^

Sức khoẻ

A
A
A

Rối loạn nhịp nhanh su

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Nhịp tim thất thường trên bụng thất bại (PNT) - một trong những loại loạn nhịp, được đặc trưng bởi sự gia tăng đột ngột về tần suất các cơn co thắt cơ tim. Nhịp tim tăng lên 140 - 250 nhịp mỗi phút, với nhịp tim còn lại.

Sự nổi lên của PNT có liên quan đến sự kích hoạt trong cơ tim của một số các tế bào tự động không hoạt động rất mạnh hoặc là một hoạt động kích hoạt sau quá trình khử cực. Trong phần lớn trường hợp, cơ sở của PNT là cơ chế tái nhập mạch và lưu thông tuần hoàn kích thích trong cơ tim (hoặc gọi là cơ chế tái nghiện). Trong bất kỳ trường hợp nào, sự xuất hiện của PRT được tạo điều kiện bởi sự xuất hiện của lớp ngoài.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Trong tất cả các loại rối loạn nhịp tim, trong 95% trường hợp, PIT xuất hiện ở trẻ em. Ở bệnh nhân dưới 18 tuổi, PNT là nguyên nhân phổ biến nhất, dẫn đến sự sụp đổ loạn nhịp và suy tim. Đối với mỗi 1000 người trong dân số có 2,29 bệnh nhân có PNT. Ở phụ nữ, bệnh này xảy ra gấp đôi ở nam giới. Nguy cơ bị nhịp tim nhanh tăng lên ở tuổi trên 65 tuổi - ghi nhận được sự gia tăng năm lần ở bệnh nhân đã vượt qua tuổi này.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Với bất kỳ cơ chế nào về sự xuất hiện nhịp tim nhanh suýt thất thường, sự phát triển ngoại khoa xuất phát từ trước. Extrasystolia là dạng loạn nhịp thông thường nhất, biểu hiện dưới dạng xáo trộn nhịp tim và được đặc trưng bởi sự xuất hiện của những cơn co giật sớm ở tim. Sự co thắt nhịp tim của cơ tim được gây ra bởi sự kích thích cơ tim, nó xuất phát từ sự kích thích của vi khuẩn gây bệnh. Bệnh này có chức năng (thần kinh).

Nguyên nhân rối loạn nhịp nhanh trên lâm sàng có tính chất tự nhiên như sau: 

  1. Hút năng lượng cơ tim và các dẫn truyền của tim, viêm, dystrophic, hoại tử và sclerotic. Tổn thương như vậy xảy ra với nhồi máu cơ tim cấp tính, bệnh thiếu máu cục bộ mãn tính, bệnh tim, chứng cơ tim, viêm cơ tim. 
  2. Sự hiện diện của những cách khác dẫn đến bất thường, chẳng hạn như trong hội chứng Wolff-Parkinson-White.
  3. Sự có mặt của phản xạ hồng ngoại và hiệu ứng cơ học bổ sung (ví dụ: các hợp âm bổ sung, hoại tử van hai lá, sự kết dính). 
  4. Sự xuất hiện các rối loạn hình thái thực vật-thể chất trong hội chứng dystonia thần kinh.

Các rối loạn trên được gọi là các yếu tố bên trong khi bắt đầu PNT.

Các chuyên gia tin rằng sự hiện diện của một số tính năng của cấu trúc của tim hoặc thiệt hại là không đủ cho sự xuất hiện rối loạn nhịp nhanh su ngoài tâm thất. Các yếu tố tâm thần đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh này. Người ta biết rằng tăng hoạt tính giao cảm dẫn đến sự xuất hiện của nhiều dạng loạn nhịp ectopic.

Ở trẻ em và thanh thiếu niên thường rất khó để chẩn đoán nguyên nhân gây nhịp tim nhanh chóng. Trong những trường hợp này, sự có mặt của một sự vi phạm các cơn co thắt cơ tim được định nghĩa là cần thiết (hoặc không tự phát). Mặc dù, các chuyên gia tin rằng nguyên nhân gây nhịp tim thất nhanh trên bệnh nhân như vậy là tối thiểu, không được chẩn đoán tổn thương dystrophic đến cơ tim.

Giống như thuốc lắc, PTH cũng có thể xuất hiện ở người khỏe mạnh do các yếu tố gây bệnh. Với căng thẳng thể chất hoặc tâm thần, với căng thẳng mạnh mẽ và lâu dài. Những lý do này được gọi là extracardiac. Những yếu tố này bao gồm hút thuốc và lạm dụng rượu, trà mạnh, cà phê và thức ăn cay.

Khi nhịp tim nhanh xảy ra, cần kiểm tra mức nội tiết tố tuyến giáp trong máu. Mặc dù độc tính của thyrotoxicosis hầu như không bao giờ là lý do duy nhất cho sự xuất hiện của PNT. Nhưng khi lựa chọn liệu pháp, những khó khăn có thể nảy sinh liên quan đến sự cần thiết phải ổn định mức độ hoóc môn.

Bệnh của một số cơ quan khác có thể gây nhịp tim bất thường. Ví dụ, bỏ sót thận và các bệnh thận khác, bệnh phổi (cấp tính, và, đặc biệt, mãn tính), suy giảm chức năng và các bệnh của đường tiêu hóa. Các bệnh trên của nội tạng có liên quan đến các yếu tố ngoài da; như là một kết quả của việc chuyển giao các bệnh như vậy, nhịp tim thất bại nhanh trên xảy ra như là một biến chứng.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Trong hình ảnh lâm sàng rối loạn nhịp nhanh trên lâm sàng có đặc điểm là có các triệu chứng sau: 

  1. Tăng nhịp tim bắt đầu bằng "đẩy" hoặc "tiêm" vào tim, cảm giác ngưng hoặc quay lại. 
  2. Nhịp tim tăng lên 250 nhịp mỗi phút. 
  3. Có sự gián đoạn trong nhịp tim.
  4. Pulse có một chất làm đầy yếu, thường không thể dò được nó. 
  5. Có sự lo lắng, thở dốc, yếu đuối, chóng mặt, ồn ào ở đầu, đổ mồ hôi. 
  6. Có đau ở xương ức hoặc đau thắt ngực xảy ra. 
  7. Với nhịp tim nhanh, huyết áp giảm. 
  8. Với một cuộc tấn công, xung có một tần số ổn định không đổi, mà không thay đổi theo thời gian. 
  9. Có tiểu tiện thường xuyên và nhiều; có thể biểu hiện đầy hơi.

Khoảng thời gian tối thiểu của nhịp tim nhanh suối võng mạc là ba chu kỳ tim. Những biểu hiện như vậy được gọi là "chạy" nhịp tim nhanh. Thông thường, cơn động kinh nhịp tim thất thường kéo dài từ vài giờ đến vài ngày. Có lẽ một biểu hiện lâu hơn của nhịp tim nhanh, lên đến vài tháng,

Các triệu chứng rối loạn nhịp thất trên thất thường xảy ra tự phát và độc lập. Trong một số trường hợp, với cơn co giật kéo dài trong vài ngày, có thể có kết cục tử vong, nếu không áp dụng các biện pháp điều trị.

trusted-source[17], [18]

Nó bị đau ở đâu?

Điều gì đang làm bạn phiền?

Có hai loại rối loạn nhịp thở chính: 

  • tâm thất.
  • trên thất (trên thất).

Sự phân loại này phát sinh do vị trí localization hóa kích thích bệnh lý. PNT so với đường tiêu hóa tiến triển nhẹ nhàng và thuận lợi hơn, và một số lượng lớn các trường hợp động lực học tích cực trong điều trị PNT cũng được ghi lại. Bởi vì nhịp tim thất trái quá độ ít liên quan đến bệnh tim hữu cơ và rối loạn chức năng tâm thất trái. Và PNT có khả năng gây nguy hiểm cho cuộc sống, bởi vì chúng có đặc điểm là biểu hiện đột ngột có thể dẫn đến tàn tật của bệnh nhân hoặc tử vong (trong 2-5% trường hợp).

Nhịp tim nhanh rối loạn nhịp nhanh có hai phân loài: 

  • nhịp tim bất thường ở tâm nhĩ - trong 15-20% trường hợp.
  • loạn nhịp tim thất trái (atrioventicular) - 80-85% bệnh nhân.
  • Sự phân chia thành các tập con của PNT là do địa hoá của vùng bệnh lý hoặc là sóng kích thích tuần hoàn.

Theo tính chất của quá trình bệnh, có ba dạng được phân biệt: 

  • cấp tính (paroxysmal).
  • liên tục tái phát (mãn tính).
  • liên tục tái diễn, đã được phát triển liên tục trong nhiều năm.

Xét cơ chế phát triển của bệnh, có ba loại PNT được phân biệt: 

  • nghịch đảo (liên quan đến cơ chế tái nhập cảnh trong nút xoang).
  • ectopic (hoặc focal).
  • multifocal (hoặc đa tiêu điểm).

Việc chẩn đoán "nhịp tim nhanh suýt thất thường" được xác định nếu bệnh nhân than phiền về những cơn đột qu suddenly đột ngột xảy ra. Xác nhận có thể thu được bằng cách sử dụng các phương pháp sau đây: khám sức khoẻ và chẩn đoán dụng cụ.

Ở giai đoạn ban đầu, có thể đủ để thu thập một anamnesis. Một tính năng đặc trưng của PNT là sự xuất hiện của nhịp tim, "như là một cú nhấp chuột". Điều quan trọng là, khi kiểm tra bệnh nhân, để tìm ra cách đột ngột sự rối loạn nhịp tim xảy ra. Khi bắt đầu thu thập dữ liệu về biểu hiện triệu chứng, bệnh nhân có thể khẳng định rằng một sự thất bại trong nhịp tim xảy ra đột ngột. Nhưng với một câu hỏi chi tiết và kỹ lưỡng về bệnh nhân, đôi khi nó cho thấy sự thay đổi nhịp đập của nhịp tim xảy ra dần dần, chỉ trong vài phút. Những triệu chứng này là đặc trưng của một căn bệnh gọi là xoang nhịp tim nhanh.

PNT được chẩn đoán bằng các dấu hiệu bên ngoài và biểu hiện thực vật của bệnh. Đối với loại nhịp tim nhanh này được đặc trưng bởi ra mồ hôi quá nhiều, đi tiểu thường xuyên, buồn nôn, chóng mặt, tiếng ồn trong đầu và vân vân.

Khám sức khoẻ

Nếu nhịp tim nhịp tim đập vượt quá 150 nhịp mỗi phút, thì điều này sẽ loại trừ chẩn đoán "nhịp tim xoang nhanh". Nhịp tim hơn 200 nhịp mỗi phút bác bỏ sự chẩn đoán "nhịp tim dạ dày". Tuy nhiên, việc nghe nhậu không cho phép tiết lộ nguồn nhịp tim nhanh và cũng không phải lúc nào cũng phân biệt được nhịp tim xoang nhanh chóng.

Khi đo xung, nó gần như không thể đếm, nó là như vậy thường xuyên. Trong trường hợp này, xung là mềm và đầy yếu.

Trong kiểm tra thực tế, các mẫu âm đạo được sử dụng. Chúng là sự kích thích cơ học của thụ thể thần kinh vagus, được thực hiện ở dạng áp lực. Thủ tục này gây ra một sự gia tăng nhanh chóng và phản xạ trong giai điệu của dây thần kinh trên. Với các xét nghiệm âm đạo, phương pháp ép vào xoang hình động mạch, thử nghiệm Valsalva, áp lực trên nhãn cầu và các phương pháp khác được sử dụng.

Các dây thần kinh lang thang được kết nối với tâm nhĩ và nút mạng thần kinh. Giai đoạn dây thần kinh tăng lên làm chậm lại tần suất của các cơn co thắt tâm thất và dẫn truyền trực tràng, làm giảm tần suất các cơn co thắt của tâm thất trái tim. Do đó, việc giải thích nhịp điệu trên sup được tạo điều kiện, điều này làm cho nó có thể chẩn đoán chính xác nhịp tim nhanh. Bạn có thể tiến hành một chẩn đoán toàn diện, làm tăng giá trị của các mẫu âm đạo. Trong trường hợp này, ECG kéo dài và nghe nhói tim được thực hiện cùng với sự kích thích dây thần kinh vagus. Chẩn đoán như vậy được thực hiện trước, trong và sau khi thử nghiệm âm đạo. Với PNT có một ngừng đột ngột của các cơn co thắt và nhịp xoang được khôi phục. Trong một số trường hợp trong chẩn đoán không có sự thay đổi về tần suất co thắt cơ tim. Điều này là do luật "toàn bộ hoặc không có gì", điều điển hình cho hình ảnh lâm sàng của loại nhịp tim nhanh này.

Trong trường hợp này, cần nhớ rằng các xét nghiệm âm đạo có thể gây ra các biến chứng không lường trước được không chỉ ở bệnh nhân mà còn ở người khỏe mạnh. Có một số trường hợp đã dẫn đến tử vong. Trong một số ít trường hợp, dưới áp lực trên xoang động mạch cảnh, bệnh nhân lớn tuổi có thể bị huyết khối động mạch. Kích thích dây thần kinh vagus có thể dẫn đến giảm khối lượng phút của tim. Và điều này, lần lượt, trong một số trường hợp dẫn đến giảm huyết áp đột ngột. Có thể có một cơn đột qu left thất trái cấp tính.

Chẩn đoán dụng cụ

Chẩn đoán thiết bị của PNT được thực hiện bằng các phương pháp sau: 

  1. Nghiên cứu về công việc của tim với sự trợ giúp của điện tâm đồ. 
  2. Giám sát Holter. 
  3. Tải các bài kiểm tra ECG hoặc bài kiểm tra căng thẳng. 
  4. Siêu âm tim. 
  5. Kích thích qua tim. 
  6. Nghiên cứu điện sinh lý nội mạc tử cung. 
  7. Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) của tim. 
  8. Đa tia chụp mạch CT (MSCT của tim).

kịch phát nhịp nhanh Nagladudovavaya trên ECG

Một trong những phương pháp chính để chẩn đoán nhịp tim nhanh chóng là điện tâm đồ.

Thực hiện một điện tâm đồ là một phương pháp không xâm lấn của nghiên cứu, điều này chứng tỏ nó nhanh và không đau. Bản chất của phương pháp này là kiểm tra độ dẫn điện của tim. Trên cơ thể bệnh nhân - ngực, cánh tay và chân - 12 điện cực được đặt, nhờ đó bạn có thể có được một biểu đồ mô tả hoạt động của tim tại các điểm khác nhau. Sử dụng điện tâm đồ, có thể thiết lập một chẩn đoán của PNT, cũng như để xác định nguyên nhân của nó.

Nadzeludochkovaya rối loạn nhịp tim trên ECG có các tính năng sau đây có thể nhìn thấy rõ trên băng điện tâm đồ: 

  1. Một xuất hiện sắc nét ban đầu của paroxysm và cùng một kết thúc của cuộc tấn công. 
  2. Có hơn 140 nhịp mỗi phút. 
  3. Nhịp tim nhịp tim thông thường. 
  4. Thông thường, các phức hợp QRS có ngoại hình bình thường. 
  5. Các răng của P khác nhau để chẩn đoán hình ảnh. Với nhịp tim bất thường có hình dạng nhĩ thất, sóng P nằm sau các phức hợp QRS hoặc lớp trên chúng. Tại PT ở dạng nhĩ, các sóng P nằm ở phía trước các phức hợp QRS, nhưng chúng có hình dạng biến đổi hoặc biến dạng.

Những gì cần phải kiểm tra?

Làm thế nào để kiểm tra?

Ai liên lạc?

Chăm sóc khẩn cấp cho nhịp tim nhanh suýt thất thường

Tại một số cuộc tấn công của PNT khẩn cấp trợ giúp y tế là cần thiết, như cuộc tấn công không vượt qua một cách độc lập, và tình trạng của bệnh nhân tồi tệ hơn. Việc điều trị là tại chỗ do xe cứu thương đến. Nếu một cuộc tấn công bất ngờ xảy ra lần đầu tiên hoặc có nghi ngờ cho việc nằm viện của bệnh nhân, một đội ngũ khẩn cấp tim bổ sung được gọi là ngoài. Các phương pháp khẩn cấp sau đây được sử dụng cho nhịp tim nhanh suýt thất thường: 

  • Việc sử dụng các mẫu âm đạo giúp ngăn chặn cuộc tấn công. Trước hết, bài kiểm tra Valsalva được sử dụng, khi bạn cần căng và giữ hơi thở trong 20 hoặc 30 giây. Đây là thử nghiệm hiệu quả nhất. Ngoài ra, thở sâu và nhịp có thể giúp. Cũng được sử dụng là bài kiểm tra của Ashner, mà là một áp lực lên nhãn cầu trong năm giây. Bạn cũng có thể cúi xuống. Việc sử dụng các xét nghiệm âm đạo được chống chỉ định trong các bệnh sau: rối loạn dẫn truyền, suy tim nặng, hội chứng suy nhược nút xoang, đột qu,, bệnh thận não tuần hoàn, tăng nhãn áp. 
  • Nếu mặt trong nước lạnh là 10 -20-30 giây, điều này sẽ giúp ngăn chặn các cuộc tấn công của PNT. 
  • Tập trung một trong các xoang động mạch cảnh. Massage là chống chỉ định nếu có một sự giảm mạnh trong xung và có tiếng ồn trên động mạch cảnh. 
  • Nếu tất cả các hành động trên không tạo ra kết quả, thì bạn cần phải dừng cuộc tấn công này bằng sự trợ giúp của việc kích thích tim qua thực quản (CHPSS) hoặc điều trị bằng điện (EIT). ChPSS cũng được sử dụng trong trường hợp không có khả năng sử dụng thuốc loạn nhịp do không dung nạp. Nó cho thấy việc sử dụng CHPSS với dữ liệu có sẵn về rối loạn dẫn truyền trong quá trình rút khỏi cuộc tấn công. 
  • Để ngăn chặn hiệu quả nhất cuộc tấn công PNT, bạn cần phải xác định hình dạng của nó - PNT với phức hợp QRS hẹp hoặc rộng. 
  • Với PNT với phức hợp QRS hẹp, các thuốc sau đây phải được tiêm tĩnh mạch: adenosine phosphate, verapamil, procainamide, và các loại khác. Nếu không có kiểm tra điện tim, việc sử dụng thuốc chỉ có thể trong những trường hợp cực đoan. Hoặc khi có bằng chứng cho thấy thuốc đã được áp dụng cho bệnh nhân trong thời gian co giật trước đó, và thủ thuật không gây ra biến chứng. Cần phải theo dõi liên tục tình trạng bệnh nhân với ECG. Nếu không có hiệu lực của việc sử dụng thuốc, thì cần phải dùng thuốc viên nhai, cụ thể là propranolol, atenolol, verapamil và các loại khác. Trong bất kỳ trường hợp nào, các thủ tục này chỉ được tiến hành bởi một đội cứu thương đã đến bệnh nhân. 
  • Với một cuộc tấn công của PNT với phức hợp QRS rộng, có một nghi ngờ của nhịp tim thất trái paroxysmal. Do đó, chiến thuật bắt giữ một cuộc tấn công trong trường hợp này là hơi khác nhau. Liệu pháp Electropulse có hiệu quả, cũng như kích thích qua tim. Thuốc được sử dụng, ngăn chặn cả hai vụ tấn công của PTTT thất và thất. Các loại thuốc thường gặp nhất là procainamide và / hoặc amiodarone. Trong trường hợp nhịp tim không xác định với các phức hợp rộng, adenosine, aymalin, lidocaine, và sotalol được sử dụng.

Chỉ định nhập viện của bệnh nhân như sau: 

  • Sự tấn công của PNT không thể dừng ngay tại chỗ. 
  • Sự tấn công của PNT đi kèm với chứng suy tim hoặc suy tim cấp tính.

Bệnh nhân có các triệu chứng PNT xảy ra ít nhất hai lần một tháng phải nằm viện theo kế hoạch bắt buộc. Trong bệnh viện, bệnh nhân trải qua một cuộc kiểm tra chẩn đoán chuyên sâu, trong thời gian đó ông được kê toa điều trị.

trusted-source[19], [20], [21],

Điều trị rối loạn nhịp thất trên thất trái

Ăn kiêng và chế độ ăn uống

  • Nếu bạn phát triển nhịp tim nhanh, bạn nên có lối sống nhất định. 
  • Trước tiên, bạn phải ngừng hút thuốc và uống rượu. 
  • Chúng ta cần theo dõi việc duy trì tình trạng tâm lý-cảm xúc ngay cả trong ngày và tránh căng thẳng. Để tăng cường tâm lý là rất hữu ích để làm huấn luyện autogenic và các loại tự điều chỉnh khác. Cũng có thể sử dụng thuốc an thần do bác sĩ kê toa. 
  • Cần tuân theo lịch trình ổn định trong ngày, ngủ đủ giấc và không ở lại muộn để xem truyền hình hoặc mạng xã hội. Trong ngày nên có đủ thời gian để nghỉ ngơi hoặc ngủ ban ngày, nếu cần thiết cho bệnh nhân. 
  • Bao gồm trong các thói quen hàng ngày của tải vật lý khả thi, cụ thể là các bài tập buổi sáng, mỗi đêm đi trong không khí trong lành, bơi trong hồ bơi hoặc nước mở. 
  • Hãy chắc chắn để theo dõi mức cholesterol và đường trong máu. 
  • Cần duy trì trọng lượng cơ thể tối ưu. 
  • Thức ăn nên được ăn trong các bữa ăn nhỏ 4-5 lần một ngày. Bởi vì dạ dày bị đổ đầy bắt đầu kích thích các cơ quan thụ cảm của các dây thần kinh chịu trách nhiệm cho công việc của tim, có thể dẫn đến một cuộc tấn công của nhịp tim nhanh. 
  • Để tránh ăn quá nhiều, bạn cần loại trừ sách đọc, xem TV và làm việc tại máy tính trong khi ăn. Khi nồng độ chỉ xảy ra trong quá trình hấp thụ thực phẩm, sẽ dễ dàng cảm nhận được độ bão hòa trong thời gian để dừng lại. 
  • Không ăn vào ban đêm; nên giữ bữa ăn cuối cùng hai đến ba giờ trước khi đi ngủ.

Từ việc sử dụng nó là cần thiết để loại trừ các sản phẩm mà gây ra sự xuất hiện của nhịp tim nhanh: 

  • trà và cà phê.
  • các sản phẩm có chứa tinh bột và đường, thực phẩm có hàm lượng calo cao - các sản phẩm nướng, khoai tây chiên, bánh quy, sôcôla, kẹo và như vậy.
  • thực phẩm béo - thịt mỡ, sốt mayonnaise, kem chua, chất béo, bơ thực vật; nó là cần thiết để hạn chế tiêu thụ bơ.

Hầu hết các sản phẩm này chứa cholesterol "xấu", có ảnh hưởng bất lợi đến tình trạng của cơ tim.

Cần thiết phải giảm thiểu tiêu thụ muối, nếu cần thiết, thay thế nó bằng gia vị (ví dụ, cải xoăn biển khô). Thêm muối chỉ trong các bữa ăn sẵn.

Cũng nên loại trừ khỏi chế độ ăn uống: 

  • thực phẩm đóng hộp và tinh chế, bởi vì nó chứa rất nhiều chất béo, muối và các sản phẩm khác nguy hiểm cho công việc của tim.
  • thức ăn chiên.

Chế độ ăn kiêng cho bệnh nhân nhịp tim nhanh suýt thất thường nên bao gồm một số lượng lớn thực phẩm từ thực vật và thực vật.

Trong chế độ ăn uống nên bao gồm các loại thực phẩm sau đây hỗ trợ công việc lành mạnh của tim: 

  • các sản phẩm giàu magiê và kali khô, cháo kiều mạch, mật ong, bí, zucchini.
  • các sản phẩm có chứa axit béo chưa no Omega 3 - cá biển, hạt lanh, óc chó, dầu canola.
  • các sản phẩm chứa axit béo chưa no Omega 6 - dầu thực vật, các loại hạt và đậu nành khác nhau.
  • chất béo không bão hoà đơn - chúng chứa trong hạt điều, hạnh nhân, đậu phộng, bơ và dầu từ các loại hạt khác nhau.
  • các sản phẩm có hàm lượng chất béo thấp - sữa tách kem, sữa chua và phô mai.
  • các loại cháo, có chứa một lượng lớn chất dinh dưỡng, cũng như rau tươi và hầm.
  • cần thiết phải bổ sung một lượng nước ép tươi mới vào chế độ ăn kiêng vì chúng giàu vitamin và khoáng chất.
  • Có một số công thức hữu ích nên được bao gồm trong chế độ ăn uống của bệnh nhân nhịp tim nhanh. 
  • Lấy 200 gram mơ khô, óc chó, nho khô, chanh và mật ong vào tháng Năm. Tất cả xay và trộn với máy xay, đổ vào bình và để trong tủ lạnh. Uống hai lần một ngày cho một thìa canh. 
  • Một cách chữa trị tốt cho nhịp tim nhanh là gốc rễ của cần tây. Với nó bạn cần phải chuẩn bị xà lách: grate nó trên một máy xay lớn và thêm rau xanh - cần tây, rau húng và rau mùi tây. Salad nên được muối và ăn với sữa chua ít chất béo (hoặc đặt một ít kem có giá trị thấp).

trusted-source[22], [23]

Thuốc cho rối loạn nhịp nhanh suối võng mạc

Cần nhớ rằng bác sĩ kê toa việc sử dụng thuốc, cũng như liều lượng của họ.

Khi điều trị PONT, thuốc an thần được sử dụng: thuốc an thần, bromin, barbiturat.

Bắt đầu điều trị bằng thuốc với việc sử dụng chất chẹn beta: 

  • Atenolol - liều hàng ngày 50-100 mg cho 4 liều hoặc propranolol (anaprilin, obzidan) - liều hàng ngày 40-120 mg cho 3 liều. 
  • Metoprolol (vasocardine, egilok) - 50-100 mg 4 lần một ngày.

Bệnh nhân không bị tổn thương cơ tim và suy tim được dùng quinidine. Liều trung bình là 0,2 - 0,3 gam 3-4 lần một ngày. Quá trình điều trị là vài tuần hoặc vài tháng.

Quinidin bisulfate (quinidine dreeter, quinidine durilez), là thuốc thế hệ mới nhất, ít tác dụng phụ hơn của đường tiêu hóa, và cũng có nồng độ cao hơn trong máu của bệnh nhân. Quinidine dreuter được sử dụng cho 0,6 grams 2 lần một ngày.

Trong điều trị các bệnh nhân bị ảnh hưởng của cơ tim và suy tim, cũng như phụ nữ mang thai, nên sử dụng các chế phẩm của isoptin fusiform. Liều hàng ngày của thuốc là từ 120 đến 480 mg mỗi ngày và được sử dụng cho 4 buổi tiếp tân. Nó là tốt để áp dụng và chuẩn bị digoxin - 0, 25 gram mỗi ngày.

Kết quả tốt nhất được kết hợp với việc sử dụng các loại thuốc của bình và quinidin.

Thuốc procainamide được kê toa sử dụng như sau: 1 hoặc 2 dragees, 0.25 gram, 4 lần một ngày.

Các loại thuốc sau đây cũng được kê toa: 

  • Aimalin - 50 mg 4-6 lần một ngày.
  • Verapamil - 120 mg 3-4 lần một ngày.
  • Sotalol - 20 đến 80 mg 3-4 lần.
  • Propafenone - 90-250 mg, 3-4 lần một ngày.
  • Allapinin - 15-30 mg, 3-4 lần một ngày.
  • Etatsizin - 50 mg, 3 lần một ngày.

Các chuyên gia khuyên bạn nên điều trị lâu dài với kali; kali clorua, panangin, thromcareine được sử dụng. Những thuốc này được kê toa kết hợp với một số loại thuốc chống loạn nhịp chính. Kali clorua trong dung dịch 10% được sử dụng trong liều lượng 20 ml 3 hoặc 4 lần một ngày trong thời gian điều trị kéo dài. 

Vật lý trị liệu có nhịp tim nhanh suối võng mạc 

Trong điều trị rối loạn nhịp thất trên thất trái, các thủ tục về nước được sử dụng chủ động: 

  • phòng tắm y tế.
  • tắm với ống thở bằng nước.
  • tưới nước
  • trồng.
  • tắm tròn.

Điều trị rối loạn nhịp thất trên thất trái với các phương pháp thay thế

Có thể xảy ra trường hợp những bệnh nhân bị nhịp tim thất trái trên sàn được chống chỉ định trong một số loại thuốc do bác sĩ kê toa. Để giúp bệnh nhân đến các loại thuốc thay thế. Dưới đây là một số công thức nấu ăn mà bệnh nhân có thể dễ dàng sử dụng để giảm tình trạng của chúng. 

  • Sử dụng tình yêu: bạn cần phải lấy 40 g rễ của cây và đổ 1 lít nước nóng (nhưng không phải với nước sôi). Tiêm truyền phải được giữ trong 8 giờ, và sau đó ráo. Uống vào buổi trưa với lượng nhỏ cho đến khi sức khoẻ được cải thiện. 
  • Ba ly hoa quả của một Kalina ngủ trong một lọ ba lít và để điền vào với hai lít nước sôi. Sau đó, cẩn thận đóng bình, quấn nó và để nó trong sáu giờ. Sau đó, nó là cần thiết để lọc các infusion vào enamelware và cũng để squeeze các berries ở đó. Sau đó thêm 0,5 lít chất lượng mật ong vào truyền dịch và đặt trong tủ lạnh để bảo quản. Uống thuốc trước bữa ăn ba lần một ngày với một phần ba cốc. Quá trình điều trị là một tháng, sau đó bạn cần phải nghỉ ngơi trong mười ngày và lặp lại truyền. Vì vậy, cần phải tiến hành ba giai đoạn điều trị. 
  • Ông cũng đề xuất một phương pháp điều trị Hawthorn. Ở hiệu thuốc, bạn nên mua đồ uống có cồn của cây đinh hương, mẹ và valerian (một chai). Tiếp theo, bạn phải cẩn thận pha trộn các tinctures và để lại cho một ngày trong tủ lạnh. Uống thuốc ba lần một ngày với một thìa cà phê nửa giờ trước khi ăn. 
  • Tốt nhất là dùng truyền hông trong điều trị nhịp tim nhanh. Cần 2 muỗng canh con chó đã nhồi, nhét vào một cái bình chứa nhiệt và đổ nửa lít nước sôi. Để lại cho một giờ và sau đó thêm 2 muỗng canh gai Hawthorn. Các truyền kết quả nên được say rượu trong những phần nhỏ trong suốt cả ngày và pha một thức uống tươi hàng ngày. Trong ba tháng bạn cần phải uống truyền, và sau đó nghỉ ngơi trong một năm.

Điều trị rối loạn nhịp nhanh thất thường ở nhà

Với một cuộc tấn công của nhịp tim nhanh chóng, người ta phải sử dụng để tự giúp đỡ và tự giúp đỡ có nghĩa là: 

  • Trước hết, chúng ta phải bình tĩnh, điều quan trọng nhất tại thời điểm này là để có được nghỉ ngơi thể chất và cảm xúc. 
  • Với điểm yếu nghiêm trọng, buồn nôn và chóng mặt, bạn phải ngồi ở một vị trí thoải mái hoặc nằm xuống ở một vị trí nằm ngang. 
  • Cần đảm bảo sự thâm nhập của không khí trong lành cho bệnh nhân. Để làm được điều này, cần phải cởi quần áo giữ hơi thở, và mở cửa sổ. 
  • Các cơn nhịp tim nhanh bất thường có thể được loại bỏ bằng cách kích thích dây thần kinh vagus, sử dụng phương pháp phản xạ. Để làm điều này, bạn cần phải thực hiện các bài tập sau đây: để căng thẳng để ép báo chí; bấm vào nhãn cầu; giữ hơi thở của bạn trong 15-20 giây; gây nôn. 
  • Nếu bác sĩ chăm sóc đã chỉ ra cách thử nghiệm âm đạo được thực hiện, sẽ rất hữu ích để thực hiện chúng. 
  • Cần phải lấy những loại thuốc mà bác sĩ kê toa và trong mọi trường hợp không thay đổi độc lập liều dùng thuốc. 
  • Nếu tình trạng sức khỏe và hạnh phúc trở nên tồi tệ hơn, bạn cần khẩn cấp gọi xe cứu thương. Khi có đau ở tim, suy yếu đột ngột, ngạt thở, mất ý thức và các dấu hiệu suy giảm khác, nên gọi bác sĩ ngay lập tức.

Điều trị rối loạn nhịp nhanh trên lâm chung đòi hỏi phải khôi phục lại lượng nồng độ cần thiết trong máu, gọi là chất điện phân. Chúng bao gồm kali, canxi và clo. Nếu bạn chọn điều trị đúng bằng dược liệu, sau đó cơ thể sẽ nhận đủ số lượng các chất cần thiết, cũng như glycosides thực vật.

Trong nhịp tim bất thường, các cây có chứa glycosides tim và có tác dụng an thần được sử dụng rộng rãi. Chúng bao gồm Hawthorn, motherwort, valerian, bạc hà, chanh. Chúng nên được sử dụng trong một thời gian dài với các khóa học với một số gián đoạn trong các hình thức broths và infusions. Ngoài ra còn có các chất tương tự rượu của thuốc nhồi máu, nhưng do có sự có mặt của rượu trong chế phẩm họ không thể dùng cho tất cả các bệnh nhân. Trong bất kỳ trường hợp nào, trước khi dùng bất kỳ dược liệu, hãy hỏi ý kiến bác sĩ của bạn. Bởi vì có chống chỉ định đối với việc sử dụng các loại thuốc thay thế khác nhau, cũng như sự không tương thích của chúng với các dược phẩm do bác sĩ kê toa.

Tại các cuộc tấn công của nhịp tim nhanh bất thường, cần phải áp dụng kỹ thuật hô hấp. Ví dụ, "thở yoga" là tốt cho việc bắt giữ các cuộc tấn công của nhịp tim tăng nhanh. Tập thể dục thở được thực hiện như sau: hít qua một lỗ mũi (với lỗ mũi khác được bao phủ bởi một ngón tay) - thở ra qua lỗ mũi khác.

Có thể thay đổi các kỹ thuật hô hấp khác nhau, trong đó hít phải và thở ra được thực hiện theo nhịp điệu, với sự chậm trễ trong thở. Ví dụ: hít phải - 3 lần đếm, trễ - 2 điểm, thở ra - 3 lần đếm, trì hoãn 2 điểm.

Bạn nên học các môn thể dục hô hấp theo phương pháp Strelnikova hoặc thở bằng Buteyko. Những phương pháp này không loại trừ nguyên nhân gây bệnh, nhưng có thể giúp làm giảm tình trạng của bệnh nhân, và cũng thúc đẩy việc đào tạo cơ tim, làm giảm đáng kể số lượng và thời gian co giật.

Điều trị phẫu thuật rối loạn nhịp thất trên cao su paroxysmal 

Phương pháp này được sử dụng trong trường hợp điều trị bảo thủ đã cho thấy sự không hiệu quả của nó. Ngoài ra, với những thay đổi trong sclerotic không thể đảo ngược trong tim và trong việc phát hiện các dị tật tim, phẫu thuật được khuyến cáo.

Có hai loại điều trị phẫu thuật - một phần và cấp tiến. Với phương pháp điều trị căn bản, bệnh nhân sẽ vĩnh viễn thoát khỏi các triệu chứng của bệnh. Với phương pháp điều trị một phần, các cơn nhịp tim nhanh mất khả năng và ít gặp hơn; cũng làm tăng hiệu quả của việc sử dụng thuốc chống loạn nhịp.

Trong phẫu thuật can thiệp, hai loại điều trị được sử dụng: 

  • Huỷ hoại các đường dẫn hoặc các điểm tiếp xúc khác của tính tự động dị thường. Phẫu thuật can thiệp được thực hiện với sự trợ giúp của các phương pháp xâm lấn tối thiểu với việc sử dụng cơ khí, điện, laser, hóa chất, các tác nhân làm lạnh. Đây là cái gọi là phẫu thuật kín, trong đó có hai loại ống thông được sử dụng - chẩn đoán và điều trị. Chúng được đưa vào bệnh nhân thông qua tĩnh mạch đùi hoặc phễu. Ống chẩn đoán bằng máy tính cho phép bạn xác định chính xác vùng nhịp tim nhanh. Một ống thông y tế được sử dụng để tiến hành thủ tục tiếp xúc với vùng PNT.
  • Phổ biến nhất là cắt bỏ tần số vô tuyến. Thuật ngữ "cắt bỏ" có nghĩa là loại bỏ, nhưng thủ tục điều trị này sử dụng việc đánh răng khu vực gây ra nhịp tim nhanh. 
  • Cấy ghép máy tạo nhịp tim của hai loại - máy tạo nhịp tim nhân tạo (máy tạo nhịp tim) và bộ khử rung tim cấy ghép. Máy tạo nhịp phải hoạt động ở chế độ cài sẵn - kích thích cặp đôi, kích thích "thú vị" và vân vân. Các thiết bị được thiết lập để tự động bật sau khi bắt đầu cuộc tấn công.

Hoạt động với nhịp tim nhanh suýt thất thường

Nếu điều trị bằng thuốc không có hiệu quả trong nhịp tim nhanh thất bại, một thao tác được quy định. Ngoài ra, có các khiếm khuyết bẩm sinh trong cấu trúc cơ tim và vi phạm dẫn truyền tim (ví dụ như với hội chứng Wolff-Parkinson-White), can thiệp phẫu thuật được sử dụng.

Phương pháp cổ điển là hoạt động của tim mở, mục đích của nó là làm gián đoạn hoạt động của một xung xung quanh các đường dẫn bổ sung. Ngưng các triệu chứng nhịp tim nhanh bằng cách cắt hoặc cắt bỏ các phần bệnh lý của hệ thống dẫn truyền. Phẫu thuật can thiệp được thực hiện với việc sử dụng lưu thông nhân tạo.

Vì vậy, phẫu thuật nhịp tim thất trái nhanh chóng được chỉ ra với các dấu hiệu sau: 

  1. Sự xuất hiện của rung tâm thất, ngay cả trong một trường hợp. 
  2. Nhiễm xạ rung tâm nhĩ, lặp đi lặp lại nhiều lần. 
  3. Các cơn nhịp tim đều đặn mà không thể ngưng thở bằng cách sử dụng liệu pháp chống loạn nhịp. 
  4. Sự có mặt của dị dạng bẩm sinh và bất thường trong sự phát triển của tim. 
  5. Không khoan dung đối với thuốc ngăn chặn sự tấn công nhịp tim nhanh và duy trì trạng thái thỏa mãn của bệnh nhân giữa các cuộc tấn công. 
  6. Sự xuất hiện của động kinh PNT ở trẻ em và thanh thiếu niên, gây trở ngại lớn cho sự phát triển thể chất, tinh thần và tình cảm.

Phòng chống nhịp nhanh trên thất kịch phát được thực hiện với sự giúp đỡ của một lối sống lành mạnh, chế độ ăn uống thích hợp và một chế độ trong ngày, mà đã được mô tả chi tiết trong phần "Điều trị nhịp tim nhanh trên thất kịch phát." Bệnh nhân PNT nên tránh sức mạnh tâm thần-cảm xúc và thể lực mạnh mẽ, dẫn đến lối sống thiếu thận trọng, trong đó sự vận động và phần còn lại đều được kết hợp. Cũng cần loại trừ yếu tố kích động các yếu tố nhịp tim nhanh - hút thuốc, uống rượu, cà phê, chè mạnh và như vậy.

Việc chẩn đoán và sử dụng thuốc chống loạn nhịp tim cũng được áp dụng cho các phương pháp phòng ngừa ban đầu PNT. Cũng như điều trị các căn bệnh tiềm ẩn gây động kinh của các cơn ho của tim. Dùng thuốc an thần cũng là một biện pháp phòng ngừa khi xuất hiện rối loạn nhịp thất trên thất. Một trong những cách phòng ngừa các cuộc tấn công của PNT là can thiệp phẫu thuật kịp thời.

Có những hình thức nhịp tim thất nhanh trên tâm thất mà không thể ngăn ngừa. Các hình thức thiết yếu của PNT đề cập đến trường hợp này, vì lý do cho sự xuất hiện của nó vẫn không được biết đến.

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Khi đưa ra dự báo, cần phải tính đến nguyên nhân và hình thức PNT. Nó phải tính đến tỷ lệ và thời gian của cơn co giật, có hoặc biến chứng mất tích, và trạng thái của cơ tim. Ví dụ, với tổn thương nghiêm trọng đến cơ tim, suy tim hoặc suy tim cấp tính có thể xảy ra. Có nguy cơ rung thất và thiếu máu trong cơ tim bị ảnh hưởng; Các trường hợp tử vong bất ngờ cũng được ghi lại trong trường hợp một cuộc tấn công của PNT.

Hiệu quả điều trị bệnh tiềm ẩn, cũng như tốc độ tiến triển của nó, ảnh hưởng đến tình trạng bệnh nhân PNT.

Tiên lượng trong giai đoạn của bệnh với các hình thức cơ bản của rối loạn nhịp thất trên cao su là thuận lợi, mặc dù phòng ngừa của nó là khó khăn do sự vắng mặt của các nguyên nhân được xác định của bệnh. Bệnh nhân có PNT có thể làm việc và duy trì lối sống tích cực trong vài năm hoặc nhiều thập kỷ. Các trường hợp chữa bệnh đột ngột PNT rất hiếm.

Rối loạn nhịp nhanh ngang ngực có thể làm chậm quá trình chẩn đoán và phòng ngừa bệnh này.

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35], [36],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.