^

Sức khoẻ

MRI của não, đầu và cổ có và không có độ tương phản

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Chẩn đoán quét cơ thể bằng từ trường là MRI. Xem xét các tính năng, loại, chỉ định, kỹ thuật và các biến chứng có thể có của nó.

Hình ảnh cộng hưởng từ của mạch não là nghiên cứu về cấu trúc mạch máu sử dụng cộng hưởng từ hạt nhân. Cho phép bạn đánh giá dòng máu của não và xác định bệnh lý, thiệt hại của nó.

Có được hình ảnh hai chiều của các mạch máu được thực hiện có và không sử dụng chất tương phản. Trong trường hợp đầu tiên, độ tương phản lấp đầy các mạch, cải thiện chất lượng hình ảnh. Trong một nghiên cứu không tương phản, việc tái tạo lại sự hỗ trợ của máy tính của mạng lưới mạch máu được thực hiện theo tốc độ dòng máu.

Chụp động mạch MR nhằm mục đích xác định phình động mạch, hẹp mạch máu, bất thường phát triển, dị dạng mạch máu, rối loạn tuần hoàn. Một nghiên cứu cũng được thực hiện để đánh giá mức độ can thiệp phẫu thuật nếu có chỉ định phù hợp.

trusted-source[1], [2]. [3]

Chỉ định cho thủ tục

Hình ảnh cộng hưởng từ của các mạch não được thực hiện với sự có mặt của các chỉ định y tế, xem xét những cái chính:

  • Nhức đầu dữ dội và chóng mặt, đau nửa đầu.
  • Nghe kém, tầm nhìn.
  • Xuất huyết não.
  • Thiếu máu cục bộ, đột quỵ xuất huyết.
  • Bệnh lý của hộp sọ.
  • Tổn thương viêm mạch máu.
  • Động kinh.
  • Bầm tím và chấn thương đầu.
  • Ép mô não.
  • Dị dạng mạch máu.
  • Thay đổi xơ vữa động mạch.
  • Tàu phình mạch.
  • Khối u tân sinh.
  • Sự tách biệt của các thành mạch máu.

Chụp động mạch MR được sử dụng để quan sát động sau các hoạt động trên các mạch não và để chuẩn bị cho các can thiệp phẫu thuật.

MRI não làm gì?

Bản chất của MRI là việc sử dụng sóng điện từ, gây ra sự dao động của hạt nhân nguyên tử hydro trong các phân tử của cơ thể con người. Đó là, chụp cắt lớp hoạt động theo nguyên tắc cộng hưởng từ hạt nhân. Nó hình dung chính xác cấu trúc của não, các cơ quan nội tạng, mô.

  • Nghiên cứu được thực hiện để xác định vi phạm lưu thông não, đánh giá lưu lượng máu và lập bản đồ vỏ não.
  • Với sự trợ giúp của MRI, có thể xác định các mạch bị ảnh hưởng bởi xơ vữa động mạch, phình động mạch, tách thành mạch.
  • Để chẩn đoán các quá trình dị dạng của tĩnh mạch và động mạch, tắc, hẹp.

Thiết bị không sử dụng bức xạ nguy hiểm cho cơ thể con người và cung cấp hình ảnh chi tiết nhất về các mô đang nghiên cứu.

MRI của mạch não trong xơ vữa động mạch

Xơ vữa động mạch là một bệnh lý không thể đảo ngược, trong đó cholesterol và chất béo được lắng đọng trên các thành bên trong của các động mạch. Các khoản tiền gửi ở dạng mảng và mảng bám. Chúng thắt chặt các bức tường của các động mạch, dẫn đến hẹp lòng mạch và tắc nghẽn lưu lượng máu, mất tính đàn hồi. Sự nguy hiểm của các điều kiện như vậy trong sự phát triển của thay đổi thiếu máu cục bộ và thiếu oxy của các mô nội sọ.

Lý do chính cho việc thông qua chẩn đoán MR là các triệu chứng bệnh lý của xơ vữa động mạch:

  • Thiếu sự phối hợp và mất hoạt động của động cơ.
  • Rối loạn giấc ngủ và muốn đi tiểu.
  • Mất thăng bằng
  • Sa sút trí tuệ.
  • Rối loạn chức năng của các cơ quan nội tạng.
  • Rối loạn hoạt động thần kinh và tinh thần.

Thiết bị này tạo ra sự tái tạo ba chiều của não và các mạch của nó. Thủ tục được thực hiện với việc sử dụng một chất tương phản, sau khi lan truyền trong máu, giúp tăng cường kết quả quét. Chụp động mạch MR cho thấy các mảng xơ vữa động mạch có kích thước bất kỳ, xác định sự tắc nghẽn của lòng động mạch, phân biệt các vị trí uốn cong của các mạch.

Các giai đoạn chính của bệnh theo kết quả chụp cắt lớp:

  1. Các đốm đơn của cholesterol giảm trong các mạch và động mạch.
  2. Sự lắng đọng của tiểu cầu và sợi fibrin bên trong các mảng cholesterol. Việc thu hẹp lòng của các động mạch não, tổn thương do thiếu máu cục bộ đến nhu mô.
  3. Các ion canxi được lắng đọng bên trong các mảng bám. Điều này được biểu hiện bằng sự co thắt của các động mạch và cơn mất trí nhớ ngắn hạn.

Hình ảnh cộng hưởng từ chẩn đoán bệnh mạch máu ở bất kỳ giai đoạn nào. Với sự giúp đỡ của nghiên cứu, có thể xác định co thắt động mạch và các biến chứng khác của xơ vữa động mạch.

trusted-source[4], [5], [6]

MRI của mạch não bị đột quỵ

Đột quỵ là vi phạm lưu thông não với một số triệu chứng cụ thể. Tùy thuộc vào cơ chế xuất xứ, các loại bệnh lý sau đây được phân biệt:

  • Thiếu máu cục bộ (huyết khối bị tắc của động mạch máu não).
  • Xuất huyết (vỡ động mạch máu trong não hoặc tủy sống).
  • Tim mạch.
  • Lacunar (giới hạn nang-nang, hình thành do tắc nghẽn một trong các động mạch của não).
  • Dưới màng nhện.

Theo nghiên cứu, khoảng 10% bệnh nhân được phục hồi hoàn toàn sau đột quỵ, 90% còn lại phải đối mặt với các biến chứng nghiêm trọng. Chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời có thể làm giảm nguy cơ ảnh hưởng của bệnh.

MRI của các mạch não là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán đột quỵ, vì nó cho phép bạn phát hiện ngay sự xuất hiện của xuất huyết. Chụp cắt lớp với sự chắc chắn tuyệt đối xác định loại đột quỵ xảy ra, nguyên nhân và vị trí của nó. Một nghiên cứu rất nhạy cảm cho thấy những bất thường nhỏ nhất trong não: vỡ các thành mạch máu, phù, hoại tử, rối loạn tuần hoàn, cục máu đông, khối máu tụ.

Có những dấu hiệu bệnh lý phổ biến trên hình ảnh chụp cắt lớp đặc trưng của tất cả các loại bệnh:

  • Khuếch đại tín hiệu và tính không đồng nhất của nó.
  • Hình thành các nang nang.
  • Giảm tín hiệu DVI và ICD.

Sau khi quét đột quỵ trong giai đoạn cấp tính (sau 1-7 ngày), các ổ bệnh lý được phân biệt rõ ràng và phân định rõ ràng dựa trên nền tảng của mô não khỏe mạnh. Trong giai đoạn bán cấp (sau 7-21 ngày), độ phân giải phù được quan sát. Trong thời kỳ mãn tính (hơn 21 ngày) có một giải pháp hoàn toàn phù nề, mở rộng các luống vỏ não và tâm thất bên.

Hình ảnh cộng hưởng từ không chỉ được sử dụng để xác nhận đột quỵ mà còn chẩn đoán phân biệt. Ngoài ra, chụp cắt lớp được hiển thị như một biện pháp phòng ngừa cho bệnh nhân tăng huyết áp và những bệnh nhân khác có nguy cơ bị đột quỵ.

trusted-source[7]

MRI của não với các mạch cho tăng huyết áp

Tăng huyết áp (tăng áp lực) là một bệnh lý của hệ thống tim mạch do rối loạn chức năng của các trung tâm điều hòa mạch máu, cơ chế thận và nội tiết, thay đổi chức năng và hữu cơ trong tim.

Tăng huyết áp có một số loại:

  1. Tăng huyết áp động mạch hoặc nguyên phát cần thiết là một bệnh mạn tính độc lập. Trong trường hợp này, áp suất tăng đóng vai trò làm mất cân bằng các hệ thống điều tiết của cơ thể.
  2. Thứ phát (triệu chứng) là một dấu hiệu của bệnh chính: bệnh lý của thận, tuyến giáp, tuyến thượng thận, xơ vữa động mạch, và nhiều hơn nữa.

Hình ảnh cộng hưởng từ của não với các mạch trong tăng huyết áp là một trong những phương pháp chẩn đoán thông tin nhất. Nghiên cứu cho phép loại trừ các khối u thể tích của thận và tuyến thượng thận, sự bất thường của sự phát triển của chúng, hẹp động mạch thận và các bệnh lý khác. Theo kết quả chụp cắt lớp và xét nghiệm, một kế hoạch điều trị và các biện pháp phòng ngừa đã được chuẩn bị.

trusted-source[8], [9]

Chuẩn bị

Hình ảnh cộng hưởng từ, giống như bất kỳ thủ tục chẩn đoán khác, đòi hỏi đào tạo đặc biệt. Bệnh nhân được kiểm tra và thu thập thông tin bổ sung:

  • Sự hiện diện trong cơ thể của bệnh nhân các vật kim loại: chân giả, cấy ghép răng và các vật thể lạ khác có thành phần kim loại.
  • Kiểm tra toàn diện về cơ thể, cũng như bộ sưu tập của anamnesis, nghiên cứu các khiếu nại và triệu chứng, sự hiện diện của các bệnh mãn tính.
  • Sự hiện diện của chấn thương, hoạt động gần đây và các thương tích khác có thể ảnh hưởng đến quá trình khảo sát.
  • Để có được một hình ảnh chính xác hơn bằng cách sử dụng một tác nhân tương phản. Trong trường hợp này, bạn nên thực hiện các xét nghiệm dị ứng và đảm bảo rằng không có phản ứng dị ứng với các loại thuốc được sử dụng.

Trước khi làm thủ tục, loại bỏ tất cả đồ trang sức kim loại và để lại các thiết bị điện từ. Nếu bệnh nhân vẫn còn trong quần áo của mình, thì bạn cần chắc chắn rằng không có chèn kim loại, đinh tán, nút, khóa kéo trên đó.

Ai liên lạc?

Kỹ thuật MRI của mạch não

Sau khi chuẩn bị chụp MRI, bệnh nhân được đặt trên một chiếc ghế dài và vị trí của anh ta được cố định. Khi nghiên cứu các mạch não, đầu được cố định trong một cơ sở gối đặc biệt. Nếu có bằng chứng, sau đó một tác nhân tương phản được tiêm. Đối với những bệnh nhân cảm thấy khó khăn trong việc duy trì tình trạng bất động và trẻ em thiếu chú ý, nên gây mê.

Chiếc ghế dài với bệnh nhân được đẩy vào chụp cắt lớp. Với sự trợ giúp của một bộ máy từ trường tạo ra các hình ảnh xếp lớp của não. Kết quả nghiên cứu được ghi nhận trên phương tiện kỹ thuật số. Điều này giúp loại bỏ sự cần thiết phải tiến hành chẩn đoán khi tham khảo một chuyên gia khác. Thủ tục kéo dài từ 15 đến 30 phút, sau đó bệnh nhân nhận được ý kiến y tế với kết quả khám.

MRI của não với các mạch đi kèm

Phương pháp kiểm tra từng lớp các cơ quan và mô bằng cộng hưởng từ hạt nhân là chụp cộng hưởng từ. Các thủ tục có một loạt các chỉ định điều trị. Khảo sát được thực hiện trên máy chụp cắt lớp, mở và đóng.

Đầu tiên là một mạch mở, vì vậy một người mắc chứng sợ bị giam cầm (sợ không gian hạn chế) lặng lẽ chịu đựng thủ tục.

Nếu kiểm tra được thực hiện trong chụp cắt lớp kín, thì nó được phép mang theo người đi cùng để làm dịu hệ thần kinh. Sau này có thể là một người thân hoặc bạn thân, bạn cũng có thể bao gồm âm nhạc thư giãn.

Các loại MRI của não với các mạch

Chụp cộng hưởng từ là phương pháp chẩn đoán chính xác cao được sử dụng để xác định trạng thái của não và các thành phần, cơ quan nội tạng và mô của cơ thể.

Chẩn đoán quét mạch máu là một trong những loại MRI của não. Các khu vực quét cũng bao gồm: dây thần kinh sọ, tuyến yên, khớp thái dương hàm, xoang mũi.

Nghiên cứu kỹ thuật MRI cơ bản:

  • Khuếch tán - cung cấp thông tin về cấu trúc vi mô của mô, sự hiện diện của phù nề. Cho thấy sự chuyển động vi mô của các phân tử trong nước.
  • Chụp cắt lớp tương phản động - một độ tương phản được đưa vào cơ thể bệnh nhân, sau đó một loạt hình ảnh hoặc video về khu vực nghiên cứu được thực hiện.
  • Chụp động mạch (MRA) - hình dung các mạch máu và động mạch. Tiến hành có hoặc không có độ tương phản.
  • Quang phổ - thông tin về các quá trình hóa học trong tế bào. Cho phép bạn xác định kích thước và mức độ lan rộng của khối u.
  • Truyền dịch - hình dung lưu lượng máu trong các mạch máu nhỏ nhất (mao mạch) và các mô. Được sử dụng trong chẩn đoán bệnh lý của não: khối u, đột quỵ, cục máu đông.

Nghiên cứu được phân biệt bằng cách sử dụng tăng cường độ tương phản:

  1. MRI không tương phản được thực hiện để hình dung các thành phần mạch máu của não (tĩnh mạch, động mạch). Thường được kê đơn cho đột quỵ, phình động mạch, huyết khối và các bệnh lý mạch máu khác. Cho phép bạn đánh giá các tính năng chức năng và giải phẫu của dòng máu của khu vực nghiên cứu.
  2. MRI với một chất tương phản - được sử dụng cho một nghiên cứu chi tiết hơn về tình trạng của các tàu. Các chỉ định chính là một nghi ngờ về ung thư học. Các chất tương phản dựa trên Gadolinium trực quan hóa các cấu trúc mạch máu một cách chi tiết, phát hiện các cục máu đông và các khu vực có nguồn cung cấp máu bất thường. Các dẫn xuất của hợp chất sắt với oxy hoặc hợp chất của mangan cũng có thể được sử dụng làm thuốc nhuộm. Tương phản được tiêm tĩnh mạch, bolus hoặc uống.

Thao tác chẩn đoán được chia theo loại chụp cắt lớp được sử dụng:

  • Mở - ưu điểm của một thiết bị như vậy là trong quá trình nghiên cứu, bệnh nhân không cảm thấy sợ không gian kín. Những máy quét này phù hợp để kiểm tra những bệnh nhân có cân nặng và chiều cao lớn hơn, trẻ nhỏ.
  • Đóng - có thiết kế đường hầm. Bệnh nhân được đặt trên một chiếc ghế dài, được đẩy vào chụp cắt lớp. Do không gian hạn chế, nhiều bệnh nhân bắt đầu cảm thấy khó chịu và những cơn đau bụng.

Ngoài ra, nghiên cứu về các mạch máu, nghĩa là chụp động mạch MR có thể là thời gian bay, khi tốc độ dòng máu được ước tính thông qua một phần nhất định của mạch não. Chụp động mạch bốn chiều được sử dụng cho các nghiên cứu riêng biệt về máu tĩnh mạch và động mạch.

MRI của mạch não tương phản

Hình ảnh cộng hưởng từ với tăng cường độ tương phản có một loạt các chỉ định. Thủ tục được thực hiện để hình dung chi tiết hơn về cấu trúc của các mô và hệ thống cơ thể.

MRI của não và các mạch của nó được thể hiện trong những trường hợp như vậy:

  • Bệnh của hệ thống thần kinh trung ương (khối u tuyến yên, khối u và di căn của não, tổn thương khối u của góc cầu-tiểu não).
  • Bệnh viêm mãn tính của hệ thống thần kinh có nguồn gốc tự miễn (đa xơ cứng, bệnh bạch cầu, bệnh não chất trắng, vv).
  • Rối loạn tuần hoàn não cấp tính của loại thiếu máu cục bộ hoặc xuất huyết.
  • Bệnh lý mạch máu của hệ thống thần kinh trung ương.
  • Các nghiên cứu về cấu trúc của các khối u tiết lộ.
  • Bệnh truyền nhiễm.

Ngoài ra còn có một số triệu chứng mà MRI của não được thể hiện với độ tương phản:

  • Nhức đầu và đau nửa đầu.
  • Động kinh co giật.
  • Chuột rút.
  • Chóng mặt.
  • Vi phạm độ nhạy cảm (xúc giác, nhiệt độ, đau).
  • Dị cảm và nổi da gà.
  • Suy giảm tiến bộ về thị lực sắc nét, thính giác.

MRI tương phản được thực hiện để đánh giá mức độ can thiệp phẫu thuật, vì nó cho phép kiểm tra chi tiết tất cả các sắc thái của lĩnh vực phẫu thuật trong tương lai và tương tác của nó với các cấu trúc xung quanh.

Trước khi chẩn đoán, bác sĩ thực hiện các xét nghiệm dị ứng để xác định độ nhạy cảm của cơ thể với thuốc tương phản được sử dụng. Không dung nạp cá nhân hoặc phản ứng dị ứng với các chất tương phản và các thành phần của chúng là một trong những chống chỉ định với MRI với độ tương phản. Để khắc phục vấn đề, có thể sử dụng thuốc kháng histamine và corticosteroid.

Ngược lại, gadolinium, có nguồn gốc từ các hợp chất của sắt với oxy, hợp chất của mangan, thường được sử dụng nhất. Khi ở trong không gian ngoại bào, gadolinium hình thành các liên kết yếu với hydro của các phân tử nước. Trong trường hợp này, chất này không xâm nhập qua ranh giới giữa máu và tế bào não (hàng rào máu não), nghĩa là nó không ảnh hưởng đến độ tương phản mô.

Chống chỉ định MRI của mạch não có độ tương phản:

  • Không dung nạp cá nhân của một tác nhân tương phản.
  • Suy thận nặng.
  • Chức năng thận suy giảm.
  • Mang thai trong ba tháng đầu.
  • Cấy ghép kim loại, máy tạo nhịp tim, máy bơm và các cấu trúc khác trong cơ thể bệnh nhân, ngoại trừ ghim nha khoa.
  • Cân nặng của bệnh nhân là hơn 120 kg.

Sau thủ thuật nên ngừng cho con bú trong 24 giờ. Cũng phân biệt một số chống chỉ định tương đối:

  • Suy tim nặng.
  • U tủy
  • Hen phế quản.

Trong mỗi trường hợp, quyết định kiểm tra được thực hiện riêng lẻ.

Trong quá trình tăng cường độ tương phản, bệnh nhân có thể trải qua một giai đoạn nóng / lạnh, mùi vị khó chịu trong miệng, chóng mặt, buồn ngủ, buồn nôn, muốn đi tiểu. Sau một thời gian, các triệu chứng khó chịu sẽ tự hết. Để giảm nguy cơ phát triển của họ, không nên dùng một bữa ăn dày đặc trước khi làm thủ thuật.

Nếu sau khi chẩn đoán, khó thở, nổi mẩn da, đau, rát hoặc cảm giác khó chịu tại chỗ tiêm, bạn nên thông báo ngay cho bác sĩ. Trong trường hợp này, hợp đồng không ảnh hưởng đến hoạt động tinh thần và khả năng lái xe hoặc các cơ chế khác.

trusted-source[10]

MRI của mạch não không có độ tương phản

Hình ảnh cộng hưởng từ của các mạch não mà không sử dụng một chất tương phản được thực hiện để đánh giá tình trạng của các tĩnh mạch và động mạch. Các chỉ định chính để chẩn đoán:

  • Đột quỵ (xuất huyết, thiếu máu cục bộ).
  • Chứng phình động mạch.
  • Huyết khối.
  • Bệnh lý mạch máu.

MRI không tương phản xác định các tính năng chức năng và giải phẫu của dòng máu của khu vực nghiên cứu. Thủ tục không xâm lấn và không đau. Sóng vô tuyến và từ trường được sử dụng để thu được hình ảnh hai chiều của các mạch máu. Dữ liệu quét được đọc bằng máy chụp cắt lớp và hiển thị bằng máy tính.

Thao tác chẩn đoán mà không có tác nhân tương phản cho thấy các khối u, dấu hiệu của đột quỵ, thay đổi bệnh lý trong các mô và mạch não và các dị thường mạch máu khác nhau.

trusted-source[11]

MRI của đầu và mạch não

Một nghiên cứu từng lớp về đầu và mạch não sử dụng cộng hưởng từ hạt nhân được coi là một trong những phương pháp chẩn đoán thông tin nhất. Thủ tục không xâm lấn và hoàn toàn không đau. Trong quá trình quét, các xung tần số cao và từ trường mạnh được sử dụng. Với sự giúp đỡ của họ, máy tính nhận được thông tin chi tiết về tình trạng và sự phát triển của tàu và các cấu trúc khác của khu vực nghiên cứu.

Các chỉ định chính cho MRI:

  • Nghi ngờ u não.
  • Chuột rút.
  • Đột quỵ
  • Rối loạn nhịp tim.
  • Trí nhớ suy giảm, tầm nhìn.
  • Chấn thương.
  • Yếu chân tay.
  • Khó chịu.
  • Rối loạn tâm thần.
  • Bệnh lý của tuyến yên.
  • Mệt mỏi.
  • Vi phạm phối hợp các phong trào.
  • Tổn thương tai trong.

Hình ảnh cộng hưởng từ cho thấy các quá trình viêm trong mũi, tai, xoang hàm trên. Thủ tục được thực hiện với việc sử dụng một chất tương phản và không có. Thời gian chẩn đoán không quá 30 phút.

MRI của mạch não và cổ

Thao tác chẩn đoán có độ chính xác cao, cho phép thu được hình ảnh khách quan nhất về trạng thái của các mạch máu não và cổ - đây là chụp cắt lớp. So với các nghiên cứu khác, MRI có một số lợi thế khác biệt:

  • Thích hợp cho bệnh nhân mẫn cảm với các chất tương phản có chứa iốt.
  • MRI tạo ra từ trường và không sử dụng tải bức xạ, vì vậy quy trình có thể được thực hiện với số lần cần thiết trong ngày / tuần.
  • Kết quả khảo sát ở định dạng 3D và video.

Quét các mạch cổ rất nhạy cảm với tốc độ của máu, do đó nó cho phép hình dung các đặc điểm của lưu lượng máu, cấu trúc và chức năng của giường tĩnh mạch, mạch và thành của chúng, các mô xung quanh. Do đó, bác sĩ nhận được dữ liệu đáng tin cậy về vị trí của các tàu, đường kính của chúng, tách, tắc nghẽn, giải phóng mặt bằng giữa các bức tường.

Chỉ định MRI của cổ và đầu mạch:

  • Hạch.
  • Bất thường về kích thước của tàu và tĩnh mạch, nội địa hóa của chúng.
  • Tĩnh mạch hợp nhất.
  • Bệnh lý của động mạch cảnh.
  • Phình mạch.
  • Huyết khối.
  • Viêm ống dẫn tinh.
  • Nảy mầm trong các khối u mô mềm.
  • Ép các mạch với mô sẹo trong giai đoạn hậu phẫu và sau chấn thương.
  • Huyết áp nhảy.
  • Nhức đầu và chóng mặt.
  • Tình trạng ngất xỉu và mờ nhạt.
  • Vi phạm giấc ngủ và trí nhớ.
  • Rối loạn về lời nói, tầm nhìn, nuốt.

Thủ tục chống chỉ định cho bệnh nhân cấy ghép tai giữa và máy tạo nhịp tim. Các chống chỉ định tương đối bao gồm: stent nội mạch, mang thai, bệnh soma ở giai đoạn mất bù, cấy ghép kim loại.

Chụp MRI mạch máu não

Chụp động mạch là một thủ tục để có được hình ảnh hai chiều của các mạch máu bằng cách sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ. Các tính năng của chụp động mạch:

  • Chẩn đoán hệ tuần hoàn.
  • Xác định các khu vực có lưu lượng máu bị suy yếu.
  • Nội địa hóa các cơn co thắt, phình động mạch.

Nghiên cứu nhằm mục đích nghiên cứu các mạch não, lưu lượng máu trong mao mạch, tĩnh mạch và động mạch. Trong suốt quá trình, các lumens của các mạch máu, các bức tường và các mô xung quanh được hiển thị. Sự hiện diện của cục máu đông, mảng xơ vữa động mạch, tách tường được xác định. Nếu một mức độ trực quan cao hơn được yêu cầu, thì các chất tương phản được sử dụng.

Chụp động mạch quy định cho nghi ngờ tổn thương mạch máu não hoặc cột sống cổ. Việc kiểm tra cho phép xác định nguyên nhân gây đau đầu và chóng mặt thường xuyên, giảm mạnh mức độ nghiêm trọng của thính giác, thị lực. Đánh giá tình trạng của các mạch trước khi phẫu thuật thần kinh và theo dõi quá trình chữa bệnh.

trusted-source[12]

MRI của các mạch và tĩnh mạch của não

Hình ảnh cộng hưởng từ cho phép xác định các rối loạn cấu trúc của não và các dị thường mạch máu của nó. Các chỉ định chính để chẩn đoán:

  • Khối u tân sinh.
  • Đột quỵ
  • Bệnh đa xơ cứng.
  • Xuất huyết.
  • Rối loạn co thắt sau chấn thương.
  • Chứng phình động mạch.
  • Dị dạng động mạch.
  • Bất thường dọc theo các tàu.
  • Hẹp và tắc mạch máu.
  • Thay đổi xơ vữa động mạch.

Việc kiểm tra giúp xác định các vi mạch trong giai đoạn đầu, khối máu tụ và hình dung các cấu trúc mạch máu. Các thủ tục được thực hiện có hoặc không có độ tương phản. Thời lượng của MRI là khoảng 30 phút. Theo kết quả quét, bệnh nhân nhận được video và hình ảnh của khu vực khảo sát.

trusted-source[13], [14]

MRI của mạch não tại nhà

Các nghiên cứu từng lớp về các cơ quan và mô sử dụng cộng hưởng từ hạt nhân được tiến hành cho các phòng khám và phòng thí nghiệm chuyên ngành. MRI tại nhà thì không, vì quy trình được thực hiện trên các thiết bị phức tạp không thích ứng với các chuyển động thường xuyên trong không gian.

Đồng thời, có những chiếc xe trong các xe kéo được sử dụng ở những khu vực khó tiếp cận hoặc các nước nghèo để tiết kiệm tiền.

Nếu cần thiết, MRI của các mạch não cho bệnh nhân không thể di chuyển độc lập, gây ra các phương tiện đặc biệt. Những máy như vậy cung cấp vận chuyển an toàn, vì chúng được trang bị tất cả các thiết bị y tế cần thiết.

trusted-source

MRI của mạch não kéo dài bao lâu?

Thời gian chụp cộng hưởng từ mất từ 20 đến 60 phút. Thời gian của thủ tục phụ thuộc vào các yếu tố sau:

  • Phạm vi nghiên cứu.
  • Sự cần thiết phải sử dụng các chất tương phản.
  • Số lượng bệnh lý và tỷ lệ lưu hành của chúng.

Trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân thông báo cho bác sĩ về sự hiện diện của chống chỉ định. Nếu cần thiết, nhập độ tương phản. Để quét bệnh nhân nằm trên đi văng và sửa đầu. Điều này tránh ngay cả một thay đổi nhỏ trong tư thế của bệnh nhân do nguy cơ hình ảnh không chính xác và mờ.

Nếu bệnh nhân lo lắng trước khi chụp MRI, thì thuốc an thần hoặc gây mê nhẹ có thể được sử dụng. Kết quả của nghiên cứu đã sẵn sàng trong một vài giờ sau khi quét. Hình ảnh và video được trao cho bệnh nhân trong tay hoặc gửi cho bác sĩ của họ. Chụp cắt lớp không gây hại cho sức khỏe, vì vậy nó có thể được lặp đi lặp lại.

MRI mạch não ở trẻ em

Bệnh nhân thời thơ ấu có khuynh hướng phát triển các bệnh lý liên quan đến hoạt động của não. Hình ảnh cộng hưởng từ thường được sử dụng để chẩn đoán. Phương pháp này cho phép bạn xác định những thay đổi nhỏ nhất trong các mạch máu và các cấu trúc khác của não.

Chỉ định cho thủ tục:

  • Chấn thương và chấn động gần đây.
  • Co giật co giật.
  • Thường xuyên đau đầu và chóng mặt.
  • Ngất xỉu định kỳ.
  • Suy giảm tiến bộ về thính giác, thị giác.
  • Lag trong phát triển.
  • Thay đổi hành vi.

Một nghiên cứu từng lớp về các mạch máu sử dụng cộng hưởng từ hạt nhân cho phép xác định u nang, bất thường ở tuyến yên hoặc tai trong, thiếu oxy, thiếu máu cục bộ, xuất huyết nội sọ, bất thường trong sự phát triển của cấu trúc não và các bệnh lý khác.

Thao tác chẩn đoán không cần đào tạo đặc biệt. Vào ngày của thủ tục, không nên có bất kỳ đồ trang trí hoặc quần áo có các yếu tố kim loại trên em bé. Để kiểm tra định tính, trẻ cần nằm bất động, vì vậy một loại thuốc vô hại được chọn để ngâm trong giấc ngủ thuốc. Gây mê được lựa chọn bằng cách gây mê, với các chống chỉ định có sẵn và các phản ứng có thể xảy ra với thuốc.

Từ trường không ảnh hưởng đến cơ thể của trẻ em hoặc người lớn, do đó nó tuyệt đối an toàn. Một hình ảnh chi tiết của khu vực nghiên cứu được hình thành do sự kích hoạt các nguyên tử hydro trong các tế bào.

trusted-source[15]

Chống chỉ định

Chụp động mạch MR, giống như bất kỳ thủ tục chẩn đoán, có chống chỉ định riêng. Chúng chủ yếu liên quan đến tác dụng của một chất tương phản trên cơ thể. Dựa trên điều này, MRI của các mạch não bị cấm trong những trường hợp như vậy:

  • Rối loạn tâm thần cấp tính.
  • Quá trình truyền nhiễm nghiêm trọng.
  • Tình trạng soma nặng.
  • Tăng huyết áp, động kinh.
  • Mang thai và cho con bú.
  • Quá mẫn cảm với các chất tương phản.
  • Không có khả năng nằm xuống trong một thời gian dài và vẫn còn trong suốt quá trình.
  • Suy thận.
  • Klaustrofobiya.

Vì máy chụp cắt lớp hoạt động trên cơ sở từ trường, những người cấy ghép kim loại, van tim, chất kích thích thần kinh, phục hình răng, kẹp trên mạch máu, dụng cụ tử cung không cho phép chụp MRI.

Cũng có những bệnh trong giai đoạn mất bù có thể làm gián đoạn kết quả kiểm tra: bệnh lý của hệ thống tim mạch, hen phế quản, mất nước nghiêm trọng của cơ thể. Chấp nhận thuốc chẹn beta và thuốc dựa trên chúng, là một chống chỉ định bổ sung cho MRI. Những người dưới ảnh hưởng của rượu hoặc ma túy không được phép trải qua kiểm tra.

trusted-source[16], [17]

Hiệu suất bình thường

Kết quả quét cộng hưởng từ được ban hành vào ngày thi. Giải mã là một bác sĩ X quang. Bác sĩ đưa ra kết luận, tạo ra các hình ảnh, video đã chụp và đưa chúng cho bệnh nhân hoặc gửi cho bác sĩ tham gia. Theo quy định, không quá 2 giờ kể từ thời điểm khảo sát cho đến khi có kết quả.

Giải mã kết quả MRI của các mạch não trải qua nhiều giai đoạn:

  • Thiết bị MRI truyền kết quả kiểm tra đến một máy tính đặc biệt. Chúng được hình dung dưới dạng hình ảnh của não theo bốn hình chiếu: trước, trên, trái, phải.
  • Các hình ảnh thu được được in trên phim và nghiên cứu cẩn thận trên bàn với chiếu sáng bên trong. Bác sĩ xác định các chỉ số của định mức và dị thường.
  • Kết quả của bảng điểm được ghi lại dưới dạng ý kiến y tế với thông tin về tất cả các mô được kiểm tra và tình trạng của chúng, sự hiện diện của sai lệch.

Trong trường hợp này, bác sĩ X quang không đưa ra chẩn đoán chính xác và không xây dựng chế độ điều trị. Điều này được thực hiện bởi bác sĩ đã đưa ra giới thiệu cho chụp cắt lớp.

Giải mã kết quả của thao tác chẩn đoán là một quá trình phức tạp, nhưng một số bệnh lý được phân biệt, có thể dễ dàng xác định trong các hình ảnh:

  1. Đột quỵ - do thiếu oxy, có một khu vực bị thiếu oxy, xuất hiện như một điểm sáng trong ảnh. Cung cấp máu trong một khu vực như vậy là giảm. Nếu có vỡ mạch máu, thì đây là dấu hiệu của một dạng xuất huyết của đột quỵ. Nơi phá vỡ được hiển thị bởi các hốc tối, có các dải hình khuyên xung quanh ngoại vi.
  2. Bệnh đa xơ cứng - đối với bệnh lý được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các sợi thần kinh mà không có lớp myelin. Trong ảnh, điều này được biểu hiện bằng các tổn thương khu trú. Khi tương phản, chúng có một sắc thái khác nhau, vì chúng tích lũy độ tương phản với số lượng khác nhau. Nếu bệnh ở giai đoạn đầu, có một số tiêu điểm, khi tiến triển của chúng tăng lên.
  3. Neoplasms - điểm sáng không đối xứng với các cạnh không đồng đều. Ở nơi phát triển khối u, sự hình thành các mạch máu mới và sự cung cấp máu tăng lên của chúng được quan sát.
  4. Xơ vữa động mạch của các mạch - mảng xơ vữa động mạch và giảm rõ rệt trong lòng mạch của các mạch được xác định trong hình ảnh.
  5. Chứng phình động mạch - thành của các mạch máu mỏng và mở rộng. Khi dị tật của các tàu có một vị trí xuyên tâm, kết nối gần hơn với trung tâm.

Nếu tất cả các khu vực của não nằm trong phạm vi bình thường, cường độ tín hiệu từ bộ máy MRI là như nhau. Nhờ sự tương phản, trạng thái của các tàu được nghiên cứu chi tiết, vì chất tương phản lấp đầy chúng. Nếu các hình ảnh trở nên không chính xác hoặc hình ảnh bị mờ, thì một nghiên cứu lặp đi lặp lại được thực hiện.

trusted-source[18], [19]

MRI của mạch não cho thấy gì?

Quy trình chẩn đoán MRI của các mạch não dựa trên sự khác biệt giữa tín hiệu từ mô tĩnh và máu di chuyển trong máu. Để tăng cường độ rõ nét của hình ảnh, các chất tương phản đặc biệt được sử dụng (thuốc dựa trên paramag từ, gadolinium).

MRI của các mạch não cho thấy (hình dung) trạng thái giải phẫu và sinh lý của các mạch máu. Điều này cho phép bạn đánh giá các quá trình hóa lý và sinh học trong mô não.

Chụp cắt lớp cho hình ảnh ba chiều của nguồn cung cấp máu trong khu vực mong muốn. Điều này sẽ cho phép bạn chọn các mạch riêng lẻ trong hình chiếu cần thiết của vùng não đang nghiên cứu. Các chỉ định chính để kiểm tra:

  • Rối loạn tuần hoàn não.
  • Đánh giá lưu lượng máu.
  • Xác định các mạch bị ảnh hưởng bởi xơ vữa động mạch, phình động mạch, bó thành mạch.
  • Xác định dị tật của tĩnh mạch và động mạch.
  • Nội địa hóa và kích thước của cục máu đông, khối máu tụ, lỗ rò mạch máu.

Thiết bị không sử dụng phóng xạ, gây nguy hiểm cho cơ thể con người, vì vậy quy trình này hoàn toàn an toàn.

Các biến chứng sau thủ thuật

Sự nguy hiểm của hình ảnh cộng hưởng từ có liên quan đến sự tiếp xúc của sinh vật với từ trường. Có được một hình ảnh phân lớp của các mô và cơ quan là có thể do sự cộng hưởng của các nguyên tử hydro dưới tác động của từ trường. Các proton của hydro thay đổi các xung tần số vô tuyến, được ghi lại bởi các cảm biến của thiết bị.

Theo các nghiên cứu, tia X nguy hiểm hơn nhiều so với cộng hưởng từ. Tia X làm hỏng bộ máy di truyền và gây ra bất thường nhiễm sắc thể. Và hành động của tia X liều cao gây ra bệnh phóng xạ cấp tính. MRI không bao gồm các vi phạm như vậy.

Hậu quả sau thủ thuật có liên quan đến việc chuẩn bị khiếm khuyết cho kỳ thi. Vì vậy, bất kỳ cấy ghép kim loại trong cơ thể con người được thiết lập chuyển động dưới ảnh hưởng của từ hóa. Bởi vì điều này, di chuyển chúng dẫn đến tổn thương mô mềm. Khi sử dụng thuốc cản quang, có nguy cơ xuất huyết điểm nhỏ và tăng tính thấm động mạch. Cũng có nguy cơ phản ứng dị ứng với các hợp chất dằn trong thành phần tương phản.

Phản ứng dị ứng với độ tương phản là biến chứng phổ biến nhất sau thủ thuật MRI. Tiêm thuốc cản quang có thể gây ra các rối loạn như vậy:

  • Thuyên tắc - phong tỏa mạch máu bằng không khí.
  • Nhiễm trùng truyền nhiễm (nhiễm trùng huyết, sốc, viêm tĩnh mạch).
  • Phản ứng viêm cục bộ với sự ra đời của thuốc qua tĩnh mạch.

Cũng có thể phát triển các vấn đề về hô hấp, nhịp tim nhanh, nổi mề đay. Nhưng với sự chuẩn bị thích hợp cho cuộc khảo sát, nguy cơ phát triển các biến chứng như vậy là tối thiểu.

trusted-source

Chăm sóc sau thủ thuật

Sau khi thông qua hình ảnh cộng hưởng từ không yêu cầu bất kỳ hành động đặc biệt hoặc chăm sóc. Bệnh nhân thay quần áo và tiếp tục một ngày. Không có hạn chế về hành vi sau kiểm tra. Đó là, bệnh nhân có thể theo dõi các hoạt động bình thường ngay sau khi chụp MRI.

Nhận xét

MRI của mạch não có nhiều đánh giá tích cực xác nhận tính hiệu quả, độ chính xác chẩn đoán và giá trị của thủ thuật. Nghiên cứu cho thấy những sai lệch nhỏ nhất và sự bất thường trong cấu trúc mạch máu. Nó cho một cơ hội để đánh giá tình trạng của dòng máu, chẩn đoán các bệnh lý nghiêm trọng trong giai đoạn đầu phát triển của chúng. Kết quả nghiên cứu cho phép chúng tôi vạch ra một kế hoạch điều trị kịp thời cho các bệnh lý đe dọa tính mạng.

trusted-source

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.