Ung thư biểu mô xơ lá gan: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

Ung thư gan dạng sợi phiến xảy ra ở trẻ em và người trẻ tuổi (5-35 tuổi) bất kể giới tính.

Biểu hiện ban đầu của bệnh bao gồm khối u sờ thấy được ở hạ sườn phải, đôi khi đau. Không có mối liên hệ nào giữa sự phát triển của khối u và việc hấp thụ hormone sinh dục. Không có thay đổi xơ gan ở gan.

Về mặt mô học, các cụm tế bào khối u ái toan nhuộm màu đậm, hình đa giác lớn được tìm thấy, xen kẽ với các dải mô xơ trưởng thành. Có thể thấy các thể vùi nhạt màu - lắng đọng fibrinogen nội bào - trong tế bào chất của các tế bào. Đôi khi không có mô sợi.

Kiểm tra bằng kính hiển vi điện tử cho thấy các cụm ty thể và các dải collagen dày, đặc, song song trong tế bào chất. Các tế bào khối u được phân loại là tế bào ung thư. Lượng protein chứa đồng dư thừa, có lẽ do các tế bào khối u sản xuất, được tìm thấy trong tế bào gan.

Nồng độ alpha-fetoprotein huyết thanh bình thường. Nồng độ canxi huyết thanh có thể tăng do cường cận giáp giả. Nồng độ protein liên kết vitamin B12 và neurotensin cũng có thể tăng.

Siêu âm cho thấy các ổ đồng nhất tăng âm. Trên CT scan, ung thư biểu mô sợi phiến xuất hiện dưới dạng khối có mật độ thấp; cường độ tín hiệu khối u tăng đáng kể với độ tương phản. Có thể thấy vôi hóa.

Trong ảnh MRI có trọng số T1, tín hiệu từ khối u và mô gan không thay đổi có cùng cường độ; trong ảnh có trọng số T2, cường độ tín hiệu từ khối u giảm đi.

Tiên lượng của ung thư biểu mô sợi phiến tốt hơn so với các dạng ung thư gan khác (tuổi thọ trung bình là 32-62 tháng), mặc dù khối u có thể di căn đến các hạch bạch huyết khu vực.

Phương pháp điều trị bao gồm cắt bỏ hoặc ghép gan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]