^

Sức khoẻ

A
A
A

Các triệu chứng của chứng hypoparathyroidism

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Suy tuyến cận giáp bệnh nhân lo ngại dị cảm, lạnh lùng và cảm giác chân và kim tiêm khắp nơi trên cơ thể, đặc biệt là ở các chi, co giật trong các cơ bắp, các cuộc tấn công của co thắt bổ đau đớn, căng thẳng. Trong giai đoạn cuối của bệnh có sự thay đổi da, đục thủy tinh thể, vôi hóa ở các cơ quan khác nhau và trong mô dưới da.

Trong quá trình và bản chất của các đặc điểm lâm sàng của chứng giảm giáp, hai trong số các dạng của nó được phân biệt: biểu hiện (biểu hiện), với các biểu hiện cấp tính và mãn tính, và tiềm ẩn (tiềm ẩn).

Triệu chứng lâm sàng của hạ giáp được bao gồm một vài nhóm triệu chứng: tăng dẫn truyền thần kinh và co giật, rối loạn nội tạng-thực vật và thần kinh.

Tỷ lệ tương đối của rối loạn thần kinh và tâm thần lớn trong suy tuyến cận giáp sau: tetany xảy ra ở 90% bệnh nhân, co giật - ở 50,7%, triệu chứng ngoại tháp - 11%, rối loạn tâm thần - trong 16,9% số bệnh nhân. Các vụ tấn công tetany suy tuyến cận giáp điển hình nhất, bắt đầu với dị cảm, sợi nhỏ hợp co giật của cơ bắp đi vào co giật bổ liên quan đến chủ yếu là đối xứng nhóm chi cơ gấp (thường là phía trên), trong các hình thức nghiêm trọng - cũng phải đối mặt với cơ bắp. Trong một cuộc tấn công, cánh tay cong trong khớp, cổ tay là dưới hình thức "tay của bác sĩ sản khoa"; chân kéo dài, nén lại với nhau, chân đang ở trạng thái gập cây ngón tay với những ngón tay uốn cong (bàn chân co thắt, "chân ngựa"). Chuột rút cơ mặt gây "mỉa mai" hình thức ban đầu khoang ( 'mắt cá' miệng), có đến một sự co thắt của các cơ nhai (khóa hàm), co giật mí mắt. Ít thường có một sự co giãn co giật của thân cây ở lưng (opisthotonus). Chuột rút các cơ hô hấp và cơ hoành có thể gây khó thở. Đặc biệt nguy hiểm thường được quan sát thấy ở trẻ bị co thắt và co thắt phế quản (có thể là chứng ngạt). Do co thắt cơ trơn của thực quản, nuốt bị làm phiền. Trong kết hợp với chứng co thắt, xuất hiện nôn. Do thay đổi giọng điệu của cơ của ruột và bàng quang - tiêu chảy hoặc táo bón, khó thở, đau bụng.

Co giật trong suy tuyến cận giáp là rất đau đớn. Thức tại tetany thường được lưu trữ và hiếm khi bị quấy rầy, chỉ dưới tấn công đặc biệt nghiêm trọng. Co giật có chiều dài khác nhau từ vài phút đến vài giờ, xảy ra ở tần số khác nhau. Với ưu thế trong cuộc tấn công tấn công hệ thống giai điệu thần kinh giao cảm xảy ra với xanh xao do co thắt mạch máu ngoại biên, nhịp tim nhanh, tăng huyết áp. Với sự phổ biến của hệ thống thần kinh tự trị đối giao cảm là điển hình ói mửa, tiêu chảy, đa niệu, nhịp tim chậm và hạ huyết áp. Bên ngoài các cuộc tấn công của các rối loạn tự trị tetany ở những bệnh nhân biểu hiện một cảm giác làm mát hoặc nhiệt, ra mồ hôi, dermographism dai dẳng, chóng mặt, ngất xỉu, rối loạn ăn nghỉ tại thị giác, lác, nhìn đôi, đau nửa đầu, ù tai, cảm giác "thế chấp" tai, cảm giác khó chịu ở trung tâm với một hình ảnh của co thắt mạch vành và rối loạn nhịp tim. ECG được phát hiện trong khi kéo dài QT ST và thay đổi sóng T mà không cần kéo dài của các phân đoạn do thực tế rằng phá vỡ các tế bào cơ tim trong tái cực giảm calci máu. Thay đổi ECG có thể đảo ngược khi normocalcaemia. Trong cuộc tấn công dữ dội của tetany có thể bị sưng cuống não, và các triệu chứng ngoại tháp. Rối loạn não có thể được thể hiện ở suy tuyến cận giáp và epileptiform co giật và tương tự như trên lâm sàng để electroencephalographically động kinh genuinnoy; Danh hiệu là động lực thuận lợi nhanh chóng của EEG khi normocalcaemia truy cập, mà không phải là trường hợp với động kinh cổ điển. Trong giảm calci máu kéo dài phát triển thay đổi tâm thần, loạn thần kinh, rối loạn cảm xúc (trầm cảm, phù hợp u sầu), mất ngủ.

Những thay đổi thần kinh nghiêm trọng nhất được quan sát thấy ở những bệnh nhân bị vôi hóa trong não, đặc biệt là trong các hạch cơ sở, cũng như trên yên ngựa Thổ Nhĩ Kỳ, và đôi khi trong tiểu cầu. Các biểu hiện liên quan đến vôi hóa trong não là đa hình và phụ thuộc vào vị trí của chúng và mức độ tăng áp lực nội sọ. Thường xuyên hơn những người khác, hiện tượng kiểu động kinh và bệnh parkinsonism được quan sát thấy. Những thay đổi này cũng điển hình cho chứng giả giả giáp tuyến giáp.

Trong suy tuyến cận giáp dài có thể xảy ra đục thủy tinh thể, thường là dưới bao, hai mặt, đôi khi có sưng của núm vú thần kinh thị giác. Có sự thay đổi trong hệ thống dentoalveolar: ở trẻ em - bất thường về nha khoa; ở bệnh nhân thuộc mọi lứa tuổi - sâu răng, khiếm khuyết men răng. Các vi trùng đặc trưng của sự phát triển của tóc, sẫm màu sớm và làm mỏng tóc, móng giòn, thay đổi da: khô, lột da, chàm, viêm da tróc da. Rất thường phát triển candida. Hình thức cấp tính của bệnh xảy ra với các cuộc tấn công thường xuyên và nghiêm trọng của bệnh đùi và rất khó để bù đắp. Hình dạng mãn tính trơn, với điều trị thích hợp, có thể đạt được giai đoạn khó tiếp cận lâu dài (lâu năm). Chứng giáp cận thị tiềm ẩn không triệu chứng bên ngoài nhìn thấy được và chỉ được phát hiện dựa trên các yếu tố kích động hoặc trong một cuộc kiểm tra đặc biệt. Tình tiết tăng nặng trong suy tuyến cận giáp tiềm ẩn có thể hứng thú, giảm thức ăn thu nhập với canxi phosphat và doanh thu tăng, tập thể dục, giai đoạn tiền kinh nguyệt, nhiễm trùng, nhiễm độc, overcooling hoặc quá nóng, mang thai, cho con bú. Theo nguyên tắc, hiện tượng co giật và hình ảnh chi tiết về cuộc khủng hoảng hạ giáp xảy ra khi hàm lượng canxi trong máu giảm xuống 1,9-2,0 mmol / l.

Rentgenosemiotika suy tuyến cận giáp bao gồm hiện tượng osteosclerosis, periostoza xương dài, có con dấu băng hình metaphyseal, vôi hóa sớm của sụn ven biển. Xơ cứng xương thường được kết hợp với calci hóa bệnh lý trong các mô mềm: não (thân cây, hạch nền, mạch máu và màng não), trong các bức tường của động mạch ngoại biên, vào mô dưới da, dây chằng và gân.

Với sự phát triển của bệnh ở trẻ em, có những vi phạm về sự tăng trưởng và phát triển của bộ xương: tầm vóc ngắn, brachodactyly, thay đổi trong hệ thống dentoalveolar.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.