^

Sức khoẻ

A
A
A

urat tạng

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Hyperuricosuria, giperurikuriya, urat hoặc tạng acid uric định nghĩa là khuynh hướng bẩm sinh vật để tăng bài tiết của sản phẩm cuối cùng chính chuyển hóa purin (chuyển hóa protein) - acid uric. Dư thừa axit này dẫn đến hình thành và kết tinh của muối được hòa tan và hình thức trong thận và bàng quang sỏi - acid uric (urat) đá.

Nguyên nhân mokeslovlo diathesis

Trước đây, tiểu đường axit nước tiểu được phân loại là các trạng thái không tự phát và sinh bệnh học của nó gián tiếp chỉ với sự chiếm ưu thế của thực phẩm protein có nguồn gốc động vật có chứa purine trong chế độ ăn kiêng. Do sự chuyển hoá sinh học của các bazin purine trong cơ thể con người, mỗi ngày thải ra 0,75-0,8 g purine-2,6,8-trione-acid uric, được bài tiết qua nước tiểu.

Cho đến nay, nguyên nhân gây ra rối loạn axit uric trong nước tiểu có thể thấy trong quá trình sản xuất quá mức axit uric nội sinh , tức là do vi khuẩn chuyển hóa. Theo số liệu thống kê, tiểu đường axit nước tiểu ở người lớn có nguyên nhân này trong hầu hết các trường hợp thứ ba.

Nó được thiết lập rằng các khuynh hướng về bất thường của chuyển hóa protein là di truyền và được thừa hưởng. Thông thường điều này có hình thức xantynuria, nghĩa là sự thiếu hụt enzyme xanthine oxidase, nó liên quan đến sự hình thành axit uric từ xanthine và hypoxanthine.

Ngoài ra nồng độ quá mức acid uric trong cơ chế bệnh sinh của uric axit tạng vai trò chủ chốt bởi mức độ axit của nước tiểu vì ở pH dưới 5,5 gần như 100% của axit uric tồn tại dưới dạng undissociated. Điều này có nghĩa là acid uric không hòa tan trong nước tiểu có tính axit và tạo thành tinh thể. Và cơ chế hình thành các tinh thể urat nhà nghiên cứu nhìn thấy trong cách kết hợp một số yếu tố cơ bản: acid nước tiểu cao, hyperuricosuria, một lượng nhỏ nước tiểu và thiếu dịch ngoại bào trong cơ thể. Vì vậy, một hoặc nhiều yếu tố này được tìm thấy ở những bệnh nhân có acid uric acid (acid uric acid nephithithi). Bệnh nhân có triệu chứng gouty của tiểu tiện có xu hướng có pH <5,5 nước tiểu và tăng nồng độ acid uric trong huyết thanh, và trong nước tiểu có thể gần bình thường.

Nguyên nhân dẫn xuất acid uric cũng có thể liên quan đến các quá trình trao đổi chất khác trong cơ thể. Các nghiên cứu gần đây đã cho thấy mối liên hệ với sự đề kháng với insulin bình thường ở bệnh nhân có acid uric và nước tiểu. Do đó, nhiều bệnh nhân bị sỏi acid uric vô căn có thể có vấn đề với sự nhạy cảm với insulin ( đái tháo nhạt ), dẫn đến sự gia tăng nồng độ của nước tiểu, khối lượng của nó và sự gia tăng không đủ acid uric và amoni.

Hơn nữa thức ăn dư thừa protein, béo phì, lặp vitamin qua sử dụng (đặc biệt là B3) và sự mất mát chất lỏng do nôn mửa trong những tháng đầu tiên của thai kỳ, một trong những nguyên nhân của tạng acid uric trong khi mang thai là hoạt động quá mức của vùng dưới đồi hormone chống bài niệu vasopressin điều tiết quá trình thận bài tiết chất lỏng . Ngoài ra, phụ nữ mang thai đã tăng sản xuất của aldosterone hormone do tuyến thượng thận, làm tăng khối lượng máu lưu hành (đó là cần thiết để thực hiện một đứa trẻ), nhưng có tăng kali bài tiết ra khỏi cơ thể, dẫn đến sự gia tăng mức độ axit nước tiểu, phù và tăng huyết áp.

Tạng acid uric ở trẻ em có thể liên quan với tổn thương vùng dưới đồi (mà tạo ra vasopressin ), dẫn đến nhiều vấn đề, bao gồm - để gián đoạn lọc cầu thận và tăng thận nồng độ acid uric. Tạng acid uric ở trẻ sơ sinh có thể do một hội chứng hiếm bẩm sinh, Lesch-Nyhan (Lesch-Nyhan syndrome), trong đó các bé có một người đàn ông X-chromosome thiếu hụt enzyme phosphoribosyl transferase cung cấp quan trọng chu kỳ phản ứng purine - cứu hộ của purin. Nếu enzym này không đủ, việc tổng hợp các purine nội sinh tăng mạnh và biến một đứa trẻ thành một đứa trẻ khuyết tật.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Triệu chứng mokeslovlo diathesis

Các nhà nghiên cứu về tiết niệu tin rằng những dấu hiệu đầu tiên của sự rối loạn acid uric xuất hiện trong sự gia tăng các tinh thể acid uric trong nước tiểu. Mặc dù điều này đòi hỏi độ chua của nước tiểu cao hơn tiêu chuẩn sinh lý của pH 6,5-7.

Nước tiểu có tính acid trong tự nhiên, nhưng trong khi mức độ axit đủ thấp, không có cảm giác khó chịu ở người. Khi nước tiểu được tăng độ axit (pH giảm), tạng axit uric ở người lớn có thể biểu hiện bản thân theo hình thức đốt khi đi tiểu Do đó phản ứng với bất thường niêm mạc pH nước tiểu của bàng quang và niệu đạo. Ngoài ra, màu sắc của nước tiểu có tính axit là tối hơn, và mùi là sắc nét hơn.

Các triệu chứng của tạng acid uric với một mức độ cao về độ pH trong máu cũng có thể được bày tỏ trong cảm giác mệt mỏi, táo bón, mất hoặc tăng cân, huyết áp cao, các vấn đề với yếu cơ tim, bệnh thận mãn tính. Một lượng axit uric cao trong máu (với việc lọc thận không đủ) có thể dẫn đến bệnh gout. Tuy nhiên, nó cần được lưu ý rằng không phải tất cả những người có hyperuricosuria, đó là bệnh gút, và không phải ai cũng bị bệnh gút có hàm lượng axit uric (bệnh gout và tạng acid uric không phải là điều tương tự).

Sự di truyền acid uric ở trẻ em được thể hiện trong thực tế là các kết quả xét nghiệm nước tiểu có sự hiện diện của tinh thể hoặc muối của acid uric trong nó, cũng như độ axit tăng lên của nước tiểu. Một lượng axit uric rất cao cũng được quan sát thấy trong huyết tương. Nhân tiện, điều này có thể cho thấy rằng đứa trẻ có vấn đề với tuyến giáp - hypothyroidism.

Bác sĩ nhi khoa phân biệt các triệu chứng quan trọng của đi tiểu như hơi thở với mùi acetone; khả năng dễ cáu giận; buồn nôn và nôn; chán ăn và giảm cân, cũng như đau đầu, khớp và thận.

Các biến chứng và hậu quả

Những ảnh hưởng của đi tiểu acid uric - sự hình thành urê (urinary) stones. Trong 90% các trường hợp trong ván kết, muối canxi hoặc natri được phát hiện, trong 15-20% bệnh nhân calcium calculi trong thận được hình thành; về hình ảnh tương tự và ở những người mắc bệnh gout. Là một biến chứng của diathesis urate, các chuyên gia gọi dạng mãn tính của bệnh urolithias và suy thận. U xơ nang tràn lan có thể dẫn đến bệnh thận cấp tính: giúp giải quyết các ống thận bằng tắc nghẽn sau đó và chứng mất máu trầm trọng.

trusted-source[7], [8]

Chẩn đoán mokeslovlo diathesis

Chẩn đoán giải phẫu tiểu tiện được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa tiết niệu hoặc bác sĩ điều trị nephrolog chỉ định các xét nghiệm sau đây:

  • xét nghiệm máu sinh hóa với xác định mức acid uric;
  • xét nghiệm máu cho pH (pH);
  • phân tích chung về nước tiểu;
  • phân tích nước tiểu hàng ngày (để xác định niệu quản, pH, acid uric, canxi, natri, citrate, phosphorus, xanthine và creatinine).

Chẩn đoán bằng dụng cụ của acid uric trong nước tiểu là siêu âm của thận, bàng quang và nước tiểu, trong đó có thể tìm thấy cát urê trong đó.

Vấn đề được xác định trong phạm khảo sát cân bằng chung acid-base của cơ thể (trao đổi toan) nên giải quyết chẩn đoán phân biệt - bằng cách kiểm tra phổi và gan, cũng như xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như xét nghiệm máu động mạch cho căng thẳng carbon dioxide, cho đệm cơ sở và bicarbonates chuẩn; xét nghiệm máu cho corticosteroid ( aldosterone ), và các xét nghiệm khác.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Ai liên lạc?

Điều trị mokeslovlo diathesis

Nói chung nó được coi là điều trị axit uric máu bằng cách bổ nhiệm chế độ ăn uống có hạn chế protein, lượng chất lỏng cao (lên đến hai lít mỗi ngày) và giảm muối (tức là natri). Lượng natri thấp làm giảm sự loại bỏ chất này ra khỏi cơ thể, làm giảm sự hình thành monosodium urates, và cũng làm giảm bài tiết calci trong nước tiểu.

Khuyến nghị chế độ ăn uống cho axit nước tiểu điã - №6, để biết thêm chi tiết - chế độ ăn uống với acid uric tăng lên.

Các loại thuốc quan trọng nhất được sử dụng để làm giảm acid uric trong nước tiểu là những chất kiềm hóa nước tiểu đến pH 6.5-7. Đây là kali citrate (Urozit, Kalinor, Polyciter-K), ức chế sự kết tinh của canxi oxalat và làm giảm axit nước tiểu. Và cũng có thể là viên Soluran (Blemaren), chứa hỗn hợp kali citrat và citrat, làm cho nước tiểu có tính kiềm.

Thuốc Allopurinol (Zyloprim) ức chế enzym xanthine oxidase và do đó làm giảm sự chuyển đổi của hypoxanthine và xanthine thành acid uric. Liều ban đầu là 300 mg mỗi ngày.

Một điều trị thay thế được thực hiện với sự giúp đỡ của decoctions lợi tiểu và truyền, đó là một điều trị thảo dược truyền thống. Để chuẩn bị bằng cách sử dụng cây thuốc như vậy như Bearberry, hôn-cỏ (hà thủ ô) gryzhnik, đuôi ngựa, cây thủy dương, wheatgrass (thân rễ), nụ bạch dương, lá quất, hoa hồng hông, vv được chuẩn bị nước canh theo cách thông thường :. Muỗng canh khô thô đổ 250-300 ml nước sôi, đưa đến một đun sôi và đưa vào phút 40-45 cho truyền dịch. Tất cả truyền đều được uống liều 100ml mỗi lần. Nên nhớ rằng trẻ em và thuốc lợi tiểu mang thai sử dụng một cách thận trọng - chỉ sau khi giao nước tiểu hàng ngày.

Các chuyên gia trong kho của các chế phẩm cung cấp ca bệnh Causticum, Kalium carbonicum, Lycopodium.

Phòng ngừa

Việc ngăn ngừa tiểu tiện hoặc acid uric chính là việc tuân thủ các chế độ ăn kiêng theo quy định, vì người đó không thể ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất, sự vi phạm của nó được kết hợp trong các gen của mình.

trusted-source[13], [14], [15]

Dự báo

Với chế độ ăn uống hợp lý và thái độ thận trọng đối với sức khoẻ của bạn, dự đoán là tích cực. Và hãy nhớ: uric acid diathesis không nên đi vào suy thận, và trong này bạn chỉ có thể giúp thuốc.

trusted-source[16], [17]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.