^

Sức khoẻ

A
A
A

Buồng trứng đa nang: Tổng quan về thông tin

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Hội chứng Stein-Leventhal (hội chứng buồng trứng hyperandrogenism nonneoplastic genesis, buồng trứng đa nang) - một căn bệnh mà được phân bổ theo hình thức nosological độc lập SK Forest vào năm 1928, và vào năm 1935 và Stein Leventhal g.. Trong văn học thế giới, nó được gọi là hội chứng Stein-Leventhal, và theo phân loại của WHO được chỉ định là hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Ở nước ta, hầu hết các tác giả gọi bệnh này là hội chứng buồng trứng trán (CJN). Từ quan điểm của chúng ta về xem, pathogenetically hợp lý nhất là một thuật ngữ được đặt ra bởi SK rừng năm 1968 - hội chứng rối loạn chức năng buồng trứng hyperandrogenism hoặc hyperandrogenism buồng trứng không khối u gốc.

Tần suất hội chứng buồng trứng đa nang (hội chứng Stein-Levental) là 1,4-3% của tất cả các bệnh phụ khoa. Các buồng trứng đa nang bị ảnh hưởng bởi phụ nữ trẻ, thường từ giai đoạn dậy thì.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Nguyên nhân gây hội chứng buồng trứng đa nang

Nguyên nhân và bệnh sinh của hội chứng buồng trứng đa nang không được biết. Kiến thức ban đầu về vai trò dẫn đầu trong quá trình sinh bệnh của xơ cứng túi mật ngăn cản sự rụng trứng bị từ chối, vì nó đã chỉ ra rằng mức độ nghiêm trọng của nó là một triệu chứng phụ thuộc androgen.

Một trong những hội chứng buồng trứng đa nang liên kết bệnh sinh chủ yếu, phần lớn được quyết định bởi các hình ảnh lâm sàng của bệnh, hyperandrogenism có nguồn gốc buồng trứng, kết hợp với các vi phạm về chức năng gonadotrophic. Nghiên cứu mức độ đầu của nội tiết tố androgen, cụ thể hơn các chất chuyển hóa của họ dưới hình thức tổng hợp và phe phái 17-ketosteroids (17-KS), họ đã thể hiện sự thay đổi đáng kể trong hội chứng buồng trứng đa nang, từ các giá trị bình thường để nâng lên vừa phải. Việc xác định trực tiếp androgens trong máu (testosterone - T, androstenedione - A) bằng phương pháp phóng xạ cho thấy tăng liên tục và đáng tin cậy của chúng.

Nguyên nhân và bệnh sinh của buồng trứng đa nang

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

Triệu chứng của buồng trứng đa nang

Theo dữ liệu được công bố, tần số các triệu chứng khác nhau xảy ra trong hội chứng buồng trứng đa nang được đánh dấu bởi sự thay đổi đáng kể, và thường thì chúng cũng ngược lại. Như E. Vikhlyaeva ghi nhận, chính định nghĩa của hội chứng giả định sự bao hàm các trạng thái bệnh sinh khác nhau trong đó.

Ví dụ, thường xuyên quan sát thấy oposomenoreoreore hoặc vô kinh không loại trừ sự xuất hiện của menometryhagia phản ánh trạng thái tăng sản của nội mạc tử cung là kết quả của hyperestrogenism tương đối ở những bệnh nhân này. Hyperplasia và polyposis của nội mạc tử cung với một tần suất đáng kể được tìm thấy ở những bệnh nhân vô kinh hoặc chứng không rõ. Nhiều tác giả lưu ý tỷ lệ ung thư nội mạc tử cung gia tăng trong hội chứng buồng trứng đa nang.

Sự bất thường là một triệu chứng điển hình của sự điều tiết gonadotropic của chức năng buồng trứng và steroidogenesis trong đó. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân, chu kỳ rụng trứng được theo dõi định kỳ, chủ yếu là do thiếu chức năng của cơ thể màu vàng. Tình trạng thiếu máu thiếu oxy trong buồng trứng xảy ra trong giai đoạn đầu của bệnh và dần dần tiến triển. Vi phạm sự rụng trứng, dường như quan sát thấy vô sinh. Nó có thể là tiểu học và trung học.

Các triệu chứng của buồng trứng đa nang

Chẩn đoán buồng trứng đa nang

Nếu có một triệu chứng cổ điển chẩn đoán lâm sàng không phải là khó khăn và được dựa trên sự kết hợp các triệu chứng như opso- hoặc vô kinh, tiểu học hoặc trung học vô sinh, mở rộng song phương của buồng trứng, rậm lông, béo phì, gần một nửa số bệnh nhân. Kết quả của nghiên cứu (TFD) khẳng định bản chất không giải phóng được của rối loạn chức năng kinh nguyệt; trong viêm đại tràng, trong một số trường hợp, có thể phát hiện được một loại bôi mỡ androgenic.

Khách quan mà kích thước mở rộng thư buồng trứng có thể được xác định bởi pnevmopelvigrafii, sẽ đưa vào tài khoản Borghi index (bình thường dọc kích thước buồng trứng nhỏ hơn kích thước tử cung dọc trong hội chứng buồng trứng đa nang - lớn hơn hoặc bằng 1). Tại Mỹ xác định kích thước buồng trứng, khối lượng của họ (bình thường - 8,8 cm 3 ) và echostructure cho phép để xác định nang thoái hóa nang.

Một ứng dụng rộng rãi cũng được tìm thấy cho nội soi, cho phép, ngoài việc đánh giá trực quan buồng trứng và kích cỡ của chúng, để làm sinh thiết và xác nhận chẩn đoán? Hình thái học.

Chẩn đoán buồng trứng đa nang

trusted-source[14], [15], [16]

Những gì cần phải kiểm tra?

Điều trị hội chứng buồng trứng đa nang

Mục tiêu chính của nó là khôi phục lại sự rụng trứng đầy đủ và giảm mức độ tăng sinh. Đạt được kết quả này sẽ dẫn đến việc loại trừ các biểu hiện lâm sàng phụ thuộc của hội chứng: vô sinh, rối loạn kinh nguyệt, loạn dưỡng cơ. Điều này được thực hiện bởi các tác nhân điều trị khác nhau, cũng như bằng phẫu thuật cắt bỏ nang buồng trứng.

Phương tiện bảo thủ sử dụng rộng rãi hầu hết các thuốc estrogen-progestin tổng hợp (SEGP) bisekurina loại, phi ovlona, Ovidon, rigevidon et al. SEGP quản lý với mục đích ức chế chức năng tuyến yên gonadotropic để giảm mức độ LH cao. Như một kết quả của việc giảm kích thích nội tiết tố androgen buồng trứng, nhưng cũng làm tăng khả năng ràng buộc do TEBG SEGP thành phần estrogen. Kết quả là giảm phanh androgenic trung tâm đồi cyclic rậm lông suy yếu.

Điều trị buồng trứng đa nang

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng trong một số ít trường hợp, do thành phần progestogen của SEHP, là dẫn xuất của Cig-steroid, nên có thể có sự gia tăng sự căng da.

Thông tin thêm về cách điều trị

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.