Bệnh của trẻ em (nhi)

Viêm phế nang dị ứng ngoại sinh ở trẻ em

Viêm phế nang dị ứng ngoại sinh (mã ICD-10: J-67) - thuộc nhóm bệnh phổi kẽ có nguyên nhân đã biết. Viêm phế nang dị ứng ngoại sinh là tình trạng viêm phổi quá mẫn có tổn thương lan tỏa ở phế nang và kẽ. Tỷ lệ mắc ở trẻ em (thường ở độ tuổi đi học) thấp hơn ở người lớn (tỷ lệ mắc viêm phế nang dị ứng ngoại sinh là 0,36 ca trên 100.000 trẻ em mỗi năm).

Điều trị viêm phổi ở trẻ em

Phương pháp chính để điều trị viêm phổi là liệu pháp kháng khuẩn ngay lập tức (nếu viêm phổi được chẩn đoán hoặc nghi ngờ trong tình trạng nghiêm trọng của trẻ), được kê đơn theo kinh nghiệm. Đó là lý do tại sao bác sĩ cần có kiến thức về nguyên nhân gây viêm phổi ở các nhóm tuổi khác nhau trong viêm phổi mắc phải trong cộng đồng và trong bệnh viện, trong các trạng thái suy giảm miễn dịch khác nhau.

Chẩn đoán bệnh viêm phổi ở trẻ em

Phân tích máu ngoại vi nên được thực hiện ở tất cả các bệnh nhân nghi ngờ bị viêm phổi. Bạch cầu tăng trên 10-12x109/l và độ dịch chuyển dải trên 10% cho thấy khả năng cao bị viêm phổi do vi khuẩn. Nếu được chẩn đoán là viêm phổi, giảm bạch cầu dưới 3x109/l hoặc bạch cầu tăng trên 25x109/l được coi là dấu hiệu tiên lượng bất lợi.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi ở trẻ em

Các triệu chứng điển hình của bệnh viêm phổi là khó thở, ho, sốt, các triệu chứng ngộ độc (suy nhược, tình trạng chung của trẻ xấu đi, v.v.). Với bệnh viêm phổi do các tác nhân gây bệnh không điển hình (ví dụ, C. trachomatis), sốt thường không xảy ra; nhiệt độ cơ thể hoặc dưới mức sốt hoặc bình thường.

Nguyên nhân gây viêm phổi ở trẻ em

Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng (tại nhà). Nguyên nhân gây viêm phổi mắc phải tại cộng đồng ở 50% trường hợp là do hệ vi khuẩn hỗn hợp, và trong hầu hết các trường hợp (30% trường hợp), viêm phổi mắc phải tại cộng đồng là do sự kết hợp giữa vi-rút và vi khuẩn. Nguyên nhân này thường gặp hơn ở trẻ em trong độ tuổi mẫu giáo và đầu đời. Trong một tỷ lệ nhỏ các trường hợp (5-7%), nguyên nhân gây viêm phổi mắc phải tại cộng đồng là do hệ vi khuẩn hỗn hợp giữa vi-rút và vi-rút và trong 13-15% - do sự kết hợp giữa vi khuẩn và vi khuẩn, ví dụ, sự kết hợp giữa Streptococcus pneumoniae với Haemophilus influenzae không có vỏ.

Viêm phổi ở trẻ em

Viêm phổi ở trẻ em là một bệnh truyền nhiễm cấp tính, chủ yếu có nguồn gốc từ vi khuẩn, đặc trưng bởi các tổn thương khu trú ở phần hô hấp của phổi và sự xuất hiện của các rối loạn hô hấp và xuất tiết trong phế nang, cũng như những thay đổi thâm nhiễm trên phim chụp X-quang phổi.

Viêm tiểu phế quản mãn tính tắc nghẽn

Ở trẻ em, viêm tiểu phế quản mãn tính phá hủy phát triển sau viêm tiểu phế quản cấp tính, thường có nguyên nhân do vi-rút hoặc mycoplasma (thường gặp hơn ở trẻ lớn). Nền tảng hình thái là sự phá hủy các tiểu phế quản và tiểu động mạch của một hoặc nhiều phần của phế quản, dẫn đến suy giảm lưu lượng máu phổi và phát triển khí phế thũng phổi.

Viêm phế quản mãn tính ở trẻ em

Viêm phế quản mạn tính là tổn thương viêm lan rộng mạn tính của phế quản, xảy ra với các đợt cấp tái phát, ít nhất 3 lần trong 2 năm. Ở trẻ em, thường là biểu hiện của các bệnh phổi mạn tính khác. Là một bệnh độc lập, được chẩn đoán khi loại trừ viêm phổi mạn tính, các dạng xơ nang phổi và hỗn hợp, hội chứng loạn động lông mao và các bệnh phổi mạn tính khác, dị tật bẩm sinh của phế quản và phổi.

Viêm phế quản tắc nghẽn tái phát ở trẻ em

Viêm phế quản tắc nghẽn tái phát là viêm phế quản tắc nghẽn, các đợt tái phát ở trẻ nhỏ trên nền nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính do virus. Không giống như hen phế quản, tắc nghẽn không phải là cơn kịch phát và không liên quan đến tác động của các chất gây dị ứng không lây nhiễm. Đôi khi các đợt tắc nghẽn tái phát liên quan đến tình trạng hít phải thức ăn mãn tính.

Viêm phế quản tái phát ở trẻ em

Viêm phế quản tái phát là viêm phế quản không tắc nghẽn, các đợt tái phát 2-3 lần trong 1-2 năm trên nền nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính do virus. Các đợt viêm phế quản được đặc trưng bởi thời gian biểu hiện lâm sàng (2 tuần trở lên).