^

Sức khoẻ

A
A
A

Giải phẫu X-quang bình thường của thực quản

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trên một dạ dày trống rỗng, thực quản là một ống hẹp với các bức tường sụp đổ. Nó không nhìn thấy trên các bức X quang bình thường. Vào thời điểm hành vi nuốt có thể được nhìn thấy di chuyển qua thực quản để nuốt thức ăn với các bong bóng khí, nhưng các bức tường của thực quản vẫn không được đưa ra các hình ảnh, vì vậy các cơ sở nghiên cứu bức xạ là nhân tạo tương phản với một hệ thống treo dịch nước của bari sulfat. Đã quan sát đầu tiên của một phần nhỏ của hệ thống treo lỏng lỏng cho phép nuốt khoảng ước tính, xúc tiến Ngược lại khối lượng thông qua thực quản, chức năng của dạ dày và ngã ba dòng chảy của bari vào dạ dày. Nhận bệnh nhân bùn lỏng dày (dán) của bari sulfat làm cho nó có thể kiểm tra tất cả các phân khúc chậm thực quản trong dự báo khác nhau và vị trí khác nhau của cơ thể và, ngoài việc chụp X-quang, để thực hiện tất cả các hình ảnh cần thiết hoặc ghi âm băng video.

Điền thực quản nặng Ngược lại gây căng thẳng trên X-quang đường kính bóng ribbonlike trong các phần khác nhau của 1-3 cm. Bóng bắt đầu vào trình độ CVI, trong đó tại đường viền phía sau của nó đáng chú ý thụt đầu dòng phẳng gây ra cơ vòng ấn họng. Đây là sự co thắt sinh lý đầu tiên của thực quản (cơ vòng thực quản đầu tiên). Ở cấp độ của cung động mạch chủ được xác định bởi một vết lõm phẳng trên bên trái của bóng tối mạch thực quản (thứ hai thu hẹp sinh lý) và hơi dưới đây - thụt đầu dòng cạn của phế quản chính trái (thứ ba thu hẹp sinh lý). Trên cơ hoành, thực quản hình thành trên cảm hứng, đặc biệt là ở vị trí nằm ngang, một sự mở rộng hình quả lê - ampulla thực quản.

Trên cảm hứng, sự tiến bộ của khối lượng tương phản dừng lại ở mức độ mở thực quản của cơ hoành; bóng của thực quản bị gián đoạn ở nơi này. Chiều dài của màng trong của thực quản là 1-1,5 cm. Trên, các phân đoạn trong và dưới mô hình thành sự chuyển đổi thực quản-dạ dày, hoặc ở tiền đình. Chúng được coi là cơ vòng thực quản dưới (sự co thắt sinh lý thứ tư). Đường viền bên phải của phân subdiaphragm trực tiếp tiếp tục với một đường cong nhỏ của dạ dày, và đường viền trái tạo thành một đường nhịp tim (góc Hyis) với đường viền của vòm cung. Ở người khỏe mạnh, góc của cây Hyis luôn thấp hơn 90 °.

Các đường viền của bóng thực quản luôn trơn tru. Các cơn co thắt mạch gây ra các sóng di chuyển theo đường viền (với tốc độ 2-4 cm trong 1 giây). Sau khi khối lượng tương phản đã đi vào dạ dày, bari sulfat được giữ lại trong không gian lồng giữa của thực quản. Nhờ đó, các nếp gấp (theo chuẩn 3-4) của màng nhầy có thể được nhìn thấy trên ảnh. Chúng có hướng theo chiều dọc, phác thảo lượn sóng, biến đổi tại thời điểm sóng thần kinh.

X-quang khám cho phép bạn đánh giá tất cả các giai đoạn của thực quản: thư giãn của nó khi vào môi trường tương phản, các cơn co thắt tiếp theo và, cuối cùng, giai đoạn phân hủy hoàn toàn (tạm dừng động cơ). Đồng thời, xác định chức năng của các cơ vòng thực quản trên và dưới. Cơ học động cơ cũng có thể được điều tra bằng cách sử dụng phép thuật chỉ số năng động. Đối với điều này, bệnh nhân được cho là nuốt 10 ml nước có chứa một colloid có nhãn 99 mTc với hoạt động là 20 MBq. Sự chuyển động của bolus phóng xạ được ghi lại trên một máy ảnh gamma. Thông thường, keo đi qua thực quản trong vòng chưa đầy 15 giây.

Các cơ quan nước ngoài của họng và thực quản

Mỗi bệnh nhân nuốt phải cơ thể người nước ngoài phải dưới sự giám sát y tế cho đến khi nó được lấy ra hoặc thoát ra khỏi các đường dẫn tự nhiên. Cơ thể nước ngoài kim loại và xương to được tìm thấy trong soi bằng fluoroscopy, chụp X quang và chụp X quang máy tính. Nó không phải là khó khăn để thiết lập bản chất và địa phương hoá của họ. Các vật thể trỏ (kim, móng, miếng xương) có thể bị kẹt ở phần dưới của họng và xoang có hình quả lê. Nếu chúng có độ tương phản thấp, thì một triệu chứng gián tiếp là sự biến dạng của ống hầu nướu do phù mô mềm. Sự gia tăng khối lượng của tế bào trước khi không xương sống được quan sát khi bức tường của phần cổ của thực quản được đục bởi cơ thể nước ngoài. Sonography và AT giúp phát hiện tổn thương này (bóng của cơ thể người nước ngoài, bong bóng không khí nhỏ trong mô mềm, sự tích tụ chất lỏng trong đó).

Trong trường hợp đó, nếu các cơ quan nước ngoài X-ray trong khu vực của các họng và thực quản không được tìm thấy hình ảnh sản phẩm của bụng, như một cơ quan nước ngoài có thể vượt qua dạ dày hoặc ruột non. Nếu người ta cho rằng các cơ quan nước ngoài, vô hình để chụp X-quang, vẫn còn trong thực quản, bệnh nhân được cung cấp một thìa cà phê uống bùn dày của bari sulfat, và sau đó hai hoặc ba ngụm nước. Thông thường, nước phun ra khối lượng tương phản, nhưng trong sự hiện diện của một cơ thể nước ngoài, nó một phần kéo dài trên đó. Đặc biệt cẩn thận kiểm tra các vị trí của sự co thắt sinh lý, vì trong đó phần lớn các cơ quan nước ngoài mắc kẹt.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.