Rối loạn tiêu hóa chức năng

Rối loạn tiêu hóa chức năng (FD) là một phức hợp triệu chứng bao gồm đau hoặc khó chịu ở vùng thượng vị, nặng và cảm giác đầy ở vùng thượng vị sau khi ăn, no sớm, đầy hơi, buồn nôn, nôn, ợ hơi và các triệu chứng khác, trong đó, mặc dù đã kiểm tra kỹ lưỡng, không thể xác định được bất kỳ bệnh lý thực thể nào ở bệnh nhân.

Dịch tễ học của chứng khó tiêu chức năng

Ở các nước Tây Âu, chứng khó tiêu chức năng được phát hiện ở 30-40% dân số, đây là lý do khiến 4-5% tổng số lượt khám bác sĩ. Ở Hoa Kỳ và Anh, các khiếu nại về chứng khó tiêu (triệu chứng) lần lượt làm phiền 26% và 41% dân số. Ở Nga, chứng khó tiêu chức năng được phát hiện ở 30-40% dân số. Chứng khó tiêu chức năng phổ biến hơn ở những người trẻ tuổi (17-35 tuổi) và ở phụ nữ nhiều hơn 1,5-2 lần so với nam giới.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Phân loại chứng khó tiêu chức năng

Tùy thuộc vào hình ảnh lâm sàng của bệnh, có ba loại chứng khó tiêu chức năng:

• giống như loét;
• loạn vận động;
• không cụ thể.

Ở dạng loét, cơn đau liên tục hoặc theo chu kỳ với cường độ khác nhau ở vùng thượng vị hoặc cảm giác khó chịu thường xảy ra khi bụng đói, vào ban đêm và giảm dần sau khi ăn hoặc dùng thuốc chống tiết dịch.

Các triệu chứng của chứng khó tiêu chức năng

Chẩn đoán chứng khó tiêu chức năng nên được đưa ra khi có các khiếu nại tương ứng và loại trừ bệnh lý hữu cơ có các triệu chứng tương tự: bệnh trào ngược dạ dày thực quản, loét dạ dày hoặc loét tá tràng, ung thư dạ dày, viêm tụy mạn tính, sỏi mật. Ngoài ra, các triệu chứng đặc trưng của FD được quan sát thấy ở bệnh xơ cứng bì, lupus ban đỏ hệ thống, liệt dạ dày do đái tháo đường, cường cận giáp, cường và suy giáp, bệnh tim thiếu máu cục bộ, thoái hóa xương cột sống ngực, thai kỳ.

Chẩn đoán chứng khó tiêu chức năng

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Sàng lọc chứng khó tiêu chức năng

Không thực hiện các biện pháp sàng lọc để phát hiện chứng khó tiêu chức năng.

Chỉ định nhập viện

Việc nhập viện được chỉ định khi cần phải tiến hành xét nghiệm phức tạp và gặp khó khăn trong chẩn đoán phân biệt.

Việc điều trị cho bệnh nhân mắc hội chứng khó tiêu chức năng phải toàn diện và bao gồm các biện pháp bình thường hóa lối sống, chế độ ăn uống và dinh dưỡng, liệu pháp dùng thuốc và nếu cần, các phương pháp tâm lý trị liệu.

Điều trị chứng khó tiêu chức năng

Mục tiêu điều trị chứng khó tiêu chức năng

Giảm các triệu chứng lâm sàng. Phòng ngừa tái phát.

Phòng ngừa chứng khó tiêu chức năng

Chưa có biện pháp nào được đưa ra để ngăn ngừa sự phát triển của chứng khó tiêu chức năng.