^

Sức khoẻ

Hemosorption trong điều trị hen phế quản

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Hemosorption coi là phương pháp giải độc (khi máu đi qua hemosorbent xóa độc tố) và miễn dịch (chức năng kích hoạt tế bào lympho, đại thực bào, làm tăng số lượng thụ thể để cortisol trên bề mặt màng tế bào lympho).

Hemosorption có hiệu quả trong hen phế quản aton phế quản, bao gồm dị ứng polyvalent và hen phế quản corticore phụ thuộc kháng cortico. Sau khi hemosorption, hiệu quả của điều trị bằng thuốc được tăng lên.

Hemosorption thường có hiệu quả ở những người bị dị ứng không xác định. Sau khi hemosorption, nó có thể xác định "thủ phạm" của dị ứng (tức là, nguyên nhân của hen phế quản). Hemosorption được chống chỉ định trong làm trầm trọng thêm nhiễm trùng trong hệ thống phế quản phổi.

Extracorporeal miễn dịch

Sự giải phóng miễn dịch ngoài da là một phương pháp dựa trên việc loại bỏ các chất phản ứng IgE đặc hiệu ra khỏi dòng máu khi máu được truyền qua chất hấp thụ, trên đó chất gây dị ứng của bụi nhà và phấn hoa timothy được cố định. IgE cụ thể phản ứng với các chất gây dị ứng và kết tủa trên chất hấp phụ. Phương pháp này được chỉ định cho hen phế quản dị ứng nặng, hiệu quả thấp của liệu pháp miễn dịch cụ thể và điều trị truyền thống của bệnh. Sự giải phóng miễn dịch extracorporeal cũng góp phần làm tăng số lượng thụ thể beta-adrenergic trong phế quản.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Xét nghiệm miễn dịch chống IgE đơn dòng

Xét nghiệm miễn dịch chống IgE đơn dòng bao gồm việc loại bỏ một bệnh nhân khỏi cơ thể của một chất phản ứng khi truyền máu qua một chất hấp thụ chứa các kháng thể đơn dòng với IgE. Phương pháp này có thể được sử dụng ở bệnh nhân hen phế quản, nhạy cảm với một số lượng lớn các chất gây dị ứng, cho cùng một chỉ định như miễn dịch extracorporeal.

Plasmapheresis

Plasmapheresis - loại bỏ huyết tương của bệnh nhân (cùng với nó, các chất phản ứng được loại bỏ) và thay thế nó bằng một chất thay thế huyết tương. Phương pháp này được sử dụng cho các bệnh nặng, kháng với các hình thức điều trị hen phế quản.

Cơ chế tác dụng điều trị của plasmapheresis:

  • desintoxication;
  • hiệu ứng miễn dịch;
  • điều chỉnh các đặc tính lưu biến của máu và cải thiện vi tuần hoàn trong phổi;
  • tăng hoạt động của các thụ thể glucocorticoid trong phế quản;
  • giảm quá trình viêm trong phế quản (chủ yếu là thành phần eosinophilic viêm);
  • tăng độ bão hòa máu với oxy;
  • tăng độ nhạy của các tế bào của hệ thống phế quản phổi đến các biện pháp điều trị.

Thể tích của plasma loại bỏ là 30-40% thể tích tuần hoàn huyết tương trong máu. Thể tích thay thế huyết tương vượt quá thể tích của plasma đã loại bỏ 30%. 2-5 thủ tục plasmapheresis được thực hiện với khoảng thời gian 2-3 ngày.

Phương pháp của plasmapheresis có thể được sử dụng cho tất cả các biến thể của hen phế quản, nhưng nó là hiệu quả nhất trong các hình thức atonic của bệnh. Plasmapheresis cũng có hiệu quả cao đối với tình trạng hen suyễn kết hợp với liệu pháp xung với prednisolone.

Chống chỉ định với plasmapheresis:

  • tuyệt đối - động kinh, nghiêng đến huyết khối;
  • tương đối - tuổi trên 60 năm, thất bại tuần hoàn II B và III; thiếu máu; hạ huyết áp; rối loạn nhịp điệu ấm áp.

Lymphocytapheresis, thrombocytopheresis và enterosorption

Lymphocytapheresis - loại bỏ các tế bào lymphô độc tế bào từ máu bằng trọng lực của nó. Các chỉ định giống như đối với plasmapheresis.

Giảm tiểu cầu - loại bỏ máu từ tiểu cầu. Tiểu cầu đóng một vai trò sinh bệnh quan trọng trong sự phát triển của bệnh hen phế quản. Ở bệnh nhân hen phế quản, có sự gia tăng kết tập tiểu cầu, rối loạn vi tuần hoàn. Tiểu cầu, cùng với các tế bào mast, đại thực bào phế nang, bạch cầu ái toan tạo ra một yếu tố kích hoạt tiểu cầu (PAF), góp phần vào sự phát triển của co thắt phế quản, xâm nhập tế bào và phù nề của niêm mạc phế quản.

Giảm tiểu cầu có hiệu quả ở 90% bệnh nhân hen phế quản dị ứng. Hiệu quả điều trị của thrombocytoperesis là do bình thường hóa khả năng tập hợp của tiểu cầu, sự giảm trong việc phát hành của FAT, tham gia vào sự phát triển của viêm trong hen phế quản.

Enterosorption được sử dụng rộng rãi nhất trong điều trị hen phế quản dị ứng do dị ứng thuốc và thực phẩm.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.