^

Sức khoẻ

A
A
A

Viêm cổ tử cung (viêm cổ tử cung)

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Một trong những bệnh phổ biến nhất của cơ quan sinh dục nữ là viêm cổ tử cung hoặc viêm cổ tử cung (từ cổ tử cung cổ tử cung - cổ tử cung). Bệnh lý này được phân loại trong nhóm XIV (bệnh của hệ cơ quan sinh dục) và có mã cho ICD 10 - N72, một bệnh viêm của cổ tử cung. Để xác định nhiễm trùng gây ra bệnh, mã cho các tác nhân gây bệnh do vi khuẩn, virut và các bệnh nhiễm trùng khác được thêm vào (B95-B97).

Với chẩn đoán này, ngày càng có nhiều phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, viêm tử cung, di chuyển đến tử cung và phụ, có thể gây hậu quả không thể đảo ngược.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Nguyên nhân viêm cổ tử cung

Trước tiên, nguyên nhân gây viêm cổ tử cung có liên quan đến việc kích hoạt các vi khuẩn gây bệnh liên tục như Staphylococcus spp. Và Streptococcus spp. Các vi sinh vật bị tấn công khi hệ thống miễn dịch tế bào bẩm sinh và thích nghi của mô niêm mạc (niêm mạc) tử cung cổ tử cung không thành công. Hệ thống miễn dịch cục bộ - do sự hiện diện trong biểu mô của ống cổ tử cung và các tế bào lympho T miễn dịch tế bào hoạt động tiết globulin miễn dịch IgA, IgG, IgM, là "dòng đầu tiên của quốc phòng" chống lại kháng nguyên ngoại.

Do đó, khi nó bật ra, sự biểu hiện của thành phần endocervix tiết được quy định và kiểm soát bởi hormone giới tính - 17β-estradiol và progesterone - và những thay đổi của họ với đầu ra của buồng trứng trong chu kỳ kinh nguyệt. Vì vậy mà những biến động trong tổng hợp hormone tạo điều kiện nhất định mà có thể phát triển viêm cổ tử cung khi mang thai hoặc trong thời kỳ trước mãn kinh.

Điều này cũng liên quan đến đề kháng với các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Trong nhiều trường hợp, cơ chế bệnh sinh của các quá trình viêm của niêm mạc của ống cổ tử cung (endocervicitis) nằm trong chlamydia tổn thương (Chlamydia trachomatis), gonococcus (Neisseria gonorrhoeae), mycoplasma (Mycoplasma genitalium).

Ghi nhận trong phụ khoa gây viêm cổ tử cung trong ekzotserviksa phần âm đạo của cô - đánh phẳng và trụ biểu mô ekzotservitsita - bao gồm trichomonas (Trichomonas vaginalis), virus herpes sinh dục Herpes simplex II loại papillomavirus (HPV), một nhiễm nấm Candida, aktinobakterij Gardnerella vaginalis, và cũng là Treponema pallidum (tác nhân gây bệnh giang mai).

Viêm cổ tử cung có thể dẫn đến thương tích và nhiễm trùng tiếp theo, vì nó thường xảy ra khi viêm tử cung được chẩn đoán sau sinh hoặc sau khi phá thai bằng phẫu thuật.

Bác sĩ phụ khoa nói vai trò tiêu cực trong sự phát triển của bảo vệ chống lại viêm cổ tử cung khi mang thai với sự giúp đỡ của Hải quân và biện pháp tránh thai hóa học (chất diệt tinh trùng). Dai dẳng thụt rửa âm đạo có khả năng phá vỡ microbiocenosis âm đạo, dựa vào đó viêm âm đạo và cổ tử cung là rất thường xuyên phát sinh như nhiễm với coleitis (viêm âm đạo) liên quan đến các vi khuẩn và virus đó và viêm cổ tử cung cùng.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Triệu chứng viêm cổ tử cung

Với một dạng viêm nhẹ của cổ tử cung, nhiều phụ nữ thậm chí không nhận thấy dấu hiệu bệnh lý. Tuy nhiên, dấu hiệu viêm đầu tiên có thể xuất hiện ngay sau khi kết thúc kỳ kinh.

Các triệu chứng chính của viêm sưng cổ được thể hiện như sau:

  • đau vùng bụng dưới trong suốt coitus và cảm giác đau đớn sau khi sinh ở âm đạo;
  • viêm ngứa âm đạo (ngứa);
  • kích thích bộ phận sinh dục;
  • dịch tiết âm đạo có muco máu có cường độ khác nhau;
  • chảy máu giữa kinh nguyệt;
  • đốt cháy tiểu tiện và tăng tần suất (vì quá trình viêm có thể dẫn đến viêm niệu đạo).

Theo các chuyên gia, nhiệt độ với viêm cổ tử cung vẫn bình thường. Nhưng biến chứng viêm cổ tử cung khi viêm đi vào tử cung, ống dẫn trứng hoặc buồng trứng, gây ra bệnh viêm của các cơ quan vùng chậu, không chỉ cung cấp đau tăng ở bụng dưới, mà còn nhiệt độ cơ thể ở mức độ thấp.

Thực tế ở 2/3 trường hợp viêm cổ tử cung tiềm ẩn, viêm sưng cổ tử cung chắc chắn sẽ phát triển - không triệu chứng hoặc có dấu hiệu tương tự. Sự biến đổi viêm như vậy thường trở thành sự ăn mòn cổ tử cung.

Bản chất của tác nhân gây bệnh phụ thuộc vào việc xuất viện trong khi viêm tử cung: khi bị nhiễm Chlamydia, chúng có chất nhầy với hỗn hợp mủ; với nguyên nhân viêm tuỷ - vàng hoặc hơi xanh với bọt và mùi khó chịu; nhiễm nấm cho một sự xuất hiện nhai. Một chứng viêm sưng cổ tử cung có xuất tinh âm đạo thường được quan sát thấy khi bị nhiễm trùng cầu bàng quang.

Các hậu quả tiêu cực nguy hiểm đặc biệt dẫn đến viêm mãn tính ở cổ tử cung trong thời kỳ mang thai. Đây là sự chấm dứt thai nghén, sanh non và nhiễm thai thai nhi, và các biến chứng nhiễm khuẩn ở phụ nữ dị ứng. Một chứng viêm mãn tính của cổ tử cung, nguyên nhân gây ra là nhiễm trùng papillomavirus, đe dọa với ung thư học.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Nó bị đau ở đâu?

Chẩn đoán viêm cổ tử cung

Chẩn đoán viêm cổ tử cung bắt đầu bằng khám phụ khoa cổ tử cung và đánh giá tình trạng của nó.

Đối với các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, cần phải xét nghiệm máu - nói chung và sinh hóa, cũng như xét nghiệm miễn dịch enzyme cho sự có mặt của các kháng thể đối với Chlamydia trachomatis và virut gây bệnh mụn rộp.

Ngoài ra, việc sử dụng bắt buộc được thực hiện bằng cách cạo từ niêm mạc cổ tử cung và tăm bông từ kênh cổ tử cung tới vi khuẩn vi khuẩn (bao gồm cả DNA của trichomonads và gonococci); Xét nghiệm Pap test (Pap test) đối với sự hiện diện của human papillomavirus (HPV).

Kết quả của những nghiên cứu hình thái học của vật liệu sinh học từ nơi này phát sinh một quá trình bệnh lý trở nên cytogramme viêm cổ tử cung - một mô tả chi tiết về tình trạng của các tế bào và endo ekzotserviksa hiển thị tất cả các tác nhân gây bệnh được phát hiện và những thay đổi bệnh lý ở cấp độ tế bào. Trong phụ khoa lâm sàng, phương pháp chẩn đoán này, dựa trên xét nghiệm vi khuẩn, được đánh giá là thông tin và chính xác nhất.

Chẩn đoán bằng dụng cụ được thực hiện với sự giúp đỡ của soi cổ tử cung, cho phép hình dung, với sự gia tăng nhiều lần, sự thay đổi cấu trúc của màng nhầy bị nhiễm trùng cổ tử cung và âm đạo. Trong trường hợp viêm mãn tính của ống mật cổ tử cung và kết quả dương tính của Pap smear, sinh thiết được thực hiện trong khi soi cổ tử cung.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Làm thế nào để kiểm tra?

Những bài kiểm tra nào là cần thiết?

Chẩn đoán phân biệt

Nó là vô cùng quan trọng đối với chẩn đoán phân biệt cổ tử cung, vì chỉ xác định đúng về tác nhân gây viêm có thể cho kết quả dương tính trong điều trị bệnh. Cũng phân biệt viêm cổ tử cung với ung thư cổ tử cung và các quá trình lành tính khác trong khu vực này.

Ai liên lạc?

Điều trị viêm cổ tử cung

Việc điều trị theo quy định cho viêm cổ tử cung nhất phải tính đến loại nhiễm trùng. Các loại thuốc chính trong trường hợp viêm staphylo và streptococcus, viêm do nhiễm trùng gonococci, chlamydia hoặc trichomonads có tính kháng khuẩn.

Kháng sinh cho viêm cổ tử cung được bổ nhiệm có tính đến tính nhạy cảm của một vi sinh vật đặc biệt đối với các chế phẩm của nhóm dược lý này. Như vậy, với gonorrheal, tụ cầu và viêm cổ tử cung do Streptococcus hiệu quả ceftriaxone kháng sinh beta-lactam rằng tiêm bắp (0,5-1 ml mỗi ngày một lần).

Như đã lưu ý trong sách hướng dẫn, tác dụng phụ của nó có thể là dưới dạng buồn nôn, tiêu chảy, phản ứng dị ứng da, candida và suy giảm chức năng thận. Vi khuẩn đường ruột cũng bị ảnh hưởng. Thuốc không được sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ.

Thuốc kháng sinh chính cho viêm chlamydia cổ tử cung - Azithromycin, Doxycycline và Ofloxacin - được lấy nội bộ. Ví dụ, Ofloxacin được khuyến cáo dùng một viên (0,2g) hai lần một ngày trong 7-10 ngày. Ngoài những tác dụng phụ của thuốc kháng sinh, việc sử dụng thuốc này trong điều trị viêm cổ tử cung có thể gây ra sự nhạy cảm với tia UV.

Điều trị viêm cổ tử cung do trichomonads, yêu cầu sử dụng metronidazole (Trichopolum, Efloran vv Novonidazol từ đồng nghĩa.) Trong tablet 0,25 g Thuốc được đưa ra trên một viên thuốc hai lần một ngày (khi nó ăn), thời gian tiếp nhận - 5 lên đến 8 ngày. Hơn nữa, nó là cần thiết để đồng thời sử dụng thuốc đạn âm đạo metronidazole (đạn hai mỗi ngày) trong 10 ngày. Trong số các tác dụng phụ của thuốc này là buồn nôn, nôn mửa, hương vị khô và kim loại trong miệng, các vấn đề đường ruột và đường tiết niệu, chóng mặt, mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ và những người khác. Một số chống chỉ định với số lượng thai, động kinh, suy thận hoặc gan.

Khi viêm, gây ra bởi virus herpes được gán liệu trình 5 ngày của viên nén Acyclovir (Zovirax, Geviran, Valtrex): một viên (200 mg) mỗi 4 giờ trong ngày (ly nước). Chấp nhận của thuốc có thể gây phát ban, sưng, buồn nôn, nôn, tăng nồng độ bilirubin trong máu, đau bụng, rối loạn giấc ngủ, co giật và khác.

Phẫu thuật điều trị - như ảnh hưởng mô đông máu bằng cách đốt điện, cryo- hoặc laser - trong bệnh này chỉ được thực hiện trong trường hợp không hiệu quả của thuốc điều trị và xuất hiện của vùng niêm mạc của sự xói mòn cổ tử cung.

Xử lý cục bộ viêm đại tràng

Trong phụ khoa, thuốc âm đạo và thuốc ngủ từ viêm sụn cổ được sử dụng rộng rãi.

Ngoài các viên đạn âm đạo đã được đề cập ở trên Metronidazole, bác sĩ khuyên bạn nên dùng Trichomonas viêm Trichomonacid, Gainomax, Ginalg, v.v. Thuốc ngủ từ viêm Candida - Ginezol, Neo-Piotrane (Metromicon-neo), Zalain. Với những trường hợp nhiễm trùng không đặc hiệu, một đợt điều trị 3-5 ngày với thuốc kháng sinh với thuốc kháng sinh Klindacin (Dalacin) giúp.

Thường được chỉ định khử trùng âm đạo viên thuốc Hexicon cho viêm cổ tử cung (thương hiệu khác Chlorhexidine). Cần phải hai lần một ngày để vào một ngọn nến, quá trình điều trị có thể kéo dài đến ba tuần. Phương pháp này có thể được sử dụng bởi phụ nữ mang thai.

Viên nén âm đạo Terzhinan viêm cổ tử cung rất phức tạp bởi vì thành phần của họ có một loại kháng sinh (neomycin), hoạt động chống lại Trichomonas Ternidazol imidazol phái sinh, một kháng sinh polyene Nystatin (giết chết nấm men-like), cũng như giảm viêm địa phương prednisolone. Nó được cho là tiêm một viên vào âm đạo một lần mỗi ngày (tốt nhất vào ban đêm). Sau khi được giới thiệu, cảm giác bỏng nhẹ có thể cảm nhận được, có thể có những kích thích có thể xuất hiện. Thuốc này không được sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ.

Khi viêm chlamydia cổ tử cung được điều trị bằng 2% dung dịch bạc nitrat, 1% hoặc 2% dung dịch dầu ethanol Chlorophillipt (dựa trên chiết xuất lá bạch đàn) hoặc dung dịch Malavit (từ cây thuốc với Ngoài mumie).

Cũng được sử dụng là phương pháp trị liệu cục bộ, chẳng hạn như xịt mũi có viêm cổ tử cung. Bác sĩ phụ khoa khuyên bạn nên làm thủ thuật ở nhà với tất cả các quy định về chất khử trùng và không dựa vào thực tế là phương pháp này có thể thay thế cho điều trị nhiễm trùng.

Trong số các phương tiện để thụt rửa chỉ 0,01% dung dịch sát khuẩn Miramistin viêm cổ tử cung do streptococci và staphylococci, gonococcus, chlamydia và trichomonads. Ngoài ra, mỗi ngày, nhập vào âm đạo đầy dạ dày với dung dịch tampon này.

Điều trị thay thế

Với sự có mặt của các mầm bệnh nghiêm trọng như vậy về quá trình viêm trong mô cổ tử cung, quyết định sử dụng phương pháp điều trị thay thế nên được thảo luận với bác sĩ của bạn, người có thể không chấp nhận ý tưởng này.

Tuy nhiên, việc điều trị bằng thảo dược cho viêm cổ tử cung vẫn được thực hiện. Về cơ bản nó bao gồm âm đạo douches với decoctions của cây thuốc.

Một số "công thức nấu ăn dân gian" được đặt trên Internet, theo thành phần, không có liên quan gì đến bệnh lý này.

Bộ sưu tập dược thảo chính xác nhất, do các nhà điều trị thực vật chuyên nghiệp đề xuất, như sau. Chúng ta phải thực hiện: hoa calendula, hoa cúc và cỏ St. John wort (5 muỗng canh nguyên liệu khô cho mỗi nhà máy), và ít hơn một nửa số lượng rễ cam thảo, lá chuối và hà thủ ô cỏ (Polygonum rắn). Tất cả hỗn hợp cỏ, và để chuẩn bị nước dùng lấy muỗng canh hỗn hợp này "chồng chất" cho mỗi 250 ml nước. Cỏ được đổ nước sôi, ngâm trong một hộp kín khoảng 40 phút và sau đó đưa đến một đun sôi và đun sôi trong 5 phút.

Sau khi nguội nước cất đến + 37 ° C, phải lọc và sử dụng theo mục đích - mỗi ngày một lần (không quá 10 ngày liên tiếp).

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Thông tin thêm về cách điều trị

Phòng ngừa

Phòng ngừa dưới dạng quan hệ tình dục "được bảo vệ cao su" nên bảo vệ chống lại nhiễm trùng STDs và đảm bảo rằng bất kỳ tác nhân gây bệnh khác không thể vào được. Tuy nhiên, vi sinh vật gây bệnh có mặt trong âm đạo, cũng có thể không có hoạt động của herpesvirus hoặc HPV ... Và chỉ có một hệ thống miễn dịch mạnh mới ngăn cản chúng xuất hiện. Vì vậy, tất cả các bác sĩ đều ủng hộ việc tăng cường miễn dịch hoặc, ít nhất, nên cố gắng để bảo vệ cơ thể không bị suy giảm do những thói quen không lành mạnh, thiếu dinh dưỡng và vitamin.

trusted-source[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Dự báo

Theo các bác sĩ phụ khoa, mỗi phụ nữ nên thường xuyên kiểm tra (mỗi sáu tháng). Điều này sẽ giúp phát hiện sự viêm trong thời gian và để chữa bệnh nhanh hơn.

Tất cả các chi tiết vì vậy nếu tình trạng viêm cổ tử cung không được điều trị, tiên lượng là rất đáng thất vọng: viêm có thể đi lên và lấy màng nhầy tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng, có thể gây ra vấn đề với khả năng sinh sản.

trusted-source[43], [44], [45], [46], [47], [48],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.