^

Sức khoẻ

Viêm màng phổi: điều trị

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Chứng viêm màng phổi - viêm các mô màng phổi với sự hình thành của fibrin trên bề mặt của chúng (khô, fibrinous pleurisy) hoặc tích tụ trong khu vực màng phổi của exudate các loại (viêm phế quản).

Điều trị bệnh nhân viêm màng phổi bao gồm các biện pháp sau đây.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Điều trị bệnh viêm màng phổi

Điều trị căn bệnh, tiếp xúc với nguyên nhân của bệnh thường dẫn đến việc loại bỏ hoặc giảm các triệu chứng viêm màng phổi. Phân biệt các hình thức bệnh viêm màng phổi sau đây:

  1. viêm màng phổi gây bệnh. Gây ra bởi vi khuẩn (phế cầu, Staphylococcus, Streptococcus, thực vật gram âm vv), Virus, rickettsia, mycoplasma, nấm, động vật nguyên sinh (amebiasis), ký sinh trùng (bệnh sán chó), lao, giang mai, bệnh brucella, nhiễm mầm bệnh thương hàn tifa.Naibolee thường quan sát thấy viêm màng phổi viêm phổi và lao phổi nguyên nhân gây bệnh khác nhau, nhưng có thể xảy ra trong sự cô lập, bị gây ra bởi sự tác nhân gây bệnh truyền nhiễm nêu trên;
  2. viêm màng phổi của nguyên nhân không lây nhiễm. Gây ra bởi những lý do sau:
    1. khối u (40% của tất cả các chứng màng phổi), nó có thể là một khối u phổi cơ bản của u trung biểu mô; khối u di căn trong màng phổi; ung thư biểu mô tế bào; khối u lymphô và các khối u khác; Hội chứng Meigs (viêm màng phổi và cổ trướng trong ung thư buồng trứng);
    2. các bệnh mô liên kết hệ thống (lupus ban đỏ hệ thống, viêm da, chứng xơ cứng bì, viêm khớp dạng thấp); thấp khớp; viêm mạch máu toàn thân;
    3. chấn thương và phẫu thuật;
    4. động mạch huyết khối động mạch phổi, nhồi máu phổi;
    5. Các nguyên nhân khác: viêm tụy ("enzyme" viêm màng phổi), bệnh bạch cầu; xuất huyết dạ dày; hội chứng postinfarction; Bệnh định kỳ, suy thận mạn tính, vv

Thực tế các nguyên nhân gây viêm màng phổi thường là viêm phổi, lao phổi, khối u ác tính, các bệnh mô liên kết hệ thống.

Nếu bệnh viêm màng phổi có nguyên nhân lao tố, liệu pháp chống đông máu được thực hiện; với viêm phổi, điều trị kháng sinh thích hợp được thực hiện; nếu các bệnh hệ thống của mô liên kết được chẩn đoán, điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch (glucocorticoids và cytostatics) được thực hiện.

Nếu không thể xác định nguyên nhân gây viêm màng phổi, nó được coi là một bệnh độc lập và được chỉ định điều trị kháng khuẩn, như ở bệnh viêm phổi cấp tính.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

Sử dụng thuốc chống viêm và làm giảm độ nhạy

Thuốc chống viêm giúp giảm nhanh chứng viêm màng phổi, có tác dụng giảm đau. Chỉ định các thuốc chống viêm không steroid (axit acetylsalicylic - 1 g 3-4 lần một ngày, voltaren hoặc indomethacin - 0,025 g 3 lần một ngày, vv).

Là các chất làm giảm độ ẩm, dung dịch canxi clorid 10% được sử dụng, 1 muỗng canh 3 lần một ngày và các chế phẩm khác.

Trong chứng khô cổ họng và ho nặng, các thuốc chống táo bón (dionine, codeine 0,01g 2-3 lần một ngày, vv) được kê toa.

Sơ tán dịch

Việc sơ tán dịch hạch với sự trợ giúp của thủ thuật chọc hút màng phổi theo đuổi hai mục đích: ngăn ngừa sự phát triển của chứng đau thắt ngực và loại bỏ các rối loạn chức năng liên quan đến sự nén các cơ quan quan trọng.

Chất dịch màng phổi nên được sơ tán bằng các chất tràn dịch lớn gây ra hơi thở ngắn, chuyển vị tim hoặc nếu đường viền mờ đi tới phía trước tới xương sườn thứ hai. Cần loại bỏ cùng một lúc không quá 1,5 lít chất lỏng để tránh sụp đổ. Theo chỉ dẫn trên, chọc thủng được thực hiện ngay cả trong giai đoạn sớm của chứng viêm màng phổi.

Trong trường hợp khác, các dịch tiết thủng màng phổi bằng cách cắt bỏ được thực hiện tốt nhất trong giai đoạn ổn định hoặc thậm chí tái hấp thu, càng sớm sơ tán dịch tiết dẫn đến sự gia tăng áp suất âm trong khoang màng phổi mà khuyến khích tích tụ dịch rỉ. Trong bệnh viêm màng phổi hoại tử do nguyên nhân gây bệnh không đặc hiệu sau khi loại bỏ dịch, nên tiêm các chất kháng khuẩn vào trong khoang phổi.

Với sự phát triển của phế nang phổi thâm cấp loại bỏ dịch mủ là cần thiết, tiếp theo là việc đưa kháng sinh vào khoang của màng phổi.

Phơi nhiễm chứng kinh niên được điều trị bằng tuyến đường phẫu thuật.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

Tăng khả năng phản ứng tổng quát của cơ thể và liệu pháp điều hòa miễn dịch

Những biện pháp này được thực hiện với một đợt viêm màng phổi kéo dài kéo dài kéo dài tương tự như trong trường hợp được đề nghị để điều trị viêm phổi kéo dài và viêm phế quản mãn tính.

Giải độc và điều chỉnh rối loạn trao đổi chất protein

Những biện pháp này được thực hiện trong viêm màng phổi tràn dịch màng phổi. Với mục đích cai nghiện tiêm tĩnh mạch giọt hemodeza, dung dịch Ringer, dung dịch glucose 5% được kê toa.

Để khắc phục sự thiếu hụt protein được sản xuất truyền với 150 ml dung dịch 10% dung dịch albumin 1 mỗi 2-3 ngày 3-4 lần 200-400 ml huyết tương tươi đông lạnh của mẹ đẻ và 1 mỗi 2-3 ngày 2-3, 1 ml tiêm bắp Retabolilum 1 một lần mỗi 2 tuần, tiêm 2-3 lần.

trusted-source[19], [20], [21], [22]

Vật lý trị liệu, liệu pháp tập thể dục, massage với viêm màng phổi

Trong giai đoạn đầu của viêm màng phổi, làm nóng khí nén nửa cồn, nên sử dụng canxi clorua. Với chứng viêm màng phổi, vật lý trị liệu được thực hiện trong giai đoạn giải quyết (resorption của exudate) với mục đích nhanh chóng biến mất của exudate, giảm adhesions màng phổi. Phép điện với clorua canxi, heparin, sóng decimeter (thiết bị "Volna-2"), liệu pháp paraffin được khuyến cáo.

Sau khi giảm các hiện tượng cấp tính, massage ngực bằng tay và rung được hiển thị.

Sau khi điều trị tại bệnh viện, bệnh nhân có thể được đưa đến điều trị tại các khu nghỉ dưỡng tại khu ngoại ô địa phương và khu nghỉ dưỡng của bờ biển phía nam của Crimea.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.