^

Sức khoẻ

A
A
A

Bệnh Brucellosis

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Brucellosis (Malta sốt, sốt Gibraltar, sốt, sốt Địa Trung Hải nhấp nhô, bệnh Bang của, Bruce bệnh melitokokkoz, melitokoktsiya) - từ động vật sang bệnh truyền nhiễm với nhiều cơ chế truyền tải, được đặc trưng bởi sốt, tổn thương của hệ thống cơ xương, hệ thần kinh và cơ quan sinh sản.

Brucellosis là do Brucella sp. Ban đầu, các triệu chứng của brucellosis bao gồm bệnh sốt cao cấp với ít hoặc không có các triệu chứng địa phương. Sau đó, bệnh này đi vào giai đoạn mãn tính, được đặc trưng bởi sự tái phát của sốt, yếu, đổ mồ hôi và đau không xác định. Chẩn đoán brucellosis dựa trên một bài kiểm tra văn hoá (thường là máu). Điều trị tối ưu cho brucellosis đòi hỏi phải bổ sung hai kháng sinh - doxycycline hoặc trimethoprim-sulfamethoxazole kết hợp với streptomycin hoặc rifampin.

Mã ICD-10

  • A23. Brucellosis.
    • A23.0. Brucellosis do Brucella melitensi gây ra.
    • A23.1. Brucellosis gây ra bởi Brucella abortus.
    • A23.2. Brucellosis do Brucella suis gây ra.
    • A23.3. Brucellosis gây ra bởi Brucella canis.
    • A23.8. Các dạng khác của brucellosis.
    • A23.9. Bruceellosis, không xác định.

Nguyên nhân gây brucellosis là gì?

Bệnh brucellosis ở người do brucellae gây ra : Brucella abortus (từ gia súc), B. Melitensis (từ cừu và dê) và B. Suis (từ heo). B. Canis (Chó) gây ra các bệnh nhiễm độc. Các nguồn lây nhiễm thường xuyên nhất là gia súc và các sản phẩm từ sữa. Bệnh Brucellosis trong quần đùi, trâu, ngựa, hươu cao cổ, hươu nai, thỏ, gà và chuột cống ở Canada cũng đã được báo cáo.

Brucelosis bị ảnh hưởng bởi sự tiếp xúc trực tiếp với những bí mật hay phân của động vật nhiễm bệnh, cũng như khi sử dụng sữa tươi hoặc các sản phẩm sữa có chứa vi sinh vật. Bệnh này hiếm khi lây truyền từ người sang người. Bệnh Brucellosis phổ biến hơn ở các vùng nông thôn, nơi brucellosis là bệnh nghề nghiệp của người lao động trong các doanh nghiệp chế biến thịt, bác sĩ thú y, nông dân, thợ săn và các nhà lai tạo gia súc. Brucellosis là hiếm ở Mỹ, Châu Âu và Canada, nhưng bệnh này được quan sát thấy ở Trung Đông, vùng Địa Trung Hải, ở Mexico và Trung Mỹ.

Các triệu chứng của brucellosis là gì?

Brucellosis có thời kỳ ủ bệnh thay đổi từ 5 ngày đến vài tháng và trung bình là 2 tuần. Sự khởi đầu có thể là bất ngờ. Vì vậy, có những triệu chứng của brucellosis như: ớn lạnh và sốt, nhức đầu cấp, đau khớp và hạ thấp lưng, suy nhược chung, và trong một số trường hợp tiêu chảy.
 
Bệnh Brucella có thể tiến triển dần dần, với sự thất vọng nhẹ, đau cơ, nhức đầu và đau ở lưng và cổ. Tất cả điều này đi cùng với sự gia tăng nhiệt độ buổi tối. Khi bệnh tiến triển, nhiệt độ cơ thể tăng lên 40-41 C, sau đó nó dần dần giảm xuống mức bình thường hoặc gần chúng, kèm theo là đổ mồ hôi vào buổi sáng. Trong những trường hợp điển hình, cơn sốt kéo dài kéo dài 1-5 tuần, và sau đó là giảm 2-14 ngày, khi các triệu chứng brucellosis là kém hoặc vắng mặt. Ở một số bệnh nhân, sốt có thể không ổn định. Ở những bệnh nhân khác, giai đoạn sốt được lặp đi lặp lại một lần hoặc nhiều lần gấp khúc (undulations), giữa hai người có những sự thuyên giảm kéo dài trong các tháng - năm.

Sau giai đoạn sốt ban đầu, chán ăn, giảm cân, đau vùng bụng và đau khớp, nhức đầu, đau lưng, yếu, kích thích, mất ngủ, trầm cảm và bất ổn tình cảm có thể xuất hiện. Táo bón thường xảy ra. Xuất hiện u lymphô, và hạch bạch huyết có thể tăng nhẹ hoặc vừa. Có đến 50% bệnh nhân có gan.

Bệnh nhân brucellosis không biến chứng cấp tính thường phục hồi vào tuần thứ hai của bệnh thậm chí không điều trị. Một số bệnh nhân phát triển các dạng bệnh dưới dạng đột qu,, không liên tục hoặc mãn tính. Biến chứng bệnh brucella là rất hiếm, nhưng bao gồm trầm trọng bệnh, như viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn, viêm màng não, viêm não, viêm dây thần kinh, viêm tinh hoàn, viêm túi mật, suppuration gan và viêm tủy xương.

Brucellosis được chẩn đoán như thế nào?

Brucellosis được chẩn đoán bằng cách lấy mẫu máu để nuôi cấy. Sự phát triển của vi sinh vật có thể mất hơn 7 ngày, vì vậy cần phải cảnh báo phòng thí nghiệm về nghi ngờ brucellosis. Huyết thanh tương ứng với giai đoạn cấp tính của bệnh và hồi phục nên được lấy riêng với khoảng thời gian 3 tuần. Sự gia tăng 4 lần bùn và độ từ 1/160 trở lên trong huyết thanh tương ứng với giai đoạn cấp tính của bệnh được xem là chẩn đoán, đặc biệt nếu có tiền sử tiếp xúc và có các kết quả lâm sàng đặc trưng. Số lượng bạch cầu trong giai đoạn cấp tính của bệnh vẫn bình thường hoặc có thể giảm. Trong trường hợp này, có một lymphocytosis tương đối hoặc tuyệt đối.

Brucellosis được điều trị như thế nào?

Trong trường hợp cấp tính của bệnh nhân, tải không được cho phép và phần còn lại của giường được khuyến cáo trong các cơn sốt. Trong trường hợp có kháng sinh được kê toa, thì nên kê đơn liệu pháp phối hợp. Doxycycline 100 mg uống 2 lần một ngày trong 3-6 tuần kết hợp với streptomycin 1 g tiêm bắp mỗi 12-24 giờ trong 14 ngày làm giảm tần suất tái phát. Trẻ em dưới 8 tuổi được kê toa trimethoprim-sulfamethoxazole kết hợp với streptomycin bắp hoặc rifampin uống trong 4-6 tuần. Đau cơ xương khớp cấp tính, đặc biệt là xuất hiện dọc theo cột sống, có thể yêu cầu chỉ định thuốc giảm đau.

Bệnh bạch cầu có thể được ngăn ngừa nếu thanh trùng sữa được thực hiện. Vắc xin chống lại brucellosis cũng được sử dụng . Cheese, pha chế từ sữa không được khử trùng bằng sữa, lưu trữ dưới 3 tháng, có thể bị nhiễm bẩn. Người chăn nuôi hoặc xác súc vật phải đeo kính và găng tay cao su, và bảo vệ da khỏi sự tiếp xúc. Ở Mỹ và một số quốc gia khác, cần phải có các chương trình để phát hiện nhiễm bệnh ở động vật, việc tiêu hủy động vật bị nhiễm bệnh và tiêm vắc xin cho gia súc, lợn bệnh huyết thanh. Miễn dịch sau khi nhiễm bệnh ở người kéo dài trung bình 2 năm.

Thuốc men

Tiên lượng của brucellosis là gì?

Brucellosis có tiên lượng thuận lợi. Xử lý đầy đủ chất brucellosis thúc đẩy hồi phục hoàn toàn . Trong brucellosis không biến chứng cấp tính, các triệu chứng lâm sàng của brucellosis biến mất sau 2-3 tuần, nhưng điều trị nên tiếp tục trong 6 tuần hoặc hơn. Sự tái phát của bệnh xảy ra trong 5% trường hợp. Kết cục tử vong rất hiếm. Có thể bị tàn tật do tổn thương nghiêm trọng của hệ thống xương và hệ thống thần kinh trung ương.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.