Xét nghiệm máu đối với hormon tuyến giáp: cách chuẩn bị đúng cách

Thông thường, bệnh nhân hỏi: tại sao bác sĩ kê đơn xét nghiệm hormone tuyến giáp? Siêu âm có đủ không? Tất cả các kích thích tố cần phải được kiểm tra, hoặc có đủ kích thích tố không?

Điểm mấu chốt là ngay cả những trục trặc nhỏ nhất của các chức năng của tuyến giáp có thể dẫn đến rắc rối nghiêm trọng. Một xét nghiệm máu sẽ bổ sung tối ưu các thông tin thu được bằng siêu âm, điều này sẽ cho phép bác sĩ kê đơn điều trị hiệu quả hơn.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Chỉ định phân tích

Khi nào bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm hormon tuyến giáp:

• nếu một người có triệu chứng cho thấy sự hiện diện của hypo hoặc cường giáp;
• để kiểm soát các động lực của suy giáp, khuếch tán độc hại khuếch tán;
• phát triển trẻ em tinh thần hoặc tình dục;
• vi phạm nhịp tim của một nguồn gốc không rõ;
• với chứng hói đầu;
• với sự thay đổi đột ngột về trọng lượng cơ thể;
• với một sự gia tăng mạnh trong sự thèm ăn;
• vi phạm chức năng sinh sản;
• với vi phạm chu kỳ kinh nguyệt (trong trường hợp không có chu kỳ hàng tháng);
• với bất lực nam, ham muốn tình dục kém;
• sau khi tiến hành siêu âm trong sự hiện diện của các nút và các thành tạo khác.

Chuẩn bị

Để đảm bảo rằng kết quả xét nghiệm hormone tuyến giáp cực kỳ chính xác, cần phải tiếp cận vấn đề chẩn đoán với tất cả trách nhiệm và chuẩn bị chính xác cho nó.

Các bác sĩ đề nghị làm quen với hướng dẫn cơ bản có chứa các giai đoạn chuẩn bị cơ bản để phân tích:

1. 2-3 ngày trước khi nghiên cứu, bạn cần phải hạn chế hoạt động thể chất, tránh các môn thể thao chuyên sâu.
2. Một ngày trước khi chẩn đoán bạn cần phải bỏ thuốc lá và rượu; Du khách cũng không nên đến phòng xông hơi khô hoặc phòng xông hơi khô để được siêu lạnh.
3. Nếu tại thời điểm phân tích bệnh nhân được điều trị bằng bất kỳ loại thuốc nào (kể cả i-ốt và nội tiết tố), thì bạn không cần phải từ chối nhận chúng. Chỉ đủ để cảnh báo một chuyên gia phòng thí nghiệm về những gì đang chuẩn bị: một hồ sơ sẽ được thực hiện trên mẫu và kết quả phân tích sẽ được xem xét có tính đến các sửa đổi đối với thuốc.
4. Máu là thích hợp hơn để đưa vào một dạ dày trống rỗng (tốt hơn - vào buổi sáng). Nếu nghiên cứu được thực hiện vào những thời điểm khác trong ngày, bạn nên không dùng thức ăn trong 6-8 giờ trước khi sinh.

Bằng cách này, nhiều phòng thí nghiệm hiện đại làm việc với các thiết bị cực kỳ chính xác và các thuốc thử của thế hệ mới nhất không đòi hỏi phải tuân thủ bất kỳ quy tắc chuẩn bị nào cho việc phân tích. Các chuyên gia đảm bảo rằng mức độ sai sót trong mọi trường hợp sẽ có ý nghĩa rất ít. Vì vậy, trước khi đi hiến máu, bạn nên làm rõ mức độ yêu cầu đào tạo trước trong một phòng thí nghiệm cụ thể.

Chế độ ăn uống trước khi xét nghiệm nội tiết tố tuyến giáp

Một chế độ ăn uống đặc biệt vào đêm trước của việc phân tích các hormon tuyến giáp thường là không cần thiết. Trong một số trường hợp, các chuyên gia có thể nói điều kiện như vậy:

• một ngày trước khi phân tích nó là mong muốn để loại trừ rượu, caffeine, hạn chế việc sử dụng các đồ ngọt;
• vào đêm giao hàng, không nên sử dụng rong biển, cá biển, trứng cá muối.

Các quy ước như vậy thường ít được chỉ ra trong hướng dẫn chuẩn bị bệnh nhân để xét nghiệm máu. Phương pháp chẩn đoán chính xác hiện đại có thể tạo ra kết quả với lỗi tối thiểu cho phép và không tuân thủ các quy tắc được liệt kê.

[9], [10], [11], [12]

Phân tích hormon tuyến giáp phân biệt những gì?

Một tác động tiêu cực đến kết quả có thể có các yếu tố như sau:

• hút thuốc trước khi chẩn đoán, uống rượu;
• căng thẳng nghiêm trọng, sợ hãi, tập thể dục quá mức trước khi chẩn đoán;
• chế độ ăn uống quá khó trong một thời gian dài.

Khi đến phòng thí nghiệm, bạn cần ngồi ở hành lang trong vài phút, để làm dịu hơi thở của bạn. Chỉ sau khi điều này nên đi vào văn phòng.

Kỹ thuật xét nghiệm máu đối với hormon tuyến giáp

Về cách kiểm tra máu cho các hormon tuyến giáp một cách chính xác, kết quả sẽ phụ thuộc phần lớn vào nó. Kết quả là, một chẩn đoán chính xác sẽ được thực hiện, và điều trị chính xác sẽ được quy định.

Với một đâm thủng có thẩm quyền, nguy cơ biến chứng được giảm thiểu. Ví dụ, với một kỹ thuật lấy mẫu máu bị phá vỡ, một thiệt hại thông qua các tàu là có thể với sự hình thành tiếp theo của một tụ máu. Và nếu các yêu cầu sát trùng không được quan sát, quá trình viêm có thể bắt đầu.

Đó là lý do tại sao lấy mẫu máu nên được thực hiện bởi một chuyên gia theo các điều kiện thích hợp, sử dụng một ống tiêm dùng một lần hoặc một hệ thống chân không đặc biệt.

Nhiều phòng khám vẫn sử dụng kim tiêm để truyền trực tiếp vật liệu vào ống nghiệm. Kỹ thuật này không chỉ bất tiện, mà còn không an toàn, vì nó có liên quan đến việc tăng nguy cơ tiếp xúc với máu với môi trường.

Lấy một vật liệu với một ống tiêm dùng một lần cũng được coi là một phương pháp tương đối lạc hậu. Những bất lợi rõ ràng của thủ tục này là sự cần thiết cho các ống nghiệm và hệ thống thử nghiệm bổ sung, cũng như các trường hợp thường xuyên tán huyết trong quá trình thao tác.

Các phòng thí nghiệm hiện đại từ lâu đã sử dụng các thiết bị chân không mới để lấy mẫu máu tĩnh mạch. Thiết bị phân tích bao gồm một ống, bên trong có một chân không và một thuốc thử hóa học đặc biệt, và cũng từ một kim mỏng và một bộ chuyển đổi giữ lại. Các thiết bị này rất mạnh. Họ hoàn toàn loại trừ khả năng nhầm lẫn trong các phân tích, tiếp xúc của vật liệu với môi trường và bàn tay của nhân viên y tế, và không yêu cầu sử dụng các công cụ bổ sung. Lấy mẫu máu bằng kỹ thuật này không gây đau đớn, an toàn và nhanh chóng.

Những xét nghiệm nào được đưa ra cho các hormon tuyến giáp?

• TTG (đầy đủ hơn nó được gọi là hormone thyrotropic, hoặc tiroropin) là một chất được sản xuất bởi tuyến yên. Nó kích hoạt sự hình thành và sản xuất hormone trong tuyến giáp (như T3 và T4). Khi năng lực làm việc của tuyến yên không bị phá vỡ, mức TSH giảm so với nền của việc tăng cường chức năng tuyến giáp, và tăng theo sự suy yếu chức năng của tuyến giáp.
• T3 miễn phí (một tên khác là triiodothyronine tự do) là một chất được tổng hợp bởi tuyến giáp kích thích quá trình trao đổi chất và kích hoạt sự hấp thu oxy trong các mô.
• T4 miễn phí (nó là một câu hỏi của thyroxine miễn phí) là một chất nội tiết tố được sản xuất bởi tuyến giáp và kích hoạt các quá trình tổng hợp protein.
• AT-TG (có nghĩa là sự hiện diện của kháng thể để thyroglobulin), - mức độ các kháng thể này cho phép phát hiện các bệnh tuyến giáp tự miễn dịch, chẳng hạn như bệnh Hashimoto, bệnh Graves', tự miễn dịch viêm tuyến giáp teo.
• AT-TPO (sự hiện diện của các kháng thể microsome, hoặc kháng thể đối với peroxidase tuyến giáp) - chúng ta đang nói về sự hiện diện của các kháng thể đối với chất enzyme của các tế bào tuyến. Phân tích này rất quan trọng để chẩn đoán bệnh lý tự miễn dịch.

Trong ngày nào của một chu kỳ bàn giao TTG?

Chu kỳ hàng tháng ở bệnh nhân nữ không ảnh hưởng đến mức độ sản xuất và nồng độ hormone tuyến giáp. Vì vậy, nó không quan trọng trong đó ngày của chu kỳ một người phụ nữ sẽ đến để phân tích. Máu cho số lượng hoóc môn và kháng thể của cô được phép dùng cho bệnh nhân của bất kỳ giới tính nào vào bất kỳ ngày thuận tiện nào.

Phân tích hormone tuyến giáp được thực hiện như thế nào?

Tài liệu được thực hiện theo cách sau:

1. Các y tá chuẩn bị dụng cụ, hướng phòng thí nghiệm (nhãn hiệu, mang thông tin về bệnh nhân, ghi chú trên tạp chí và / hoặc hệ thống điện tử).
2. Bệnh nhân ngồi trên ghế. Các paramedic sửa chữa bàn tay của mình, đầu tiên chuyển lòng bàn tay của mình trở lên và tối đa unbending khớp khuỷu tay. Để thuận tiện, một con lăn đặc biệt được đặt dưới khuỷu tay.
3. Đề xuất một tourniquet trong khu vực giữa phần ba của vai (với xung xung trên cổ tay nên được sờ).
4. Chuyên xử lý da rượu trong lĩnh vực uốn cong khuỷu tay, yêu cầu bệnh nhân thực hiện một số phong trào, khai mạc và bế mạc cam (điều này cho phép máu tĩnh mạch điền tối đa), sau đó bệnh nhân sẽ cố định cam ở bang kẹp.
5. Nhân viên y tế cắt đứt tĩnh mạch (bạn nên chịu được một góc độ cấp tính) và nhặt vật liệu trong ống nghiệm hoặc hệ thống đặc biệt trong khi làm suy yếu mạch máu. Bệnh nhân tại thời điểm này làm suy yếu nắm tay.
6. Các chuyên gia áp dụng một đĩa đệm ẩm rượu đến chỗ thủng và chiết xuất kim từ tàu. Nếu hệ thống chân không được sử dụng, ống có máu trước đó đã bị ngắt kết nối.
7. Bệnh nhân nên ngồi một lúc, uốn cánh tay của mình trong khớp khuỷu tay để tránh chảy máu. Thông thường phải mất 5-6 phút.

Nhân viên y tế đặt các ống nghiệm đã được ký vào một thùng chứa đặc biệt và sau đó gửi chúng đến phòng thí nghiệm.

Phân tích hormon tuyến giáp cho trẻ

Sự biến động về mức độ hormone tuyến giáp trong thời thơ ấu khá phổ biến. Thống kê nói rằng một đứa trẻ của năm nghìn trẻ sinh ra có một bệnh lý tuyến giáp bẩm sinh.

Với sự thiếu hụt hormon tuyến giáp, trẻ có thể tụt lại sau khi phát triển, vì vậy các bác sĩ thường kê toa một chẩn đoán đặc biệt để xác định kịp thời sự cố.

Chỉ số TTG bình thường ở trẻ em luôn cao hơn chỉ số của người lớn. Chất kích thích tố này được tạo ra bởi tuyến yên và phục vụ như một loại chất kích thích cho sự tổng hợp T3 và T4. Theo đó, ngay sau khi sinh, mức độ của anh ta cao hơn ở tuổi vị thành niên.

Trong các giai đoạn tuổi khác nhau, TSH bình thường đối với trẻ em là khác nhau đáng kể:

• ba ngày đầu sau khi sinh em bé - từ 1,3 đến 16 mm / l;
• trong bốn tuần đầu đời - từ 0,9 đến 7,7 mm / l;
• sau bảy tuổi trở lên - từ 0,6 đến 5,5 mm / l.

Mức độ T4 và T3 vẫn ổn định trong suốt giai đoạn từ sơ sinh đến khi trưởng thành (2.6-5.7 pmol / l và 9-22 pmol / l, tương ứng).

Tại các dấu hiệu đầu tiên của suy giáp có sự sụt giảm về hàm lượng T4 và T3 ở các giá trị TSH bình thường.

Suy giáp thứ phát xảy ra khi tuyến yên bị tổn thương: tất cả các loại chuyển hóa trong cơ thể bị gián đoạn, đứa trẻ trở nên không giao tiếp, thờ ơ, chậm phát triển - không chỉ về tinh thần mà còn về thể chất. Việc sử dụng các loại thuốc nội tiết tố ở giai đoạn sớm của bệnh lý làm cho nó có thể ổn định quá trình trao đổi chất và kích thích sự phát triển của em bé.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Phân tích hormon tuyến giáp ở nam giới

Phân tích hormone cho nam giới thường phải nhận trong trường hợp một cặp vợ chồng không thể thụ thai một đứa trẻ. Điều quan trọng là không chỉ biết mức độ hormone giới tính, mà còn là nội dung của các hormon tuyến giáp.

Ngoài các vấn đề về sinh sản, có thể đề nghị lấy mẫu máu để phân tích trong các trường hợp sau:

• trong sự hiện diện của các nút, neoplasms trong tuyến giáp;
• lúc gầy gò hoặc ngược lại, một bộ cân nặng;
• với một sự gia tăng mạnh trong sự thèm ăn;
• với mồ hôi không thể vượt qua trong cổ họng, yếu đuối, khó chịu;
• với rối loạn nhịp tim, không liên quan đến bệnh tim.

Mức độ bình thường của kích thích tố trong máu ở nam giới cũng giống như ở phụ nữ trưởng thành:

• TSH - từ 0,4 mED / lít đến 4,0 mU / lít;
• T3 tổng số - từ 1,2 nmol / lít đến 2,2 nmol / lít;
• T3 miễn phí - từ 2,6 lmol / lít đến 5,7 lmol / lít;
• Tổng T4 - từ 54 nmol / lít đến 156 nmol / lít;
• T4 miễn phí - từ 9,0 lmol / lít đến 22,0 lmol / lít;
• AT-TPO - từ 0 đến 5,6 Ed / ml;
• AT-TG - từ 0 đến 18 Ed / mL.

[22], [23], [24]

Phân tích hormone tuyến giáp ở phụ nữ mang thai

Rối loạn chức năng của tuyến giáp trong một người mẹ tương lai có thể ảnh hưởng xấu đến quá trình mang thai và chuyển dạ. Nếu một người phụ nữ bị suy giáp, thì cô ấy được coi là có nguy cơ bị sẩy thai. Cũng có xác suất cao rằng đứa trẻ sinh ra cũng sẽ có vấn đề với tuyến giáp. Và, như bạn đã biết, suy giáp ở trẻ có thể gây ra một sự vi phạm tình trạng chung của mình, khả năng miễn dịch yếu, làm chậm phát triển tinh thần và thể chất.

Theo quy định, người phụ nữ mang thai thường xuyên được chỉ định phân tích nồng độ T3 và T4. Thực tế là chỉ số TTG trong thai kỳ thường xuyên nhất trong giới hạn bình thường (do nội dung tăng của hoóc môn tăng trưởng, kích thích sản xuất TSH).

Khi tuyến giáp được chẩn đoán, các xét nghiệm được lặp lại mỗi tháng. Ngoài ra, 1-2 lần mỗi lần mang thai, khám siêu âm tuyến giáp, ECG, phân tích kháng thể với TG và TPO.

Các thông số bình thường của tuyến giáp trong thai kỳ như sau:

• TTP - từ 0,4 đến 4,0 μM / mL;
• Tổng T3 - từ 1,3 đến 2,7 nmol / lít;
• T3 miễn phí - từ 2,3 đến 6,3 pmol / lít;
• T4 tổng số - từ 100 đến 209 nmol / lít trong ba tháng đầu tiên, từ 117 đến 236 nmol / lít trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba;
• T4 miễn phí - từ 10,3 đến 24,5 pm / lít trong ba tháng đầu, từ 8,2 đến 24,7 giờ / lít trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba.

Cần lưu ý ngay rằng các giá trị tham chiếu của các kích thích tố khác nhau có thể khác nhau đôi chút ở các phòng thí nghiệm khác nhau. Thực tế là khi làm việc với vật liệu sinh học, một số lượng lớn thuốc thử được sử dụng, xác định các biến thể của định mức.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Kháng thể

Nhiều bệnh nhân muốn làm rõ: tại sao xét nghiệm hormon tuyến giáp lại chứa thông tin không chỉ về bản thân hormon mà còn về một số kháng thể không xác định? Đối với những gì bác sĩ thông tin về cái gọi là AT-TPO và AT-TG?

Thực tế là sự gia tăng hàm lượng nồng độ của các kháng thể được trình bày cho thấy sự hiện diện trong tuyến của các quá trình tự miễn dịch nhất định. Nếu không có lời khai, phân tích như vậy không vượt qua: nó được quy định nếu thực tế của một bệnh lý tự miễn dịch đã được chứng minh.

Đối với một bệnh nhân, việc thay đổi mức độ kháng thể về nguyên tắc không có khả năng trở thành thông tin. Sau khi tất cả, sự gia tăng mức độ AT-TPO và AT-TG không được xem xét riêng rẽ, nhưng kết hợp với những thay đổi thể hiện khác. Vì vậy, sự gia tăng nội dung của chúng so với nền của một giá trị TSH bình thường không chỉ ra một bệnh lý.

[33], [34], [35], [36], [37]

Phân tích hormone sau khi loại bỏ tuyến giáp

Sau khi hoạt động loại bỏ hoàn toàn tuyến giáp (một can thiệp gọi là tuyến giáp), việc sản xuất hormon kích thích tuyến giáp hoàn toàn dừng lại. Kết quả là, tuyến yên bắt đầu có tác dụng với tốc độ tăng tốc, cố gắng lấp đầy mức hormon thích hợp. Ở giai đoạn này, điều quan trọng là bắt đầu dùng thyroxine, do đó các biến chứng ở dạng trạng thái hôn mê tuyến giáp không phát triển. Các triệu chứng đầu tiên của tình trạng này có thể là:

• sự thờ ơ, buồn ngủ liên tục, lẫn lộn;
• hạ thấp nhiệt độ cơ thể;
• tấn công mồ hôi lạnh;
• nhịp tim chậm, đau cơ;
• suy giảm trí nhớ;
• vấn đề với chức năng thận;
• giảm nhu động ruột.

Các triệu chứng âm thanh không xuất hiện ngay lập tức, nhưng dần dần. Do đó, việc quản lý thyroxine sau khi phẫu thuật là bắt buộc. Định kỳ, bệnh nhân phải làm xét nghiệm máu đến mức TSH.

Mức TSH thấp sau khi loại bỏ tuyến giáp có thể nói về việc dùng liều cao thyroxine không cần thiết, hoặc về sự thất bại chức năng của hệ thống tuyến yên dưới đồi trong não.

Nồng độ cao của TSH sau khi tuyến giáp chỉ sản xuất quá mức TTG - ví dụ, trong rối loạn chức năng nội tiết, trong điều trị một số loại thuốc (thuốc chống nôn, antiepileptics, prednisolone, glycosid tim, đại lý morfinsoderzhaschie, thuốc tránh thai).

[38], [39], [40], [41], [42]

Bao nhiêu phân tích được thực hiện cho các hormon tuyến giáp?

Thời gian mà nó sẽ có thể để có được kết quả phân tích hormone tuyến giáp có thể khác nhau. Đầu tiên, nó phụ thuộc vào khả năng của chính phòng thí nghiệm. Ví dụ, trong phòng khám đa khoa tiểu bang, quy trình có thể mất vài ngày - ví dụ, khi sử dụng thiết bị lạc hậu với các máy phân tích của thế hệ thứ nhất hoặc thứ hai. Và trong một mạng lưới phòng thí nghiệm có trả tiền, kết quả có thể đạt được trong một ngày: họ thường sử dụng các máy phân tích mới nhất, cung cấp kết quả nhanh chóng và chính xác. Trung bình, người ta tin rằng nghiên cứu từ thời điểm lấy máu đến việc cung cấp kết quả trên tay có thể kéo dài từ 1-2 đến 6-7 ngày. Khoảng thời gian chính xác, tốt hơn là nên quan tâm đến một phòng thí nghiệm cụ thể, trong đó chẩn đoán sẽ được thực hiện.

Xét nghiệm hormon tuyến giáp cho thấy những gì?

Trên cơ sở thông tin hiệu quả về các xét nghiệm hormone tuyến giáp, người ta có thể đánh giá liệu việc sản xuất các chất như triiodothyronine, thyroxine, hormon kích thích tuyến giáp tăng hay giảm. Bất kỳ thay đổi đáng kể nào về mức độ của các kích thích tố này chỉ ra sự vi phạm chức năng của cơ quan, có thể được đặc trưng bởi hai loại:

• Cường giáp (biến thể này còn được gọi là nhiễm độc giáp) cho thấy sự gia tăng sản xuất các chất kích thích tố bởi tuyến giáp;
• Suy giáp cho thấy giảm sản xuất các chất kích thích tố bởi tuyến giáp.

Trên một trong các phương thức sắt, nhiều quá trình bên trong cơ thể phụ thuộc. Đây là một sự trao đổi chất thông thường, béo, protein và chuyển hóa carbohydrate, công việc của tim, chất lượng của các mạch máu, cũng như chức năng tiêu hóa, tinh thần và sinh sản.

Do đó, một phân tích các hormon tuyến giáp có thể đưa ra câu trả lời về nguyên nhân của nhiều vấn đề về sức khỏe. Các bác sĩ sẽ có thể tiến hành chẩn đoán phân biệt, loại trừ một số bệnh, và xác nhận những người khác, và cũng để chỉ định một điều trị chính xác và hiệu quả.

Bảng điểm của xét nghiệm hormone tuyến giáp

Có lẽ, bất kỳ bệnh nhân nào sau khi hiến máu cho các hormon tuyến giáp càng sớm càng tốt để tìm hiểu xem mọi thứ có "có" theo thứ tự hay không. Tất nhiên, nó không hoàn toàn hợp lý để tiến hành một giải thích độc lập về các phân tích: nó phải được thực hiện bởi một chuyên gia ưu đãi với cả kiến thức và kinh nghiệm. Do đó, cần tham khảo ý kiến bác sĩ nội tiết để giải thích.

Chúng tôi sẽ cố gắng trả lời chỉ những câu hỏi phổ biến nhất về các biến thể của thay đổi nội tiết tố.

• Giá trị TSH tăng cao cho thấy chức năng không đầy đủ của tuyến giáp (hypothyroidism). Nếu có một hình ảnh TSH cao như vậy, T4 bị hạ xuống - sau đó họ đặt kết luận của suy giáp biểu hiện. Nếu TTG tăng, và T4 là tình trạng suy giáp bình thường, cận lâm sàng hoặc tiềm ẩn. Tại TSH cao, bệnh nhân thường phàn nàn về mệt mỏi liên tục, chi dưới lạnh, buồn ngủ, suy giảm tình trạng móng tay hoặc móng tay và tóc.
• Tại TTG bình thường và giảm T4 (!) Cần phải trao lại phân tích nhiều lần (tốt hơn - ở phòng thí nghiệm khác). Một hình ảnh tương tự chỉ được quan sát thấy trong một vài trường hợp: với một lỗi trong phòng thí nghiệm, với các biểu hiện sớm của viêm tuyến giáp tự miễn, và với một quá liều thuốc thyreostatic ở những bệnh nhân có bướu cổ độc hại khuếch tán.
• Lỗi phòng thí nghiệm cũng được chỉ định bằng cách kết hợp các chỉ số như sau:
  • TTG bình thường trên nền T3 thấp;
  • TTG bình thường trên nền bình thường T4 và giảm T3;
  • TTG bình thường trên nền của T4 và T3 cao.
• Việc giảm giá trị TSH xảy ra với một số lượng quá nhiều kích thích tố. Với TSH thấp và T4 cao (hoặc T3), nó có ý nghĩa để nói về biểu hiện của nhiễm độc giáp. Nếu TTG thấp, và T4 và T3 nằm trong giới hạn bình thường, thì điều này cho thấy nhiễm độc giáp.

Cả hai loại nhiễm độc giáp và nhiễm độc giáp là những bệnh không thể không được điều trị. Ngoài ra, người ta không nên quên rằng trong khi mang thai, một giảm sinh lý có điều kiện trong TSH thường được quan sát, mà không liên quan đến bệnh lý.

Phân tích hormone tuyến giáp trong suy giáp

Nếu nghi ngờ suy giáp, hầu hết các chuyên gia y tế đều nhấn mạnh mức TSH. Hormon tổng hợp tuyến yên "nói" tuyến giáp của bao nhiêu kích thích tố được tạo ra. Vì vậy, nếu TSH tăng lên, điều đó có nghĩa là tuyến yên sẽ khuyến khích tuyến giáp phát triển các hormon tuyến giáp và ngược lại. Với mức TSH giảm, suy giáp có thể bị nghi ngờ.

Cần lưu ý rằng vào buổi sáng, mức độ TTG thường ổn định hơn, gần trưa hơn, và vào buổi tối - nó tăng lên.

Ở giai đoạn chẩn đoán, khi nghi ngờ suy giáp cũng được xác định theo mức T4: phân tích sẽ giúp đánh giá nội dung thực tế của các hormon tuyến giáp trong máu. Bởi phân tích thông tin về T4 có phần kém hơn so với phân tích về TTG. Thực tế là mức T4 thường phụ thuộc vào số lượng protein liên kết. Và nội dung của chúng bị ảnh hưởng bởi bệnh gan và thận, cũng như tình trạng kỳ vọng của trẻ ở phụ nữ. Tuy nhiên, nồng độ T4 thấp ở đa số bệnh nhân vẫn còn báo hiệu suy giáp. Thông tin nhiều hơn T4 phổ biến, là T4 miễn phí. Chính anh ta là người quyết định số lượng thyroxine tự do trong máu. Do đó, nội dung nhỏ của nó là một dấu hiệu của sự hiện diện của suy giáp.

T3 là dạng hoạt chất của nội tiết tố tổng hợp bởi tuyến giáp. Cấp độ của anh ta không thể xác nhận hay bác bỏ sự hiện diện của suy giáp. Nhưng giá trị này thường được sử dụng để làm rõ chẩn đoán nói chung.

[43], [44], [45]

Các xét nghiệm xấu đối với hormon tuyến giáp: có đáng để hoảng sợ không?

Một xét nghiệm máu cho hormone tuyến giáp có thể được thực hiện ngày hôm nay trong hầu hết các phòng thí nghiệm chẩn đoán y tế. Đồng thời trong các phòng thí nghiệm khác nhau giá để thực hiện nghiên cứu khác nhau, và đôi khi thậm chí đáng kể. Các chuyên gia tranh luận: không tìm kiếm giá thấp nhất, bởi vì thường chất lượng của kết quả cuối cùng bị: bệnh nhân thẳng thắn "xấu" kết quả, kinh nghiệm, bị căng thẳng. Nhưng trên thực tế nó chỉ ra rằng kết quả chỉ đơn giản là sai - vì một số lỗi trong phòng thí nghiệm. Tại sao điều này có thể xảy ra?

Trong y học, các máy phân tích ba thế hệ được sử dụng có thể thực hiện xét nghiệm máu ở mức độ kích thích tố. Về thế hệ đầu tiên đặc biệt không được đề cập: nó gần như không bao giờ được tìm thấy trong các cơ sở chẩn đoán. Máy phân tích của thế hệ thứ hai bao gồm việc sử dụng xét nghiệm miễn dịch enzyme: phương pháp này khá rẻ, thuận tiện để sử dụng, có thể "hoạt động" với các thuốc thử rẻ tiền trong nước. Chi phí phân tích như vậy thường thấp, nhưng độ chính xác của kết quả có thể là "khập khiễng": lỗi có thể đạt tới 0,5 μIU / ml, là mức độ rõ ràng lớn. Nếu chúng ta xem xét rằng lỗi trong các máy phân tích thế hệ thứ ba chỉ là 0,01 M / ml, chúng ta có thể đưa ra kết luận đáng thất vọng tương ứng.

Nếu bạn định đưa máu đến phòng thí nghiệm, hoặc đã lấy kết quả có vẻ "xấu" với bạn, hãy hỏi phương pháp nào sẽ được sử dụng để thực hiện xét nghiệm máu cho các hormon tuyến giáp. Các máy phân tích hiện đại liên quan đến thế hệ thứ ba cung cấp thông tin rõ ràng về mức độ nội tiết tố và bản phân tích được thực hiện trong 1-2 ngày.

[46], [47], [48], [49]