Các tế bào biểu mô phẳng, hình trụ, tuyến trong smear: có nghĩa là gì?

Quá trình đổi mới của các tế bào biểu mô xảy ra liên tục, do đó biểu mô trong một vết bẩn từ niệu đạo, âm đạo, kênh cổ tử cung có mặt ngay cả khi không có các bệnh tiết niệu và tiết niệu.

Câu hỏi chính cho việc chẩn đoán - những loại biểu mô được tìm thấy trong một bôi nhọ và trong những gì số lượng, như kiểm tra tế bào học này là cần thiết để phát hiện những bất thường niệu sinh dục và xác định nguyên nhân của chúng, và lau khoang mũi giúp làm sáng tỏ nguyên nhân của viêm mũi mãn tính.

Các tế bào biểu mô và các loại biểu mô trong phết tế bào là gì?

Epitheliocytes hoặc tế bào biểu mô là các tế bào của mô biểu mô bao gồm các cơ quan nội tạng và lót khoang của họ. Biểu mô được tách ra khỏi mô chính bằng màng nền xơ và bao gồm một số loại tế bào.

Biểu mô có nghĩa là gì trong một vết bẩn từ niệu đạo, âm đạo, kênh cổ tử cung, từ mũi và những loại biểu mô nào có thể có trong vết bẩn?

Đề cập đến các bác sĩ tiết niệu với khiếu nại của các vấn đề tiết niệu, các bệnh nhân đang trong quá trình thử nghiệm để xác định nguyên nhân của chúng; một trong những thủ tục chẩn đoán là phải cấy dịch niệu đạo (viêm niệu đạo). Cũng giống như phụ nữ, smears phát hiện biểu mô ở nam giới thường xuyên hơn: lót niệu đạo đơn lớp phẳng, chuyển tiếp hoặc biểu mô trung gian, cũng như đa hàng duy nhất lớp với các tế bào cốc, phân tầng (lớp) biểu mô có dấu hiệu keratin và biểu mô tuyến với glandulotsitami (sản xuất các tế bào bí mật) . Tăng biểu mô bề mặt trong một bôi nhọ của những người đàn ông trong nhiều trường hợp dùng để chỉ một tình trạng viêm mãn tính của niệu đạo, nó ít có khả năng gây niệu đạo bạch sản. Thông tin chi tiết tài liệu -  một miếng gạc của niệu đạo

Biểu mô trong một smear ở phụ nữ được tiết lộ khi kiểm tra các khu vực sinh dục và các cơ quan của hệ thống sinh sản, đặc biệt, âm đạo (âm đạo) và kênh cổ tử cung (ống cổ tử cung).

Có một biểu mô phẳng nhiều lớp trong một vết bẩn từ màng nhầy của âm đạo; thường trong giải mã của phân tích nó được chỉ định như là một biểu mô đơn trong biểu mô bôi nhọ hoặc hời hợt trong vết bẩn trong tiêu chuẩn.

Hơn nữa, trong quá trình  kiểm tra tế bào học của chất tiết âm đạo  có thể được phát hiện bởi các tế bào biểu mô hình cây cột: biểu mô hình cây cột duy nhất trong bôi nhọ và một đơn lớp biểu mô hình cây cột trong một bôi nhọ, vì nó là các loại biểu mô lót tường âm đạo.

Những gì có thể cho thấy một  vết bẩn từ ống cổ tử cung ? Đầu tiên và quan trọng nhất, lớp lót của ống cổ tử cung được xác định bởi biểu mô hình trụ trong phết, cũng như biểu mô chuyển tiếp và tuyến trong smear.

Khi có một biểu mô bôi nhọ metaplazirovanny, điều này có nghĩa rằng như là kết quả của quá trình bệnh lý (liên quan đến nhiễm trùng, hormon suy giảm hoặc bản chất nội tiết) tế bào biểu mô khác biệt của một loài được thay thế bằng loại khác của các tế bào.

Biểu mô trong một vết bẩn từ mũi, chủ yếu là một lớp đa hàng và biểu mô hình trụ với cốc và tế bào xen kẽ. Các vảy biểu mô phẳng trong phết, cũng như biểu mô hình trụ trong vết bẩn ở trẻ xuất hiện với số lượng lớn nếu niêm mạc khoang mũi bị viêm.

Định mức số lượng biểu mô trong phết

Có một tiêu chuẩn được chấp nhận chung về số lượng biểu mô trong phết tế bào trong các nghiên cứu tế bào học.

Các chỉ tiêu thành lập của biểu mô vảy trong một smear từ niệu đạo ở nam giới - không quá 10 tế bào, giải mã có thể được gọi hoặc là biểu mô bề mặt trong smear là bình thường, hoặc - trong biểu mô của bôi nhọ trong lĩnh vực xem không vượt quá định mức.

Chỉ tiêu của lượng biểu mô trong vết bẩn từ âm đạo (căn hộ nhiều lớp) phụ thuộc vào giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt. Và vảy biểu mô phẳng trong các tế bào đã tẩy tế bào chết - trong một trường nhìn của kính hiển vi thường không vượt quá 15 đơn vị.

Nếu chỉ số này cao hơn một chút, thì khi giải mã biểu đồ, nó được chỉ ra rằng trong phết một lượng vừa phải biểu mô trong vết phồng, và khi cao hơn nhiều - biểu mô trong vết phồng với số lượng lớn. Đối với một bác sĩ phụ khoa, thông tin này đưa ra lý do để giả định rằng bệnh nhân có một sự vi phạm của sự cân bằng của hormone giới tính nữ hoặc viêm. Trong trường hợp này, số lượng tế bào biểu mô dưới 5 trong lĩnh vực thị lực hoặc sự vắng mặt hoàn toàn của chúng trong phiến âm đạo là bằng chứng của quá trình teo trong màng nhầy của âm đạo.

Nó được coi là tiêu chuẩn của biểu mô trong phết tế bào trong khi mang thai lên đến 10 tế bào (trong lĩnh vực xem) trong khu vực sinh dục, và mức độ tương ứng của bạch cầu có mặt trong âm đạo là không quá 15 đơn vị trong n / z.

Các chỉ tiêu của bạch cầu trong các vết bẩn từ niệu đạo ở nam giới và phụ nữ không vượt quá 5 đơn vị trong một lĩnh vực tầm nhìn, và một số lượng lớn các bạch cầu có thể là một biện pháp của  viêm niệu đạo. Số lượng lớn bạch cầu và biểu mô trong vết phồng đòi hỏi phải phân tích vi khuẩn và xét nghiệm máu PCR để xác định tác nhân gây bệnh viêm niệu đạo cụ thể.

Đối với phụ nữ đó là cho phép (tức là không nói về bệnh lý) sự hiện diện của ba hay bốn chục của các tế bào bạch cầu trong B / C trong một smear từ âm đạo và gần như là nhiều trong một smear từ cổ tử cung.

Nguyên nhân của sự xuất hiện của biểu mô trong phết

Các chuyên gia xác định các nguyên nhân sinh lý và bệnh lý của sự xuất hiện của biểu mô trong vết phồng.

Lý do sinh lý mà tiết lộ một miếng gạc biểu mô duy nhất của âm đạo, ví dụ: thường có biểu mô trong một bôi nhọ trong lĩnh vực quan điểm của kính hiển vi (nghiên cứu của một mẫu vật liệu sinh học bằng kính hiển vi) như gắn liền với giai đoạn cụ thể của chu kỳ kinh nguyệt, thay đổi biểu mô vảy tầng về tử cung và phần âm đạo của cổ.

Vượt quá tiêu chuẩn của biểu mô phẳng trong vết bẩn từ ống cổ tử cung có thể do nhiều bệnh viêm khác nhau  của tử cung, ví dụ, viêm nội mạc tử cung tiềm ẩn.

Do không đủ sản xuất estrogen trong cơ thể của phụ nữ, một biểu mô chuyển tiếp hoặc trung gian được tìm thấy trong vết bẩn. Để xác nhận tình trạng không gây quái thai, một xét nghiệm máu sinh hóa được gán cho mức độ hormone giới tính.

Những lý do chính cho sự hiện diện của biểu mô phẳng trong các vết bẩn được thảo luận chi tiết trong bài viết -  Biểu mô phẳng trong vết bẩn ở phụ nữ và nam giới.

Theo kết quả của xét nghiệm tế bào cổ tử cung tiết lộ chất nhầy dư thừa biểu mô vảy phân tầng trong một bôi nhọ, cũng như một biểu mô hình lăng trụ trong một bôi nhọ, một trong những lý do này, trước hết, hãy xem xét các  tình trạng viêm cổ tử cung (tsertsivit). Trong trường hợp này, kính hiển vi cho thấy biểu mô trong các lớp trong một âm đạo bôi nhọ.

Số lượng đáng kể trong biểu mô hình cây cột của smear âm đạo thường xuất hiện do  viêm âm đạo (colpitis)  - viêm niêm mạc của nó, cũng như  sự xói mòn cổ tử cung đúng  (ngoài tử cung). Trong trường hợp thứ hai, đó là, với sự xói mòn, có một sự thoái hóa đáng kể của biểu mô trong vết bẩn.

Trong trường hợp ngoài biểu mô hình trụ triển lãm tăm trung gian / biểu mô chuyển tiếp trong bôi nhọ, các tế bào đó là hành vi vi phạm của khung tế bào và nhân dạng (dị sản), trong số các chẩn đoán rất có thể xuất hiện  chứng loạn sản cổ tử cung, đòi hỏi một sinh thiết, nhằm hạn chế tối đa các yếu tố nguy cơ ung thư.

Ngoài ra, biểu mô bề mặt trong một bôi nhọ với sự hiện diện của các tế bào bất thường - một nguyên nhân nghiêm trọng đối với mối quan tâm, vì các tế bào biểu mô sửa đổi, đặc biệt là ảnh hưởng bởi koylotsity vi rút u nhú ở người xuất hiện trong các trường hợp biến đổi mô tiền ung thư và vảy  ung thư cổ tử cung. Do đó đòi hỏi các giao ngay của một smear để xác định virus gây ung thư HPV 16 và HPV 18.

Dyskeratosis biểu mô vảy trong một smear được kết hợp với keratin của mình rằng trong phụ khoa được chẩn đoán là một trong hai  bạch sản cổ tử cung, hoặc teo (kraurosis) của âm hộ ở phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh.

Biểu mô tuyến trong tăm bông của ống cổ tử cung có thể biểu hiện tăng sản tuyến  của cổ tử cung, cũng như tăng sản của nội mạc nội mạc tuyến. Khi phát hiện metaplazirovanny biểu mô trong gạc lấy từ cổ tử cung, thường là một hệ quả của mức tăng của hormone giới tính (hyperestrogenia), xói mòn cổ tử cung và sự hiện diện của nhiễm trùng cũng như những thay đổi trong mức độ axit trong âm đạo. Bất kỳ nguyên nhân nào trên đây cũng có thể dẫn đến việc thay thế biểu mô hình trụ bằng một biểu đồ một lớp hoặc nhiều lớp phẳng. Ngoài ra, lý do cho kết quả này của smear có thể là sự phát triển của tế bào vảy biến  dị của cổ tử cung.

Kết luận, được xây dựng dưới dạng các thay đổi phản ứng trong biểu mô trong một phiến âm đạo, có thể có nghĩa là sự hiện diện của một quá trình viêm trong màng nhầy của cổ tử cung.

Đáng chú ý là viêm niêm mạc âm đạo, ví dụ, với viêm âm đạo do vi khuẩn, được đặc trưng bởi sự vắng mặt thực tế của bạch cầu trong các vết bẩn, nhưng sự hiện diện của biểu mô vảy là hiển nhiên. Đây là những tế bào biểu mô bị bong tróc hoặc vảy biểu mô phẳng trong vết bẩn, đến bề mặt mà cầu khuẩn gây bệnh bám dính (các tế bào này được gọi là các tế bào chính).

Nên nhớ rằng nhiều bạch cầu và tế bào biểu mô trong một bôi nhọ trên nền của những thay đổi biểu mô phản ứng thường chỉ ra một STD (là tác nhân truyền nhiễm đặc biệt tiết lộ bacterioscopy), sự hiện diện của viêm niêm mạc âm đạo, và người đàn ông như vậy được quan sát trong các trường hợp viêm niệu đạo. Sự hiện diện của nhiễm khuẩn tăng số lượng bạch cầu trung tính trong smears máu, và nếu tăng số lượng tế bào lympho, viêm có nguồn gốc virus.

Thông tin chi tiết về vật liệu -  Tại sao bạch cầu trong bôi nhọ ở phụ nữ và nam giới lại tăng lên?

Ngoài ra, đọc kết quả của một smear ở phụ nữ mang thai có thể có nghĩa là -  Bạch cầu trong một smear trong khi mang thai

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Biểu mô trong một vết bẩn từ mũi

Thông thường, trong một smear từ mũi trình bày một số lượng nhỏ của biểu mô vảy của các tế bào niêm mạc khoang mũi và biểu mô hình cây cột - dưới hình thức các tế bào lông (tsily) cung cấp giải phóng mặt bằng mucociliary của đường hô hấp mũi.

Như một kết quả của sự bôi nhọ giải mã tế bào học từ khoang mũi có thể được phân biệt và viêm mũi dị ứng là một nguyên nhân gây bệnh, trong đó đặc biệt quan trọng trong viêm mũi mãn tính ở người lớn (thường vận mạch) viêm mũi và thường xuyên với nghẹt mũi ở trẻ em dễ bị dị ứng.

Thực hiện một tê giác hoặc nazocytogram có thể tiết lộ bạch cầu và biểu mô trong một bôi nhọ

 ở trẻ em hoặc một bệnh nhân trưởng thành. Trong dị ứng trong các chất tiết mũi tăng số lượng bạch cầu granulocytic - bạch cầu ái toan, và nồng độ tế bào lympho trong một bôi nhọ nguyên nhân thường gặp của cảm lạnh thông thường có liên quan đến nhiễm trùng. Nếu các tế bào máu trắng trong một smear từ một mũi ở đó, nó có thể được chẩn đoán là viêm mũi vận mạch, và nếu các tế bào máu trắng và biểu mô trong miếng gạc mũi hoàn toàn vắng mặt, nó được xác định viêm mũi teo.

Chỉ định cho giai đoạn cấp tính của viêm mũi dị ứng là biểu mô phẳng trong các lớp trong vết bẩn (ở mức 15 đơn vị trong n / z), lượng giảm 2-3 lần trong thời gian thuyên giảm.

Khi một viêm mũi dị ứng đi kèm với hen phế quản, các vết bẩn cho thấy biểu mô hình trụ nhiều hơn và các hạt của biểu mô phẳng bị tẩy tế bào chết. Và đối  với viêm xoang cấp tính được  đặc trưng bởi sự hiện diện của biểu mô hình trụ metaplastic trong vết bẩn.

Đọc cũng -  Phân tích chất nhầy từ mũi

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Điều trị

Điều này được hiểu rằng kết quả xét nghiệm - và biểu mô trong một smear từ niệu đạo, âm đạo, cổ tử cung, mũi chính là kết quả của tế bào niêm mạc địa điểm dữ liệu biểu mô - không được chữa trị.

Dựa trên nghiên cứu này, cũng như kết quả của các phương pháp khác của chẩn đoán - trong đó phân tích lịch sử và kiên nhẫn nại và sửa chữa các triệu chứng lâm sàng, các bác sĩ xác định bệnh hiện có chuyên môn phù hợp và điều trị của nó được quy định, đọc -  biểu mô vảy trong một smear: điều trị các bệnh

Ví dụ, một  cây nến viêm trong phụ khoa  hiệu quả trong việc coleitis (viêm âm đạo) của bất kỳ nguyên nhân, nhưng các bác sĩ kê toa thuốc để trấn áp tình trạng viêm  đạn âm đạo của nhiễm trùng. Làm thế nào để điều trị bạch sản của cổ tử cung, bạn có thể học hỏi từ các ấn phẩm -  Hyperkeratosis của cổ tử cung

Điều trị xói mòn cổ tử cung được mô tả trong ấn phẩm -  Điều trị xói mòn cổ tử cung.

Bệnh nhân bị viêm niệu đạo do vi khuẩn được gán kháng sinh toàn thân. Thông tin thêm trong bài viết -  Kháng sinh cho viêm niệu đạo.

Nếu dị ứng được chẩn đoán, thì nên  điều trị viêm mũi dị ứng.