Co thắt mạch máu não: nguyên nhân, cách xử lý, cách bỏ thuốc, bài thuốc dân gian

Hoạt động bình thường của cơ quan chính quản lý và điều phối các hoạt động của tất cả các hệ thống cơ thể chỉ có thể thực hiện được khi có nguồn cung cấp máu liên tục. Não tiêu thụ lượng glucose và oxy lớn nhất, các mô của não được đan xen với một mạng lưới mạch máu để cung cấp cho một cơ quan quan trọng như vậy lượng chất dinh dưỡng cần thiết.

Các mạch máu có cấu trúc và chức năng khác nhau:

• động mạch mang máu giàu oxy từ cơ tim đến các tế bào não với thành đàn hồi và chắc khỏe, chứa các sợi cơ trơn ở lớp giữa;
• mao mạch là những mạch máu nhỏ có thành mỏng, là phần tiếp nối của động mạch, qua thành mạch, chất dinh dưỡng đi vào mô;
• các tĩnh mạch vận chuyển máu “rỗng” theo hướng ngược lại – từ các mô đến cơ tim, để cung cấp chất dinh dưỡng cho tim.

Các động mạch chịu được huyết áp cao và đảm bảo lưu thông liên tục có màng mạnh nhất và đàn hồi nhất và một lớp sợi cơ đáng kể. Chính trong các mạch máu này, dưới tác động của các yếu tố tiêu cực, xảy ra tình trạng hẹp hoặc co thắt (co cơ trơn).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Nguyên nhân co thắt mạch não

Tùy thuộc vào thời gian và nguyên nhân của rối loạn tuần hoàn này, người ta phân biệt giữa co thắt mạch (co thắt thoáng qua, thường gặp nhất là ở các động mạch nhỏ và tiểu động mạch) và co thắt mạch (co thắt cơ mạch, do các bệnh lý mạch máu hữu cơ liên tục gây ra). Trong trường hợp thứ hai, tình trạng thiếu oxy liên tục mà các mô ở một vùng nhất định của vỏ não gặp phải là bối cảnh cho sự phát triển của nó. Co thắt mạch kéo dài trong nhiều ngày, với các triệu chứng ngày càng tăng và không biến mất ngay cả sau khi sử dụng thuốc giảm đau và thuốc chống co thắt. Trong trường hợp này, cần phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế, vì nếu không điều trị, tình trạng này chỉ có thể trở nên tồi tệ hơn.

Co thắt mạch cục bộ do chèn ép có thể do khối u đang phát triển; cơn đột quỵ não cấp tính, đặc biệt là phình động mạch vỡ; não úng thủy (thường xảy ra tình trạng co thắt mạch toàn thân).

Co thắt tạm thời của động mạch não thường phát triển trên nền tảng thần kinh. Nhịp sống hiện đại tạo ra điều kiện thuận lợi cho các tình huống căng thẳng thường xuyên, điều này được thúc đẩy bởi làm việc quá sức liên tục, thiếu ngủ, ít vận động và không đủ thời gian ở ngoài không khí trong lành, hút thuốc, uống quá nhiều rượu.

Co thắt não có thể được kích hoạt trực tiếp bởi sự vi phạm sự chi phối của động mạch, rối loạn chức năng kiểm soát thể dịch của trương lực động mạch, rối loạn chuyển hóa tại chỗ và suy mạch do cản trở cơ học đối với lưu lượng máu bình thường - hình thành huyết khối, sự xuất hiện của những thay đổi về sẹo ở thành động mạch, lắng đọng cholesterol.

Những thay đổi loạn dưỡng ở sụn đốt sống cổ do thoái hóa xương, đau nửa đầu, tăng huyết áp và phình động mạch có thể thỉnh thoảng nhắc nhở về chính chúng theo cách này.

Co thắt mạch máu não và VSD (rối loạn trương lực thực vật-mạch máu) đi đôi với nhau. Co thắt mạch máu biểu hiện như một rối loạn tạm thời của lưu lượng máu bình thường, và do đó, dinh dưỡng và hô hấp của não và sự xuất hiện của cảm giác khó chịu ở đầu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ gây co thắt mạch máu:

• bệnh lý nội tiết mãn tính, bệnh lý tim mạch, rối loạn chức năng thận;
• khuynh hướng di truyền;
• sự hiện diện của những thói quen xấu, bao gồm cả những thói quen trong dinh dưỡng;
• chấn thương sọ não kín, bệnh viêm màng não, nhiễm trùng nặng trong tiền sử;
• khuynh hướng hình thành huyết khối;
• thừa cân;
• mang thai và những thay đổi nội tiết tố khác;
• căng thẳng về mặt tâm lý, cảm xúc và thể chất;
• biến đổi khí hậu hoặc thời tiết thay đổi đột ngột;
• đi bộ trong thời tiết giá lạnh mà không đội mũ;
• ngộ độc, đặc biệt là ngộ độc chì, cacbon disulfide, do dùng một lượng lớn thuốc
• tình hình môi trường bất lợi, ô nhiễm khí thải (đặc biệt là ở các thành phố lớn).

[ 7 ], [ 8 ]

Sinh bệnh học

Cơ chế phát triển của tình trạng hẹp đột ngột các mạch máu chưa được nghiên cứu đầy đủ, nhưng nó dựa trên sự gián đoạn vận chuyển các ion Ca, Na và K qua màng tế bào cơ trơn của động mạch do một số lý do, do sự thất bại trong việc phối hợp các pha khử cực của màng tế bào và quá trình tái phân cực của chúng, tức là chu kỳ co bóp và giãn nở bình thường của các cơ mạch máu bị phá vỡ. Sự xuất hiện của các xung động đột ngột cho phép các ion Ca tự do xâm nhập qua màng tế bào của mô cơ tạo ra sự gia tăng dòng ion này vào các tế bào, góp phần kích hoạt quá trình co cơ. Đồng thời, quá trình giãn nở bình thường và kịp thời của các cơ động mạch bị ức chế, vì quá trình tái phân cực của màng tế bào bị chậm lại và thành động mạch vẫn ở trạng thái co bóp trong một thời gian dài hơn.

Các mạch máu não thường co thắt gần vị trí phình động mạch, xuất huyết dưới nhện, mảng xơ vữa, huyết khối hoặc sẹo.

Không có số liệu thống kê đáng tin cậy về tỷ lệ co thắt mạch máu não. Hầu hết dân số đều bị các cơn đau đầu, và một số người bị khá thường xuyên. Chúng thường do co thắt mạch máu não gây ra, nhưng bác sĩ chỉ khám cho những bệnh nhân bị tai biến mạch máu não cấp tính, và trong hầu hết các trường hợp, mọi người tự đối phó với các cơn co thắt thoáng qua với sự trợ giúp của thuốc chống co thắt.

Co thắt mạch máu não theo truyền thống được coi là đặc quyền của thế hệ cũ, tuy nhiên, gần đây bệnh lý này đã trẻ hóa đáng kể. Những người dễ bị co thắt mạch máu não nhất là nhóm dân số tương đối trẻ từ 35 đến 45 tuổi, trong đó nam giới chiếm ưu thế. Ở trẻ em, co thắt mạch máu ít thường xuyên hơn nhiều. Nhóm nguy cơ bao gồm trẻ em bị dị tật bẩm sinh ở động mạch não, những người bị chấn thương cột sống khi sinh con, bị thiếu oxy trong tử cung, bị chấn thương đầu và các bệnh viêm màng não.

Sự hiện diện của nguyên nhân gây co thắt như phình động mạch não được tìm thấy ở khoảng 5% dân số, tăng huyết áp động mạch xảy ra ở một phần tư đến một phần năm dân số và thoái hóa đốt sống cổ ảnh hưởng đến 60 đến 80% cư dân của các nước phát triển, tỷ lệ mắc chứng loạn trương lực thần kinh tuần hoàn được ước tính ở mức độ tương tự.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Triệu chứng co thắt mạch não

Dấu hiệu đầu tiên của co thắt động mạch là cơn đau đột ngột, dữ dội ở phần đầu nơi mạch máu bị hẹp, thường lan đến mắt hoặc vùng cổ áo, và chóng mặt. Bệnh nhân có thể bị thâm quầng mắt và cảm giác mất ý thức trong thời gian ngắn, sau đó, thường là buồn nôn đến cổ họng, ruồi đen hoặc ruồi bóng bay trước mắt và có tiếng ồn trong tai. Nhìn bề ngoài, bệnh nhân trông nhợt nhạt và xuất hiện mồ hôi trên trán.

Co thắt mạch máu não thoáng qua, sự phát triển ngược lại được quan sát thấy trong vòng 24 giờ, là điều quen thuộc với nhiều người, nó thường tự khỏi và dạng nhẹ của nó không gây ra nhiều lo ngại. Những rối loạn lưu thông máu như vậy trong các động mạch và tiểu động mạch não cũng được gọi là các cơn thoáng qua, các triệu chứng trong trường hợp này được quan sát thấy từ mười phút đến vài giờ. Bệnh nhân thường đánh giá thấp mức độ nguy hiểm của chúng và hoàn toàn vô ích.

Đau đầu do co thắt mạch não có thể thay đổi về cường độ và thời gian. Sau cơn đau, thường thấy rối loạn giấc ngủ - khó ngủ, mất ngủ vào ban đêm và buồn ngủ vào ban ngày.

Ngoài chứng đau đầu dữ dội, tình trạng co thắt kéo dài của các cơ động mạch còn kèm theo chóng mặt do co thắt mạch máu não, có thể dẫn đến ngất xỉu, sốt, nôn mửa, suy giảm khả năng nói, mất định hướng trong không gian, tê hoặc đau ở một bên đầu và/hoặc cơ thể, và mất trí nhớ tạm thời.

Nguy hiểm hơn nhiều so với co thắt mạch não thoáng qua là co thắt mạch não mãn tính. Trong trường hợp này, sự rối loạn lưu thông máu trong động mạch não là do thiếu máu cục bộ liên tục và tăng dần của nguồn gốc hữu cơ ở một số vùng của nó. Hình ảnh lâm sàng xuất hiện dần dần khi bệnh tiềm ẩn phát triển. Tình trạng này không thể tự khỏi; cần phải kiểm tra và điều trị. Thiếu oxy liên tục của các tế bào vỏ não gây ra nhiều triệu chứng thần kinh khác nhau: đau đầu liên tục, chóng mặt, buồn nôn, mờ mắt, yếu và mệt mỏi nhanh chóng. Theo thời gian, các triệu chứng tăng lên: các cơn đau trở nên thường xuyên hơn, buồn nôn được thay thế bằng nôn mửa, có thể bị ngất xỉu, trí nhớ, khả năng tập trung và hiệu suất giảm. Rối loạn lời nói, tê hoặc mất cảm giác ở một số vùng của cơ thể xuất hiện và sự phối hợp không gian bị suy yếu.

Co thắt mạch máu thường xảy ra trước khi phát triển tai biến mạch máu não cấp tính ( đột quỵ, đau tim) hoặc vỡ phình động mạch. Trong trường hợp này, rối loạn về lời nói và thính giác thường biểu hiện, kỹ năng vận động của các chi bị suy giảm, liệt một bên cơ mặt, ngất xỉu và nôn mửa.

Khi cha mẹ thỉnh thoảng nghe con phàn nàn rằng bé bị chóng mặt hoặc đau đầu, nhận thấy bé quá phấn khích, hung hăng hoặc ngược lại, buồn ngủ, loạng choạng khi đi bộ, kêu đau mắt, khó phân biệt đồ vật hoặc thính giác, họ nên cảnh giác và kiểm tra trẻ. Thu hẹp mạch máu não ở trẻ em có thể gây ra hậu quả khá "người lớn" - xuất huyết và tắc nghẽn.

Co thắt mạch máu não ở trẻ em về cơ bản có các triệu chứng giống như ở người lớn. Động mạch co thắt đột ngột, trẻ cảm thấy sức lực giảm mạnh, chân yếu và khuỵu xuống, thậm chí có thể ngất xỉu, mặc dù điều này không cần thiết, nhưng tình trạng yếu nghiêm trọng thường kéo dài trong vài giờ. Đồng thời, trẻ em cũng bị đau đầu và chóng mặt, ù tai và có mạng che mặt hoặc các đốm sáng trước mắt. Các triệu chứng như vậy ở trẻ em thường có thể xuất hiện do hậu quả của việc ngửa hoặc quay đầu đột ngột

Co thắt mạch máu não ở trẻ sơ sinh biểu hiện bằng tình trạng lo lắng, khóc thường xuyên, trẻ nôn trớ khi bú, thường xuyên ợ hơi và có thể bị co giật và mất ý thức.

Co thắt mạch não có thể có mức độ nghiêm trọng khác nhau, với mức độ nhẹ - các triệu chứng bị xóa bỏ, thường được coi là một căn bệnh nhẹ. Ở giai đoạn này của bệnh, tình trạng của người bệnh nhanh chóng phục hồi ngay cả khi không có bất kỳ biện pháp nào.

Co thắt angiodystrophic nghiêm trọng hơn nhiều. Diễn biến lâm sàng trong trường hợp này nghiêm trọng hơn, các triệu chứng rõ rệt: đau đầu dữ dội và kéo dài, yếu cơ. Nó kéo dài trong nhiều giờ và có nguy cơ xảy ra các quá trình loạn dưỡng ở màng mạch. Trong trường hợp này, bạn cần tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

Trong trường hợp co thắt não hoại tử, bệnh nhân cần nhập viện khẩn cấp. Tình trạng này rất nghiêm trọng, bệnh nhân mất ý thức do đau và thiếu oxy, có thể có sốt, nôn, suy giảm kỹ năng vận động, nói, thị lực và thính lực, liệt cơ mặt.

Các loại co thắt mạch máu được phân loại theo tính chất lan rộng của chúng thành co thắt cục bộ (tại chỗ), khi co thắt mạch máu xảy ra ở một vùng não, và co thắt nhiều mạch máu hoặc toàn thân - khi co thắt nhiều mạch máu, xảy ra cùng với rối loạn cân bằng nội môi (tăng độ nhớt của máu), dẫn đến các rối loạn khác nhau trong quá trình lưu thông máu.

Các biến chứng và hậu quả

Co thắt mạch máu não, đặc biệt là co thắt mạn tính, là tiền đề dẫn đến đột quỵ do thiếu máu cục bộ, có thể khiến bệnh nhân bị tàn tật do số lượng lớn tế bào vỏ não chết do thiếu oxy hoặc tử vong.

Một biến chứng nghiêm trọng khác là đột quỵ xuất huyết não, nguyên nhân phổ biến nhất là do vỡ phình động mạch.

Co thắt mãn tính là dấu hiệu của những căn bệnh nghiêm trọng không nên bỏ qua.

Ở trẻ em, nếu không được điều trị, co thắt mạch máu não thường có thể gây điếc, mù, chậm phát triển trí tuệ và các bệnh lý thần kinh khác hơn là đau tim hoặc đột quỵ, tuy nhiên, trẻ em cũng không tránh khỏi tình trạng này.

Các triệu chứng của co thắt mạch máu có nhiều điểm tương đồng với các triệu chứng của tai biến mạch máu não cấp tính, vì vậy nếu các triệu chứng không thuyên giảm bằng các biện pháp thông thường, cần phải gọi ngay đội cứu thương (thời gian “điều trị” khi có thể cung cấp hỗ trợ hiệu quả nhất chỉ là bốn đến sáu giờ).

[ 16 ], [ 17 ]

Chẩn đoán co thắt mạch não

Trong trường hợp bệnh cảnh lâm sàng của các cơn tái phát giống với co thắt mạch não, bắt buộc phải đi khám. Không nên bỏ qua các triệu chứng như vậy vì có thể bỏ sót sự phát triển của một số bệnh nghiêm trọng.

Dựa trên việc khám và khiếu nại của bệnh nhân, bác sĩ sẽ kê đơn các biện pháp chẩn đoán cần thiết theo ý kiến của bác sĩ. Các xét nghiệm là bắt buộc: xét nghiệm máu lâm sàng, xét nghiệm sinh hóa trong phòng thí nghiệm về thành phần của máu có thể được khuyến nghị.

Chẩn đoán bằng dụng cụ hiện đại cho phép chúng ta nghiên cứu tình trạng của các mạch máu. Chụp cộng hưởng từ (máy tính) cắt lớp có cản quang, siêu âm kết hợp với Dopplerography, cung cấp ý tưởng về tình trạng và sự thông suốt của các động mạch não, có thể được chỉ định. Cột sống cổ cũng được kiểm tra tình trạng thoái hóa xương và tình trạng lưu lượng máu trong khu vực này (chụp X-quang, siêu âm Dopplerography, MRI).

Chẩn đoán phân biệt được thực hiện với các tai biến mạch máu não cấp tính và thiếu máu cục bộ mãn tính. Nếu nguyên nhân hỗn hợp được xác định, tỷ lệ tham gia co thắt mạch máu được xác định bằng cách sử dụng thuốc. Các nghiên cứu bổ sung có thể được thực hiện trong điều kiện bệnh viện - rheoencephalography và plethysmography.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Điều trị co thắt mạch não

Việc lựa chọn thuốc và phác đồ sử dụng thuốc vẫn do bác sĩ chuyên khoa quyết định, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc sau khi kiểm tra kỹ lưỡng và xác định nguyên nhân gây co thắt mạch máu. Tuy nhiên, vì tình trạng này có thể xảy ra ngay lập tức vào thời điểm không thích hợp nhất và ở bất kỳ nơi nào, nên cần phải biết cách làm giảm co thắt mạch máu não? Cần làm gì để giúp nạn nhân hoặc chính bạn khi không có ai xung quanh.

Sơ cứu khi bị co thắt mạch máu não bao gồm các biện pháp đơn giản sau:

• nếu có thể, tốt hơn hết bệnh nhân nên nằm xuống và cố gắng thư giãn;
• tốt nhất là cung cấp luồng không khí mát mẻ, trong lành vào phòng;
• bạn có thể rửa mặt bằng nước lạnh;
• nếu bạn có sẵn tinh dầu thơm, thì trong trường hợp này là tinh dầu chanh, hoa oải hương và bạc hà (hãy ngửi hoặc bôi chúng dưới mũi);
• uống một cốc nước ấm với một thìa mật ong (hoặc trà thảo mộc có bạc hà, tía tô đất, cây nữ lang, hoặc một loại trà có tác dụng làm dịu);
• tắm nước ấm (vòi sen) với hương thơm thư giãn, đồ uống ấm và giường thoải mái giúp điều trị chứng co thắt mạch máu do hạ thân nhiệt;
• xoa bóp đơn giản (vuốt và chà xát) vùng cổ, gáy và vùng đầu nơi bị đau.

Nếu các phương pháp không dùng thuốc không hiệu quả, thì thường trong tủ thuốc gia đình luôn có các loại thuốc làm giảm co thắt mạch máu não. Để sơ cứu, bạn có thể sử dụng cồn thuốc của cây nữ lang, cây mẫu đơn hoặc cây ích mẫu, nhỏ 30-40 giọt vào một thìa canh nước, ngậm chất lỏng trong miệng một lúc. Các loại thuốc này có tác dụng chống co thắt nhẹ, hạ huyết áp và an thần.

Thuốc có thành phần chính là Ginkgo Biloba có tác dụng hiệu quả trong các trường hợp rối loạn tuần hoàn mạch máu não. Thuốc có tác dụng hướng thần, giãn mạch, chống oxy hóa và bảo vệ thần kinh.

Corvalol hoặc Corvaltab - từ 30 đến 40 giọt cho mỗi miếng đường tinh luyện hoặc 1-2 viên. Thuốc nhỏ giọt và viên nén bắt đầu được hấp thụ ngay lập tức, vào dưới lưỡi, vì vậy nếu bạn ngậm thuốc nhỏ giọt (viên nén) trong miệng, thuốc sẽ có tác dụng nhanh chóng - làm giãn cơ trơn của động mạch, làm giãn mạch máu, tạo điều kiện cho máu lưu thông, làm dịu, giảm huyết áp vừa phải.

Thuốc chống co thắt cho co thắt mạch máu não có tác dụng rõ rệt hơn. Một trong những thuốc chống co thắt nổi tiếng và phổ biến nhất là No-shpa, viên thuốc có thể tìm thấy ở hầu hết mọi tủ thuốc gia đình. Thành phần hoạt chất (drotaverine hydrochloride) có khả năng làm giảm nồng độ ion canxi trong tế bào, ức chế hoạt động co bóp trong thời gian dài và làm giãn cơ động mạch, do đó làm giãn mạch và tăng lưu lượng máu trong mạch. Cơ chế hoạt động của nó dựa trên sự ức chế hoạt động của enzym phosphodiesterase IV, trong khi nó không ảnh hưởng đến hoạt động của cùng một loại enzym loại III và V, điều này phân biệt No-shpa với các thuốc chống co thắt mạch máu não khác do không có tác dụng điều trị đáng kể đối với hoạt động của cơ tim.

Trong vòng ba ngày, hầu như toàn bộ liều thuốc đã uống sẽ thoát khỏi cơ thể. Chưa phát hiện thấy tác dụng gây quái thai của thuốc, tuy nhiên, phụ nữ có thai và cho con bú không nên tự ý dùng thuốc này.

Liều duy nhất cho bệnh nhân từ 6-11 tuổi là nửa viên, từ 12 tuổi trở lên – một hoặc hai viên mỗi lần uống.

Tương tự như No-shpa về đặc tính và gần về cấu trúc hóa học là một loại thuốc chống co thắt phổ biến khác là Papaverine, cũng có thể được sử dụng như một biện pháp sơ cứu cho chứng co thắt mạch. Nó có tác dụng thư giãn và hạ huyết áp, tuy nhiên, ở liều lượng lớn, nó có tác dụng thư giãn cơ tim và làm giảm tần suất và sức mạnh của các cơn co thắt tim. Một cơn co thắt được làm dịu bằng cách uống một hoặc 1,5 viên, tối đa là hai viên, mỗi viên 40 mg, trẻ em được dùng liều tùy theo độ tuổi từ 5 mg từ sáu tháng đến 20 mg ở tuổi 14. Papaverine dành cho trẻ em có sẵn để bán, một viên chứa 10 mg hoạt chất.

No-shpa được ưa chuộng hơn Papaverine vì nó có hiệu quả cao hơn và không làm suy yếu quá trình hô hấp và dẫn truyền tim.

Spazmalgon cũng có thể được sử dụng như một phương thuốc cấp cứu cho chứng co thắt mạch máu não. Đây là một loại thuốc ba thành phần, mạnh hơn nhiều so với các loại trước đó. Nó có tác dụng giảm đau và chống co thắt rõ rệt. Ngoài ra, nó còn ức chế quá trình viêm và loại bỏ sốt. Để làm giảm chứng co thắt, bệnh nhân trên 15 tuổi uống một hoặc hai viên, từ 13 đến 15 tuổi - một viên, từ 9 đến 13 tuổi - nửa viên.

Thuốc điều trị co thắt mạch não được sử dụng tùy theo khả năng dung nạp của từng cá nhân. Nếu tình trạng của bệnh nhân không cải thiện trong vòng vài giờ ngay cả sau khi dùng thuốc, phải gọi ngay đội cứu thương.

Bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê đều phù hợp để cung cấp hỗ trợ khẩn cấp, bạn cũng có thể sử dụng bất kỳ loại thuốc chống co thắt hoặc giãn mạch nào có sẵn trong cơn co thắt (Florised, Validol, Valocordin, Tazepam, Aspirin, Ibuprofen, Spazgan, Mexidol). Tuy nhiên, bạn không nên giới hạn bản thân chỉ để loại bỏ các triệu chứng co thắt. Nếu các cơn co thắt như vậy xảy ra định kỳ, thì có lý do cho điều này và nó phải được xác định và loại bỏ, và để làm được điều này - hãy liên hệ với một cơ sở y tế.

Sau khi thăm khám, bác sĩ sẽ lựa chọn thuốc phù hợp và chỉ định phác đồ điều trị tùy theo nguyên nhân được xác định. Ngoài thuốc giãn mạch và thuốc chống co thắt, phác đồ điều trị co thắt mạch máu còn sử dụng thuốc cải thiện lưu thông máu và chuyển hóa ở mạch não, thuốc hạ huyết áp và thuốc làm giảm độ nhớt của máu.

Có thể cần phải điều trị bệnh thận, thoái hóa xương khớp, bệnh nội tiết và tim mạch, điều chỉnh lối sống và chế độ ăn uống, trải qua liệu trình điều trị bằng vitamin và spa.

Vitamin nhóm B có tác dụng có lợi cho tuần hoàn não và hệ thần kinh, vitamin C và E có tác dụng tăng cường sức khỏe nói chung. Khi xác định nguyên nhân gây co thắt mạch máu não, bác sĩ có thể kê đơn phức hợp vitamin và khoáng chất, tùy theo loại bệnh.

Trong trường hợp có xu hướng co thắt mạch máu não, điều trị vật lý trị liệu có thể cải thiện đáng kể tình trạng của bệnh nhân và thậm chí dẫn đến phục hồi hoàn toàn. Các thủ thuật được kê đơn thường xuyên nhất bao gồm: điện di thuốc, ngủ điện, liệu pháp từ tính, liệu pháp tắm, điều trị oxy - tắm, cocktail, oxy hóa trong buồng áp suất.

Xoa bóp chuyên nghiệp cho chứng co thắt mạch máu não được chỉ định ở vùng cổ áo, vì bệnh thoái hóa xương sống cổ được tìm thấy ở ba trong số năm bệnh nhân. Cùng với thuốc men và vật lý trị liệu, nó nhất thiết phải được đưa vào phác đồ điều trị. Xoa bóp giúp loại bỏ cơn đau ở cột sống, cải thiện lưu thông máu trong các động mạch bị hẹp do sụn bị biến đổi loạn dưỡng, tăng trương lực tổng thể của cơ thể và làm giảm các cơn co thắt.

Phác đồ điều trị cũng bao gồm luyện tập vật lý trị liệu. Thể dục dụng cụ đặc biệt cho co thắt mạch máu não giúp loại bỏ hậu quả của co thắt và kết hợp với các biện pháp khác, ngăn ngừa sự xuất hiện của các cơn co thắt mới.

Làm thế nào để giảm co thắt mạch máu não mà không cần dùng thuốc?

Tự xoa bóp đầu, có tác dụng rất hiệu quả đối với các vùng hoạt tính sinh học, giúp loại bỏ co thắt mạch máu não. Kỹ thuật sau đây được khuyến nghị:

• Thư giãn lòng bàn tay, từ từ vuốt từ giữa trán đến vùng thái dương, sau đó, giống như khi bạn rửa mặt, vuốt về phía cằm;
• vuốt theo hướng từ sau đầu dọc theo cổ đến xương bả vai, dọc theo vai, tay trái ở bên phải và ngược lại;
• sau đó dùng đầu ngón tay nhẹ nhàng xoa bóp thái dương theo hình xoắn ốc;
• xoa cổ tay bằng ngón cái và ngón trỏ gập lại thành hình nhẫn, đồng thời uốn cong và duỗi thẳng cánh tay đó ở khuỷu tay;
• xoa lần lượt từng khớp gối giữa hai lòng bàn tay.

Tất cả các động tác massage phải được lặp lại từ mười lăm đến hai mươi lần.

Các phương pháp không dùng thuốc bao gồm các bài thuốc dân gian chữa co thắt mạch máu não.

Một biện pháp khắc phục hiệu quả được coi là kết hợp ngâm chân nước lạnh (ngâm chân trong nước trong vài phút) với chườm lạnh lên trán, với điều kiện là co thắt động mạch não không phải do hạ thân nhiệt. Một số nguồn khuyến nghị thêm giấm vào nước, nhưng điều này không cần thiết, vì không phải ai cũng chịu được mùi giấm.

Có thể chườm lạnh đầu bằng hỗn hợp thảo dược: lá chuối, cây ban Âu và rễ bồ công anh theo tỷ lệ bằng nhau. Pha hai thìa hỗn hợp với hai cốc nước sôi, hãm cho đến khi nguội, lọc và đông lại. Đối với chứng co thắt mạch máu, chườm đá viên bọc trong khăn ăn hoặc khăn tắm lên trán.

Điều trị co thắt mạch máu não bằng thảo dược bao gồm cả việc làm giảm cơn co thắt và các liệu pháp phòng ngừa bằng thuốc thảo dược.

Để làm giảm cơn co thắt cấp tính, nên dùng bộ sưu tập số 13, bao gồm 15 thành phần thảo dược - thảo dược: tía tô đất, cây ích mẫu, cây kinh giới, cây meadowsweet, cây thạch nam, cỏ ba lá đồng cỏ, cây cudweed đầm lầy, hoàng kỳ; rễ cây - cây nữ lang, cây rhaponticum, cây eleutherococcus; cụm hoa cây bồ đề và cây táo gai, cũng như quả thanh lương trà và lá bạch quả. Một thìa canh hỗn hợp thảo dược được pha trong phích với ½ lít nước sôi và ngâm trong một giờ, lọc và uống nửa cốc bốn lần một ngày kể từ khi cơn đau bắt đầu. Để ngăn ngừa tái phát, bạn có thể dùng liệu trình kéo dài một tháng.

Dễ dàng hơn nhiều để chuẩn bị một loại thuốc sắc từ lá nham thạch, có trong mọi gia đình, đối với loại này, 300 ml nước sôi được đổ vào năm lá và đun sôi không quá năm phút, ngâm trong ít nhất một giờ. Toàn bộ phần được uống trong ngày, uống nhiều ngụm cùng một lúc. Lặp lại trong hai ngày nữa, chuẩn bị một loại thuốc sắc mới mỗi ngày.

Liệu pháp hương thơm với tinh dầu chanh, cây nữ lang, bạc hà, hoa oải hương bằng các thiết bị đặc biệt (đèn, chân nến). Nếu bạn không có những thiết bị này, bạn có thể chỉ cần bôi dầu dưới mũi.

Rễ cây nữ lang, cây ích mẫu và cỏ thi, và cây hồi nhanh chóng làm giảm co thắt mạch máu. Bạn có thể trộn chúng theo tỷ lệ bằng nhau và pha hỗn hợp, hoặc sử dụng bất kỳ loại nào bạn có sẵn.

Tỏi được sử dụng rộng rãi để làm sạch mạch máu, có nhiều công thức cho mọi khẩu vị: thuốc nhỏ giọt trên rượu, với dầu thực vật và với chanh. Mỗi chế phẩm có phác đồ quản lý riêng. "Ngon" nhất trong số chúng: nghiền nát tép tỏi của năm củ tỏi, trộn với năm quả chanh nghiền nát cùng với vỏ và một lọ nửa lít mật ong lỏng từ các loại thảo mộc và hoa mùa xuân. Ngâm trong bảy ngày và uống một thìa canh mỗi ngày cho đến khi hết.

Thuốc vi lượng đồng căn

Ngành y học thay thế này có những nguyên tắc và chế phẩm riêng, vì vậy không thể gọi là phương pháp điều trị không dùng thuốc. Tuy nhiên, pha loãng cao, trong đó hầu như không còn hoạt chất nào trong chế phẩm, cho phép tránh nhiều tác dụng phụ vốn có trong liều lượng thuốc được sử dụng bởi y học chính thức. Khi kê đơn thuốc vi lượng đồng căn, bác sĩ cố gắng tìm hiểu các đặc điểm đặc trưng của tình trạng bệnh nhân, vị trí và đặc điểm của cảm giác đau, mối liên hệ giữa thời điểm bắt đầu và kết thúc của chúng với các yếu tố bên ngoài, đặc điểm cụ thể của quá trình trao đổi chất, lối sống và suy nghĩ của bệnh nhân khi hỏi bệnh nhân.

Khi kê đơn thuốc theo thể trạng, quá trình phục hồi thường diễn ra nhanh hơn. Đôi khi khó xác định được các đặc điểm thể trạng của bệnh nhân, sau đó các biện pháp điều trị triệu chứng được kê đơn. Hầu như toàn bộ kho vũ khí của liệu pháp vi lượng đồng căn được sử dụng để điều trị các mạch máu não:

• Argentum nitricum – dùng để giảm đau từ bên trong, khi bệnh nhân bóp đầu, cảm thấy dễ chịu; chóng mặt, run rẩy, khó chịu, cảm giác thiếu oxy;
• Bryonia - được kê đơn cho những bệnh nhân, giống như trường hợp trước, được giảm đau bằng cách ấn vào đầu, tuy nhiên, cơn đau đầu tiên tập trung ở vùng trán, sau đó di chuyển xuống dưới, lan ra vùng cổ áo, vai và lưng, thường bắt đầu sau những cảm xúc tiêu cực mạnh mẽ, tình trạng trở nên tồi tệ hơn khi cố gắng di chuyển, trong khi bệnh nhân bị khát nước dữ dội;
• Cimicifuga - trong trường hợp này, cơn đau lan theo hướng ngược lại từ cổ đến vùng trán và mắt, như thể đâm xuyên qua đầu;
• Belladonna là thuốc chữa cơn đau dữ dội ở vùng bên phải và trán, chủ yếu được kê đơn cho những bệnh nhân không ổn định về mặt cảm xúc, phản ứng mạnh với sự tiêu cực;
• Đau cà phê (Coffea) – phù hợp với những bệnh nhân tương tự, tính chất đau là nhói, lan mạnh lên mắt;
• Cocculus (Сocculus) – hậu quả của việc thiếu ngủ, gắng sức về mặt tinh thần và thể chất, làm việc vào ban đêm; ngoài đau, bệnh cảnh lâm sàng bao gồm chóng mặt, suy nhược nghiêm trọng, buồn nôn và nôn, khu trú ở vùng cổ-chẩm, bệnh nhân mắc chứng sợ độ cao, dễ bị say tàu xe khi vận chuyển và không chịu được xích đu;
• Helleborus – đau do chấn thương, bao gồm cả khi sinh nở, với sự suy giảm hoạt động tinh thần – lờ đờ, hay quên;
• Ipecacuanha – co thắt mạch máu trong quá trình thoái hóa và/hoặc viêm ở cột sống cổ.

Những chế phẩm vi lượng đồng căn này và nhiều chế phẩm vi lượng đồng căn khác có tác dụng hướng thần. Các chế phẩm cổ điển để điều trị xơ vữa động mạch và giảm nguy cơ co thắt mạch máu não ở nhóm bệnh nhân này là chế phẩm vàng, Conium. Bệnh nhân bị loạn trương lực thực vật-mạch máu thường được khuyến cáo dùng Ignatia amara, Valeriana officinalis hoặc Ambra grisea, phình động mạch - Astragalus Molissimus, Aronia melanocarpa, bệnh nhân tăng huyết áp - Natrium muriaticum hoặc Opium, bệnh nhân hạ huyết áp - Staphysagria.

Để cải thiện tuần hoàn não, người ta cũng sử dụng các chế phẩm vi lượng đồng căn phức hợp:

Traumeel S có tác dụng làm giảm nhanh các cơn co thắt và phục hồi các chức năng bị suy yếu, bao gồm chức năng mạch máu, loại bỏ cơn đau và sưng tấy, đồng thời tăng cường khả năng miễn dịch của cơ thể bằng cách kích hoạt dòng tế bào lympho Th3.

Dạng viên nén được dùng để ngậm dưới lưỡi, liều dùng: đối với bệnh nhân từ ba tuổi - một đơn vị cho mỗi liều ba lần một ngày. Đối với trẻ em từ 0-2 tuổi, viên thuốc được chia đôi và uống ba lần một ngày, mỗi lần một nửa. Các cơn cấp tính được ngăn chặn bằng cách hòa tan một liều duy nhất sau mỗi mười lăm phút, trong khi không được uống quá tám liều duy nhất.

Những người nhạy cảm với cây thuộc họ Cúc nên thận trọng khi sử dụng.

Nervoheel - ổn định hệ thần kinh, có đặc tính chống trầm cảm và chống co giật. Nó chứa Ignatia, Sepia, Kali bromide, được sử dụng để bình thường hóa tuần hoàn não dưới dạng thuốc đơn, Axit photphoric, được gọi là thuốc bổ não vi lượng đồng căn. Các viên thuốc được hòa tan dưới lưỡi, liều dùng: đối với bệnh nhân từ ba tuổi - một đơn vị mỗi liều ba lần một ngày. Đối với trẻ em từ 0-2 tuổi, viên thuốc được chia đôi và uống ba lần một ngày, một nửa. Các cơn cấp tính được ngăn chặn bằng cách hòa tan một liều duy nhất sau mỗi một phần tư giờ, trong khi không được uống quá tám liều duy nhất.

Trong trường hợp thoái hóa xương khớp, chấn thương cột sống, co thắt mạch máu có thể được làm dịu và có thể tiến hành điều trị trong thời gian giữa các cơn co thắt bằng viên nén Ziel T, thành phần phức hợp của chúng giúp giảm đau, phục hồi mô sụn bị tổn thương bằng cách kích hoạt sự tăng sinh tế bào sụn. Viên nén được hòa tan dưới lưỡi, liều dùng: đối với bệnh nhân từ sáu tuổi - một đơn vị mỗi liều ba lần một ngày. Các cơn cấp tính được làm dịu bằng cách hòa tan một liều duy nhất sau mỗi một phần tư giờ, trong khi không được dùng quá tám liều duy nhất.

Bác sĩ có thể đưa vào phác đồ điều trị các mũi tiêm chế phẩm vi lượng đồng căn phức hợp giúp kích thích miễn dịch, dinh dưỡng và phục hồi các chức năng đã mất: Discus compositum, Ziel T (chủ yếu được kê đơn cho những người bị thoái hóa xương khớp và co thắt sau chấn thương), Ubiquinone và Coenzyme compositum - cho các rối loạn dinh dưỡng mạch máu ở bất kỳ nguồn gốc nào để điều chỉnh các quá trình trao đổi chất và miễn dịch, giải độc, ổn định các lĩnh vực cảm xúc-tinh thần và thể chất.

Điều trị phẫu thuật

Nếu điều trị bảo tồn không hiệu quả hoặc có nguyên nhân hữu cơ gây co thắt mạch máu, có thể thực hiện điều trị phẫu thuật. Các ca phẫu thuật co thắt mạch máu não được thực hiện bằng hai phương pháp: trực tiếp (mổ sọ) hoặc nội mạch - một phương pháp xâm lấn tối thiểu sử dụng ống thông nội soi, trên thực tế không phải là phẫu thuật theo nghĩa thông thường của từ này. Do đó, trong trường hợp co thắt mạch máu não, lòng mạch và lưu thông máu bình thường của chúng được phục hồi bằng cách đưa thuốc chống co thắt trực tiếp vào động mạch hoặc bằng cách đưa các thiết bị qua ống thông ngăn ngừa vỡ mạch (đặc biệt - trong trường hợp phình động mạch), loại bỏ cục máu đông, dị vật và các hạt mô chết.

Cả can thiệp trực tiếp và ít xâm lấn vào mạch máu não đều có một số nhược điểm và ưu điểm. Loại can thiệp được bác sĩ lựa chọn dựa trên tình trạng của bệnh nhân và sự hiện diện của chống chỉ định.

Hiệu quả của phẫu thuật trực tiếp đối với phình động mạch đạt tới 98%, chúng được lựa chọn khi có thể tiếp cận được vị trí hoặc trong trường hợp phình động mạch vỡ. Nhược điểm chính của can thiệp mở là khả năng gây tổn thương các mô lân cận và các rối loạn thần kinh tiếp theo.

Các can thiệp ít xâm lấn sử dụng thiết bị nội soi và vi phẫu dưới sự kiểm soát của các cảm biến siêu âm ngày càng được sử dụng nhiều hơn. Các hoạt động này an toàn hơn và thường được ưa chuộng hơn, và chúng cũng được lựa chọn khi bệnh lý khó tiếp cận và có chống chỉ định sử dụng gây mê toàn thân. Nhược điểm của chúng là khả năng cao cần phải lặp lại quy trình.

Phòng ngừa

Nguyên nhân trực tiếp gây co thắt mạch là giảm trương lực động mạch não. Do đó, cần cố gắng tránh phát triển các bệnh góp phần gây ra tình trạng này - thoái hóa xương khớp, phình động mạch, loạn trương lực thực vật-mạch máu, tăng huyết áp, bệnh tim, bệnh thận, bệnh tuyến giáp, v.v. Nếu các bệnh lý mãn tính như vậy đã có, thì nên tiến hành kiểm tra kịp thời và ngăn ngừa mất bù.

Gián tiếp, tình trạng quá tải về thần kinh và thể chất, nghỉ ngơi không đủ, làm việc vào ban đêm, không dành đủ thời gian ở ngoài trời, uống rượu hoặc dùng nhiều thuốc, hút thuốc và dinh dưỡng kém dẫn đến co thắt động mạch não.

Do đó, bằng cách thay đổi lối sống theo hướng lành mạnh - từ bỏ thói quen xấu, tăng cường hoạt động thể chất nhiều nhất có thể và tối ưu hóa chế độ ăn uống, bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ co thắt mạch máu não.

Không thể tránh khỏi những cơn bộc phát cảm xúc, cả tiêu cực lẫn tích cực. Cách duy nhất để thoát khỏi là tăng khả năng chống chịu căng thẳng của bạn. Điều này được tạo điều kiện thuận lợi bằng cách tự đào tạo, nuôi dưỡng sự tích cực và kiểm soát cảm xúc.

Để tự rèn luyện, bạn có thể sử dụng phương pháp của viện sĩ GN Sytin, phương pháp này cho phép bạn đạt được những kết quả ấn tượng. Ông đã phát triển các văn bản về cái gọi là bối cảnh chữa lành cơ thể. Theo phương pháp này, từ ngữ có khả năng huy động cơ thể để tự giúp mình. Viện sĩ đã phát triển các văn bản về bối cảnh được sử dụng cho nhiều loại bệnh khác nhau và ngăn ngừa sự phát triển của chúng. Trong số đó có bối cảnh cho chứng co thắt mạch máu não. Điều quan trọng nhất là văn bản không gây ra sự từ chối, vì vậy tác giả khuyên bạn nên bỏ qua các từ và câu không hấp dẫn bệnh nhân. Cách diễn đạt trong các văn bản của ông thúc đẩy bệnh nhân hồi phục.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Dự báo

Co thắt mạch não thoáng qua thường không dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng và thường kết thúc khá tốt. Tuy nhiên, sự tái phát định kỳ của chúng sẽ thúc đẩy một người hành động để bảo vệ sức khỏe của chính mình. Việc bỏ qua những "chuông báo động" như vậy có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng, tàn tật và thậm chí tử vong sớm.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]