^

Sức khoẻ

A
A
A

Divertikul Mekkelya

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Màng của Meckel là một túi hình bướm có túi hình bẩm sinh của đồi hồi gần, được quan sát thấy ở 2-3% số người. Nó thường nằm trong vòng 100 cm của van tiết lưu và thường chứa các mô heterotopic của dạ dày và / hoặc tụy. Triệu chứng của bệnh đái tháo đường của Meckel là không rõ ràng, nhưng bao gồm chảy máu, tắc nghẽn đường ruột và các dấu hiệu viêm (viêm túi thừa). Việc chẩn đoán là phiền hà và thường đòi hỏi khám nghiệm và nghiên cứu bằng radionuclide với barium. Điều trị bệnh nhện của Meckel bao gồm phẫu thuật loại bỏ nó.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Nguyên nhân gây chảy nước mắt của Meckel?

Trong giai đoạn phôi ban đầu, ống mật ong, kéo dài từ phần đầu của ruột hồi đến rốn và túi trứng, thường bị phá hủy vào tuần thứ 7. Nếu phần của nó kết nối với hồi tràng không bị teo, thì màng bọc Meckel được hình thành. Bối cảnh bẩm sinh này nằm ở phía đối diện mesentery tới cạnh ruột và chứa tất cả các lớp ruột bình thường. Khoảng 50% diverticula cũng có chứa các mô dạ dày không đồng nhất (và do đó chứa các tế bào ở hậu môn tiết ra HCI), tuyến tụy, hoặc cả hai.

Divertikul Mekkelya

Chỉ có khoảng 2% số người bị Mecel xuất hiện biến chứng. Mặc dù diverticula đều phổ biến ở nam giới và phụ nữ, ở nam giới 2-3 lần thường có biến chứng. Các biến chứng bao gồm chảy máu, ngứa, viêm túi thừa và khối u. Chảy máu thường xảy ra ở trẻ nhỏ (dưới 5 tuổi) và phát triển nếu axít tiết ra bởi niêm mạc dạ dày ngoài tử cung trong tử cung gây loét tiêu hóa. Sự tắc nghẽn đường ruột có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến hơn ở trẻ lớn hơn và người lớn. Ở trẻ em, sự ra vào của ruột thừa là nguyên nhân có thể xảy ra nhất Sự tắc nghẽn cũng có thể là hậu quả của quá trình kết dính, độ cong, các cơ quan nước ngoài, khối u hoặc sự xâm nhập vào thoát vị (hernia Littra). Viêm đái tháo đường cấp tính của Meckel có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, nhưng tỷ lệ mắc bệnh cao nhất là ở trẻ lớn hơn. Các khối u, bao gồm carcinino, rất hiếm và phát triển chủ yếu ở người lớn.

Triệu chứng của bệnh đái tháo đường của Meckel

Ở mọi lứa tuổi, tắc nghẽn đường ruột là biểu hiện của đau thắt ngực trong bụng, buồn nôn và nôn. Viêm bàng quang cấp tính của Meckel được đặc trưng bởi đau bụng và sờn đau, thường nằm dưới hoặc bên trái rốn; đau thường đi kèm với nôn mửa và tiến triển như viêm ruột thừa, ngoại trừ việc địa phương hóa cơn đau.

Trẻ em có thể trải nghiệm các đợt lặp đi lặp lại những lần xuất huyết không trầm cảm, chảy máu trực tràng với máu đỏ, mà thường không nghiêm trọng đủ để gây sốc. Chảy máu có thể được quan sát thấy ở người lớn, thường biểu hiện bằng u ác tính, chứ không phải bằng máu tinh khiết.

Chẩn đoán phân tử của Meckel

Việc chẩn đoán của bệnh đái tháo đường của Meckel rất phức tạp và việc lựa chọn phương pháp điều tra dựa trên sự trình bày các triệu chứng. Nếu nghi ngờ có chảy máu trực tràng từ chẩn đoán Meckel, một chụp hình 99m Tc pertechnetate cho phép xác định niêm mạc ectopic của dạ dày, và do đó, các dây chằng. Bệnh nhân bị đau vùng bụng và đau vùng địa phương nên thực hiện chụp CT khoang bụng với độ tương phản. Khi nôn mửa và triệu chứng tắc nghẽn được thực hiện chủ yếu là chụp X quang của khoang bụng ở vị trí đứng và ngang. Đôi khi việc chẩn đoán chỉ được thực hiện khi điều trị bằng phẫu thuật với nghi ngờ viêm ruột thừa; bất cứ khi nào phát hiện một ruột thừa không thay đổi, hãy nghi ngờ dây chuyền của Meckel.

trusted-source[7], [8]

Những gì cần phải kiểm tra?

Làm thế nào để kiểm tra?

Điều trị bệnh đái tháo đường của Meckel

Bệnh nhân bị tắc nghẽn đường ruột do chuyển vị của Meckel cần chăm sóc phẫu thuật khẩn cấp.

Phân mãng phức tạp do xuất huyết, với sự khởi phát của một khu vực gần ruột hồi, đòi hỏi phải cắt bỏ phần ruột và chậu. Bướu cổ phức tạp do chảy máu mà không gây bội ruột, chỉ cần phẫu thuật cắt tử cung.

Bệnh viêm túi thừa của Meckel cũng đòi hỏi phải cắt bỏ. Nhỏ, chảy nước mắt có triệu chứng của Meckel, gặp phải tình cờ với laparotomy, không cần phải loại bỏ.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.