^

Sức khoẻ

A
A
A

Nhiễm phế cầu khuẩn ở trẻ em

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Nhiễm trùng phế cầu khuẩn - nhóm vi khuẩn nguyên nhân, những thay đổi viêm mủ được biểu hiện lâm sàng ở các cơ quan và hệ thống khác nhau, nhưng thường xuyên nhất trong phổi theo loại và viêm phổi thùy trong CNS loại mủ viêm màng não.

Bệnh thường xảy ra ở trẻ em và người lớn bị thiếu miễn dịch miễn dịch.

Nhiễm khuẩn cầu phổi có thể xảy ra cả ngoại sinh và nội sinh. Khi nhiễm trùng ngoại sinh thường gặp nhất là viêm phổi. Nhiễm trùng nội sinh xảy ra do sự suy yếu mạnh mẽ của việc phòng vệ miễn dịch và kích hoạt các phế cầu saprophytic trên màng nhầy của đường hô hấp. Trong điều kiện này, phế cầu có thể gây ra viêm màng não, nhiễm khuẩn huyết, viêm nội tâm mạc, viêm tai giữa, viêm màng ngoài tim, viêm xoang và các bệnh nhiễm trùng đường niệu khác.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Dịch tễ học về nhiễm khuẩn phế cầu

Pneumococci là những người sống chung trong đường hô hấp trên của con người và theo nghĩa này chúng có thể là do các vi sinh vật gây bệnh có điều kiện.

Nguồn lây nhiễm luôn là người - bệnh nhân hoặc người vận chuyển khí cầu. Tác nhân gây bệnh được truyền qua không khí và bằng cách tiếp xúc với gia đình.

Tính nhạy cảm với phế cầu không được xác định chính xác. Bệnh này thường phát triển ở trẻ em có đặc tính kháng thể đặc hiệu của từng loại và đặc biệt nghiêm trọng ở trẻ bị thiếu máu hồng cầu lưỡi liềm, các dạng bệnh hijacobinin khác, thiếu thành phần bổ sung C3. Người ta tin rằng trong những trường hợp này, căn bệnh này phát triển dựa trên nền tảng của việc khử phe phổi thấp hơn, điều này làm cho họ không thể loại bỏ chúng bằng phagocytosis.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18],

Nguyên nhân nhiễm khuẩn phế cầu

Theo phân loại hiện đại của phế cầu được giới thiệu đến họ Streptococcaceae, chi Streptococcus. Đây là các loại khuẩn cầu Gram dương có dạng hình bầu dục hoặc dạng hình cầu có kích thước 0,5-1,25 μm, được sắp xếp theo cặp, đôi khi dưới dạng các chuỗi ngắn. Pneumococci có một viên nang có tổ chức tốt. Theo thành phần polysaccharide của nó, đã có hơn 85 serotypes (serovars) của phế cầu. Các tác nhân gây bệnh cho con người chỉ là các dòng tế bào mịn, với sự trợ giúp của huyết thanh đặc biệt, thuộc một trong 8 loại đầu tiên, các serovar còn lại cho con người gây bệnh rất yếu.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Sinh bệnh học của nhiễm khuẩn phế cầu

Phế cầu có thể ảnh hưởng đến bất kỳ hệ thống cơ quan, nhưng một cơ thể ba nên được coi là phổi và đường hô hấp. Lý do việc xác định ái tính của phế cầu đối với hệ thống phế quản phổi, nhất định nó không được cài đặt. Nhiều khả năng, các kháng nguyên vỏ bao phế cầu khuẩn có ái lực với các mô của phổi và biểu mô đường hô hấp. Giới thiệu về các mầm bệnh trong mô phổi đóng góp orz, loại bỏ chức năng bảo vệ của biểu mô đường hô hấp và giảm immunoreactivity tổng thể. Vật chất và hệ thống loại bỏ các khuyết tật bẩm sinh và mắc khác nhau của kháng nguyên vi khuẩn: khiếm khuyết hệ thống hoạt động bề mặt phổi, hoạt động thực bào nghèo của các đại thực bào phế nang và bạch cầu trung tính, tắc nghẽn phế quản bị suy yếu, giảm ho phản xạ, và những người khác.

Nguyên nhân và sinh bệnh học của nhiễm khuẩn phế cầu

Các triệu chứng nhiễm khuẩn phế cầu

Viêm phổi thùy (Engl. Mông - CAW) - viêm phổi cấp tính đặc trưng bởi một quá trình nhanh chóng liên quan đến một phần ánh sáng và một phần màng phổi liền kề.

Bệnh này được ghi nhận chủ yếu ở trẻ lớn hơn. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ viêm phổi thùy là hiếm, điều này giải thích việc thiếu khả năng phản ứng và các tính năng của cấu trúc giải phẫu và sinh lý của phổi (tương đối rộng lớp liên kết intersegmental, ngăn ngừa sự lây lan tiếp xúc của quá trình viêm). Viêm phổi do đông máu thường do I, III và đặc biệt là các serotypes huyết thanh của phế cầu, các serotype khác gây hiếm hoi.

Các triệu chứng nhiễm khuẩn phế cầu

Điều gì đang làm bạn phiền?

Phân loại

Tùy thuộc vào trọng tâm của tổn thương, có viêm phổi, viêm màng não do phế cầu, viêm tai giữa, viêm nội tâm mạc, viêm phúc mạc.

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34],

Chẩn đoán nhiễm khuẩn phế cầu

Chính xác chẩn đoán nhiễm khuẩn phế cầu chỉ có thể là sau khi bài tiết ra mầm bệnh từ tổn thương hoặc máu. Để kiểm tra, đờm được dùng để điều trị viêm phổi, máu cho nghi ngờ nhiễm khuẩn, xuất huyết hoặc chảy máu do viêm các bệnh khác. Vật liệu bệnh lý được kiểm tra bằng kính hiển vi. Việc phát hiện mẫu lancet lót viên ngoại khoa gram dương, được bao quanh bởi một viên nang, là cơ sở để chẩn đoán sơ bộ nhiễm khuẩn phế cầu.

Chẩn đoán nhiễm khuẩn phế cầu

trusted-source[35], [36]

Những gì cần phải kiểm tra?

Những bài kiểm tra nào là cần thiết?

Điều trị nhiễm khuẩn phế cầu

Trong các hình thức nghiêm trọng, cần phải kê đơn kháng sinh.

Khi phổi và các hình thức srednetyazholyh (viêm mũi họng, viêm phế quản, viêm tai giữa, vv) có thể được gán phenoxymethylpenicillin (vepikombin) của 5000-100 000 U / kg mỗi ngày trong 4 tiêu hóa hoặc penicillin trong cùng một liều lượng ba lần mỗi ngày tiêm bắp cho 5 7 ngày.

Điều trị nhiễm khuẩn phế cầu

Phòng ngừa nhiễm khuẩn phế cầu

Đối với công tác phòng chống nhiễm trùng phế cầu khuẩn được đề xuất để giới thiệu một polysaccharide polyvalent vắc-xin chống lại nhiễm trùng phế cầu khuẩn pneumo-23 công ty "Sanofi Pasteur" (Pháp), một hỗn hợp của polysaccharides nang tinh khiết từ 23 týp huyết thanh phổ biến nhất của phế cầu. Một liều vắc xin như vậy chứa 25 microgam mỗi loại polysaccharide, cũng như dung dịch natri clorid đẳng trương và 1,25mg phenol làm chất bảo quản. Các tạp chất khác không chứa vắc xin. Đó là khuyến cáo để giới thiệu trẻ em có nguy cơ bị bệnh phế cầu khuẩn hơn 2 năm, trong đó bao gồm trẻ em bị thiếu hụt miễn dịch, thiếu lá lách, bệnh hồng cầu hình liềm, hội chứng thận, hemoglobin.

Phòng ngừa nhiễm khuẩn phế cầu

Dự báo

Với viêm màng não do phế cầu, tỷ lệ tử vong khoảng 10-20% (trong thời kỳ preantibiotic - 100%). Ở các dạng khác của bệnh, các trường hợp tử vong rất hiếm. Họ thường gặp ở trẻ em bị dị tật bẩm sinh hoặc bị suy giảm miễn dịch, điều trị lâu dài bằng thuốc ức chế miễn dịch, ở trẻ em bị dị tật bẩm sinh.

trusted-source[37], [38], [39], [40]

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.