^

Sức khoẻ

A
A
A

Viêm tủy sống

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Bệnh bại liệt (từ người Hy Lạp. polio (xám), myelos (não)] là một nhiễm trùng cấp tính do bệnh bại liệt gây ra. Các triệu chứng bệnh bại liệt không đặc hiệu, viêm màng não vô khuẩn đôi khi xảy ra mà không tê liệt (nonparalytic bại liệt), và ít thường xuyên tê liệt của các nhóm cơ khác nhau (liệt bại liệt). Chẩn đoán lâm sàng, mặc dù có thể chẩn đoán được bệnh sốt bại liệt trong phòng thí nghiệm. Điều trị bệnh bại liệt là triệu chứng.

Từ đồng nghĩa. Dịch tễ học trẻ sơ sinh, Heine-Medina disease.

Mã ICD-10

  • A80. Viêm tủy trào cấp.
    • A80.0. Viêm bại liệt cấp tính liên quan đến văcxin.
    • A80.1. Viêm tủy sống bại liệt gây ra bởi một vi rút nhập ngoại hoang dã.
    • A80.2. Viêm tủy sống bại liệt do vi rút tự nhiên hoang dã gây ra.
    • A80.3. Viêm tủy bại liệt cấp tính là khác biệt và không xác định.
    • A80.4. Viêm tủy sống cấp tính không gây liệt.
    • A80.9. Viêm tủy sống cấp, không xác định.

Nguyên nhân gây nên chứng bại liệt?

Poliomyelitis là do một loại vi rút poliovirus có 3 loại. Loại 1 thường dẫn đến tình trạng tê liệt, nhưng thường ít bị dịch bệnh hơn. Chỉ người đàn ông là nguồn lây nhiễm. Phân phát với tiếp xúc trực tiếp. Nhiễm trùng không triệu chứng, hoặc nhỏ, có nghĩa là dạng phân liệt là 60: 1 và là nguồn lây lan chính. Tiêm chủng tích cực trong các nước phát triển sẽ loại bỏ bệnh bại liệt, tuy nhiên, các trường hợp bệnh xảy ra ở các khu vực nơi tiêm chủng không được hoàn thành đầy đủ, ví dụ như trong tiểu vùng Sahara châu Phi và Nam Á.

Virus bại liệt đi vào miệng bởi các tuyến đường phân-miệng, ảnh hưởng đến mô lymphoid như là kết quả của virus trong máu tiểu học, và vài ngày sau đó phát triển virus trong máu thứ phát, mà đỉnh cao là sự xuất hiện của các kháng thể và các triệu chứng lâm sàng. Vi rút này đến hệ thống thần kinh trung ương với các chứng viremia thứ phát hoặc các khoảng trống. Virus này được tìm thấy trong hầu họng và phân trong thời gian ủ bệnh và sự xuất hiện các triệu chứng bại liệt kéo dài 1-2 tuần trong cổ họng và hơn 3-6 tuần trong phân.

Các tổn thương nghiêm trọng nhất xảy ra ở tủy sống và não. Các thành phần của viêm được tạo ra với một nhiễm virut nguyên phát. Các yếu tố dẫn đến tổn thương hệ thần kinh nặng bao gồm tuổi, cắt bỏ bằng amiđan gần đây hoặc tiêm bắp, mang thai, chức năng lymphocyte bị suy giảm, làm việc quá sức.

Các triệu chứng của bệnh bại liệt là gì?

Các triệu chứng của bệnh bại liệt có thể rất lớn (bị thương và không gây bại hoại) hoặc nhỏ. Hầu hết các trường hợp, đặc biệt là ở trẻ em, - nhỏ, trong khi 1-3 ngày có sốt nhẹ, mệt mỏi, nhức đầu, đau họng, buồn nôn. Các triệu chứng của bệnh bại liệt xuất hiện 3-5 ngày sau khi tiếp xúc. Các triệu chứng thần kinh không xảy ra. Thông thường, bệnh sốt xuất huyết phát triển mà không có dấu hiệu nhỏ trước đó, đặc biệt ở trẻ lớn hơn và người lớn. Poliomyelitis có thời kỳ ủ bệnh kéo dài 7-14 ngày. Các triệu chứng của bệnh bại liệt bao gồm viêm màng não vô khuẩn, đau cơ bắp sâu, hyperesthesia, dị cảm, với viêm tủy tích cực - bí tiểu, và co thắt cơ bắp. Phát triển tê liệt không đều bất đối xứng. Các dấu hiệu đầu tiên của rối loạn cấy bulgar là chứng khó nuốt, chảy nước mũi, và tiếng nói mũi. Viêm não phát triển hiếm khi, và thậm chí ít gặp hơn, suy hô hấp.

Một số bệnh nhân bị hội chứng sau bại liệt.

Làm thế nào để chẩn đoán bệnh bại liệt?

Viêm tủy sống bất thường được đặc trưng bởi thực tế là trong dịch não tủy não mức glucose bình thường, protein và cytosis tăng nhẹ là 10-500 tế bào / μl, chủ yếu là các tế bào lympho. Chẩn đoán bệnh bại liệt được dựa trên sự cô lập của virút từ miệng hoặc miệng hoặc do việc xây dựng các mỡ kháng thể.

Nhao tiến bộ không đối xứng mà không làm mất độ nhạy cảm ứng chân tay tê liệt hoặc tê liệt hành tủy ở bệnh nhân sốt với sốt hoặc ở trẻ em không miễn dịch hoặc những người trẻ hầu như luôn luôn đề cập đến bại liệt liệt. Nhóm koksakivirusami hiếm khi mô hình tương tự có thể được gây ra A và B (đặc biệt là A7), khác nhau ECHO virus, loại enterovirus 71 West Nile virus cũng gây ra tê liệt tiến bộ, đó là không thể phân biệt trên lâm sàng từ bại liệt liệt do poliovirus; Tiêu chuẩn dịch tễ học và xét nghiệm huyết thanh học giúp chẩn đoán phân biệt. Hội chứng Guillain-Barré gây tê liệt tiến bộ, nhưng thường không sốt, suy nhược cơ bắp là, rối loạn cảm giác đối xứng xảy ra ở 70% bệnh nhân, và protein dịch não tủy tăng trong bối cảnh nội dung các tế bào bình thường.

Những gì cần phải kiểm tra?

Bệnh bại liệt được điều trị như thế nào?

Thông thường, điều trị bại liệt là triệu chứng, bao gồm nghỉ ngơi, giảm đau, thuốc hạ sốt nếu cần. Khả năng điều trị kháng virut cụ thể đang được nghiên cứu.

Với viêm tủy hoạt động nên lưu tâm của các biến chứng có thể kết hợp với phần còn lại kéo dài trên giường (ví dụ, huyết khối tĩnh mạch sâu, xẹp phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu) và sau khi cố định kéo dài - co cứng. Thất bại về hô hấp có thể cần thông khí nhân tạo với nhà vệ sinh cẩn thận của cây phế quản.

Điều trị hội chứng postmyelite là triệu chứng.

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh bại liệt?

Tất cả trẻ em ở độ tuổi sớm cần được chủng ngừa bệnh bại liệt. Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ khuyến cáo tiêm văcxin ở liều 2, 4, 6-18 tháng với liều tăng cường từ 4-6 năm. Miễn dịch được sản xuất trên 95%. Tốt hơn là sử dụng văcxin Salk hơn vắc xin Sabin đang giảm nhẹ. Thứ hai gây viêm tủy bại liệt với tần suất 1 trường hợp trên 2 triệu 400 nghìn liều và không được sử dụng ở Mỹ. Với vaccine Salk, phản ứng nặng không liên quan. Người lớn không được chủng ngừa. Những người trưởng thành không di căn đi du lịch đến các vùng đặc hữu cần được chủng ngừa vắc xin Salk chính, hai liều được cho riêng vào tuần thứ 4 và tuần thứ 8, liều thứ 3 là 6 hoặc 12 tháng. Một liều được tiêm ngay trước chuyến đi. Những người tiêm chủng trước đó chỉ nên nhận một liều văcxin Salk. Những người không có chế độ miễn dịch không nên chủng ngừa Sabin.

Tiên lượng của bệnh bại liệt là gì?

Với các dạng không bại liệt của bệnh bại liệt, phục hồi hoàn toàn được quan sát thấy. Ở dạng bại liệt, khoảng 2/3 bệnh nhân có hiện tượng dư thừa, biểu hiện như sự yếu cơ. Sự tê liệt bóng đèn được giải quyết nhiều hơn ngoại vi. Tỉ lệ tử vong là 4-6%, nhưng nó tăng lên 10-20% ở người lớn hoặc ở những bệnh nhân bị táo bón phát triển.

Hội chứng sau bại liệt - một điểm yếu cơ bắp và giảm tone thường gắn liền với sự yếu đuối và teo fastsikulitom rằng phát triển trong những năm qua và thập kỷ sau khi bại liệt liệt, đặc biệt là ở những bệnh nhân lớn tuổi và những người mắc bệnh trầm trọng hơn. Thiệt hại phát triển trong các nhóm cơ bị ảnh hưởng trước đây. Lý do có thể liên quan đến sự mất mát hơn nữa của các tế bào trước sừng của tủy sống do hậu quả của dân số già của tế bào thần kinh bị ảnh hưởng do hậu quả của nhiễm với virus bại liệt. Bại liệt với tổn thương nghiêm trọng là rất hiếm.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.