^

Sức khoẻ

X-quang thực quản

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trong khoang miệng, các động tác ỉa chảy của hàm, răng, lưỡi và xay thức ăn, và dưới ảnh hưởng của nước bọt - quá trình chế biến enzyme của nó, làm mềm và hóa lỏng. Hoại tử kết nối các hốc miệng và mũi với thực quản và thanh quản. Hành động nuốt là một quá trình phức tạp, bao gồm một giai đoạn tùy tiện - miệng và không tự nguyện - thực quản-phổi.

Trong khi nuốt, bầu trời mềm đóng mở khoang mũi, và phần chậu - lối vào thanh quản. Đồng thời, cơ vòng thực quản trên, được hình thành chủ yếu bằng cơ bắp thịt cricoid, sẽ thư giãn. Esophagus là sự tiếp nối trực tiếp của hầu họng. Chức năng của nó là di chuyển thức ăn đến dạ dày. Sóng giãn trong 5-6 giây đạt đến cơ vòng thực quản dưới, tại thời điểm này thư giãn, và ngay lập tức hợp đồng, ngăn ngừa sự trở lại của nội dung vào thực quản (cái gọi là sự nuốt phải).

Các phương pháp chính để kiểm tra họng và thực quản là chụp X quang (X-quang của thực quản), nội soi và áp kế. Siêu âm nội soi và kỹ thuật phóng xạ - sicintruraphy - có tầm quan trọng bổ sung. Phương pháp tia X cho phép đánh giá hình thái và chức năng của tất cả các phần của họng và thực quản và mối quan hệ của chúng với các mô và các cơ quan lân cận. Nội soi là vô cùng quan trọng cho việc phát hiện sớm các viêm và khối u thay đổi ở niêm mạc và thực hiện một số biện pháp điều trị.

Siêu âm nội soi giúp xác định cấu trúc của bức thực thực sự quan trọng khi lập kế hoạch điều trị khối u của thực quản. Áp kế được sử dụng chủ yếu khi các rối loạn phân giải thực thể của thực quản được thiết lập. Scintigraphy tạo điều kiện cho việc phát hiện các rối loạn của thực quản, đặc biệt là trào ngược dạ dày thực quản.

Thực quản bình thường trên tia X

Với tia X của thực quản trên dạ dày rỗng, thực quản là một ống hẹp với các bức tường sụp đổ. Nó không nhìn thấy trên các bức X quang bình thường. Vào thời điểm hành vi nuốt có thể được nhìn thấy di chuyển qua thực quản để nuốt thức ăn với các bong bóng khí, nhưng các bức tường của thực quản vẫn không được đưa ra các hình ảnh, vì vậy các cơ sở nghiên cứu bức xạ là nhân tạo tương phản với một hệ thống treo dịch nước của bari sulfat. Đã quan sát đầu tiên của một phần nhỏ của hệ thống treo lỏng lỏng cho phép nuốt khoảng ước tính, xúc tiến Ngược lại khối lượng thông qua thực quản, chức năng của dạ dày và ngã ba dòng chảy của bari vào dạ dày. Nhận bệnh nhân bùn lỏng dày (dán) của bari sulfat làm cho nó có thể kiểm tra tất cả các phân khúc chậm thực quản trong dự báo khác nhau và vị trí khác nhau của cơ thể và, ngoài việc chụp X-quang, để thực hiện tất cả các hình ảnh cần thiết hoặc ghi âm băng video.

Các cơ quan nước ngoài của họng và thực quản

Mỗi bệnh nhân nuốt phải cơ thể người nước ngoài phải dưới sự giám sát y tế cho đến khi nó được lấy ra hoặc thoát ra khỏi các đường dẫn tự nhiên. Cơ thể nước ngoài kim loại và xương to được tìm thấy trong soi bằng fluoroscopy, chụp X quang và chụp X quang máy tính. Nó không phải là khó khăn để thiết lập bản chất và địa phương hoá của họ. Các vật thể trỏ (kim, móng, miếng xương) có thể bị kẹt ở phần dưới của họng và xoang có hình quả lê. Nếu chúng có độ tương phản thấp, thì một triệu chứng gián tiếp là sự biến dạng của ống hầu nướu do phù mô mềm. Sự gia tăng khối lượng của tế bào trước khi không xương sống được quan sát khi bức tường của phần cổ của thực quản được đục bởi cơ thể nước ngoài. Sonography và AT giúp phát hiện tổn thương này (bóng của cơ thể người nước ngoài, bong bóng không khí nhỏ trong mô mềm, sự tích tụ chất lỏng trong đó).

 Phẫu thuật tia X bình thường của thực quản

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

X-quang dấu hiệu của bệnh thực quản

Chỉ định để kiểm tra tia X (X-quang) của thực quản là khó nuốt và bất kỳ cảm giác khó chịu trong thực quản. Nghiên cứu được thực hiện trên một dạ dày trống rỗng.

Diverticula. Bụng là một phình nang của niêm mạc màng và lớp niêm mạc của thành thực quản thông qua các khe của lớp cơ. Hầu hết diverticula đều nằm trong các kết nối pharyngoesophageal ở cung động mạch chủ và các nhánh của khí quản, trong phân khúc supradiaphragmatic. Pharyngoesophageal (biên giới hoặc Zenker) diverticulum hình thành giữa các sợi thấp hơn hầu kém cơ bắp thịt co lại và cơ bắp hầu nhẫn ấn trên tường phía sau của thực quản tại CVIII cấp.

Thảo luận của thực quản. Thảo luận của thực quản được thể hiện trong cao huyết áp hoặc hạ huyết áp, tăng kali máu hoặc hạ huyết áp, co thắt hoặc thiếu cơ vòng. Tất cả những rối loạn này đều được nhận dạng bởi sự kiểm tra tia X dưới dạng tăng tốc hoặc làm chậm sự tiến triển của khối lượng tương phản, sự xuất hiện của co thắt lưng co thắt, vv Trong số các rối loạn chức năng thường thấy sự thất bại của cơ vòng thực quản dưới với trào ngược dạ dày thực quản, tức là ném nội dung của dạ dày vào thực quản. Do đó, các hiện tượng viêm phát triển trong thực quản, bề mặt, và sau đó viêm thực quản sâu phát triển. Sự nhăn của bức thực thực sự thúc đẩy sự hình thành thoát vị của khẩu độ thực quản của cơ hoành.

Sự thoát vị của sự mở miệng thực quản của cơ hoành. Có hai loại hernias hiatal chính: trục và thực quản thực quản.

Trong thoát vị trục, các phân đoạn trong và dưới mô của thực quản và một phần của dạ dày được di chuyển vào trong khoang ngực, phần mở rộng của tim nằm phía trên cơ hoành. Khi thoát vị paraesophageal phân khúc subdiaphragmatic thực quản và lỗ Cardia nằm trong khoang bụng, và một phần đi qua thực quản dạ dày khẩu độ mở vào trong khoang ngực tiếp giáp với thực quản.

Viêm thực quản và loét thực quản.

Viêm thực quản cấp tính được quan sát thấy sau khi bị bỏng thực quản. Trong những ngày đầu, lưu ý đến phù nề của niêm mạc của thực quản và các dấu hiệu vi phạm về giai điệu và các kỹ năng vận động. Các nếp nhăn của màng nhầy bị sưng lên hoặc không nhìn thấy được. Sau đó, sự không đồng đều của các đường viền thực quản và tính chất phát hiện của bề mặt bên trong của nó có thể được phát hiện do sự ăn mòn và loét phẳng. Trong vòng 1-2 tháng, sự phát triển thu hẹp mô sẹo phát triển, trong khu vực không có thắt lưng. Sự đi qua của thực quản phụ thuộc vào mức độ hẹp. Nếu cần thiết, sự giãn nở của quả cầu sẽ được thực hiện dưới sự kiểm soát bằng fluoroscopy.

Achalasia của thực quản. Akhalasia - sự vắng mặt của mở cửa bình thường của việc mở tim - một điều kiện bệnh lý tương đối thường gặp Ở giai đoạn của bệnh, bác sĩ chẩn đoán ghi nhận sự thu hẹp hình nón dưới đẩu của thực quản và sự chậm trễ trong đó khối lượng tương phản trong vài phút. Sau đó mở cửa mở ra một cách đột ngột, và barium nhanh chóng đi vào dạ dày. Trái ngược với ung thư của bộ phận tim mạch, các đường viền của phân subdiaphragm và phần trên của dạ dày là; ở các phòng ban này, có những nếp gấp dọc của niêm mạc rõ ràng. Với sự chậm trễ kéo dài của khối lượng tương phản trong khu nghỉ mát thực quản để một thử nghiệm dược lý. Dùng nitroglycerin hoặc tiêm bắp 0,1 g acetylcholine thúc đẩy việc mở nắp tim.

Khối u của thực quản. Các khối u biểu mô lành tính (u nhú và u tuyến) thực quản có biểu hiện của một polyp. Chúng gây ra khiếm khuyết để điền vào bóng của môi trường tương phản. Các đường viền của khiếm khuyết sắc nét, đôi khi nông, nếp gấp của niêm mạc không bị phá hủy, nhưng khối u là circumscribed. Các khối u không biểu hiện lành tính (bạch cầu, fibroma, vv) phát triển ở niêm mạc, do đó nếp gấp của niêm mạc được bảo quản hoặc làm phẳng. Khối u cung cấp cho một cạnh khay khuyết đầy với thậm chí phác thảo.

Disphagia

Từ "dysphagia" dùng để chỉ tất cả các loại khó nuốt. Đây là hội chứng có thể gây ra bởi các quá trình bệnh lý khác nhau: rối loạn thần kinh cơ, viêm nhiễm và ung thư thực quản của thực quản, các bệnh mô liên kết hệ thống, sẹo nghiêm khắc, vv Phương pháp chính để kiểm tra bệnh nhân bị chứng khó nuốt là chụp X quang. Nó cho phép bạn có được một ý tưởng về hình thái học của hầu và tất cả các phần của thực quản và để phát hiện sự nén của thực quản từ bên ngoài. Trong tình huống không rõ ràng, với kết quả âm tính của chụp X quang, và cũng với sự cần thiết phải sinh thiết, thực quản được chỉ định. Ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng, được xác định bằng kiểm tra X-quang, có thể cần phải đo áp suất thực quản (đặc biệt trong trường hợp achalasia của thực quản, xơ cứng bì, co thắt thực quản khuếch tán).

X-quang dấu hiệu của bệnh thực quản

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.