^

Sức khoẻ

Hội chứng Tiền kinh nguyệt

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) có đặc điểm là dễ bị kích thích, lo lắng, lability về tình cảm, sự trầm cảm, sưng, đau ở tuyến vú, nhức đầu. Các triệu chứng này xảy ra trong vòng 7-10 ngày trước khi có kinh nguyệt và kết thúc vài giờ sau khi xuất hiện. Chẩn đoán dựa trên các biểu hiện lâm sàng của bệnh. Điều trị là triệu chứng với việc bổ nhiệm chế độ ăn uống hợp lý và thuốc men.

Hội chứng căng thẳng tiền kinh nguyệt (PMS) - một tâm thần kinh phức tạp, mạch máu và nội tiết và chuyển hóa rối loạn xảy ra trong nửa thứ hai của rối loạn kinh nguyệt và suy đồi nhanh chóng trong những ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt. Đặc điểm của sự phát triển của nó trong điều kiện không đủ của 2 hoặc cả hai giai đoạn của chu kỳ.

Hầu hết phụ nữ nhận thấy rằng trạng thái tinh thần hoặc sức khoẻ thể chất của họ phụ thuộc vào chu kỳ kinh nguyệt, trầm trọng hơn trước khi bắt đầu có kinh nguyệt. Triệu chứng có thể rất nghiêm trọng trong một tháng và rất ít ở một người khác, có thể là do các nguyên nhân bên ngoài. Tăng triệu chứng được quan sát sau 30-40 năm; Thuốc ngừa thai phối hợp có hiệu quả. Trong 3% phụ nữ, các triệu chứng liên quan đến kinh nguyệt rất nghiêm trọng khiến họ không thể sống một cuộc sống bình thường: đây là hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) hoặc căng thẳng tiền kinh nguyệt (PMN).

Premenstrual hội chứng - Triệu chứng cyclic xảy ra trong giai đoạn tiền kinh nguyệt (2-10 ngày trước khi hành kinh) và đặc trưng bởi soma, tâm thần kinh, tim mạch và sinh dưỡng hối-nội tiết rối loạn, ảnh hưởng xấu đến phụ nữ lối sống bình thường và xen kẽ với một giai đoạn thuyên giảm (tiếp tục ít nhất 7-12 ngày) liên quan đến sự khởi đầu của kinh nguyệt.

Hội chứng căng thẳng tiền kinh nguyệt là một dạng nghiêm trọng nhất của hội chứng tiền kinh nguyệt, được thể hiện bằng những cơn giận dữ, khó chịu và kèm theo căng thẳng nội tâm.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Nguyên nhân của hội chứng tiền kinh nguyệt

Những lý do cho những biểu hiện lâm sàng của PMS nhiều yếu tố nội tiết (ví dụ, hạ đường huyết, những thay đổi trong quá trình chuyển hóa carbohydrate, hyperprolactinemia, biến động về mức độ lưu hành estrogen và progesterone bệnh lý phản ứng với estrogen và progesterone, aldosterone, hoặc sản xuất quá nhiều hormone chống bài niệu (ADH)). Estrogen và progesterone là nguyên nhân ứ dịch trong cơ thể bằng cách tạo ra một số lượng gia tăng của aldosterone hay ADH.

Hội Chứng Tiền kinh nguyệt - nguyên nhân

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Triệu chứng của hội chứng tiền kinh nguyệt

Loại và cường độ của các triệu chứng là khác nhau đối với mỗi phụ nữ từ chu kỳ chu kỳ. Triệu chứng kéo dài từ vài giờ đến 10 ngày hoặc nhiều hơn. Triệu chứng thường kết thúc khi bắt đầu có kinh nguyệt. Bệnh nhân trong giai đoạn mãn kinh-triệu chứng mãn kinh có thể tồn tại cho đến khi kết thúc kinh nguyệt. Các triệu chứng phổ biến nhất là khó chịu, lo lắng, phấn khích, tức giận, mất ngủ, giảm nồng độ, buồn ngủ, trầm cảm và mệt mỏi nghiêm trọng. Sự duy trì chất lỏng trong cơ thể là nguyên nhân gây ra chứng phù, tăng cân tạm thời, sưng vú của tuyến vú và đau ở đó. Có thể có đau và căng thẳng trong các cơ quan vùng chậu và đau ở lưng dưới. Một số phụ nữ, đặc biệt là thanh niên, bị đau bụng kinh khi bắt đầu kinh nguyệt. Ngoài ra còn có các triệu chứng không đặc hiệu khác, như nhức đầu, chóng mặt, mất ngủ, ngất xỉu, run rẩy, táo bón, buồn nôn, nôn mửa và thay đổi thèm ăn. Lươn và viêm da tràn dịch màng phổi cũng có thể được quan sát. Có thể có sự suy thoái của da (do dị ứng hoặc nhiễm trùng) và mắt (ví dụ như thị lực suy yếu, viêm kết mạc).

Hội Chứng Tiền kinh nguyệt - Triệu chứng

Chẩn đoán hội chứng tiền kinh nguyệt

Yêu cầu bệnh nhân giữ nhật ký các triệu chứng và sự cố. Với sự có mặt của hội chứng kinh nguyệt, các triệu chứng sẽ được phát hiện nhiều nhất vào ngày trước khi xuất hiện kinh nguyệt, và sau khi chấm dứt ít nhất một tuần, phụ nữ không gặp bất kỳ triệu chứng nào kể trên. Nhật ký có thể tiết lộ các vấn đề khác, ví dụ rối loạn tâm thần (có thể xấu hơn trước khi bắt đầu kinh nguyệt) hoặc rối loạn kinh nguyệt.

Chẩn đoán dựa trên tài khoản của các triệu chứng điển hình của bệnh (trầm cảm hoặc hội chứng astenovegetativnogo, đau đầu, khó chịu, sưng, sưng phù và thấp đau bụng, căng và vú đau), kết nối thời gian của họ với thời kỳ tiền kinh nguyệt và hồi quy nhanh chóng các triệu chứng lâm sàng của sự khởi đầu của kinh nguyệt.

Hội chứng tiền kinh nguyệt - Chẩn đoán

trusted-source[10], [11], [12], [13]

Điều trị hội chứng tiền kinh nguyệt

Điều trị là triệu chứng, bắt đầu với nghỉ ngơi đầy đủ và ngủ tập thể dục thường xuyên.

Thay đổi dinh dưỡng là cần thiết: tăng lượng chất đạm, giảm lượng đường ăn, sử dụng phức hợp vitamin B (đặc biệt là pyridoxine), tăng hàm lượng magiê trong chế độ ăn uống, cũng có thể giảm bớt căng thẳng. Lưu giữ chất lỏng có thể giảm bằng cách giảm lượng natri và dùng thuốc lợi tiểu (ví dụ, hydrochlorothiazide 25-50 mg uống mỗi ngày một lần vào buổi sáng) ngay trước khi xuất hiện triệu chứng. Tuy nhiên, giảm lưu giữ chất lỏng trong cơ thể không góp phần làm mất đi tất cả các triệu chứng và có thể không có hiệu quả. Các chất ức chế serotonin có chọn lọc (ví dụ, fluoxetine 20 mg uống một lần mỗi ngày) được kê toa để giảm lo lắng, kích thích và các triệu chứng cảm xúc khác, đặc biệt nếu không thể tránh khỏi căng thẳng.

Đối với một số phụ nữ, việc sử dụng hiệu quả các thuốc kích thích tố. Các loại thuốc được lựa chọn là biện pháp tránh thai đường uống (ví dụ, norethindrone 1-5 mg mỗi ngày một lần) như là một viên đạn progesterone âm đạo (200-400 mg 1 lần mỗi ngày), progestin uống (ví dụ, progesterone microdose-ment 100 mg trước khi đi ngủ) cho 10-12 ngày trước khi có kinh nguyệt hoặc progestin hành động kéo dài (ví dụ medroxyprogesterone 200 mg tiêm bắp mỗi 2-3 tháng). Trong hội chứng tiền kinh nguyệt nặng và không có tác dụng điều trị dùng chất chủ vận của hormon gonadotropin-releasing (ví dụ leuprolide tiêm bắp 3,75 mg 1 lần mỗi tháng thứ zerelin 3,6 mg s.c. Mỗi tháng 1 lần) với chỉ định đồng thời estrogen liều thấp và progestins (ví dụ như estradiol 0,5 mg một lần mỗi ngày cộng với progesterone liều nhỏ, 100 mg trước khi đi ngủ). Việc sử dụng các thuốc này có thể làm giảm chu kỳ dao động. Không nên sử dụng thuốc ức chế spironolactone, bromocriptine và monoamine oxidase (MAO).

Hội chứng tiền kinh nguyệt - Điều trị

Mã ICD-10

N94.3 Hội chứng căng thẳng tiền kinh nguyệt.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.