^

Sức khoẻ

A
A
A

Khí phế thũng phổi: các triệu chứng

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Khiếu nại chính của bệnh nhân khí phế thũng là hụt hơi. Khi bắt đầu của bệnh, nó chỉ xảy ra với nỗ lực thể chất đáng kể, sau đó với tiến triển, khí phế thũng có được một nhân vật thường trực. Với sự phát triển của tắc nghẽn phế quản, khó thở trở nên hô hấp.

Khó thở với khí phế thâm chính khác với khó thở với chứng khí thủng thứ phát. Với khí phế thũng ban đầu của phổi, tính chất của hơi thở thay đổi: hơi thở trở nên sâu, và thở ra được kéo dài, thông qua môi khép kín. Bệnh nhân có xu hướng tăng trong quá trình thở ra áp suất trong đường thở, vì vậy khi thở ra, họ sẽ che miệng và làm phình lên má, làm giảm sự sụp đổ của hệ thống phế quản nhỏ. Kiểu thở này giống như hơi thở.

Ho là một triệu chứng đặc trưng của viêm phế quản tắc nghẽn mạn tính. Đương nhiên, ông vẫn tiếp tục làm phiền bệnh nhân ngay cả khi bệnh phế quản tắc nghẽn mãn tính phức tạp do khí phế thũng phổi. Ho có tính chất nông cạn, không sanh ra. Khi bắt đầu sự phát triển của khí thủng khuếch tán chính, ho không làm phiền người bệnh. Tuy nhiên, như đã đề cập ở trên, vì tình trạng khí phế thũng đầu tiên tiến triển, viêm phế quản mãn tính phát triển và ho xuất hiện.

Màu da và màng nhầy có thể nhìn thấy, mức độ nghiêm trọng của màu xanh tím. Ở những bệnh nhân bị khí phế thũng phổi, sự vi phạm tỷ lệ thoáng khí-hô hấp không rõ ràng như trong khí thũng thứ phát; thiếu oxy máu động mạch còn lại không được quan sát thấy. Các bệnh nhân phát triển thuốc giãn mạch, góp phần vào việc làm động mạch máu. Về vấn đề này, bệnh nhân bị khí phế thũng cơ ở giai đoạn đầu nhẹ, da và các niêm mạc có nhiều mỡ hơn hồng cầu. Bệnh nhân bị khí phế thũng cơ được gọi là "viên ngậm hồng". Tuy nhiên, do khả năng dự trữ của hệ thống hô hấp bị suy thoái, giảm giãn phế nang sẽ xảy ra với tình trạng thiếu oxy máu và tăng kali máu và có thể xuất hiện tím xích.

Đối với bệnh nhân khí phế thũng thừa thứ phát của phổi (như các biến chứng của viêm phế quản mãn tính), xơ tím khuếch tán là rất phổ biến. Đầu tiên nó được ghi nhận ở các phần xa của chi, sau đó khi bệnh tiến triển và sự phát triển của tăng áp và thiếu máu thấp lan truyền trên mặt và niêm mạc màng nhầy.

Với tăng áp trầm trọng, một màu xanh hơi của lưỡi (lưỡi "heath") xuất hiện ở bệnh nhân khí phế thũng trung.

Mất trọng lượng cơ thể. Ở những bệnh nhân bị khí phế thũng, lưu ý đến việc giảm đáng kể trọng lượng cơ thể. Bệnh nhân mỏng, tinh tế, thường có thể nhìn cachectic và do dự để cởi quần áo để khám bệnh. Sự giảm cân thể hiện rõ có thể liên quan đến chi phí năng lượng cao để tập luyện chăm chỉ cho cơ hô hấp.

Sự tham gia của các cơ hô hấp phụ trong hành động của hơi thở. Khi kiểm tra bệnh nhân, người ta có thể thấy chức năng vận động của các cơ hô hấp phụ, cơ bụng, thắt lưng trên cổ và cổ.

Đánh giá hoạt động của các cơ hô hấp phụ được thực hiện ở tư thế nằm ngửa và ngồi. Khi bệnh khí phế thũng phổi diễn ra, cơ hô hấp trở nên mệt mỏi, bệnh nhân không thể nằm (vị trí ngang làm cho cơ hoành mạnh) và thích ngồi ngủ.

Kiểm tra ngực. Khi khám bệnh nhân, "cổ điển khí thủng vú" được tiết lộ. Ngực trở thành hình thùng; Xương sườn giả định một vị trí nằm ngang, tính di động của chúng bị hạn chế; không gian liên sườn mở rộng; góc khuỷu; Mái vai tăng lên và cổ có vẻ ngắn gọn; khu vực supraclavicular phồng lên.

Bộ gõ và thính giác phổi. Dấu hiệu Percussion khí phế thũng là những thiếu sót của biên giới phổi thấp hơn, hạn chế hoặc thiếu hoàn toàn của sự nhanh nhẹn của vùng phổi thấp hơn, việc mở rộng các lĩnh vực Kernig, giảm các ranh giới của lu mờ tim (ánh sáng gipervozdushnye bao gồm các khu vực của tim); âm thanh bộ gõ đóng trên phổi.

Một dấu hiệu nhận thức về tình trạng khí phế thũng là một sự suy yếu đáng kể của hơi thở của túi khí ("hơi thở của bông"). Sự xuất hiện của tiếng thở khò khè không phải là đặc điểm của tình trạng khí phế thũng phổi và cho biết có hiện tượng viêm phế quản mãn tính.

Tình trạng của hệ thống tim mạch. Đặc trưng bởi khuynh hướng hạ huyết áp động mạch, gây chóng mặt và ngất xỉu khi ra khỏi giường. Ngất xỉu có thể xảy ra trong thời gian ho do áp suất trong và ngực tăng lên và vi phạm trở lại của máu tĩnh mạch đến tim. Pulse ở bệnh nhân thường nhồi máu, nhịp nhàng, rối loạn nhịp tim rất hiếm. Ranh giới của tim rất khó xác định, có vẻ như đã được giảm đi. Trái tim âm thanh bị bóp nghẹt mạnh, chúng được nghe tốt hơn ở vùng thượng vị. Với sự phát triển của cao huyết áp phổi, nhấn mạnh vào giai điệu thứ hai trên động mạch phổi. Sự hình thành của một trái tim phổi mãn tính đặc biệt là đặc trưng của viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính. Ở bệnh nhân bị khí phế thũng phổi, tim phổi mãn phát triển nhiều sau đó (thường ở giai đoạn cuối).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.