^

Sức khoẻ

A
A
A

Viêm bể thận: tổng quan về thông tin

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Viêm màng phổi là một bệnh viêm nhiễm không đặc hiệu của thận.

Thuật ngữ này thường được sử dụng để mô tả một quá trình lây nhiễm trong đó có thận và các cấu trúc có liên quan. Nhiễm trùng có thể tăng lên và bao gồm cả xương chậu thận, thận và di căn và tự giới hạn đến nhu mô thận. Khi nhiễm trùng lây lan vào các mô bên dưới, một áp xe nắng hoặc paranus được hình thành.

Mã ICD-10

  • N10. Viêm thận kết mạc thận cấp.
  • N11. Viêm thận mãn tính.
  • N13.6. Tiên phong.
  • N15.1. Áp suất của thận và mô màng ngoài tim.

Sau đây là các hình thức nosological cho ICD-10 không liên quan đến nhiễm trùng:

  • N11.0. Viêm thận thận không do cấu trúc có liên quan đến trào ngược.
  • N11.1. Viêm túi mật mãn tính.

Viêm túi mật bao gồm một hoặc nhiều điều kiện sau:

  • nhiễm trùng cấp tính hoặc mãn tính;
  • các tổn thương còn sót lại và vết sẹo của nhiễm trùng trong quá khứ;
  • đáp ứng miễn dịch địa phương đáp ứng viêm nhiễm;
  • một sự kết hợp của tất cả các quy trình này.

Dịch tễ học của viêm thận thận

  Bệnh viêm thận là một bệnh thông thường. Tuy nhiên, không có nghiên cứu dịch tễ học về dân số đáng tin cậy mô tả tần số của viêm túi thận. Ngay cả đối với các nhóm như những người bị bệnh đái tháo đường, những người có nguy cơ cao phát triển bệnh với giai đoạn nghiêm trọng nhất, không có dữ liệu thống kê đáng tin cậy.

Ở trẻ em, viêm túi thận thứ hai sau các bệnh về đường hô hấp. Ở phụ nữ trẻ, trung niên và nữ, viêm thận thận cấp tính không biến chứng thường xảy ra 5 lần so với ở nam giới và nam giới.  

Mặc dù tỷ lệ mắc bệnh ở phụ nữ cao, nhưng tiến trình của viêm thận không tắc nghẽn không biến chứng là thuận lợi. Viêm màng phổi được phát hiện trong 8-20% các cuộc khám nghiệm tử thi, và bằng nhau ở nam giới và phụ nữ. Tuy nhiên, không có bằng chứng nào cho thấy ông ta mắc bệnh truyền nhiễm.

Tỷ lệ nhiễm trùng tiểu tiểu tăng lên và viêm thận thận ở trẻ em gái và phụ nữ là do đặc điểm giải phẫu và sinh lý:

  • niệu đạo ngắn và rộng;
  • sự gần gũi của các hồ chứa tự nhiên nhiễm trùng (tiền đình tiền đình, trực tràng);
  • thường xuyên kèm theo các bệnh phụ khoa về viêm phổi;
  • thường xảy ra nephroptosis mặt phải, với sự vi phạm của urodynamics của đường tiết niệu trên và cung cấp máu cho thận;
  • vi niệu động lực học của đường tiết niệu trên, nén nốt 3 phần dưới của niệu quản bằng tử cung mở rộng trong khi mang thai;
  • teo của niêm mạc đường tiết niệu trong thời kỳ mãn kinh.

Trong thời kỳ mang thai, viêm thận thâm cấp xảy ra ở 3-11% phụ nữ.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Nguyên nhân gì gây viêm thận thận?

Viêm thận thận do nhiễm trùng chủ yếu do vi khuẩn Gram âm hoặc gram dương, thường gây ra nhiễm trùng đường tiểu (viêm phổi do vi khuẩn). Các tác nhân gây bệnh viêm thận thận khác có thể là Mycobacterium tuberculosis (nấm lao), nấm men (viêm candida dương tính), các loại nấm và virut khác. Bệnh nhân viêm thận thận cấp tính không biến chứng hiếm khi bị tăng huyết áp động mạch hoặc tái phát hư thận. Bệnh nhân có một nhiễm trùng phức tạp có nhiều khả năng phát triển nhiễm khuẩn huyết và tổn thương thận nghiêm trọng. Có nguy cơ cao lây nhiễm thận nặng cũng tồn tại ở bệnh nhân tắc nghẽn và bất thường về thần kinh của đường tiết niệu, tiểu đường, sỏi thận đa nang và ống thông niệu. Nhiễm trùng do vi sinh vật tạo ra ureaza dẫn đến sự hình thành các loại đá truyền nhiễm (struvite).

Ở bệnh nhân tiểu đường, nguy cơ phát triển các dạng hủy hoại của cơ thể: viêm phế quản, hoại tử và áp xe thận, hoại tử nhú. Ở những bệnh nhân có tình trạng nhiễm trùng lâu dài, phức tạp, có thể xảy ra tình trạng hiếm gặp, được gọi là viêm thận thận xanthogranulomatous. Trong quá khứ, viêm thận phổi được coi là một trong những nguyên nhân thường gặp của cao huyết áp và bệnh thận nặng. Hiện nay, người ta biết rằng với trào lưu trào ngược-thận, có nhiều thiệt hại cho thận, mà trước đây là do viêm thận bàng quang mãn tính. Nhiều bệnh có thể bắt chước bệnh viêm thận thận do vi khuẩn, ví dụ như bệnh thận không giảm đau, viêm thận kẽ, bệnh thận mạch máu.

Nguyên nhân gì gây viêm thận thận?

Phân loại viêm túi thận

Có rất nhiều cách phân loại của đường tiết niệu và nhiễm trùng đường niệu sinh dục. Đồng thời việc phân loại viêm bể thận cấp tính, được thông qua tại Nga, phát ra chỉ giai đoạn của quá trình nhiễm viêm cấp tính ở kẽ và trong nhu mô thận (huyết thanh, có mủ), nhưng hình thức không bôi đánh bại hầu hết các thận hoặc thận xương chậu, với xương chậu thất bại không phải là ở tất cả phản ánh trong những phân loại, đó là trái với quan niệm về "viêm bể thận."

Phân loại viêm thận thận theo S. Kunin (1997):

  • Viêm âm đạo do vi khuẩn cấp tính phức tạp cấp (tiêu hay khuếch tán);
  • nephronron thùy;
  • viêm túi thận do vi khuẩn mạn tính;
  • tiên phong;
  • viêm túi thận tràn khí mô:
  • hoại tử nhú ở thận;
  • viêm thận thận xanthogranulomatous;
  • malakoplakiya;
  • viêm túi mật (nhiễm trùng, nằm trong dạ dày trên);
  • áp xe thận và áp xe cấp cứu;
  • một nhiễm trùng chồng lên bệnh thận đa nang;
  • nhiễm trùng thận do các vi sinh vật ít phổ biến hơn;
  • lao phổi và các bệnh nhiễm trùng mycobacteria khác;
  • nhiễm nấm;
  • nhiễm virut.

Phân loại nhiễm trùng đường niệu và các cơ quan sinh dục theo Hướng dẫn của Hiệp hội Urological Châu Âu (2006):

  • Nhiễm khuẩn tiểu đường không biến chứng (viêm bàng quang);
  • viêm túi thận không biến chứng;
  • nhiễm khuẩn đường niệu phức tạp có và không có viêm thận;
  • urosepsis;
  • viêm niệu đạo;
  • Các dạng đặc biệt: viêm tuyến tiền liệt, viêm tràng và viêm họng.

Với dòng chảy, không rõ ràng (chính) và phức tạp (thứ phát, tái phát) nhiễm trùng đường tiểu được phân biệt. Thuật ngữ "mãn tính" đối với nhiễm khuẩn đường tiểu, theo nguyên tắc, không áp dụng, vì trong hầu hết các trường hợp nó không chính xác phản ánh quá trình của bệnh. Theo nguyên tắc, viêm thận mãn tính phát triển sau một nhiễm trùng do vi khuẩn xuất hiện trên cơ sở các bất thường về mặt giải phẫu của đường tiểu (tắc nghẽn, trào ngược nước tiểu), các hòn đá bị nhiễm bệnh. Người ta tin rằng có đến 60% nhiễm trùng ở người có liên quan đến nhiễm trùng do vi khuẩn. Nhiễm trùng do màng sinh học đề cập đến sự kết dính của vi sinh vật với bề mặt màng nhầy, đá hoặc các vật liệu sinh học (ống thông, ống dẫn, giả bộ giả, cơ vòng, lưới ...). Các vi sinh vật cùng lúc bắt đầu sống và nhân lên chúng, thường xuyên gây ra sự xâm lăng chống lại loài vật chủ - thực vật đa bào.

Nhiễm trùng không biến chứng phổ biến hơn ở phụ nữ trẻ, đến phức tạp (thứ cấp) phần chênh lệch đó không có nhiễm trùng. Nhiễm trùng biến chứng phát sinh đối với các rối loạn chức năng hoặc bất thường về giải phẫu của đường tiết niệu, sau khi bàng quang đặt ống thông hoặc thận xương chậu và can thiệp vào đường tiết niệu, chống trầm trọng đồng thời tháo đường bệnh :. Tiểu đường, sỏi niệu, suy thận mãn tính, vv Trong 30% các trường hợp thứ hai hoặc phức tạp do bệnh nhiễm trùng là bệnh viện (bệnh viện, bệnh viện) xuất xứ. Cuối cùng, nhiễm trùng thứ phát có thể được đối xử tồi tệ, tái phát thường xuyên, được liên kết với một nguy cơ cao của nhu mô thận, áp xe thận và urosepsis, và một trong những đại lý của cốc tìm thấy kháng với thuốc chủng kháng khuẩn của vi sinh vật.

Trong số những trường hợp nhiễm trùng đường tiểu, tái phát (lặp lại thật sự), tái phát (reinfection) và kháng vi rút không triệu chứng được phân lập.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Những gì cần phải kiểm tra?

Những bài kiểm tra nào là cần thiết?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.