Ngộ độc bia

Mặc dù thực tế là bia do quá trình lên men của các loại đường tinh bột trong cơ thể với sự hình thành của ethanol và carbon dioxide (carbon dioxide) là một thức uống có độ cồn thấp, ngộ độc bia rượu không phải là hiếm. Ngoài ra, ngộ độc bia có thể tương tự như ngộ độc thực phẩm.

Dịch tễ học

Tiêu thụ rượu quá mức gây ra hơn 4.300 ca tử vong ở những người trẻ tuổi vị thành niên mỗi năm.

Mặc dù mua rượu của những người dưới 21 tuổi là bất hợp pháp, nhưng những người trong độ tuổi từ 12 đến 20 uống 11% tổng số rượu được tiêu thụ ở Hoa Kỳ. Hơn 90% lượng cồn này được tiêu thụ dưới dạng thức uống có độ cồn thấp, bao gồm cả bia. 

Trong năm 2013, những người trong độ tuổi từ 12 đến 21 đã đến thăm khoảng 119.000 phòng cấp cứu vì thương tích và các tình trạng khác liên quan đến rượu. [1]

Nguyên nhân ngộ độc bia

Các nguyên nhân chính gây ngộ độc rượu do bia có liên quan đến việc vượt quá giới hạn của cái gọi là dung nạp rượu của cơ thể - toàn bộ các phản ứng chức năng của nó đối với ethanol. Nhiều người yêu thích nó thậm chí không nghi ngờ sự tồn tại của giới hạn chịu đựng đối với rượu và uống quá nhiều trong một thời gian ngắn.

Trong khi gan của một người bình thường không có hậu quả tiêu cực đối với cơ thể trong vòng một giờ chỉ có thể "xử lý" 360 ml bia cường độ trung bình và cao (rượu vang - 150 ml, vodka - không quá 45 ml). [2]

Ở những người lạm dụng rượu, bao gồm bia, độ nhạy của họ giảm, do đó, liều lượng trở nên lớn hơn và gan chuyển hóa rượu ngày càng chậm. Và trong những trường hợp như vậy, ngay cả một lượng nhỏ rượu cũng có thể dẫn đến nồng độ cao trong máu, do đó tác dụng độc hại của rượu ethyl dẫn đến ngộ độc. Xem chi tiết -  Ngộ độc rượu .

Không liên quan đến ảnh hưởng của ngộ độc bia ethanol hết hạn (đã hết hạn bảo lưu trữ và bán hàng), ngộ độc bia sống động (tức là chưa tiệt trùng), cũng như ngộ độc bia tươi (không phân phối để trong hộp kín và với số lượng lớn) do  các bệnh từ thực phẩm .

Vi phạm các quy tắc vệ sinh và độ tinh khiết của vi sinh trong sản xuất, không chỉ có loại nấm men hoang dã (Saccaharomyces, Hansenula anomala, Torulopsis), mà còn ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng của nó và giảm thời gian lưu trữ, mà còn có thể gây bệnh và vi khuẩn gây bệnh. : Leuconostoc spp., Acetobacter, Enterobacter, Pectinatus, Proteus Vulgaris, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens.

Các nghiên cứu đã bác bỏ niềm tin chung rằng mầm bệnh không thể tồn tại trong đồ uống có cồn lên men, đặc biệt là bia. Những vi khuẩn gây bệnh như Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Salmonella enterica (Typhimurium serotype) và Bacillus cereus, đã xâm nhập vào cơ thể khi làm lạnh, sục khí hoặc lên men, vẫn tồn tại ở nhiệt độ lưu trữ bia + 5-22 °. [3] Escherichia coli và salmonella không tồn tại trong bia mạnh, nhưng trong bia mạnh trung bình ở nhiệt độ + 4 ° C, chúng vẫn sống trong một tháng và nhân lên rất nhanh trong bia không cồn, ít cồn và không tiệt trùng. [4]

Ngoài ra, các bộ lọc làm từ diatomite, một loại đá trầm tích silic tự nhiên, được báo cáo trên Tạp chí Hóa học Thực phẩm Nông nghiệp, có thể chứa kim loại nặng gây độc cho con người (chì, cadmium) và asen, thường được sử dụng để làm sạch bia. Ví dụ, cadmium gây kích ứng dạ dày, gây nôn và tiêu chảy. Các chuyên gia đánh giá sự hiện diện của các ion kim loại nặng trong bia bởi độ đục của chất keo. [5]

Các yếu tố rủi ro

Ngộ độc rượu với bia là kết quả của việc tiêu thụ quá mức, đặc biệt là các loại có độ bền cao (với nồng độ cồn ethyl lên tới 8,5-14%). Sự hiện diện của nghiện rượu bia ở một người làm tăng nguy cơ ngộ độc như vậy  .

Và các yếu tố nguy cơ nhiễm độc thực phẩm có liên quan đến việc sử dụng bia kém chất lượng: sản xuất vi phạm tiêu chuẩn vệ sinh, bị nhiễm vi khuẩn, bảo quản không đúng cách, được bán sau ngày hết hạn của thức uống.

Sinh bệnh học

Cơ chế phát triển ngộ độc rượu bằng bia không khác nhiều so với sự phát triển ngộ độc của các loại đồ uống có cồn khác. Hấp thụ trong đường tiêu hóa, rượu đi vào máu; uống một lượng lớn rượu dẫn đến sự gia tăng nhanh chóng nồng độ của nó trong máu (lên tới 0,08% hoặc cao hơn), vượt quá khả năng của cơ thể (men gan dehydrogenase) để phá vỡ ethanol. Do đó, đã có sự vi phạm các chức năng của các trung tâm hỗ trợ sự sống của vỏ não kiểm soát hô hấp, nhịp tim, nhiệt độ cơ thể, hoạt động của hệ thống nội tiết, v.v. [6]

Cơ chế bệnh sinh của ngộ độc bia vi khuẩn có liên quan đến việc tiếp xúc với các tế bào niêm mạc ruột của exotoxin (enterotoxin) hoặc các enzyme được sản xuất bởi các vi sinh vật gây bệnh đường ruột hoặc enterotoxicogen (liệt kê ở trên).

Enterotoxin làm hỏng màng tế bào của niêm mạc ruột, do đó, do rò rỉ natri và nước, tính thẩm thấu của nội dung của lòng ruột bị xáo trộn. Kết quả là tiêu chảy bài tiết xảy ra.

Triệu chứng ngộ độc bia

Những dấu hiệu đầu tiên của ngộ độc bia rượu được biểu hiện bằng sự chóng mặt và suy giảm khả năng phối hợp các cử động, suy yếu nói chung, cũng như da nhợt nhạt và mồ hôi lạnh. Ngay cả khi một người ngừng uống rượu, rượu trong dạ dày và ruột vẫn tiếp tục đi vào máu và lưu thông khắp cơ thể, gây ra các triệu chứng điển hình: buồn nôn và nôn tự nhiên, run và chuột rút ở tứ chi, hạ thân nhiệt (giảm nhiệt độ cơ thể), phản ứng buồn tẻ, bất tỉnh trong tình trạng bất tỉnh (tiếp theo là chứng mất trí nhớ do rượu), rối loạn tâm thần, suy hô hấp và nhịp tim. [7]

Trong trường hợp dùng bia chất lượng thấp không quan trọng - hết hạn, còn sống, dự thảo - suy yếu nói chung, buồn nôn, nôn, đau bụng, đau bụng, tiêu chảy, sốt thấp, nói chung,  các triệu chứng ngộ độc thực phẩm xảy ra .

Chẩn đoán ngộ độc bia

Chẩn đoán ngộ độc rượu bằng bia được thực hiện lâm sàng, nhưng chẩn đoán phân biệt là cần thiết để loại trừ ngộ độc với các chất gây nghiện, methanol hoặc ethylene glycol.

Thông tin chi tiết trong tài liệu:

• Chẩn đoán ngộ độc cấp tính
• Chẩn đoán nhiễm trùng thực phẩm

Điều trị ngộ độc bia

Điều trị bất kỳ ngộ độc bắt đầu với sơ cứu cho nạn nhân. Làm thế nào để hiển thị chính xác, đọc trong các ấn phẩm:

• Làm gì khi bị ngộ độc rượu?
• Giúp chống ngộ độc thực phẩm

Trong trường hợp nghiêm trọng, xe cứu thương được gọi bởi xe cứu thương hướng nạn nhân đến một cơ sở y tế, nơi họ tiến hành  chăm sóc đặc biệt có triệu chứng để ngộ độc  và sử dụng các loại thuốc thích hợp được tiêm vào tĩnh mạch. [8]

Với mức độ ngộ độc nhẹ, việc điều trị được thực hiện tại nhà: họ rửa dạ dày, uống chất hấp phụ (than hoạt tính, Polysorb, v.v.), họ phải uống dung dịch Regidron hoặc dung dịch muối với đường (một muỗng cà phê cho mỗi thành phần trong một lít nước đun sôi) - để bổ sung chất lỏng và nước sôi muối bị mất do nôn mửa và tiêu chảy. Thêm trong các ấn phẩm:

• Điều trị ngộ độc rượu
• Thuốc ngộ độc rượu
• Điều trị ngộ độc thực phẩm

Một phương pháp điều trị khác cho thấy thêm  kali permanganat hoặc baking soda vào nước để  rửa dạ dày (không có ý nghĩa trong trường hợp ngộ độc rượu với bia). Nhưng trà xanh hoặc trà khô với rễ gừng sẽ bổ sung cho hiệu quả bù nước trong ngộ độc thực phẩm.

Là một phương pháp điều trị phụ trợ với các loại thảo mộc là có thể: có thể giảm buồn nôn bằng cách uống thuốc sắc chanh hoặc hoa cúc (một muỗng canh nguyên liệu khô cho mỗi 250 ml nước sôi, uống nửa ly ba lần một ngày); [9]việc loại bỏ enterotoxin góp phần vào sự khử gốc rễ elecampane, được điều chế theo tỷ lệ tương tự, nhưng được thực hiện ba đến bốn lần một ngày 30 ml mỗi lần.

Phòng ngừa

Làm thế nào để ngăn ngừa ngộ độc bia? Biết các biện pháp trong việc sử dụng nó và không bao giờ uống khi bụng đói.

Và việc phòng ngừa các bệnh từ thực phẩm phụ thuộc vào việc bạn chọn bia cẩn thận như thế nào, kiểm tra sự hiện diện của trầm tích hoặc độ đục trong đó, cũng như chỉ định thời hạn sử dụng của nó (được ghi rõ trên nhãn).

Dự báo

Cả người mới bắt đầu và những người yêu thích bia có kinh nghiệm có thể bị nhiễm độc nặng, đe dọa tính mạng. Kết quả của ngộ độc bia, đó là tiên lượng của nó, phụ thuộc vào nhiều yếu tố và, không may, có thể gây tử vong.