết không thể tránh khỏi.

Nhiễm HIV là một bệnh truyền nhiễm lâu dài do virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV), ảnh hưởng đến các tế bào của hệ thống miễn dịch, thần kinh và các cơ quan khác của cơ thể. Với nhiễm HIV, hệ thống miễn dịch tiến triển, dẫn đến sự phát triển của hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS).

Nhiễm HIV đã được phát hiện vào năm 1981, khi Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa bệnh (CDC) báo cáo 5 trường hợp viêm phổi do phổi và 28 ca sarcoma của Kaposi ở người đồng tính khỏe mạnh trước đây. Trong các nghiên cứu miễn dịch, những bệnh nhân này đã giảm đáng kể lượng tế bào lympho CD4. Lần đầu tiên, một chẩn đoán đã được thực hiện: hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS), trong bản dịch tiếng Nga - Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS).

Nhiễm HIV và AIDS là gì?

trusted-source[1], [2], [3], [4],

Dịch tễ học về nhiễm HIV ở trẻ em

Nhiễm HIV được tìm thấy ở tất cả các châu lục và thực tế ở tất cả các nước nơi tiến hành tìm kiếm có hệ thống bệnh nhân. Theo WHO, khoảng 50 triệu người sống với HIV. Mỗi năm có hơn 2 triệu người bị nhiễm HIV.

Cơ cấu tuổi của bệnh, và đặc biệt là bệnh, không được xác định chính xác. Theo số liệu tổng quát, tỷ lệ trẻ em mắc bệnh từ 10% trở lên.

Dịch tễ học về HIV / AIDS

trusted-source[5], [6]

Nguyên nhân nhiễm HIV ở trẻ em

Exciter. Virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) thuộc họ retrovirus (Retroviridae). Trong gia đình của retroviruses, hai họ phụ của Oncoviridae và lentiwirus chậm được phân lập. Phân họ đầu tiên bao gồm các virut gây ra bạch cầu: bệnh bạch cầu tế bào T và bệnh bạch cầu tế bào lông mãn tính, cũng như virus bệnh bạch cầu của gia súc.

HIV thuộc về phân họ của lentivirus. Hiện nay có 7 loài lentivirus được biết đến, trong đó 6 loài gây bệnh cho động vật và chỉ một (HIV) gây ra bệnh ở người.

Nguyên nhân của HIV / AIDS

trusted-source[7], [8],

Sinh bệnh học của nhiễm HIV ở trẻ em

Mỗi loại virus ảnh hưởng đến một số loại tế bào. Khả năng xâm nhập vào tế bào của virus được xác định bởi sự hiện diện của một thụ thể trên tế bào đích đối với một virut nhất định, cũng như khả năng của bộ gen virus để tích hợp vào bộ gen của tế bào. Nó được biết rằng tế bào có thể có các thụ thể cho các loại virus và thụ thể cho một loại virus cụ thể có thể được trên các tế bào các loại.

Thụ thể HIV là kháng nguyên khác biệt CD4, cũng như không đặc hiệu, độc lập với sự có mặt của các thành phần CD4. CD4 là một glycoprotein với trọng lượng phân tử 55.000, tương tự cấu trúc với một số vùng globulin miễn dịch. Một cấu trúc tương tự có protein của virus gp 120, xác định khả năng xâm nhập của HIV vào tế bào.

Sinh bệnh học của HIV / AIDS

Các triệu chứng nhiễm HIV ở trẻ em

Thời kỳ ủ bệnh là từ 2 tuần đến 2 tháng. Thời gian ủ bệnh phụ thuộc vào cách thức và tính chất của nhiễm trùng, liều nhiễm trùng, tuổi của trẻ và nhiều yếu tố khác. Khi bị nhiễm qua truyền máu, thời kỳ này ngắn, và đối với các bệnh lây truyền qua đường tình dục lâu hơn. Thời gian ủ bệnh là một thuật ngữ tương đối, vì mỗi bệnh nhân khác nhau có nội dung khác nhau trong đó. Nếu tính thời gian ủ bệnh từ khi nhiễm trùng đến sự xuất hiện của các dấu hiệu đầu tiên của biểu hiện nhiễm trùng cơ hội do trầm cảm miễn dịch thì trung bình khoảng 2 năm và có thể kéo dài hơn 10 năm (thời điểm quan sát).

Trên thực tế, khoảng một nửa số người nhiễm HIV có sốt sau 2-4 tuần kể từ khi nhiễm bệnh, mức tăng này kéo dài đến 2 tuần, hạch bạch huyết, gan và lá lách tăng lên. Khá thường họ tìm thấy một cổ họng đau. Triệu chứng triệu chứng kết hợp được gọi là "hội chứng mononucleoside giống như".

Các triệu chứng của HIV / AIDS

Nó bị đau ở đâu?

Phân loại nhiễm HIV ở trẻ em

WHO khuyến cáo rằng bốn giai đoạn của bệnh được phân biệt:

  • ban đầu (cấp tính);
  • hạch lymphô kéo dài tổng quát;
  • AIDS liên quan đến phức tạp như tiền AIDS;
  • razvyornutıy AIDS.

Ngoài ra, gần đây cung cấp để xác định và giai đoạn thứ năm của bệnh - chứng sa sút tâm thần.

Phân loại HIV / AIDS

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13],

Chẩn đoán nhiễm HIV ở trẻ em

Hầu hết trẻ em sinh ra từ các bà mẹ nhiễm HIV đều có kháng thể HIV trong máu (mẹ). Về phương diện này, phương pháp huyết thanh học chẩn đoán nhiễm HIV, dựa trên định nghĩa của các kháng thể IgG (ELISA), không có ý nghĩa chẩn đoán lên đến 18 tháng tuổi, khi các kháng thể mẹ bị tiêu diệt hoàn toàn.

Các kháng thể đặc hiệu riêng có ở trẻ từ 90-95% trường hợp trong vòng 3 tháng sau khi nhiễm bệnh, 5-9% sau 6 tháng và 0,5% sau đó. Ở trẻ em trên 18 tháng tuổi, phát hiện các dấu hiệu huyết thanh học được xem là chẩn đoán.

Các xét nghiệm huyết thanh học theo kế hoạch được thực hiện khi sinh, lúc 6; 12 và 18 tháng của cuộc sống. Có hai hoặc nhiều kết quả âm tính trong khoảng thời gian ít nhất 1 tháng ở trẻ không có hypogammaglobulinemia ở tuổi 12 tháng tuổi trở lên là dấu hiệu của nhiễm HIV.

Chẩn đoán HIV / AIDS

trusted-source[14], [15], [16], [17],

Điều trị nhiễm HIV ở trẻ em

Mục đích của điều trị nhiễm HIV là để tối đa hóa cuộc sống của bệnh nhân và duy trì chất lượng của nó. Tuổi thọ mà không điều trị ở trẻ nhỏ dưới 6 tháng ở 30% trường hợp, 75% trẻ em sống sót đến 6 tuổi và đến 9 tuổi đến 50%.

Cần tiến hành các liệu pháp điều trị riêng biệt phức tạp cho bệnh nhân nhiễm HIV, với sự lựa chọn cẩn thận của các thuốc kháng retrovirus, điều trị kịp thời các bệnh phụ. Kế hoạch điều trị được xây dựng có tính đến giai đoạn của quá trình bệnh lý và tuổi của bệnh nhân.

Điều trị được thực hiện theo ba hướng:

  • ảnh hưởng đến vi rút với sự trợ giúp của các thuốc chống retrovirus (etio-tropic);
  • điều trị dự phòng các bệnh nhiễm trùng cơ hội;
  • điều trị các bệnh phụ.

Điều trị HIV / AIDS

Dự phòng nhiễm HIV ở trẻ em

CHỐNG phương thức lây nhiễm HIV cũng giống như đối với viêm gan hệ thống B. Pediatrics các biện pháp phòng ngừa nên được xây dựng có tính đến thực tế rằng trẻ em thường bị nhiễm HIV trong gia đình có nguy cơ cao (bệnh nhân AIDS, người nghiện ma túy, lưỡng tính, và những người khác.). Về vấn đề này, các biện pháp phòng ngừa chính có thể được coi là cuộc chiến toàn cầu cho một lối sống lành mạnh, cũng như các hoạt động giáo dục để chống mại dâm, nghiện ma túy, trụy lạc tình dục, và những người khác.

Làm thế nào để ngăn ngừa HIV / AIDS?

Dự báo nhiễm HIV ở trẻ em

Rất nặng. Ở dạng biểu hiện lâm sàng tính gây chết người là khoảng 50%. Từ chẩn đoán đến tử vong, từ 2-3 tháng đến 2 năm hoặc nhiều hơn. Trong mọi trường hợp, các chức năng miễn dịch bình thường được phục hồi tự nhiên hoặc dưới ảnh hưởng của điều trị. Trong số những bệnh nhân được chẩn đoán trước năm 1982, khoảng 90% đã chết cho đến nay. Tuy nhiên, gần đây đã có báo cáo về tiên lượng thuận lợi hơn, đặc biệt là trong trường hợp nhiễm HIV loại thứ hai. Bệnh nhân bị Kaposi sarcoma có tiên lượng tốt hơn bệnh nhân bị nhiễm trùng cơ hội. Có ý kiến cho rằng bệnh nhân bị Kaposi sarcoma ít bị tổn thương hệ miễn dịch.

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.