Viêm dạ dày nông

Nhiều người không coi trọng chẩn đoán "viêm dạ dày nông" - họ nói rằng đây là dạng viêm dạ dày nhẹ có thể tự khỏi. Nhưng thực tế là điều này không hoàn toàn đúng: trong một số trường hợp, quá trình nông có thể trở nên phức tạp trong thời gian ngắn và chuyển thành bệnh lý nghiêm trọng - ví dụ như loét dạ dày.

Vậy bản chất và mức độ nguy hiểm của viêm niêm mạc dạ dày nông là gì và bệnh này khác với tình trạng viêm niêm mạc dạ dày thông thường như thế nào?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Dịch tễ học

Quá trình viêm bề mặt ảnh hưởng đến các mô nhầy của dạ dày được tìm thấy ở gần 70% số người sau 26-28 tuổi. Hơn nữa, người càng lớn tuổi thì càng có khả năng mắc bệnh viêm dạ dày.

Ở nam giới, căn bệnh này thường liên quan đến chế độ dinh dưỡng không hợp lý và đơn điệu, cũng như thói quen xấu.

Phụ nữ thường “mắc” bệnh viêm dạ dày nông sau nhiều thay đổi về dinh dưỡng liên quan đến việc nhịn ăn và chế độ ăn hạn chế để giảm cân.

Ở trẻ em, bệnh có thể do bệnh lý di truyền hoặc rối loạn dinh dưỡng.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Nguyên nhân viêm dạ dày nông

Hơn 80% viêm dạ dày được chẩn đoán là do một loại vi khuẩn cụ thể là Helicobacter pylori xâm nhập vào đường tiêu hóa từ bên ngoài. Tuy nhiên, loại vi khuẩn này không phải lúc nào cũng ảnh hưởng đến niêm mạc dạ dày: điều này đòi hỏi sự kết hợp thuận lợi của các hoàn cảnh đối với vi sinh vật. Những hoàn cảnh như vậy có thể là nguyên nhân bên ngoài, lối sống không phù hợp, bệnh lý nhiễm trùng mãn tính ở các cơ quan khác. Thật vậy, nhiều người được phát hiện có vi khuẩn Helicobacter, và họ không phát triển thành viêm dạ dày.

Như vậy, chúng ta có thể nêu ra nguyên nhân chính gây viêm dạ dày nông là sự kết hợp của hai tình huống:

• sự hiện diện của vi khuẩn Helicobacter trong hệ tiêu hóa;
• kích thích kéo dài và thường xuyên ở niêm mạc dạ dày.

Niêm mạc có thể bị kích thích dưới tác động của các yếu tố sau:

• do sử dụng thuốc kéo dài hoặc không đúng cách (thuốc chống viêm không steroid, thuốc nội tiết tố và thuốc sulfonamid);
• trong trường hợp rối loạn dinh dưỡng thường xuyên, tiêu thụ thực phẩm không thể chấp nhận được về mặt cơ học (ví dụ, ăn thức ăn khô);
• trong trường hợp lạm dụng rượu, hút thuốc thường xuyên;
• trong trường hợp lạm dụng muối và gia vị;
• với việc thường xuyên sử dụng đồ uống có ga ngọt, bao gồm cả đồ uống tăng lực;
• trong trường hợp không tuân thủ các điều kiện làm việc (hít phải chất độc, bụi, khói, hóa chất độc hại).

[ 10 ], [ 11 ]

Các yếu tố rủi ro

Ngoài ra, một số yếu tố rủi ro bổ sung có thể được nêu ra, đó là:

• rối loạn chuyển hóa, thiếu máu;
• bệnh tim, phổi;
• bệnh về hệ thống nội tiết (bệnh lý tuyến giáp, tuyến tụy);
• nhiễm độc bên trong (viêm bể thận, bệnh gan, v.v.);
• bệnh truyền nhiễm;
• bệnh tự miễn;
• tình huống căng thẳng thường xuyên, ám ảnh sợ hãi, mệt mỏi mãn tính, “nghiện công việc”.

Viêm dạ dày nông ở trẻ em có thể do dinh dưỡng kém (thích đồ ăn nhanh, khoai tây chiên, kẹo cao su, v.v.), ngộ độc từ các sản phẩm kém chất lượng, bệnh thương hàn, nhiễm rotavirus, bệnh ký sinh trùng.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Sinh bệnh học

Các yếu tố nguy cơ được liệt kê ở trên cuối cùng gây ra sự thất bại trong hệ thống tiêu hóa. Ở giai đoạn đầu, tiết dịch dạ dày bị gián đoạn, sau đó nhu động ruột bình thường bị gián đoạn, liên quan đến sản xuất quá nhiều enzyme. Sau đó, tình trạng viêm và những thay đổi loạn dưỡng được kích hoạt.

Ở giai đoạn đầu của viêm dạ dày, tức là với viêm dạ dày nông, các quá trình bệnh lý chỉ ảnh hưởng đến lớp biểu mô của mô nhầy. Nếu bệnh tiếp tục tiến triển, do không được điều trị đúng cách hoặc lối sống không lành mạnh, thì tình trạng viêm lan đến phần tuyến của đường tiêu hóa - teo niêm mạc xảy ra. Những thay đổi teo cũng ở bề ngoài lúc đầu và có thể đi kèm với quá trình viêm dạ dày nông.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Triệu chứng viêm dạ dày nông

Viêm dạ dày nông không xảy ra đột ngột. Sự phát triển của nó diễn ra dần dần, với sự gia tăng các dấu hiệu bệnh lý. Theo định kỳ, các đợt cấp được quan sát thấy: thường thì chúng tồn tại trong thời gian ngắn và lúc đầu có thể tự biến mất.

Bạn không nên bỏ qua những dấu hiệu đầu tiên của bệnh:

• cảm giác khó chịu và đầy hơi ở vùng bụng nhô ra;
• xuất hiện chứng ợ nóng, đau (cơn đau không rõ rệt, không liên tục, thường xuyên hơn sau khi ăn);
• buồn nôn giữa các bữa ăn;
• làm giảm cảm giác đói;
• trong một số trường hợp – ợ hơi có mùi khó chịu, cảm giác có vị lạ trong miệng;
• Khi bệnh tái phát, cơn đau sẽ trở nên dữ dội hơn.

Viêm dạ dày nông được đặc trưng bởi những thay đổi về độ axit của môi trường dạ dày, có thể tăng hoặc giảm. Độ axit tăng đi kèm với các cơn đau dữ dội (đặc biệt là vào ban đêm), vị chua trong miệng và các rối loạn khó tiêu. Thiếu axit có xu hướng phát triển teo cơ, và các quá trình như vậy xảy ra nhanh chóng và hầu như không đáng chú ý đối với bệnh nhân. Một số bệnh nhân chú ý đến tình trạng sụt cân và chán ăn không rõ nguyên nhân, buồn nôn và nôn từng cơn, cái gọi là ợ hơi "rỗng" (thường là vào buổi sáng). Lưỡi thường được phủ một lớp mỏng.

Sau khi tá tràng tham gia vào quá trình này, cơn đau di chuyển đến vùng thượng vị: thường kèm theo cảm giác đói, ăn các món ăn cay và nóng. Tình trạng này được đặc trưng bởi các rối loạn đường ruột, sau đó cơn đau yếu đi hoặc biến mất.

Viêm dạ dày nông có nguy hiểm không?

Bất kỳ căn bệnh nào cũng nguy hiểm theo cách riêng của nó, đặc biệt là nếu nó liên quan đến tình trạng viêm của các cơ quan nội tạng. Viêm dạ dày nông cũng không ngoại lệ. Chúng ta không được quên rằng quá trình viêm có xu hướng lan rộng, do đó, tổn thương ở các mô nông có thể sớm lan sang các mô sâu hơn tiếp theo. Tất nhiên, bản thân viêm dạ dày nông không đe dọa đến tính mạng. Mối nguy hiểm của nó nằm ở sự phát triển của các biến chứng và làm trầm trọng thêm bệnh, nếu không được điều trị đúng cách, chắc chắn sẽ chuyển thành một bệnh lý phức tạp hơn. Do đó, chúng ta không thể bỏ qua căn bệnh: chữa khỏi quá trình ban đầu sẽ tốt hơn, dễ dàng hơn và nhanh hơn so với việc phải đối mặt với những hậu quả nghiêm trọng sau này.

Nếu cơn đau liên quan đến viêm dạ dày nông trở nên liên tục, theo nhịp mạch và không liên quan đến thức ăn, người ta nên nghi ngờ có biến chứng.

Viêm dạ dày nông ở trẻ em

Thật không may, tình trạng viêm dạ dày ở trẻ em không phải là hiếm. Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất xảy ra ở nhóm tuổi từ 5 đến 6 tuổi, cũng như từ 9 đến 12 tuổi, có thể liên quan đến giai đoạn phát triển nhanh của cơ thể trẻ.

Viêm mô nhầy nông ở trẻ em thường liên quan đến những lý do sau:

• nhiễm trùng do vi khuẩn gây bệnh Helicobacter;
• sử dụng thuốc không đúng cách;
• rối loạn dinh dưỡng (thức ăn kém chất lượng, ăn quá nhiều);
• dị ứng thực phẩm;
• bệnh truyền nhiễm và virus;
• nhiễm ký sinh trùng.

Viêm dạ dày cấp tính ở trẻ em có thể dễ dàng đi sâu vào các mô, đến mức hoại tử. Do đó, khi có dấu hiệu đầu tiên của tổn thương đường tiêu hóa ở trẻ, cần phải có biện pháp ngay lập tức bằng cách tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

Các hình thức

Để chẩn đoán chính xác hơn, trong y học, người ta thường chia viêm dạ dày nông thành các giai đoạn.

• Viêm dạ dày nông nhẹ, hay viêm dạ dày nông độ 1, đặc trưng bởi sự lan rộng của các thay đổi viêm ở mô đến miệng của tuyến môn vị. Trong trường hợp này, số lượng tế bào teo là tối thiểu.
• Viêm dạ dày nông vừa phải, hay viêm dạ dày nông độ 2, đi kèm với hiện tượng viêm không chỉ ở mô nông mà còn ở mô tuyến giữa. Số lượng tế bào teo tăng lên so với viêm dạ dày độ 2.
• Viêm dạ dày nông nặng, hay viêm dạ dày nông độ 3, là tổn thương toàn bộ niêm mạc thành dạ dày đến tận lớp cơ. Số lượng các cấu trúc tế bào teo tăng đột ngột.

Ngoài việc phân chia theo giai đoạn, còn có các lựa chọn khác để phân loại viêm dạ dày nông. Do đó, có thể phân biệt được quá trình mạn tính, tái phát cũng như quá trình hoạt động của quá trình viêm nông.

• Viêm dạ dày nông mãn tính thường phát triển do hậu quả của dạng cấp tính không được điều trị đầy đủ của bệnh. Nhưng trong một số trường hợp, nó cũng có thể tự xảy ra, do chế độ ăn uống không phù hợp không tương ứng với khả năng của dạ dày. Các triệu chứng của viêm dạ dày mãn tính thường không điển hình, ẩn giấu và có thể không gây nghi ngờ cho bệnh nhân. Chức năng tiết của hệ tiêu hóa trong quá trình mãn tính có thể vẫn như vậy. Dạng mãn tính được đặc trưng bởi các đợt bùng phát định kỳ, có thể được bệnh nhân coi là sự khởi phát của một bệnh cấp tính.
• Trong hầu hết các trường hợp, đợt cấp của viêm dạ dày nông diễn ra như một quá trình viêm cấp tính bình thường. Các dấu hiệu đặc trưng của đợt cấp là ợ hơi khó chịu, buồn nôn đến nôn, tăng hình thành khí, đau nhói ở dạ dày, khó chịu và cảm giác nặng ở vùng thượng vị.
• Viêm dạ dày nông hoạt động là một giai đoạn của quá trình viêm hoạt động, thường được quan sát thấy trong giai đoạn đầu của bệnh, cũng như trong giai đoạn bùng phát. Với hoạt động kéo dài của phản ứng viêm, bệnh lý có thể sau một thời gian di chuyển từ các mô nông đến các lớp sâu hơn. Trong trường hợp này, viêm dạ dày không còn nông nữa: một quá trình viêm toàn diện trong dạ dày xảy ra với tất cả các hậu quả bất lợi tiếp theo.

Viêm dạ dày hang vị nông
Đặc điểm	Viêm dạ dày loại B là tình trạng tổn thương nông ở niêm mạc ở phần hang vị – điểm cuối cùng mà thức ăn đi qua dạ dày.
Triệu chứng	Cảm giác khó chịu bên trong dạ dày: nặng bụng, khó chịu, sôi bụng, căng tức.
Sự đối đãi	Điều trị phức hợp: Thuốc chẹn thụ thể H², thuốc kháng Helicobacter, thuốc gốc bismuth. Không khuyến khích dùng đơn trị liệu.

Viêm dạ dày nông
Đặc điểm	Viêm dạ dày loại A, hay viêm dạ dày tự miễn, phát triển do ảnh hưởng của kháng thể chống lại các tế bào thành dạ dày.
Triệu chứng	Ngoài hình ảnh lâm sàng thường gặp của viêm dạ dày nông, còn thấy xuất hiện tình trạng thiếu máu ác tính.
Sự đối đãi	Thuốc làm se và chống viêm, chủ yếu có nguồn gốc thực vật, thuốc ổn định chuyển hóa mô, thuốc đẩy nhanh quá trình phục hồi.

Viêm dạ dày nông khu trú
Đặc điểm	Tổn thương khu trú (mảnh vỡ) ở niêm mạc dạ dày.
Triệu chứng	Buồn nôn và cảm giác nặng bụng bất kể đã ăn bao nhiêu, chán ăn.
Sự đối đãi	Thuốc chống co thắt, enzyme, chế phẩm thảo dược kết hợp với chế độ dinh dưỡng.

Viêm dạ dày nông lan tỏa
Đặc điểm	Tổn thương viêm nông của toàn bộ niêm mạc dạ dày.
Triệu chứng	Đau và co thắt dạ dày, khó tiêu, tăng sản xuất khí.
Sự đối đãi	Chế độ ăn uống, dùng thuốc bao bọc và thuốc chống viêm, liệu pháp kháng sinh.

Viêm teo dạ dày nông
Đặc điểm	Những thay đổi teo ở niêm mạc, thường xảy ra trên nền giảm tiết dịch dạ dày.
Triệu chứng	Cảm giác nặng bụng, đau âm ỉ sau khi ăn, mệt mỏi, chán ăn, tiêu chảy.
Sự đối đãi	Liệu pháp chống viêm, enzym và phục hồi nhằm mục đích tái tạo cấu trúc của mô nhầy.

Viêm dạ dày cấp tính
Đặc điểm	Viêm dạ dày do catarrhal là thuật ngữ y khoa dùng để mô tả tình trạng viêm dạ dày nông thông thường do thức ăn gây ra, do thói quen ăn uống không hợp lý.
Triệu chứng	Đau nhói phía trên rốn, cảm giác nặng nề, xuất hiện vị khó chịu trong miệng.
Sự đối đãi	Điểm chính của điều trị là ổn định dinh dưỡng của bệnh nhân. Ngoài ra, thuốc hấp phụ và chế phẩm enzyme được kê đơn.

Viêm dạ dày nông có xói mòn
Đặc điểm	Tổn thương nông ở niêm mạc xảy ra với sự hình thành các vết thương nhỏ, dần dần phát triển thành vết trợt.
Triệu chứng	Nôn ra máu, phân có thành phần máu, táo bón hoặc tiêu chảy, thay đổi chức năng ruột.
Sự đối đãi	Thuốc kháng sinh, thuốc kháng axit, thuốc chẹn thụ thể histamine, thuốc tái tạo (Trental, Iberogast).

Viêm dạ dày nông xa
Đặc điểm	Tên thứ hai là viêm hang vị nông, ảnh hưởng đến phần môn vị của dạ dày (phần ba xa), nằm trước đường ngang.
Triệu chứng	Ợ nóng, nôn mửa, nóng rát và đau sau xương ức.
Sự đối đãi	Thuốc kháng axit và chế phẩm enzyme có tác dụng chống viêm.

Viêm dạ dày tăng sản nông
Đặc điểm	Một loại viêm dạ dày nông hiếm gặp trong đó có sự tăng sinh rõ rệt của mô biểu mô với sự hình thành các nếp gấp và khối u mềm dày.
Triệu chứng	Bệnh thường xảy ra mà không có triệu chứng rõ ràng; chỉ sau một thời gian, các dấu hiệu như nôn mửa, tiêu chảy và chảy máu niêm mạc mới xuất hiện.
Sự đối đãi	Chế độ ăn giàu protein, ổn định nhu động và bài tiết, theo dõi y tế thường xuyên.

Viêm dạ dày ban đỏ nông
Đặc điểm	Trên nền các tổn thương nông, viêm dạ dày xuất tiết ban đỏ thường xảy ra nhất, xuất hiện dưới tác động của yếu tố dị ứng (dị ứng thức ăn). Kèm theo sự tích tụ bạch cầu ái toan bên trong niêm mạc.
Triệu chứng	Rối loạn phân, đau vùng bụng (trong hoặc sau khi ăn).
Sự đối đãi	Chế độ ăn uống, thuốc kháng axit và thuốc kháng histamin.

Viêm dạ dày xuất huyết nông
Đặc điểm	Bệnh này giống hệt với bệnh viêm dạ dày nông và kèm theo chảy máu niêm mạc ở đường tiêu hóa trên.
Triệu chứng	Các dấu hiệu điển hình bao gồm phân đen, có màu hắc ín và nôn ra máu.
Sự đối đãi	Thuốc kháng sinh, thuốc cầm máu. Trường hợp nặng – can thiệp phẫu thuật.

Viêm dạ dày do vi khuẩn Helicobacter nông
Đặc điểm	Bệnh này liên quan đến nhiễm trùng vi khuẩn Helicobacter. Bệnh nhanh chóng trở thành mãn tính, do đó cần phải điều trị khẩn cấp.
Triệu chứng	Nó không khác gì bệnh viêm dạ dày nông thông thường.
Sự đối đãi	Phương pháp điều trị chính là dùng thuốc kháng sinh có tác dụng chống lại vi khuẩn Helicobacter.

Viêm dạ dày nông có tính axit cao
Đặc điểm	Đây là giai đoạn đầu của hầu hết các bệnh viêm dạ dày, kèm theo tình trạng tăng nồng độ axit trong dạ dày.
Triệu chứng	Ợ nóng, ợ chua, tăng sinh khí, khó tiêu.
Sự đối đãi	Phương pháp điều trị chính là bình thường hóa chế độ dinh dưỡng và uống thuốc kháng axit.

Viêm dạ dày nông khu trú nhỏ
Đặc điểm	Viêm nông ảnh hưởng có chọn lọc đến niêm mạc, ở các đảo nhỏ, riêng biệt.
Triệu chứng	Đau vùng thượng vị, chán ăn, khó tiêu.
Sự đối đãi	Điều trị phức hợp hoàn toàn bệnh viêm dạ dày trên nền tảng chế độ ăn uống nhẹ nhàng.

Viêm dạ dày nông hỗn hợp
Đặc điểm	Đây là sự kết hợp đồng thời của nhiều loại viêm dạ dày nông khác nhau. Thường bao gồm 3 hoặc 4 biến thể của bệnh.
Triệu chứng	Kết hợp các triệu chứng của nhiều loại viêm dạ dày khác nhau cùng một lúc.
Sự đối đãi	Việc điều trị rất phức tạp.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Các biến chứng và hậu quả

Nếu viêm dạ dày nông không được điều trị hoặc điều trị không đúng cách, thì theo thời gian, quá trình viêm sẽ lan rộng đến tất cả các mô của dạ dày lên đến lớp cơ. Những thay đổi nhỏ ở các mô niêm mạc nông được chuyển thành teo và phát triển thành viêm toàn dạ dày - tổn thương toàn bộ cơ quan dạ dày.

Sau khi bao phủ dạ dày, tình trạng viêm sẽ di chuyển xa hơn, đến tá tràng. Bệnh nhân sẽ có dấu hiệu viêm tá tràng cấp tính. Sau đó, quá trình này sẽ chuyển sang mạn tính.

Ngoài ra, bệnh loét dạ dày tá tràng có thể phát triển và xuất hiện các vết loét chảy máu, điều này sẽ làm phức tạp đáng kể diễn biến của bệnh.

Nếu bệnh nhân không được điều trị đầy đủ ở giai đoạn này, phản ứng viêm cũng có thể ảnh hưởng đến ruột, làm tăng nguy cơ chảy máu và hình thành các vết dính.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Chẩn đoán viêm dạ dày nông

Thao tác chẩn đoán có thể được chia thành nhiều giai đoạn liên tiếp.

Thu thập tiền sử bệnh, làm rõ dữ liệu lâm sàng về bệnh, khám bệnh nhân - những thông tin này cho phép chúng tôi đưa ra chẩn đoán sơ bộ và xác định phác đồ các nghiên cứu chẩn đoán tiếp theo.

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm bao gồm:

• lấy mẫu máu để phân tích lâm sàng chung, sinh hóa;
• lấy mẫu nước tiểu để phân tích tổng quát;
• lấy mẫu phân để kiểm tra tổng quát, xác định máu ẩn, phát hiện vi khuẩn Helicobacter.

Chẩn đoán bằng dụng cụ là phương pháp chính để chẩn đoán viêm dạ dày nông:

• Phương pháp nội soi là phương pháp kiểm tra trực tiếp niêm mạc dạ dày bằng nội soi. Quy trình này rất hữu ích vì nó cho phép bạn nhìn thấy mức độ tổn thương, làm rõ vị trí tổn thương với niêm mạc bị thay đổi và đánh giá khả năng ác tính của quá trình. Để đánh giá khả năng ung thư, bác sĩ lấy mẫu mô để sinh thiết - kiểm tra một phần niêm mạc để tìm những thay đổi về cấu trúc trong mô;
• Xét nghiệm hơi thở amoniac là một cách để xác định sự hiện diện của nhiễm trùng Helicobacter trong dạ dày. Bệnh nhân được yêu cầu dùng một chế phẩm đặc biệt bao gồm urê có thành phần đồng vị bình thường, sau đó hàm lượng amoniac trong không khí thở ra được đo bằng thiết bị phân tích;
• Chẩn đoán siêu âm các cơ quan nội tạng là phương pháp siêu âm nổi tiếng, có thể đánh giá tình trạng của toàn bộ hệ tiêu hóa;
• Phương pháp đo phản ứng của môi trường dạ dày được gọi là phép đo pH, giúp đưa ra ý tưởng về những thay đổi có thể xảy ra về độ axit trong dạ dày;
• Chụp X-quang dạ dày có cản quang là phương pháp cung cấp thông tin có thể “nhìn thấy” các khối u, vết loét và vết trợt bên trong khoang dạ dày;
• Nội soi dạ dày ruột là phương pháp cho phép đánh giá nhu động của đường tiêu hóa. Nội soi dạ dày ruột giúp xác định tình trạng trào ngược dạ dày tá tràng.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt được thực hiện để xác nhận chẩn đoán cuối cùng và cho phép phân biệt viêm dạ dày nông với viêm teo dạ dày và bệnh loét dạ dày tá tràng.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Điều trị viêm dạ dày nông

Việc điều trị bệnh được bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa kê đơn, dựa trên kết quả của các nghiên cứu đã tiến hành. Bệnh nhân có thể thực hiện tất cả các thủ thuật và dùng thuốc tại nhà, vì điều trị nội trú chỉ có thể thực hiện được trong trường hợp có biến chứng dưới dạng quá trình loét.

Liệu pháp bảo tồn bao gồm việc dùng một số loại thuốc nhất định, cũng như điều trị phục hồi bổ trợ.

• Nếu chứng minh được sự hiện diện của nhiễm trùng Helicobacter trong cơ thể, liệu pháp kháng sinh được kê đơn, thời gian điều trị có thể là 1-2 tuần. Các loại thuốc sau đây được sử dụng cho mục đích này:
  • Metronidazole là thuốc kháng nguyên sinh động vật và kháng khuẩn được dùng dưới dạng viên nén với liều 500 mg, ba lần một ngày. Metronidazole không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai. Tác dụng phụ: miệng có vị kim loại, táo bón, rối loạn giấc ngủ.
  • Sumamed là một loại kháng sinh có tác dụng chống lại nhiều loại vi khuẩn. Quá trình điều trị kéo dài ba ngày, mỗi ngày uống 2 viên. Tác dụng phụ: tiêu chảy, tăng sinh khí. Thận trọng: thuốc có thể gây dị ứng.
  • Hemomycin là một kháng sinh azalide có tác dụng kìm khuẩn. Hemomycin được uống khi bụng đói, mỗi lần 500 g. Thời gian dùng thuốc thông thường là 3 ngày. Tác dụng phụ: rất hiếm gặp - khó tiêu. Thuốc được coi là một trong những loại kháng sinh ít độc nhất.
• Trong trường hợp viêm dạ dày nông, cần phải dùng thuốc đặc hiệu giúp phục hồi niêm mạc dạ dày. Các loại thuốc như vậy được gọi là thuốc chẹn thụ thể histamine:
  • Omez là thuốc chống loét có omeprazole. Uống 20 mg vào buổi sáng lúc bụng đói trong 2 tuần. Tác dụng phụ: chóng mặt, đau cơ và khớp, tăng tiết mồ hôi. Thuốc không được dùng để điều trị cho phụ nữ có thai.
  • Famotidine là thuốc ức chế tiết dịch vị và làm giảm hoạt động của một số enzym. Liều dùng thông thường là 0,02 g thuốc, ngày 2 lần. Tác dụng phụ bao gồm ứ mật, nhức đầu và cảm giác mệt mỏi. Trước khi sử dụng Famotidine, nên tiến hành xét nghiệm dị ứng.
• Nếu phát hiện tình trạng dạ dày có độ axit cao thì có thể sử dụng thuốc có tác dụng kháng axit:
  • Almagel là thuốc trung hòa axit dạ dày. Dùng 1-2 thìa đong ngay trước bữa ăn và vào buổi tối. Chống chỉ định bao gồm trẻ sơ sinh và nhạy cảm với dị ứng. Tác dụng phụ có thể bao gồm táo bón và buồn ngủ.
  • Phosphalugel là thuốc bao bọc và kháng axit được kê đơn 1 liều tối đa 3 lần/ngày trước bữa ăn. Tác dụng phụ: táo bón, chán ăn.
• Nếu độ axit thấp, họ phải nhờ đến sự trợ giúp của các tác nhân enzyme:
  • Pepsin là một loại enzyme tiêu hóa. Uống 80 mg cùng với thức ăn. Tiếp tục điều trị trong ít nhất hai tuần. Pepsin không được sử dụng cho viêm dạ dày nông xói mòn.
  • Enzistal là thuốc kết hợp enzyme và thuốc phân giải protein. Được kê đơn 1 viên ba lần một ngày cùng với thức ăn. Nếu cần thiết, bác sĩ có thể tăng liều.
• Các chế phẩm bismuth cũng được kê đơn, có tác dụng làm giảm tác động tiêu cực của axit dạ dày lên thành dạ dày, giúp niêm mạc mau lành hơn:
  • De-nol là thuốc chống loét có tác dụng làm se. Uống 2-4 viên mỗi ngày. De-nol kết hợp tốt với kháng sinh và Omeprazole. Tác dụng phụ hiếm gặp và bao gồm các rối loạn khó tiêu hoặc dị ứng.
  • Gastrofarm là thuốc phục hồi niêm mạc dạ dày. Uống 1-2 viên, ngày 3 lần trước bữa ăn. Tiếp tục điều trị ít nhất 1 tháng. Thuốc an toàn, không độc với cơ thể nên có thể dùng trong thời kỳ mang thai.
  • Alanton là một chế phẩm thảo dược giúp đẩy nhanh quá trình chữa lành niêm mạc bị kích ứng. Uống 50 ml chế phẩm đã hoàn thành, tối đa 6 lần một ngày, trước bữa ăn. Phụ nữ mang thai không nên dùng sản phẩm này.

Trong những trường hợp phát hiện các bệnh lý khác của hệ tiêu hóa cùng lúc, có thể kê thêm thuốc:

• trong trường hợp bị trào ngược, dùng thuốc để ngăn không cho thức ăn từ tá tràng vào dạ dày (ví dụ Metoclopramide);
• trong trường hợp bệnh lý kết hợp của tuyến tụy, sử dụng Creon hoặc các thuốc khác có chứa enzym thích hợp;
• Trong nhi khoa, thuốc an thần và thuốc thảo dược có thể được kê đơn cho bệnh viêm dạ dày nông.

Trong thời gian quá trình viêm lắng xuống, vật lý trị liệu (liệu pháp bùn, parafin), liệu pháp tập thể dục, liệu pháp ozone là phù hợp. Điều trị sức khỏe, nước khoáng bên trong và dưới dạng tắm được khuyến khích.

Bạn có cần uống vitamin không và tại sao?

Người ta đã chứng minh rằng sự thiếu hụt một số vitamin có thể làm tăng khả năng nhạy cảm của hệ tiêu hóa với các yếu tố tiêu cực. Ví dụ, sự thiếu hụt vitamin B6 làm trầm trọng thêm tình trạng niêm mạc dạ dày.

Vitamin B có trong các loại đậu và bánh mì đen.

Vitamin PP ít được biết đến có tác dụng ổn định sản xuất dịch vị dạ dày, ngăn ngừa rối loạn đường ruột. Niacin (tên đầy đủ của vitamin PP) có thể có trong các món thịt, cá, ngũ cốc.

Ngoài ra, còn có một loại vitamin phổ quát chống lại mọi phản ứng viêm bên trong cơ thể - đó là axit folic. Tuy nhiên, lợi ích của chất này chỉ có thể cảm nhận được khi độ axit của dịch tiết dạ dày bình thường hoặc tăng lên, vì độ axit thấp và các quá trình teo cơ cản trở sự hấp thụ vitamin.

Axit folic có trong tất cả các loại món ăn từ bắp cải, gan và rau bina.

Vitamin A, có đủ trong ngũ cốc, dầu và cà rốt, có tác dụng ngăn ngừa vi khuẩn, bao gồm cả vi khuẩn Helicobacter, xâm nhập vào dạ dày.

Các loại vitamin được liệt kê đều có tác dụng như nhau nếu chúng đi vào cơ thể cùng với thức ăn hoặc với các chế phẩm multivitamin đặc biệt. Nên dùng các phức hợp vitamin như vậy cùng với thức ăn hoặc ngay sau đó.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Điều trị vật lý trị liệu

Trong trường hợp tăng tiết dịch vị, nên sử dụng liệu pháp amplipulse và liệu pháp vi sóng (vi sóng). Các thủ thuật như vậy có tác dụng chống viêm, giảm đau, kìm khuẩn, giảm nhạy cảm, phục hồi và dinh dưỡng.

Nếu bệnh nhân phàn nàn về cơn đau dữ dội ở vùng dạ dày, bác sĩ có thể kê đơn liệu pháp bùn dưới dạng sulfide, than bùn, bùn phù sa, bùn sapropel. Bùn được áp dụng cho vùng thượng vị hoặc vùng cổ áo, trong khoảng 15 phút, hai ngày một lần. Bùn galvanic, điện di bùn và thiết bị Gumizol có tác dụng tương tự.

Hầu như bất kỳ dạng viêm dạ dày nông nào cũng có thể được điều trị đồng thời bằng cách sử dụng nước khoáng thích hợp và kết hợp với chế độ ăn uống lành mạnh.

Bài thuốc dân gian

Các bài thuốc dân gian thường giúp đối phó với bệnh nhanh hơn và làm giảm tình trạng trong các cơn đau. Ngoài ra, phương pháp điều trị như vậy trong hầu hết các trường hợp dễ tiếp cận hơn so với liệu pháp dùng thuốc. Tuy nhiên, bạn không nên chỉ dựa vào phương pháp điều trị dân gian: sẽ tốt hơn nhiều nếu cuộc chiến chống lại viêm dạ dày được thực hiện kết hợp với các phương pháp truyền thống.

• Viêm dạ dày nông sẽ khỏi nhanh hơn nếu bạn uống 1 thìa nước ép chuối tươi ba lần một ngày, trước bữa ăn 20-30 phút.
• Các chế phẩm làm se rất hữu ích, chúng sẽ bảo vệ các mô nhầy khỏi mọi loại yếu tố bất lợi. Các bài thuốc làm se bao gồm hạt lanh và yến mạch: chúng có thể được pha với nước sôi và uống 1 thìa canh nhiều lần trong ngày.
• Một tác dụng làm se tương tự được quan sát thấy khi tiêu thụ thường xuyên trứng cút sống. Trứng được đập vào ly và uống 4-5 miếng nửa giờ trước bữa ăn.
• Uống 1-2 thìa dầu hắc mai biển khi bụng đói rất có ích và thậm chí còn tốt hơn nếu thực hiện nghi lễ này vào buổi sáng thường xuyên, ngay cả sau khi đã hồi phục.
• Nước ép khoai tây tươi có tác dụng tốt với tình trạng viêm bề mặt, nhưng nên uống khi bụng đói và sau khi cơn đau cấp tính của bệnh đã dừng lại. Một liều duy nhất là khoảng 100 ml nước ép.
• Mật ong có thể giúp điều trị viêm dạ dày nông bất kể độ axit của dịch dạ dày. Thực tế là khi dùng mật ong trước bữa ăn, lượng dịch tiết ra tăng lên. Nếu bạn dùng một vài thìa món ăn lành mạnh này 2 giờ trước bữa ăn, thì ngược lại, lượng axit tiết ra sẽ giảm.

Lượng sản phẩm từ ong được khuyến nghị sử dụng hàng ngày là 150 g, chia làm ba đến bốn lần.

Khi chọn mật ong để điều trị, hãy đảm bảo rằng bạn sử dụng sản phẩm thật và tươi.

Phương pháp điều trị bằng thảo dược rất phổ biến đối với các bệnh về dạ dày. Có nhiều loại cây được biết đến có tác dụng cải thiện tiêu hóa và làm dịu niêm mạc bị kích ứng.

Nếu bạn bị dư axit, hoa cúc, cây ban Âu và cam thảo sẽ giúp ích.

Có thể khắc phục tình trạng giảm tiết dịch bằng các loại thảo mộc như ngải cứu, lá xô thơm và quả thanh lương trà.

• Ngải cứu trộn với cây cỏ thi theo tỷ lệ 1:1. Pha 60 g hỗn hợp với 0,5 lít nước sôi. Dùng 200-400 ml mỗi ngày.
• Chuẩn bị hỗn hợp hoa cúc và cây ngải cứu. Ngâm 40 g nguyên liệu khô trong 0,5 lít nước sôi và uống 200-400 ml hai lần một ngày nửa giờ trước bữa ăn.
• Chuẩn bị hỗn hợp lá chuối, cây ban Âu, lá bạc hà, thân rễ cây calamus và hạt caraway. Pha dịch truyền (2 thìa canh hỗn hợp với ½ lít nước) uống 100 ml 4 lần/ngày, 60 phút sau bữa ăn.

Các chế phẩm thảo dược như hồi, thì là, caraway và lá bạc hà rất hữu ích cho chứng đau dạ dày. Trà làm từ các loại thảo mộc này có thể uống từng chút một trong ngày.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Thuốc vi lượng đồng căn

Các bác sĩ vi lượng đồng căn tin rằng các chế phẩm họ trình bày không tác động nhiều đến bản thân căn bệnh mà là đến nguyên nhân gây bệnh. Đó là lý do tại sao phương pháp điều trị vi lượng đồng căn thường được coi là thành công.

Có thể dùng loại thuốc vi lượng đồng căn nào để điều trị viêm dạ dày nông?

• Acidum Sulphuricum pha loãng ở mức 10, 3, 6 và 12 được kê đơn để điều trị chứng khó chịu ở dạ dày, buồn nôn và khó tiêu.
• Antimonium Crudum pha loãng theo tỷ lệ 3 hoặc 6 được sử dụng để loại bỏ cảm giác nặng bụng trong trường hợp chán ăn.
• Capsicum Annum pha loãng 3, 6 hoặc 12 lần được sử dụng để điều trị tình trạng dư axit trong dạ dày.
• Natrium Phosphoricum pha loãng ở mức 3, 6 hoặc 12 được khuyến nghị để điều trị chứng ợ nóng, ợ chua và các cơn nôn mửa.

Lượng thuốc được dùng được xác định riêng bởi bác sĩ vi lượng đồng căn. Các biện pháp khắc phục được liệt kê có thể kết hợp thành công với bất kỳ loại điều trị nào, bao gồm thuốc và các biện pháp dân gian.

Điều trị phẫu thuật

Theo nguyên tắc, can thiệp phẫu thuật trong trường hợp quá trình nông là không nên. Phẫu thuật chỉ được chỉ định trong những trường hợp cực đoan - ví dụ, trong trường hợp bệnh dạng xói mòn, không còn có thể được gọi là quá trình nông.

Ngoài ra, điều trị phẫu thuật được thực hiện trong trường hợp chảy máu dạ dày không thể cầm bằng thuốc hoặc trong trường hợp không thể xác định được nguyên nhân gây chảy máu.

Người ta tin rằng tình trạng viêm nông có thể được điều trị thành công bằng các phương pháp bảo tồn và bác sĩ phẫu thuật chỉ có thể giúp đỡ nếu có biến chứng xảy ra.

Chế độ ăn cho bệnh viêm dạ dày nông

Chế độ ăn uống có lẽ là một trong những yếu tố chính trong quá trình điều trị cho bệnh nhân viêm dạ dày nông. Trong thời gian giữa các cơn, nên ăn ít nhất năm lần một ngày thành từng phần nhỏ, trong khi thức ăn được hâm nóng đến trạng thái ấm. Trong thời gian cấp tính, bác sĩ khuyên nên chú ý đến chế độ ăn uống số 1a (trong khoảng 5-6 ngày), sau đó bạn có thể chuyển sang chế độ dinh dưỡng điều trị số 1.

Thực đơn nên bao gồm các món ăn luộc hoặc hấp, không có quá nhiều muối, gia vị hoặc axit.

Bạn cần uống thức ăn và đồ uống riêng biệt: điều này thúc đẩy quá trình tiêu hóa thức ăn tốt hơn và sản xuất enzyme bình thường.

Lựa chọn thực đơn hàng ngày ngoài giai đoạn cấp tính:

• Bữa sáng: trứng tráng hấp, hoặc trứng luộc lòng đào, hoặc bột yến mạch không sữa.
• Bữa trưa: súp hoặc cháo với cơm, món rau ăn kèm, rau hoặc thịt gà cốt lết hấp.
• Bữa ăn nhẹ buổi chiều: phô mai tươi bào, sốt trái cây, trái cây ngọt nướng.
• Bữa tối: rau hấp, cháo, món hầm rau.

Bạn không nên ăn gì nếu bị viêm dạ dày nông?

• Dưa chua, nước xốt ướp, đồ bảo quản, gia vị.
• Các món ăn và nước dùng từ nấm.
• Thực phẩm chiên rán, mỡ động vật (mỡ lợn, phần mỡ của thịt).
• Các loại bánh nướng tươi làm từ bột mì hảo hạng, bánh ngọt, bánh quy.
• Trái cây và rau quả chưa qua chế biến.
• Đồ uống có cồn và có ga, trà và cà phê đậm đặc, đồ uống hòa tan.

Nên lập thực đơn từ các món luộc. Các sản phẩm từ sữa và sữa lên men, bánh mì khô, bánh quy khô, cháo đặc được phép.

Quan trọng:

• không ăn quá nhiều;
• đừng chết đói;
• Hãy quên đi các sản phẩm bán thành phẩm, thức ăn nhanh, đồ uống hòa tan, khoai tây chiên, bánh quy giòn, đồ ăn nhẹ, bơ thực vật, các sản phẩm có nhiều chất bảo quản và các chất phụ gia tổng hợp khác.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Công thức nấu ăn cho bệnh viêm dạ dày nông

• Cơm hầm thích hợp cho cả bữa sáng và bữa tối nhẹ.

Thành phần:

• một phần ba cốc gạo;
• dầu thực vật 1 muỗng canh;
• một củ hành tây;
• một quả bí xanh;
• ba quả trứng;
• một ít phô mai bào.

Đổ 150 ml nước vào gạo và nấu trong 10 phút, sau đó nhấc ra khỏi bếp và đậy nắp trong 5 phút.

Phi thơm hành tây đã cắt nhỏ.

Trong một hộp đựng riêng, trộn hành tây, bí xanh nạo, gạo, trứng sống và phô mai bào. Thêm một chút muối.

Đặt vào khuôn đã phết dầu thực vật và lót giấy dầu. Nướng ở nhiệt độ 180° cho đến khi chín. Khi dùng, bạn có thể rắc thêm thảo mộc.

• Súp lơ xanh với thịt gà.

Thành phần:

• 250 g bông cải xanh;
• 250 g thịt gà phi lê;
• 100 ml kem chua;
• muối.

Chần bông cải xanh trong khoảng 30 giây. Cắt thành từng miếng nhỏ.

Chúng ta cắt phi lê theo cách tương tự.

Cho thịt gà, bông cải xanh, kem chua, muối vào chảo đáy dày và trộn đều.

Đun nhỏ lửa trong 20-25 phút. Ăn kèm với các loại thảo mộc.

• Món tráng miệng làm từ phô mai tươi.

Thành phần của món ăn:

• phô mai tươi ít béo 250 g;
• sữa chua béo vừa – 200 ml;
• gelatin 10 g;
• vanilin;
• nước 70-80 ml;
• táo hoặc lê – 150 g;
• đường – khoảng 25 g.

Hòa tan gelatin trong nước, trộn với phô mai, sữa chua, đường và vani.

Trộn trong máy xay sinh tố.

Gọt vỏ và thái nhỏ táo hoặc lê, trộn với khối sữa đông. Cho vào khuôn và để lạnh qua đêm.

Dùng vào buổi sáng, có thể ăn kèm với mứt hoặc mật ong.

Phòng ngừa

Có thể phòng ngừa bệnh tật và điều này không quá khó thực hiện. Chỉ cần áp dụng các quy tắc sau đây:

• điều trị kịp thời và đúng cách mọi bệnh lý về đường tiêu hóa nhằm ngăn ngừa bệnh tiến triển thành bệnh mãn tính;
• từ bỏ những thói quen xấu – thuốc lá và đồ uống có cồn, làm niêm mạc dạ dày dễ bị tổn thương hơn;
• cải thiện chế độ ăn uống, ăn thực phẩm tươi và lành mạnh;
• đảm bảo bạn nghỉ ngơi đủ giấc, đặc biệt là vào ban đêm;
• tránh căng thẳng và mệt mỏi về mặt tinh thần và thể chất;
• được bác sĩ khám định kỳ, uống thuốc bổ tổng hợp vitamin phòng ngừa;
• Việc điều trị spa thường xuyên bằng cách sử dụng nước khoáng lành mạnh cũng được khuyến khích.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]

Dự báo

Giai đoạn cấp tính của viêm dạ dày nông, với cách tiếp cận có năng lực và kịp thời, sẽ được chữa khỏi trong khoảng 4 ngày. Nếu bỏ qua liệu pháp, quá trình của bệnh có thể trở nên phức tạp, đến mức phát triển thành quá trình viêm mãn tính, sẽ phải chiến đấu suốt đời.

Viêm dạ dày nông và quân đội

Một tân binh được chẩn đoán mắc bệnh viêm dạ dày nông có được nhập ngũ không?

Có, họ sẽ làm vậy, vì căn bệnh này không phải là chống chỉ định với nghĩa vụ quân sự. Nếu giai đoạn cấp tính của căn bệnh rơi vào thời điểm nhập ngũ, thì người nhập ngũ có thể được hoãn nghĩa vụ một thời gian ngắn, nhưng sẽ không được miễn hoàn toàn nghĩa vụ quân sự.

Viêm dạ dày nông thoạt nhìn có vẻ là một dạng bệnh nhẹ. Tuy nhiên, không thể trì hoãn việc điều trị vì tình trạng bệnh có thể trở nên trầm trọng hơn không thể cứu chữa.

[ 59 ]