^

Sức khoẻ

A
A
A

Nhiễm trùng cầu khuẩn ở trẻ em

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Nhiễm não mô cầu - một bệnh truyền nhiễm cấp tính với biểu hiện lâm sàng của viêm mũi họng và vận chuyển không có triệu chứng với các hình thức tổng quát - viêm màng não mủ, viêm não màng não và viêm màng não-kokkemii với sự thất bại của các cơ quan và hệ thống khác nhau.

Mã ICD-10

  • A39.0 Viêm màng não cầu mạc.
  • A39.1 Hội chứng Waterhouse-Frideriksen (viêm thượng bì mô màng phổi, hội chứng thượng thận màng não cầu).
  • A39.2 Mất nước tiểu cầu cấp.
  • A39.3 Màng phổi mãn tính.
  • A39.4 Meningocyste máu, không xác định (bệnh viêm màng não cầu khuẩn).
  • A39.5 Bệnh tim cầu thận (viêm màng não cầu, viêm nội tâm mạc, viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim).
  • A39.8 Các bệnh viêm màng não cầu khuẩn khác (viêm khớp màng não cầu, viêm kết mạc, viêm não, viêm dây thần kinh thị giác, viêm khớp tràn ammonococcus).
  • A39.9 Nhiễm trùng cầu khuẩn cầu, không xác định (bệnh viêm màng não cầu khuẩn).

Dịch tễ học

Dịch tễ học viêm màng não cầu khuẩn

Nguồn lây nhiễm là người mang bệnh và người mang vi khuẩn. Bệnh nhân có khả năng lây nhiễm nhất khi xuất hiện bệnh, đặc biệt là khi có các hiện tượng catarrhal trong mũi họng. Những người vận chuyển lành mạnh mà không có hiện tượng viêm cấp tính của mũi họng thì ít nguy hiểm hơn, tần suất vận chuyển vượt quá tỷ lệ mắc bệnh từ 1000 lần trở lên.

Nhiễm trùng được truyền qua không khí (aerosol). Tính nhạy cảm thấp. Chỉ số lây nhiễm là 10-15%. Gia đình có khuynh hướng nhiễm bệnh viêm màng não cầu khuẩn. Kỷ niệm bệnh up định kỳ mỗi 8-30 năm, nói chung là do sự thay đổi của mầm bệnh (hầu hết các dịch bệnh lớn có liên quan đến não mô cầu nhóm A, trong những năm gần đây tỷ lệ up thường gây ra bởi não mô cầu nhóm B và C). Tiền thân của gia tăng bệnh suất là sự gia tăng số lượng các hãng vận chuyển của bệnh viêm màng não.

Tỉ lệ bệnh tật giảm vào tháng Hai-tháng Năm; 70-80% trong tổng số trẻ em bị ảnh hưởng giảm xuống dưới 14 tuổi, trong số đó có nhiều trường hợp là trẻ em dưới 5 tuổi. Trẻ em trong 3 tháng đầu đời hiếm khi bị ốm. Các trường hợp của bệnh cũng được mô tả trong giai đoạn của trẻ sơ sinh. Có thể là nhiễm trùng tử cung. 

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Nguyên nhân viêm màng não cầu khuẩn

Nguyên nhân gây viêm màng não cầu khuẩn

Tác nhân gây bệnh là viêm màng não cầu khuẩn, từ chi Neisseria - Neisseria meningitidis, ngoại giao âm tính gram âm có chất độc và chất gây dị ứng. Đặc tính huyết thanh của các chủng riêng của màng não không đồng nhất. Theo phản ứng đông kết, bệnh viêm màng não cầu được chia thành serogroups N, X, Y và Z, 29E và W135.

Các dòng virút gây màng não nguy hiểm nhất là từ nhóm huyết thanh A, đặc biệt xâm lấn. Khả năng của màng não cầu hình thành các dạng L, có thể gây ra một đợt viêm màng não mô cầu kéo dài, đã được chứng minh.

Nguyên nhân và tình trạng bệnh lý của viêm màng não cầu khuẩn

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Triệu chứng viêm màng não cầu khuẩn

Các triệu chứng của viêm màng não cầu khuẩn

Thời kỳ ủ bệnh từ 2-4 ngày đến 10 ngày.

Viêm mũi họng cấp tính là dạng bệnh phổ biến nhất, chiếm tới 80% trong tất cả các trường hợp bị viêm màng não cầu khuẩn. Bệnh bắt đầu nặng nề, thường xuyên hơn với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể đến 37.5-38.0 ° C. Đứa trẻ than thở vì đau đầu, thỉnh thoảng chóng mặt, đau họng, đau khi nuốt, nghẹt mũi. Họ lưu ý lethargy, adynamy, pallor. Khi kiểm tra họng, tăng huyết áp và sưng hõm của thành họng hậu môn được tiết lộ, mức độ chi tiết của nó là sự tăng lên của nang trứng lympho, sự sưng lên của các rặng cạnh. Có thể có một lượng nhỏ chất nhầy ở phần sau của họng.

Thông thường, bệnh xảy ra ở nhiệt độ cơ thể bình thường, tình trạng chung thỏa đáng và với các hiện tượng catarrhal rất yếu trong mũi họng. Trong máu ngoại vi, đôi khi mức tăng bạch cầu trung tính trung bình được ghi nhận. Trong một nửa trường hợp, hình ảnh của máu không thay đổi.

Các triệu chứng của viêm màng não cầu khuẩn

Nó bị đau ở đâu?

Điều gì đang làm bạn phiền?

Các hình thức

Phân loại viêm màng não cầu khuẩn

Có các hình thức sau:

  • hình thái cục bộ - viêm màng cứng cấp tính;
  • các dạng tổng quát - bệnh màng não cầu khuẩn, viêm màng não;
  • dạng hỗn hợp - viêm màng não kết hợp với tình tràng huyết cầu;
  • các dạng hiếm - viêm màng não cầu màng não, viêm phổi màng não, viêm màng não cầu mạc, vv

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Chẩn đoán viêm màng não cầu khuẩn

Chẩn đoán bệnh viêm màng não cầu khuẩn

Trong trường hợp điển hình, không có khó khăn. Nhiễm trùng cầu khuẩn cầu có đặc điểm khởi phát cấp tính, nhiệt độ cơ thể cao, nhức đầu, nôn mửa, tăng cảm, triệu chứng kích ứng màng não, xuất huyết sắc tố xuất huyết.

Tầm quan trọng của việc chẩn đoán viêm màng não mô cầu khuẩn có chấn thương cột sống. Tuy nhiên, chất lỏng có thể rõ ràng hoặc hơi opalescent, pleocytosis khác nhau, từ 50 đến 200 tế bào với một ưu thế của lymphocytes. Đây là những dạng huyết thanh gọi là viêm màng não mô cầu, thường xảy ra khi điều trị sớm. Trong những trường hợp này, liệu pháp kháng sinh sẽ cắt đứt ngay cả ở giai đoạn viêm nhiễm sera.

Chẩn đoán bệnh viêm màng não cầu khuẩn

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Những gì cần phải kiểm tra?

Điều trị viêm màng não cầu khuẩn

Điều trị viêm màng não cầu khuẩn

Tất cả các bệnh nhân bị viêm màng não cầu khuẩn hoặc bị nghi ngờ là phải nhập viện ngay và ngay lập tức vào một phòng chuyên khoa hoặc hộp chẩn đoán. Thực hiện điều trị phức tạp có tính đến mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Trong hình thức lan truyền bệnh viêm màng não cầu thận tổng quát, liệu pháp penicillin với liều lượng lớn vẫn còn hiệu quả. Chỉ định tiêm bắp kali kali benzylpenicillin từ việc tính 200 000-300 000 đơn vị / kg mỗi ngày. Trẻ em dưới 3 đến 6 tháng liều là 300 000-400 000 đơn vị / kg mỗi ngày. Liều hàng ngày được chia đều trong 4 giờ một lần mỗi khi nghỉ đêm. Ở trẻ em, 3 tháng đầu của khoảng thời gian sống được khuyến cáo nên rút ngắn xuống còn 3 giờ.

Điều trị viêm màng não cầu khuẩn

Thuốc men

Phòng ngừa

Phòng ngừa viêm màng não cầu khuẩn

Trong hệ thống các biện pháp phòng ngừa, việc cô lập sớm bệnh nhân hoặc người vận chuyển là rất quan trọng. Bệnh nhân bị màng não cầu trùng và viêm màng não rát ngay lập tức nhập viện. Về từng trường hợp bệnh, thông báo khẩn cấp được gửi tới SES. Trong các nhóm mà các trường hợp được chẩn đoán, họ không chấp nhận người mới trong 10 ngày và cấm việc chuyển các trẻ em từ nhóm này sang nhóm khác. Xét nghiệm vi khuẩn của người tiếp xúc được thực hiện hai lần với khoảng thời gian từ 3 đến 7 ngày.

Nhập viện các bệnh nhân viêm mũi họng theo các chỉ dẫn lâm sàng và dịch tễ học. Những bệnh nhân này được điều trị bằng levomycetin trong 5 ngày. Nếu bệnh nhân không phải nằm viện vì viêm mũi họng, thì những người tiếp xúc với anh ta sẽ không được vào các cơ sở đóng trước và các cơ sở khép kín khác trước khi được kiểm tra vi khuẩn âm tính về chất nhầy từ mũi họng.

Bệnh viêm màng não cầu khuẩn được ngăn ngừa như thế nào?

Dự báo

Dự báo

Với điều trị bắt đầu kịp thời, tiên lượng nhiễm trùng túi màng não là thuận lợi. Tuy nhiên, ngay cả bây giờ, tỷ lệ tử vong vẫn cao và trung bình khoảng 5%. Dự báo phụ thuộc vào tuổi của trẻ và dạng bệnh. Độ tuổi của đứa trẻ càng nhỏ thì độ tàn phá càng cao. Dự báo xấu đi cùng với viêm màng não cầu màng não.

trusted-source[27], [28], [29]

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.