^

Mùa xuân ở trẻ sơ sinh: khi trưởng thành, bệnh lý

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 17.10.2021
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Mùa xuân ở trẻ em là nơi mà xương xương sọ gặp nhau tại địa điểm kết hợp của chúng. Các đặc điểm giải phẫu của cấu trúc của xương sọ của trẻ sơ sinh được sắp xếp sao cho quá trình sinh lý sinh sản được thực hiện tốt nhất có thể. Nhưng những thay đổi trong hình dạng và tình trạng bình thường của fontanel ở trẻ có thể nói rất nhiều về tình trạng sức khoẻ của bé.

Fontanel là gì và tại sao lại cần nó?

Rodnichkom đề cập đến nơi trên đầu của đứa trẻ, nơi mà các xương của hộp sọ không được kết hợp chặt chẽ với nhau và mô liên kết được hình thành. Tại sao chúng ta cần một fontanel ở trẻ em, và tại sao cấu trúc đầu của trẻ em không giống như ở người lớn? Câu trả lời thực sự rất đơn giản. Nói cho cùng, thiên nhiên đã hoàn toàn nghĩ ra cho đứa trẻ trải qua những thay đổi dần dần trong bụng mẹ và đã được sinh ra bình thường và đầy đủ. Khi sự hình thành xương xương sọ của trẻ sơ sinh xảy ra, quá trình hình thành xương không hoàn hảo. Vì vậy, xương cốt mềm và mềm dẻo trong cấu trúc. Ở những nơi xương được ghép nối, cần có những đường nối của mô xương dày đặc, được biểu hiện bằng fontanel ở trẻ em. Điều này là do trong quá trình giao hàng, khi tất cả các mặt phẳng của khung chậu vượt qua, đầu sẽ thực hiện chức năng quan trọng nhất và điều chỉnh quá trình chuyển đứa trẻ qua kênh sinh. Do đó, tải và áp lực lên xương sọ là tối đa. Rodnichki cho phép xương xương sọ di chuyển tự do dọc theo các đường dẫn chung, xương có thể được tìm thấy ở trên đầu kia, làm giảm đáng kể áp lực và căng thẳng lên não. Vì vậy, nếu không có fontanel ở trẻ, quá trình sinh sẽ rất phức tạp.

Bao nhiêu fontanelles hiện có một đứa trẻ?

Một đứa trẻ mới sinh đáng kính chỉ có một fontanel mở - nó lớn.

Nó nằm giữa xương trước và hai mặt, vì vậy nó có hình dạng không đều của hình thoi. Nếu chúng ta nói về tổng số fontanelles của một đứa trẻ, thì có sáu. Một phía trước hoặc lớn, một phía sau và hai bên ở mỗi bên. Phông nền lưng nằm giữa xương chẩm và hai mặt. Vùng phễu nằm ở một mức độ - đầu tiên giữa xương vách, xương thái dương và xương hình nêm, và phần thứ hai giữa vùng dưới, bụng và vùng chẩm. Tuy nhiên, các fontanelles bên phải được đóng lại ở trẻ đủ tháng, trong khi fontanelle phía trước thường được mở ra sau khi sinh con và trong năm đầu tiên của cuộc đời. Đôi khi một đứa trẻ toàn thời gian có thể có một fontanel trở lại, nhưng thường thì nó đóng lại. Kích thước fontanel ở trẻ em khác nhau. Phông chữ lớn nhất là phông chữ phía trước và chiều dài và chiều rộng là 25 milimet. Tiếp theo là một nhỏ hoặc một trở lại, mà là ít hơn 10 mm. Các phông chữ sau là nhỏ nhất và không quá 5 mm. Để kiểm tra trạng thái của đứa trẻ và tốc độ phát triển của các font này, bạn cần biết cách đo fontanel ở trẻ. Thủ tục này được thực hiện bởi bác sĩ mỗi khi trẻ được khám và kết quả được ghi trên biểu đồ phát triển của trẻ sơ sinh. Điều này cho phép bạn theo dõi động thái của việc đóng fontanel. Nhưng người mẹ cũng có thể đo lường ở nhà và điều này không đòi hỏi kỹ năng đặc biệt hoặc công cụ. Các fontanelle lớn có hình dạng của một viên kim cương, do đó, đo lường không phải là từ góc để góc, nhưng từ bên của kim cương để phía bên kia. Đó là, để đo, bạn cần phải đặt ba ngón tay phải của người mẹ vào hình chiếu của phông chữ lớn, chứ không phải ở hướng về phía trước ở các góc của hình thoi, nhưng hơi xiên ở hai bên của hình thoi. Một ngón tay của một ngón tay tương ứng với một cm, và do đó không cần phải đo lường với một người cai trị hay cái gì khác. Vì vậy, kích thước bình thường của fontanel ở một đứa trẻ không được vượt quá chiều rộng của ba ngón tay của người mẹ.

Tỷ lệ đóng fontanel ở trẻ em khác nhau tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân. Sau một đứa trẻ bú sữa mẹ và có đủ lượng khoáng chất và vitamin cho việc đóng cửa đầu tiên của thóp, và một đứa trẻ khác được nuôi dưỡng bằng một hỗn hợp, và cũng có thể sinh ra trong mùa đông mà không có một ngăn ngừa còi xương, vì vậy thóp đóng cửa ông sau này. Nhưng vẫn có những ngưỡng đóng cửa thông thường, phần vượt quá cho thấy một vấn đề có thể xảy ra. Fontanel tuyệt vời phát triển đến 12-18 tháng của cuộc sống của đứa trẻ, và trở lại hoặc nhỏ ở mở cửa sau khi sinh nên đóng vào cuối tháng thứ hai của cuộc sống của đứa trẻ. Nếu phông chữ bên cạnh của một đứa trẻ mở, họ nên đóng sáu tháng. Khi một đứa trẻ phát triển một fontanel, một xương dày đặc được hình thành, mà sẽ mãi mãi giống như của một người lớn.

Bệnh học của fontanel ở trẻ em

Đương nhiên, có một số quy tắc nhất định để đóng fontanelles, nhưng mỗi đứa trẻ có thể có những đặc điểm riêng của nó ảnh hưởng đến các điều khoản này. Cho rằng phông chữ lớn là cách tiết lộ và có những điều khoản bị đóng chậm nhất, nó luôn là hướng dẫn cho tình trạng sức khỏe của trẻ sơ sinh.

Nếu thóp đóng cửa sớm trong một đứa trẻ, sau đó bạn có thể nghĩ đến rối loạn chuyển hóa, đặc biệt là canxi và vitamin D. Tuy nhiên, chúng ta phải nhớ rằng khái niệm "sớm" là rất tương đối, bởi vì nếu tỷ lệ là 12 tháng, và thóp đóng cửa vào 11 tháng, nó không quá đáng sợ. Trong trường hợp này, bạn nên luôn luôn theo dõi sự năng động của các kích thước fontanel trong suốt cuộc đời của đứa trẻ, bởi vì nó có thể được sinh ra với một fontanel nhỏ. Nhưng nếu nó là một câu hỏi đóng fontanel lớn trong 3 tháng và sớm hơn, thì rõ ràng nó là cần thiết để tham khảo ý kiến với bác sĩ. Đây không phải lúc nào cũng là một nguy cơ, bởi vì bạn cần phải đánh giá tình trạng chung của em bé. Đôi khi ở trẻ nhỏ, các tính chất hiến pháp của cấu trúc của đầu và tất cả các bộ phận của cơ thể, trong đó trẻ em sẽ nhỏ và thu nhỏ. Sau đó, đối với sự phát triển của não và đầu, không còn nhu cầu tăng thêm khối lượng của đầu, do đó fontanel có thể đóng trước đó. Do đó, bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng của trẻ một cách toàn diện, có tính đến các đặc điểm hiến pháp của sự phát triển của cha mẹ trong giai đoạn này. Nếu chúng ta nói về bệnh lý, sự đóng cửa sớm của fontanel ở trẻ em có thể là do các bệnh lý bẩm sinh của hệ thống xương. Nếu có một bệnh lý của tuyến giáp hoặc tuyến cận giáp, có thể có sự kết hợp của xương sọ trên nền vi phạm mức độ trao đổi chất canxi. Nếu chúng ta nói về các dị dạng bẩm sinh, các bệnh lý của não với bất thường trong cấu trúc và kích thước của hộp sọ có thể gây ra sự kết hợp xương sớm. Nhưng nếu đứa trẻ được sinh ra khoẻ mạnh và bình thường phát triển, thì các bà mẹ không nên tìm cho mình bất kỳ khiếm khuyết nào bởi vì sự đóng cửa ban đầu đơn giản của fontanel.

Nếu fontanelle bị rỉ ra quá mức ở trẻ, thì có thể có nhiều lý do hơn mẹ bạn có thể đoán. Nhưng trong trường hợp này, cũng cần phải nhớ rằng thời gian phát triển fontanel có thể khác nhau. Nếu một đứa trẻ không vươn lên bằng một fontanelle trong một năm, thì điều này là bình thường nếu có một động lực tích cực từ khi sinh ra. Ví dụ, nếu trong một tháng, fontanel là 2.5 x 2.5 cm, và trong một năm là 1.5 x 1.5 và vẫn không đóng lại, thì đây là thời điểm hoàn toàn bình thường và khi kết thúc nửa thứ hai của cuộc đời đứa trẻ nó sẽ mọc lên hoàn toàn. Nhưng nếu không có động lực tích cực, thì người ta nên suy nghĩ về bệnh lý. Nguyên nhân của việc không phát triển quá mức fontanel ở trẻ có thể liên quan không chỉ đến những sự vi phạm quá trình trao đổi chất canxi, mà còn có thể có các rối loạn khác. Cây xương có thể được coi là nguyên nhân phổ biến nhất của việc đóng cửa của fontanel không kịp thời. Bệnh này, được đặc trưng bởi sự thiếu hụt vitamin D, vi phạm sự hấp thụ và trao đổi canxi. Điều này trực tiếp ảnh hưởng đến trạng thái của hệ xương của đứa trẻ, và như một dấu hiệu trực tiếp của bệnh lý, cấu trúc của fontanel bị phá vỡ. Thiếu canxi trong cơ thể của một đứa trẻ dẫn đến thực tế là trước hết không có hóa xương bình thường của xương sọ, và đứa trẻ ở nơi có nên hình thành các khớp xương, rối loạn toàn bộ quá trình. Điều này đi cùng với sự chậm trễ trong việc đóng fontanel. Một vấn đề ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn có thể được coi là suy giáp thừa bẩm sinh. Bệnh này, được đặc trưng bởi sự thiếu tổng hợp các hoocmon tuyến giáp. Những kích thích tố này trong tử cung và sau khi sinh của một đứa trẻ đảm bảo sinh sản tích cực của tất cả các tế bào và tăng trưởng của cơ thể. Do đó, sự thiếu hụt các hoocmon này dẫn đến sự ức chế sự phát triển của tế bào hoạt tính. Do đó, khi sự phát triển quá mức của phông nền fontanelle, cùng với các triệu chứng khác, cần loại trừ bệnh lý tuyến giáp.

Nếu đứa trẻ có một fontanel lớn, thì đây có thể là biểu hiện của chứng tràn dịch não. Điều này đi cùng với sự gia tăng kích thước của đầu đối với bối cảnh tăng khối lượng của chu vi của nó. Bệnh lý học này phát triển do sự xâm nhập của dòng chảy ra từ dịch não tủy thông qua các ống tủy sống kèm theo sự tích tụ của dịch này trong não. Nhưng bệnh lý này có một phòng khám đặc biệt, rất khó để bỏ lỡ.

Nếu đứa trẻ đang pulsating fontanel, và ông là căng thẳng, thì người ta nên suy nghĩ về bệnh lý thần kinh. Thường xảy ra ở trẻ sinh ra trong tình trạng thiếu oxy huyết hoặc sau khi sinh con phức tạp sau một thời gian trẻ trở nên bồn chồn. Nó bắt đầu pulsate fontanel, đặc biệt là khi nó được đưa vào xử lý. Điều này có thể là do tăng áp lực nội tạng, đặc biệt ở vị trí đứng và gây ra sự nhịp nhàng như vậy. Nhưng nếu một đứa trẻ ngủ bình thường, thường ăn và không phiền phức, khi đó người mẹ chăm sóc đôi khi có thể nhận ra một sự pulsation dễ dàng của fontanel. Đây không phải là một bệnh lý tuyệt đối, nhưng nó có thể là một sự nhịp đơn giản của mạch máu, điều bình thường đối với một đứa trẻ như vậy. Vì vậy, bất kỳ bệnh lý nào của fontanel đều có điều kiện và sự tư vấn của bác sĩ là hoàn toàn cần thiết.

Đôi khi có một fontanel giảm ở trẻ, thường phát triển dựa trên nền nhiễm trùng và mất nước trầm trọng. Khái niệm về mất nước "nghiêm trọng" đối với trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh có phần tương đối, vì ngay cả ba giai đoạn tiêu chảy ở trẻ như vậy có thể gây ra triệu chứng mất nước. Do chúng có tính hệ thống, nên giảm lượng máu tuần hoàn dẫn đến giảm thể tích dịch não tạng và giảm áp lực, do đó fontanel trở nên chìm đắm. Đây là một triệu chứng rất đặc trưng mà không thể bỏ qua.

Thường thì cha mẹ quan tâm đến các tubercle gần fontanel ở trẻ. Đây có thể là một tính năng đơn giản của sự kết hợp của xương sọ, hoặc có lẽ là một bệnh lý thần kinh nghiêm trọng. Nếu tubercle nhỏ và không có triệu chứng lo âu, có thể đó là những đặc điểm của sự kết dính xương. Nhưng nếu đứa trẻ bồn chồn hoặc khiếm khuyết là lớn, thì những bất thường phát triển cần can thiệp là có thể. Vì vậy, bạn nên luôn luôn tham khảo ý kiến một nhà thần kinh học nhi.

Rodnichok ở trẻ sơ sinh non tháng có những đặc điểm riêng của nó, vì thời gian phát triển quá mức có thể lớn hơn một chút. Một em bé sơ sinh có thể được sinh ra với tất cả các fontanelles mở, tùy thuộc vào thời kỳ mang thai. Nó có thể bị căng thẳng và nhịp đập dữ dội do các triệu chứng thần kinh thường gặp ở những đứa trẻ như vậy. Trong bất kỳ trường hợp nào, hoa dương non và chăm sóc nó đòi hỏi sự chú ý đặc biệt.

Rodnikochka ở trẻ em là nơi kết hợp xương xương sọ trong tương lai, giả định quá trình bình thường của sự ra đời của bé và sự phát triển của não. Nhưng mặc dù fontanelle chính nó bao gồm các mô liên kết, tình trạng của nó có thể cho biết về nhiều vấn đề trong cơ thể của đứa trẻ. Do đó, điều quan trọng là theo dõi điều kiện của fontanel, động thái và thời gian đóng của nó, và thời gian để trải qua một cuộc kiểm tra với bác sĩ nhi khoa.

Vị trí trong cơ thể con người

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.