^

Sức khoẻ

A
A
A

Bệnh vàng da ở các bệnh truyền nhiễm

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Vàng da (vàng da Gk.) - nhuộm màu vàng của da và màng nhầy dẫn đến sự tích tụ của bilirubin trong huyết thanh và lắng đọng tiếp theo của nó trong các mô do rối loạn sự cân bằng động giữa tốc độ hình thành và bài tiết của nó.

Thông thường (được xác định theo phương pháp Yendrashika) bilirubin toàn phần (bilirubin toàn phần) trong huyết thanh máu của 3,4-20,5 mmol / l, gián tiếp (unconjugated hoặc miễn phí) bilirubin - 16,5 mmol / l, chỉ đạo ( conjugated, hoặc ràng buộc) đến 5,1 mmol / L.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Nguyên nhân của vàng da

Hội chứng vàng da phát triển trong nhiều bệnh truyền nhiễm, chủ yếu là khi hình thức vàng da cấp tính gan siêu vi A, B, C và E. Viêm gan virus cấp tính nguyên nhân gây bệnh hỗn hợp (chủ yếu là do virus viêm gan B và viêm gan D, kết hợp khác là cực kỳ hiếm) cũng như với siêu vi khuẩn viêm gan siêu vi trên bệnh nhân viêm gan mạn tính.

Nguyên nhân của vàng da

trusted-source[8], [9],

Triệu chứng vàng da

Vàng da quá mức. Dấu hiệu chính là sự gia tăng hàm lượng bilirubin gián tiếp trong máu. Điều này làm cho nó dễ dàng để phân biệt nó khỏi gan và vàng da. Chứng vàng da quá mức có thể là hậu quả của:

  • tăng sự hình thành bilirubin (tan máu hồng cầu);
  • vi khuẩn bilirubin vận chuyển (phá vỡ liên kết với albumin);
  • rối loạn chuyển hóa (liên hợp) bilirubin ở tế bào gan.

Triệu chứng vàng da

Phân loại vàng da

  • Về cơ chế phát triển:
    • suprahepatic (hemolytic);
    • gan (nhu mô);
    • hepatic (cơ học, hoặc obturational).
  • Về mức độ nghiêm trọng:
    • ánh sáng (tổng bilirubin trong huyết thanh đến 85 μmol / l);
    • vừa (tổng bilirubin 86-170 μmol / l);
    • thể hiện (tổng bilirubin trên 170 μmol / l).
  • Theo thời gian hiện tại:
    • cấp tính (đến 3 tháng);
    • kéo dài (từ 3 đến 6 tháng);
    • mãn tính (hơn 6 tháng).

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Chẩn đoán vàng da

Bệnh vàng da là một triệu chứng cô lập chỉ được xem xét kết hợp với các khiếu nại của bệnh nhân, các dữ liệu kiểm tra và kiểm tra khác. Bệnh vàng da được phát hiện một cách dễ dàng nhất khi kiểm tra một sclera trong điều kiện ánh sáng tự nhiên. Thường xảy ra khi nồng độ bilirubin trong huyết thanh huyết thanh là 40-60 μmol / l (vượt quá giá trị bình thường 2-3 lần). Cấp bilirubinemia không chỉ ra mức độ nghiêm trọng của bệnh gan, và theo mức độ vàng da.

Một vai trò quan trọng thuộc về căn bệnh dịch, cho thấy có chẩn đoán chính xác đã ở giai đoạn phỏng vấn của bệnh nhân. Tìm ra tuổi tác, tính chất công việc và những mối nguy hiểm nghề nghiệp. Đối với một số bệnh truyền nhiễm xảy ra với hội chứng vàng da, là thăm quan trọng đối với bệnh đặc hữu ở các vùng, các khu vực nông thôn, tiếp xúc với động vật hoang dã và trong nước, đất, bơi lội trong ao, săn bắn hoặc đánh cá vv Hãy chắc chắn để tìm ra sự hiện diện, bản chất và trình tự của sự xuất hiện của các triệu chứng lâm sàng đồng thời.

Chẩn đoán vàng da

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21],

Những gì cần phải kiểm tra?

Điều trị bệnh vàng da

Trên thực tế bệnh vàng da, đặc biệt là do tăng bilirubin trực tiếp, không phục vụ như một đối tượng của các biện pháp điều trị. Ngược lại, bilirubin gián tiếp, là hợp chất tan trong chất béo có khả năng gây sức ảnh hưởng có hại trên một số các cấu trúc của hệ thần kinh với hàm lượng lipid cao. Nó có thể xảy ra khi nồng độ bilirubin gián tiếp trong huyết thanh máu cao hơn 257-340 μmol / l. Ở trẻ non tháng, với giảm albumine, toan, việc bổ nhiệm một số loại thuốc, cạnh tranh trong máu của trái phiếu với albumin (sulfonamid, salicylat), bilirubin có tác dụng có hại ở nồng độ thấp hơn. Các biện pháp điều trị nhằm giảm cường độ của vàng da thường dành chỉ trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ ở mức cao trong bilirubin huyết thanh unconjugated (hội chứng Crigler-Najjar, và những người khác.).

Điều trị bệnh vàng da

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.