Viêm phế quản cấp ở trẻ em

Viêm khí phế quản cấp (đơn giản) - viêm phế quản, diễn ra mà không có dấu hiệu tắc nghẽn phế quản. Đây phế quản bệnh viêm với sự gia tăng tiết dịch phế quản, các triệu chứng chính trong đó bao gồm ho, thuê hoặc ướt khô và hỗn hợp, X-ray - không có thay đổi thâm nhập hoặc tiêu cự trong mô phổi; có thể quan sát sự tăng cường song song của mô phổi và gốc rễ của phổi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Nguyên nhân gây viêm phế quản cấp ở trẻ?

Ở trẻ nhỏ, viêm phế quản cấp tính, như một quy luật, là một biểu hiện hoặc biến chứng của nhiễm trùng hô hấp cấp tính. Viêm khí phế quản cấp là phổ biến hơn ở bệnh parainfluenza, adenovirus, nhiễm khuẩn huyết cầu hô hấp.

Các yếu tố góp phần vào sự xuất hiện của viêm phế quản:

1. nội sinh-hiến pháp (Hạch bạch huyết, dị ứng);
2. thay đổi tình trạng miễn dịch - giảm IgA, IgG;
3. các đặc tính giải phẫu học và sinh lý của các cơ quan hô hấp ở trẻ em - sự không hoàn hảo của các rào cản bảo vệ, khuynh hướng phát triển, sự không hoàn hảo của chức năng;
4. các bệnh kèm theo (hạ huyết áp, còi xương, thiếu máu, đa chứng thoái hoá đa xơ);
5. ảnh hưởng ngoại sinh - làm mát, dị ứng khí, biến động khí quyển, hút thuốc của cha mẹ, ô nhiễm không khí (kích thích cơ học hoặc hóa học của màng niêm mạc với bụi có nguồn gốc khoáng chất hoặc thực vật, khí).

Viêm khí phế quản cấp ở trẻ em được gây ra nhiều nhất bởi vi rút (cúm lậu loại I và II, virut PC, adenovirus, virut cúm, cytomegalovirus). Có thể kích hoạt và di chuyển từ mũi họng của autoflora dưới ảnh hưởng của các yếu tố vật lý và hóa học, siêu lạnh. Trong hầu hết các trường hợp, một nguyên nhân đơn giản của viêm phế quản cấp tính khẳng định hiệp hội virus vi khuẩn, trong đó virus có ái tính cho biểu mô đường hô hấp, gây tổn hại nó, làm giảm tính chất rào cản của tường phế quản và tạo điều kiện cho sự phát triển của viêm vi khuẩn. Thông thường nó không phải là sự xâm lấn của vi khuẩn cơ hội cơ bản, mà là sự xâm lấn của nội mạc tử cung.

Nguyên nhân gây viêm phế quản cấp ở trẻ?

Các triệu chứng của viêm phế quản cấp ở trẻ em

Viêm khí phế quản cấp ở trẻ em bắt đầu, theo nguyên tắc, dần dần. Với đặc điểm nổi bật của nhiễm trùng hô hấp cấp tính, đặc biệt đối với virut hô hấp này, ho sẽ tăng lên, đặc biệt là vào ban đêm. Ho ban đầu khô, thô, đôi khi gây khó chịu, không tiết ra bài tiết hoặc với một cục đờm nhầy khó phân tách sau khi ho kéo dài. Nhiệt độ của cơ thể trong những ngày đầu phụ thuộc vào tính chất và mức độ nhiễm virut hô hấp cấp, sau đó ở phòng khám của viêm phế quản không biến chứng - bình thường hoặc dưới da. Trẻ nhỏ có thể có các triệu chứng không bình thường của viêm phế quản cấp như: buồn ngủ, tâm trạng, rối loạn giấc ngủ và ăn. Với viêm phế quản đơn giản, dấu hiệu tắc nghẽn phế quản và suy hô hấp không được ghi nhận.

Đọc thêm: Viêm phế quản cấp tính

Viêm khí phế mạc cấp tính ở trẻ em thường kéo dài 2-3 tuần.

Các triệu chứng của viêm phế quản cấp ở trẻ em

Viêm phế quản cấp cấp được chẩn đoán ở trẻ em như thế nào?

Khác biệt chẩn đoán viêm phế quản cấp tính ở trẻ em viêm phổi tiến hành, các bệnh phế quản phổi, tình tiết tăng nặng có thể xảy ra với phòng khám viêm phế quản cấp tính (xơ nang, giãn phế quản, vv). Khi nghi ngờ viêm phổi (không đối xứng dấu hiệu lâm sàng bày tỏ dấu hiệu ngộ độc) là bắt buộc để tiến hành chụp X quang ngực.

Nếu có dữ liệu lâm sàng và anamnestic rõ ràng, chứng minh lợi ích cho viêm phế quản cấp, không cần phải kiểm tra tia X.

Kiểm tra X-ray là bắt buộc trong nghi ngờ tính chất cục bộ hoặc chủ yếu là một chiều của tổn thương trong thời gian thi của hệ thống hô hấp, đặc biệt là khi kết hợp với một cơn sốt trong hơn ba ngày, phát âm là triệu chứng của nhiễm độc, tăng bạch cầu, bạch cầu trung và tăng tỷ lệ hồng cầu lắng.

Điều trị viêm phế quản cấp ở trẻ em

Điều trị viêm phế quản cấp (đơn giản) nên phức tạp khi tính đến phản ứng của cơ thể trẻ em bị bệnh, đặc tính của khóa học và giai đoạn của bệnh. Với hình thức viêm phế quản này, điều trị tại nhà được ưa thích hơn. Việc nhập viện chỉ có thể xảy ra khi bệnh lý kèm theo nghiêm trọng hoặc nhiễm virut nặng. Chế độ trong giai đoạn cấp tính trong nhiều ngày là nghỉ ngơi trên giường. Cần cung cấp không khí trong lành (thường xuyên tsrovetrivaniya). Trong chế độ ăn uống nên cung cấp thực phẩm có vitamin hóa nhất, bao gồm các sản phẩm đồng hóa dễ dàng với nội dung sinh lý, hàm lượng protein, chất béo và carbohydrate thích hợp, với đầy đủ protein và axit béo chưa no. Đối với chất lỏng đờm thì nên uống nhiều sữa với natri hydrocacbonat, borzom, trà với sữa, cranberry và mứt bò, trà vôi.

Điều trị viêm phế quản cấp ở trẻ em

Viêm khí phế quản cấp ở trẻ em trong hầu hết các trường hợp không yêu cầu sử dụng kháng sinh. Tuy nhiên, ở trẻ sơ sinh, một số chỉ định có thể được xác định để sử dụng; nghi ngờ gia nhập hệ thực vật vi khuẩn (triệu chứng nhiễm độc, đờm đờm, dấu hiệu nhiễm khuẩn theo xét nghiệm máu chung); trẻ em có tiền thân bị bất lợi (bệnh còi xương nghiêm trọng, chứng loạn dưỡng cơ, suy giảm miễn dịch thứ phát và nguyên phát, thiếu máu trầm trọng); trẻ em bị dị tật bẩm sinh nặng ở phổi hoặc tim. Trong những trường hợp như vậy, kháng sinh đường uống được sử dụng: amoxicillin, azithromycin, augmentin, clarithromycin, đình chỉ midecamycin, cefuroxime, ceftriaansone. Khóa học 5-7 ngày.