^

Sức khoẻ

A
A
A

Tình trạng ảnh hưởng: nguyên nhân, dấu hiệu, đặc điểm, kiểm tra

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.11.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Hầu hết mọi người có xu hướng thể hiện cảm xúc và kinh nghiệm của họ theo một cách nhất định. Nhưng trong những tình huống bất ngờ, biểu hiện này có thể không đầy đủ về bão, không kiểm soát được, và sự bùng nổ của những cảm xúc tiêu cực được định nghĩa trong tâm thần học là ảnh hưởng.

Trạng thái tâm sinh lý ngắn như vậy là hậu quả của sự sợ hãi tức thời, với một mối đe dọa tiềm ẩn, tức giận, tức giận, tức giận, hoặc tuyệt vọng.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Nguyên nhân ảnh hưởng

Trạng thái ảnh hưởng được coi là đáp ứng (phản ứng tự động) hoặc một dạng vô thức của phản ứng phòng thủ trong những tình huống nguy kịch và trong những thời điểm nguy hiểm.

Phân tích những nguyên nhân của tình trạng ảnh hưởng, các chuyên gia đã đi đến kết luận rằng nó thường được kích hoạt bởi các tình huống, cách này hay cách khác đe dọa tính mạng, sức khỏe hoặc phúc lợi của con người và / hoặc gia đình (tấn công vật lý, quấy rối tình dục, vv) của mình. Bên cạnh đó, ngoài sự kiểm soát của cảm xúc tiêu cực có thể được gây ra bởi những kinh nghiệm đau thương, mà làm tổn thương tuyên bố và hành động của những người khác cảm xúc, sự khác biệt giữa các cá nhân quan trọng, mang hình thức của cuộc xung đột mở.

Ví dụ về các ảnh hưởng, trước hết, các nhà tâm lý học lưu ý các tình huống liên quan đến cảm giác ghen tị, thường gây ảnh hưởng và rượu, có ảnh hưởng độc đối với não. Rượu say cho CNS phanh quá trình giới hạn trọng tâm của sự chú ý, khối khu vực nhận thức của não bộ, potentiates sự gây hấn, mà kết quả trong không đầy đủ phản ứng cảm xúc say ghen tị.

Trước sức nóng của niềm đam mê có thể mang lại mâu thuẫn phát sinh trong trường hợp tai nạn: lái xe, mà xe trong vụ tai nạn bị thương, trong một cơn gây hấn tự phát có thể vồ lấy tai nạn thủ phạm hoặc trên xe hơi của mình, mà đôi khi được coi là gây hại trong sức nóng của niềm đam mê.

Từ quan điểm của tâm lý học pháp lý, cổ điển ảnh hưởng - một tình trạng trong đó cam kết một hành động sai trái - xảy ra hoặc là do một biến cố đau thương đơn mạnh (rõ ràng là hung hăng và đe dọa tính mạng hoặc kết hợp với sự sỉ nhục bằng lời nói và xúc phạm), hoặc do nhiều (hoặc lâu hơn) các tác động tiêu cực bất kỳ tình huống chấn thương nào. Trong trường hợp thứ hai, phản ứng hành vi không kiểm soát được định nghĩa là ảnh hưởng tích luỹ. Nó thường ảnh hưởng đến trẻ em có thể gây ra bạo lực gia đình từ người lớn và hình phạt thể xác. Trong trường hợp này, sự xuất hiện của phản ứng cảm xúc bị trì hoãn cho đến khi đứa trẻ hoặc thiếu niên "vỡ lòng kiên nhẫn."

Người ta cũng tin rằng nếu người đó không kìm hãm tăng xu hướng tiêu cực cảm xúc nảy sinh trong những hoàn cảnh nhất định, chẳng hạn một kinh nghiệm hành vi có thể tích lũy và được cố định trong tiềm thức - để kích hoạt không kiểm soát được của các khuôn mẫu năng động tạo ra trong mọi tình huống tương tự.

trusted-source[9], [10]

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ chính cho một cơn bùng nổ không kiểm soát được của những cảm xúc tiêu cực liên quan đến các tình huống và xung đột đe dọa đã đề cập ở trên, cũng như việc thiếu thời gian để đưa ra quyết định đúng. Các chuyên gia nhấn mạnh tầm quan trọng không thể phủ nhận của yếu tố thời gian: trong hầu hết mọi trường hợp, các tình huống cực đoan đòi hỏi phải đánh giá ngay các hành động và phản ứng sét, và khi một người ở trong tình trạng ảnh hưởng, anh ta không thể đánh giá mức độ đầy đủ của họ.

Nó nên được lưu ý rằng những người bốc đồng, quá xúc động, dễ nổi nóng và tình trạng khả năng ảnh hưởng đến sắc nét cao hơn so với những người có xu hướng một thái độ thoải mái hơn đối với người khác và điều độ trong sự biểu hiện của cảm xúc.

Mặc dù, như minh chứng bằng thực tiễn hình sự thế giới, những người có tính khí khác nhau có khả năng gây ra thiệt hại trong tình trạng ảnh hưởng. Ví dụ, u sầu - với tình trạng dễ bị tổn thương tình cảm và sự kiềm chế cảm xúc - tình trạng tâm thần chán nản nhiều người có thể dẫn đến ảnh hưởng tích luỹ.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Sinh bệnh học

Hiện tượng thu hẹp ranh giới của ý thức, tập trung sự chú ý hoàn toàn vào nguồn gốc của cảm xúc tiêu cực (object cảm) và mất phân tích chức năng của những gì đang xảy ra trong tổng coi là một "thác loạn" tạm thời, xác định cơ chế bệnh sinh của tình trạng này.

Họ nói rằng những cảm xúc tiêu cực đàn áp tâm trí, phá vỡ tính năng động của các quá trình tinh thần. Đó là, tại thời điểm tiếp xúc của kích thích chấn thương không phân biệt trong vỏ não có ngay lập tức cơ chế "cut-off" điều chỉnh của các quy trình hoạt động thần kinh cao hơn - kích thích và ức chế, nhận thức và tư tưởng, với sự mất mát về khả năng của một người để kiểm soát hành vi của họ. Và tất cả các năng lượng (dưới dạng ATP) là hướng đến các cơ bắp, và tín hiệu ( "chạy hoặc nhấn") giải thích sự vội vàng của lực lượng vật lý trong những tình huống cực đoan, ngay cả trong những người yếu nhất.

Như các nhà thần kinh học đã nhận thấy, một sự bùng nổ của cảm xúc xuất hiện với một sự gián đoạn ngắn trong sự đồng bộ hóa hoạt động của nơ-ron của các cấu trúc não khác nhau liên quan đến việc quản lý cảm xúc của con người. Đây là những hình thành vây của thân não; vùng vỏ não trán trước và trán trước của các bán cầu não; não bộ não và tiểu não, cũng như các cấu trúc của hệ limbic của não - thân hình quả hạnh (ở các vùng thời gian của cả bán cầu), hypothalamus và hippocampus.

Sự kích thích không đồng bộ của nơ-ron thần kinh trung ương không thể ảnh hưởng đến chức năng của hệ thần kinh tự trị, gây ra một số triệu chứng (cụ thể hơn - sau này).

Một vai trò quan trọng trong sinh bệnh học của ảnh hưởng được thực hiện bởi những thay đổi nhất định trong các quá trình thần kinh. Theo kết quả nghiên cứu trong tình trạng này, như trong stress cấp tính, bị xáo trộn sự cân bằng của dẫn truyền thần kinh: tăng nồng độ cortisol, adrenaline và acetylcholine. Cortisol dư thừa sản xuất bởi các hormone vỏ thượng thận làm tăng tác động tiêu cực của cảm xúc tiêu cực và làm tăng mức độ kích thích và gây hấn - trong trường hợp không tác dụng ức chế trên ảnh hưởng đến GABA (acid gamma-aminobutyric) và đặc biệt là serotonin. Bằng cách này, liều lượng lớn rượu làm giảm mức serotonin, gây trạng thái trầm cảm ở hầu hết những người uống rượu. Việc phát hành adrenaline (norepinephrine) được biết để kích thích những cảm xúc cực đoan trong hoàn cảnh hỗn loạn và tình trạng khẩn cấp, và cũng có thể khiêu khích quá trình tổng hợp của cortisol, gây tăng huyết áp, tăng nhịp tim và hơi thở. Một mức độ acetylcholine cao hơn đáng kể - một chất dẫn truyền thần kinh quan trọng của hệ thần kinh tự trị - góp phần làm tăng tác động của adrenaline.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Triệu chứng ảnh hưởng

Các dấu hiệu đầu tiên của trạng thái ảnh hưởng được xác định bởi triệu chứng do phản ứng của hệ thần kinh tự trị đối với sự căng thẳng thần kinh-thần kinh bắt buộc: nhịp tim nhanh và hô hấp; tăng cường da, ngứa da; giãn nở, chóng mặt; run và căng cơ; rối loạn ngôn ngữ, biểu hiện trên khuôn mặt, phối hợp các phong trào.

Bị phá vỡ hơn nữa trong quá trình của hệ thống thần kinh trung ương, cụ thể: mất định hướng trong không gian và thời gian, thay đổi bản chất của phong trào với sự phát triển của phản ứng động cơ phì đại và thuyết tự động bóp méo nhận thức giác quan (mất bảng xếp hạng ngoại vi, giảm thính giác), có sự bùng nổ năng lượng đồng thời hạn chế ý thức và trí nhớ , có hành vi hung hăng.

Các triệu chứng ảnh hưởng khi thoát khỏi trạng thái này bao gồm sự suy giảm mạnh (ức chế) căng thẳng tinh thần-tinh thần; lâng lâng (thờ ơ và ý thức về sự tàn phá nội bộ); suy yếu chung, khát và buồn ngủ; "Thất bại" của bộ nhớ liên quan đến hoàn cảnh trước ảnh hưởng, và các hành động tiếp theo.

trusted-source[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Giai đoạn

Trong tình trạng ảnh hưởng, ba giai đoạn hoặc giai đoạn được phân biệt:

  • dự đoán giai đoạn - với sự gia tăng căng thẳng về cảm xúc, vi phạm khả năng đánh giá khách quan những gì đang xảy ra và nhận thức chủ quan về tình hình là cực kỳ nguy hiểm hoặc vô vọng;
  • giai đoạn bùng nổ tình cảm (sự bùng nổ) ở đỉnh cao của sự phấn khích cảm xúc, biểu hiện trong hoạt động vận động không kiểm soát được, những hành động bốc đồng và hành động không thích hợp;
  • giai đoạn xuất cảnh từ trạng thái tình cảm.

trusted-source[39], [40], [41], [42], [43]

Các hình thức

Có một số loại ảnh hưởng. Vì vậy, ảnh hưởng sinh lý được thể hiện

Trong hành vi của một người khỏe mạnh với một hiệu ứng chấn thương duy nhất của một tình huống căng thẳng trên tâm lý của mình. Trong trường hợp này, người không mất khả năng hiểu và đánh giá điều gì đang xảy ra, do đó các chuyên gia về tâm thần học pháp y nhận ra tình trạng như vậy là lành mạnh, và một người - đầy đủ và có thẩm quyền.

Bệnh học ảnh hưởng đến các chuyên gia trong nước định nghĩa như là một rối loạn ngắn ngủi của tâm lý dưới hình thức một cuộc tấn công của sự tức giận mãnh liệt hoặc cơn thịnh nộ phát sinh để đáp ứng với những tác động chấn thương của các tình huống cuộc sống nhất định. Trên thực tế, đó là một ảnh hưởng vô thức khi vi phạm một số quá trình hoạt động thần kinh cao, và nó được công nhận là một trạng thái điên loạn.

Ở Tây tâm thần bệnh lý (hoặc pseudobulbar) ảnh hưởng được coi là một rối loạn biểu hiện cảm xúc, có thể được thể hiện bởi tiếng kêu không tự nguyện hoặc tập không kiểm soát được khóc và / hoặc cười, thường kết hợp với rối loạn nhân cách ranh giới,  mất trí nhớ  (bao gồm cả bệnh Alzheimer),  chứng loạn thần kinh kích động, trong khuếch tán hoặc teo cơ xơ cứng cột bên, trong trường hợp trầm cảm trên nền của cường giáp, cũng như sau một cơn đột quỵ hoặc chấn thương sọ não.

Các nhà tâm thần học trong nước xác định hành vi vi phạm như là một  rối loạn nhân cách hữu cơ. Chúng bao gồm ảnh hưởng đến hưng cảm, được quan sát dưới dạng các đợt tấn công định kỳ ở những bệnh nhân có các tình trạng hưng cảm khác nhau, và ảnh hưởng trầm cảm trong  rối loạn lưỡng cực.

Trong luật hình sự, tất cả các chứng rối loạn nhân cách đều được đánh giá bằng các bệnh tâm thần, và đối với một tội phạm trong tình trạng ảnh hưởng liên quan đến sự xuất hiện của các bệnh lý đó, hình phạt ít nghiêm trọng hơn - với điều trị đồng thời.

Người ta tin rằng trong tình trạng bạo lực thể xác, một người thường có cảm giác sợ hãi - ảnh hưởng đến sợ hãi, sợ hãi, kinh hoàng, rối loạn hoặc ảnh hưởng đến tinh thần. Nhưng trong cùng một hoàn cảnh có thể có một biểu hiện bạo lực của sự tức giận và hận thù với sự nổi lên của một ảnh hưởng sthenic. Tuy nhiên, người ta tin rằng đa số người dân trong các tình huống kèm theo hành động bạo lực chống lại họ (hoặc mối đe dọa thực sự của chúng) cư xử dưới ảnh hưởng đồng thời bao gồm các sự sợ hãi và giận dữ, và nhiều chuyên gia tin rằng việc tách hai loại niềm đam mê không mang tính xây dựng về mặt pháp lý. Trên thực tế, pháp luật về tự vệ vẫn phân biệt sắc thái như vậy, chẳng hạn như trong pháp luật hình sự ở Đức (theo §33 StGB, phần chênh lệch giữa tự vệ trong tình trạng sợ hãi hay suy nhược ảnh hưởng đến không bị trừng phạt).

Với chứng loạn thần kinh loạn thần kinh và bệnh thái nhân cách trong những tình huống căng thẳng, ảnh hưởng cảm xúc có thể xảy ra dưới dạng biểu hiện biểu hiện của những cảm xúc tiêu cực.

- đây không phải là một biểu hiện của sự phấn khích tinh thần mạnh mẽ, nhưng là một trạng thái trầm cảm và thờ ơ sau khi căng thẳng thần kinh và tâm thần quá tải.

trusted-source[44]

Các biến chứng và hậu quả

Các tác động chính và các biến chứng gây ra bởi sức nóng của niềm đam mê, do thực tế rằng sản xuất bởi một người đàn ông của hành động, và họ thực hiện hành vi không được kiểm soát bởi tâm trí của mình - tinh thần và ý chí quyền lực, và tùy thuộc vào tiềm thức, bản năng (phản xạ) các yếu tố tinh thần. Thậm chí còn có một thuật ngữ pháp lý Latin: non compos mentis, có nghĩa là "không có tâm trí âm thanh".

Do đó, tình trạng ảnh hưởng trong Bộ luật hình sự - theo các qui phạm pháp luật - liên quan đến tình huống giảm nhẹ khi người đó không chỉ là những lời lăng mạ trong một cơn đam mê, mà còn phạm tội của niềm đam mê. Ngay cả khi giết người trong tình trạng bị ảnh hưởng, theo luật pháp, đòi hỏi phải có một hình phạt khác.

trusted-source[45], [46]

Tình trạng ảnh hưởng và luật hình sự

Đặc biệt - ý nghĩa hình sự-luật pháp của ảnh hưởng - liên quan đến trách nhiệm hình sự đối với hành vi phạm pháp và gây tổn hại cho tình trạng bị ảnh hưởng (tổn hại nghiêm trọng đến thân thể).

Lần đầu tiên, việc bào chữa cho bị cáo phạm tội trong một tình trạng đam mê (tội ác) đã được sử dụng vào năm 1859 chống lại Nghị sĩ Mỹ Daniel Sikl, người đã giết người yêu của vợ mình bằng một sự ghen tị.

Theo Bộ luật hình sự của Ukraine (Krimіnalnogo Mã của Ukraine), trong trường hợp tự vệ (Art. 4, Art. 36 Bộ luật hình sự) và trong trường hợp thật cần thiết (Phần 3 of Art. 39 Bộ luật hình sự), một người không phải chịu trách nhiệm hình nếu, do sức nóng của niềm đam mê gây ra bởi xã hội xâm lấn nguy hiểm (nguy hiểm), nó không thể đánh giá sự phù hợp của những thiệt hại gây ra cho họ những nguy cơ xâm lấn hoặc cho các thiết lập bảo vệ (đường gây thương tích cho sự nguy hiểm). "

Phần 1 của Điều khoản. 66 của Bộ luật Hình sự "Các tình huống giảm nhẹ trách nhiệm" bao gồm, như vậy, xúc động mạnh mẽ cảm xúc gây ra bởi hành động bất hợp pháp hoặc vô đạo đức của nạn nhân.

Nghệ thuật "Cố tình giết người trong tình trạng căng thẳng tinh thần bạo lực" có thể bị trừng phạt bằng cách kiềm chế tự do với thời hạn 5 năm hoặc phạt tù cùng thời kỳ.

Nghệ thuật 123 Bộ luật hình sự "Cố tình gây thương tích cơ thể nặng nề đã xảy ra trong tình trạng bất ổn tình cảm dữ dội" có nghĩa là giảm đáng kể hình phạt.

Cho đến nay, tình trạng ảnh hưởng trong Bộ luật hình sự - Krimіnalnomu kodeksі Ukraina (Phần 2 của Điều 19 ..) - định nghĩa là một trạng thái của sự điên rồ, và một người trong việc thực hiện một hành động xã hội nguy hiểm trong tình trạng điên loạn, sau đó có thể không nhận thức được hành động của mình (không hành động) hoặc quản lý chúng vì một rối loạn tâm thần tạm thời, không phải chịu trách nhiệm hình sự.

Luật cung cấp một bộ các đặc tính mô tả tính điên rồ, được xác định bằng các tiêu chuẩn y học (sinh học) và luật pháp (tâm lý). Từ một góc độ y học, điên loạn có thể là do "rối loạn hoạt động tinh thần tạm thời" - một bệnh tâm thần ngắn nhọn (theo hình thức tấn công), trong đó bất ngờ xuất hiện (thường là kết quả của chấn thương nghiêm trọng), và trong điều kiện thuận lợi đột nhiên đi (bệnh lý ảnh hưởng, rối loạn tâm thần có cồn và khác).

Kết quả y tế không dứt khoát: nó là cần thiết để thiết lập các tiêu chuẩn pháp lý của sự điên rồ, đó là "sự bất lực của một người trong việc thực hiện một hành động xã hội nguy hiểm, ý thức về hành động của họ (không hành động) hoặc để kiểm soát chúng một cách chính xác bởi vì sự hiện diện của một bệnh tâm thần, đó là tiêu chí về sức khỏe."

Với trạng thái tâm sinh lý ngắn được định nghĩa là tình trạng niềm đam mê, và hiển thị thời gian ngắn các triệu chứng của nó, chẩn đoán được thực hiện không ảnh hưởng, và pháp y giám định tâm thần - phù hợp với pháp luật của Ukraine "Trên chuyên môn pháp lý" và mệnh lệnh của Bộ Tư pháp của Ukraine thứ tự của (№219 / 6507 từ 01,03. 2002).

Theo Setting "Thủ tục tiến hành pháp y tâm thần kiểm tra" kiểm tra affekta (cũng như tinh thần bệnh mãn tính, rối loạn đã qua hoạt động psyhycheskoy, slaboumyya hoặc boleznennыh thứ hai sostoyanyy tinh thần) trong người, podozrevaemыh hoặc obvynyaemыh trong tội phạm sovershenyy, dolzhna naznachatsya bởi hậu quả xét xử và tòa án. Có thể xem xét tiến hành tại Ukraine NII sotsyalnoy và sudebnoy tâm thần và Bộ narkolohyy Y tế của Ukraine, trong các trung tâm sudebno psyhyatrycheskyh kiểm tra, bolnyts psyhonevrolohycheskyh Oddzial và dyspanserov.

Đối tượng kiểm tra không chỉ là định nghĩa về trạng thái tinh thần của người bị tình nghi và bị can (theo từng khoảng thời gian cụ thể và tương đối)

Một số tình huống quan tâm đến các cơ quan điều tra và

Tòa án), mà còn là tài liệu của vụ án hình sự hoặc hình sự - một tội phạm trong tình trạng ảnh hưởng, tài liệu y tế, tài liệu âm thanh và video và các thông tin khác liên quan đến trạng thái tinh thần của người được khám xét.

Xem thêm -  Nghiên cứu về cầu thần kinh

Trong quá trình kiểm tra, chẩn đoán phân biệt là đặc biệt quan trọng, bao gồm phát hiện rối loạn nhân cách hữu cơ, chứng rối loạn lưỡng cực, chứng thái nhân cách, v.v ...

Cần phải phân biệt các khái niệm như ảnh hưởng, căng thẳng, thất vọng. Vì vậy, sự khác biệt chính giữa sự căng thẳng của niềm đam mê nằm trong thời hạn của điều kiện và đặc điểm của các rối loạn cảm xúc và thể chất có thể dẫn đến căng thẳng thần kinh hoặc rối loạn tâm thần (phản ứng sinh lý thần kinh trung ương liên quan, dysregulation của hệ thống tim mạch và sự mất cân bằng của các hormone hạ đồi-tuyến yên-thượng thận). Nhưng sự thất vọng là một trạng thái cảm xúc chán nản thất vọng về tinh thần bên trong và thực hiện bất lực của họ, mà có thể xảy ra ở người do thiếu các cơ hội để đạt được mục tiêu của mình và đáp ứng mong muốn của họ (thường xa rời thực tế). Trong số những cách thức mà mọi người có nhiều khả năng để đối phó với tình trạng này, bác sĩ tâm thần gọi hành vi thụ động tích cực, cũng như sự tức giận hay bạo lực.

Trong pháp luật hình sự của Mỹ, Canada, Úc, thuật ngữ "điên loạn tạm thời» (điên loạn mở rộng). Nhưng nó không phải lúc nào cũng là một tình huống giảm bớt khi giết người là cam kết trong tình trạng ảnh hưởng. Vì vậy, trong năm 2009, ông đã bị kết án tù chung thân đối tượng cư trú Melbourne Darcy Freeman, trong một cơn giận dữ, quăng ra khỏi cầu con gái bốn-năm của mình. Bảo vệ Freeman dựa trên thực tế rằng tại thời điểm "điên loạn bắt giữ tạm thời" của mình nhưng ban giám khảo đã không chấp nhận lập luận này như một tình huống giảm nhẹ. Trong thời gian ở Úc, pháp luật của "điên loạn tạm thời" hay "rối loạn tâm thần" ở các bang nói chung cần được chứng minh rõ ràng để giảm án, mà thời gian của hành vi phạm tội bị cáo đã không thể đánh giá đúng bản chất, chất lượng hoặc wrongfulness của hành động.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.