^

Sức khoẻ

Phân tích máu và nước tiểu ở mức độ vitamin D: các tiêu chuẩn, tại sao họ bỏ

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Vitamin D là một loại vitamin, thuộc một nhóm các chất hoạt tính sinh học, tổng hợp được thực hiện trong da dưới ảnh hưởng của tia cực tím. Đây là cách chính để thâm nhập vitamin D vào cơ thể, như một chất phụ gia, nó được coi là sự hấp thụ của nó vào cơ thể với các phức hợp thực phẩm và vitamin. Đôi khi lượng vitamin có thể cao hơn hoặc thấp hơn bình thường, dẫn đến một số bệnh và hậu quả tiêu cực. Mức độ vitamin D trong cơ thể có thể được kiểm soát. Trước tiên, bạn cần biết số tiền chính xác của nó trong cơ thể. Vì mục đích này, một phân tích được thực hiện cho vitamin D. Nó chỉ được đề nghị cho các bác sĩ của toa thuốc, nếu điều này là cần thiết.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Chỉ định cho thủ tục phân tích vitamin D

Phân tích được tiến hành cho cả trẻ em và người lớn. Trước hết, nó được thực hiện trong trường hợp có nghi ngờ về sự thiếu hụt vitamin trong cơ thể. Thông thường giảm sinh D kèm theo sự thèm ăn, khó chịu và tình trạng nước mắt. Có thể có chứng mất ngủ, ngủ liên tục, lo lắng. Giảm hiệu suất và tăng sự mệt mỏi.

Ngược lại, vitamin D cũng có thể nhạy cảm quá mức, trong đó có nhiều chứng nôn, tiêu chảy, buồn nôn. Sau đó, mô cơ yếu, đau nửa đầu phát triển, chóng mặt, cho thấy tình trạng say xỉn của cơ thể.

Chỉ định trong trường hợp một người bị chứng loạn dưỡng, biếng ăn, hoặc có sự giảm trọng lượng, điều này không thể kiểm soát được. Phân tích được thực hiện với viêm tụy, viêm đại tràng phóng xạ, bệnh Crohn, Whipple, với nhiều loại viêm dạ dày. Nó cũng được thực hiện cho các loại rối loạn chuyển hóa, bao gồm gluten enteropathy, hypophosphatemia, hạ kali huyết, thiếu vitamin, hypovitaminosis và hypervitaminosis D, trong trường hợp rối loạn chuyển hóa calci. Nếu một người sử dụng corticosteroid, đòi hỏi phải giám sát liên tục của mức vitamin D. Chứng loãng xương, rối loạn hệ thống xương các loại, lupus ban đỏ là cơ sở trực tiếp cho việc phân tích.

Thường thì phân tích được phân công để đảm bảo theo dõi thường xuyên trong quá trình điều trị bằng vitamin và các phức chất khoáng, cho phép theo dõi thay đổi động lực, điều chỉnh liều lượng.

Nếu hình ảnh lâm sàng của một bệnh có dấu hiệu cho thấy thiếu vitamin D, bạn nên tiến hành ngay nghiên cứu. Điều này thường được chỉ định bởi còi xương ở trẻ em, khoáng hoá xương thấp. Các phân tích có thể được thông tin trong nha khoa: nó được quy định cho sâu răng, parodontosis, dị tật răng, chảy máu nướu răng. Sự biến dạng của tư thế, điểm yếu, run, stoop, co giật và co thắt cơ thể có thể chỉ ra sự thiếu hụt.

Tại sao tôi cần vitamin D?

Trước hết, để phát hiện kịp thời các bệnh lý, cần có biện pháp cần thiết. Đôi khi nó rất hữu ích để phòng ngừa sự thiếu hụt hoặc thừa vitamin D. Việc trao đổi vitamin D và canxi có tương quan chặt chẽ, vì vậy nó cho phép phát hiện kịp thời những vi phạm về sự trao đổi chất canxi. Trong một số trường hợp, các thông số của vitamin D cần được theo dõi động lực, ví dụ như trong điều trị corticosteroid, vitamin, điều trị bệnh còi xương và các bệnh khác. Nó cũng rất quan trọng để ngăn ngừa kịp thời sự thiếu máu, bởi vì nếu không, loãng xương có thể phát triển, nguy cơ gãy xương tăng lên.

trusted-source[6], [7], [8]

Ở đâu để vượt qua phân tích về vitamin D?

Thông thường nó có thể được thực hiện trong bất kỳ phòng thí nghiệm, danh sách các dịch vụ bao gồm phân tích vitamin D, hoặc trong trung tâm nội tiết.

Chuẩn bị

Không có huấn luyện đặc biệt, được lên kế hoạch trước. Điều duy nhất cần được tính đến là phân tích được thực hiện trên một dạ dày trống rỗng. Bạn có thể ăn vào buổi tối, nhưng theo cách mà không ít hơn 8-12 giờ giữa thủ tục và phân tích. Ít nhất một tuần trước khi uống máu, bạn không nên uống rượu. Bạn có thể trữ lên chocolate trước, và ăn ngay sau khi làm thủ tục. Điều này sẽ cải thiện điều kiện. Bạn có thể sau khi thủ tục uống trà ngọt với đường.

trusted-source[9], [10], [11]

Ai liên lạc?

Kỹ thuật phân tích vitamin D

Sau khi chuyển đến phòng thí nghiệm của vật liệu, một nghiên cứu đang được tiến hành. Vật liệu sinh học được chuyển sang máy ly tâm, các yếu tố đông máu được loại bỏ, do đó có được huyết thanh tinh khiết. Sau đó, tiếp tục nghiên cứu huyết thanh thu được được thực hiện. Nghiên cứu này có thể được tiến hành theo các phương pháp khác nhau. Hầu hết thường sử dụng sắc ký lỏng hoặc phân tích miễn dịch phát huỳnh quang. Thông thường, tùy chọn thứ hai được sử dụng, bởi vì nó thuận tiện hơn để sử dụng, nó dễ dàng hơn và nhanh hơn. Từ quan điểm kinh tế, nó cũng có lợi hơn.

Nguyên tắc của phương pháp này bao gồm việc kết hợp 25-hydroxycalciferol với các hạt paramagnetic được phủ các kháng thể. Sau đó, các hạt kết tủa với một nam châm, và chúng được rửa sạch. Một huyền phù được hình thành, trong đó các kháng thể polyclonal và các thuốc thử khác nhau được thêm vào. Kết quả là phức hợp được hình thành có đặc tính phát quang. Với sự trợ giúp của các thiết bị đặc biệt, có thể ước tính cường độ phát quang. Dựa trên những dữ liệu này, nồng độ vitamin D được tính toán.

Thử máu cho vitamin D

Thủ tục bắt đầu bằng lấy mẫu máu từ tĩnh mạch. Với tất cả các quy tắc của asepsis, tĩnh mạch được thực hiện, số tiền cần thiết của máu được lấy. Kỹ thuật này có thể thay đổi tùy thuộc vào phương pháp đã sử dụng. Trong hầu hết các trường hợp, máu ban đầu được đưa vào một ống chứa EDTA. Gel này, giúp ngăn ngừa máu đông và thay đổi tính chất của nó. Sau khi thủ thuật được hoàn thành, vị trí đâm thủng bằng một quả bông, cánh tay bị uốn cong ở khuỷu tay và được yêu cầu giữ ở vị trí này cho đến khi máu ngừng hoàn toàn.

Máu có thể được lưu trữ trong một thời gian trong một hộp đặc biệt, trong một ống kín. Trong hình thức này, nó thường được vận chuyển đến phòng thí nghiệm. Máu đông không được sản xuất.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Phân tích nước tiểu cho vitamin D

Nội dung vitamin D thường được kiểm tra bằng phân tích nước tiểu. Một mẫu Sulkovich được sử dụng để xác định. Nó làm cho nó có thể tiết lộ hàm lượng canxi trong máu, trên cơ sở đó họ rút ra kết luận thêm về nội dung của vitamin D.

Các kết quả phân tích được định tính, được định nghĩa như sau: "-" cho thấy sự thiếu hụt vitamin D, "+" hoặc "++" cho thấy một tiêu chuẩn, "+++" cho thấy nội dung quá nhiều.

Phân tích canxi và vitamin D

Nó cho phép xác định sự hiện diện của canxi trong nước tiểu. Theo những dữ liệu này, có thể phán đoán đặc điểm của sự trao đổi chất của vitamin D. Nghiên cứu này được gọi là thử nghiệm của Sulkovich, hoặc phân tích nước tiểu hoàn toàn bằng phương pháp Sulkovich. Chỉ cung cấp thông tin về việc liệu có canxi trong nước tiểu hay không. Trong số lượng nó được phân bổ, nó không thể xác định.

Đặc biệt quan trọng là phân tích cho trẻ em, bởi vì chúng có nguy cơ cao phát triển bất thường, sự xuất hiện của còi xương với thiếu vitamin D và một sự vi phạm quá trình trao đổi chất canxi. Nếu đứa trẻ chào đời vào mùa đông hoặc mùa thu, nguy cơ này tăng lên do thiếu ánh sáng mặt trời. Nếu thiếu hụt được tìm thấy, vitamin cần được thêm vào cơ thể nhân tạo, và điều quan trọng là kiểm soát liều lượng. Hạn chế này kéo theo việc phá vỡ xương, giảm sức mạnh. Thông thường đây là những dấu hiệu đầu tiên của còi xương. Sau đó, còi xương được biểu hiện dưới dạng chân cong, đầu lớn không cân xứng, bụng to. Các biện pháp nên được tiến hành khẩn trương, nếu không sự làm xương của bộ xương sẽ xảy ra và người đó sẽ tiếp tục với các bệnh lý như vậy cho cuộc sống.

Hàm lượng canxi dư thừa cũng rất nguy hiểm. Phát triển hội chứng co giật, vẻ đẹp thẩm mỹ bị gián đoạn. Lượng canxi và vitamin dư thừa được tích tụ trong xương, do đó tăng trưởng của chúng chậm lại đáng kể.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22],

Phân tích của vitamin D 3

Một cách chính xác nhất các nội dung của vitamin D có thể được xác định bởi số lượng vitamin D (25-hydroxyvitamin D 3 ) Thông thường, một nghiên cứu toàn diện được tiến hành, trong đó tham số này được xác định. Thực tế là phân tích phức tạp của "25 OH D3" hàm ý nghiên cứu của hai thành phần của vitamin - D2 và D3 này. Nguồn vitamin D2 là thức ăn, trong khi tia cực tím cũng là nguồn cung cấp vitamin D3. Nghiên cứu này phụ thuộc vào huyết thanh.

trusted-source[23], [24], [25], [26], [27]

Phân tích sự đồng hoá của vitamin D

Hình ảnh chính xác nhất mô tả tính chất hấp thu vitamin D trong cơ thể có thể đạt được bằng cách làm xét nghiệm máu toàn diện. Trẻ em có đủ nước tiểu phân tích.

trusted-source[28], [29]

Phân tích vitamin D cho bé

Đối với trẻ em nhằm xác định vitamin D, các xét nghiệm nước tiểu được thực hiện. Phương pháp này rất đơn giản, không đòi hỏi phải chuẩn bị sơ bộ. Chỉ cần lấy nước tiểu vào buổi sáng và mang nó đến nghiên cứu. Nước tiểu được lấy vào buổi sáng, ngay sau khi em bé tỉnh dậy sau một giấc ngủ dài. Việc này được thực hiện trước khi đứa trẻ bắt đầu uống hoặc ăn. Đối với trẻ nhỏ, dùng urê, đóng vai trò là bể chứa nước tiểu. Nước tiểu thải là dùng một lần.

Kỹ thuật của nghiên cứu cũng không khó. Trong phòng thí nghiệm, nước tiểu được trộn với dung dịch Sulkovich, là hỗn hợp của muối canxi và axit oxalic. Kết quả là, có độ đục, mức độ nghiêm trọng của nó được đánh giá về sự có mặt hoặc vắng mặt của canxi trong nước tiểu. Nếu kết quả này không làm rõ toàn bộ hình ảnh lâm sàng của bệnh lý, hoặc không đủ để chẩn đoán, dự đoán, điều tra nước tiểu hàng ngày.

trusted-source[30], [31], [32], [33]

Phân tích đối với người lớn vitamin D

Người lớn xác định hàm lượng vitamin trong máu tĩnh mạch. Với sự trợ giúp của công nghệ phòng thí nghiệm đơn giản, nồng độ vitamin trong huyết thanh được phát hiện. Ở người lớn, quá trình trao đổi chất canxi bị mất đi rất nhiều rối loạn nghiêm trọng. Vi phạm chính là loãng xương. Trong cơ thể của một người lớn vitamin D tham gia không chỉ trong việc trao đổi canxi, mà còn trong việc trao đổi chất phốt pho. Do thiếu hụt cơ, yếu cơ, run rẩy phát triển. Vi phạm công việc của tất cả các cơ quan nội tạng, bao gồm thận, cơ. Vi phạm điều chỉnh huyết áp, hoạt động bình thường của tim.

Một lượng vitamin D bình thường là cần thiết cho hoạt động đúng đắn của tuyến giáp. Hệ thống miễn dịch tăng lên, tính bình thường hóa máu. Việc trao đổi các vitamin và vi chất khác cũng phụ thuộc vào hàm lượng vitamin D bình thường. Với hàm lượng vitamin thấp hoặc thừa, hoạt động của thận và gan có thể bị gián đoạn.

Một trong những tính chất quan trọng là cung cấp phép nhân tế bào bình thường, trong đó sự phân chia không kiểm soát của chúng không xảy ra. Ngăn chặn sinh sản không kiểm soát được tế bào là chìa khóa để thành công điều trị và phòng ngừa ung thư. Ngoài ra, hoạt động của hệ thống miễn dịch tăng lên, kết quả là ngăn chặn các bệnh tự miễn dịch. Tài sản này cung cấp kéo dài cuộc sống trong tình trạng suy giảm miễn dịch và AIDS.

trusted-source[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Phân tích vitamin D trong quy hoạch thai nghén

Phân tích là bắt buộc đối với phụ nữ mang thai, theo kế hoạch. Điều này là do thực tế là vitamin này rất quan trọng đối với cả mẹ và đứa trẻ tương lai. Tăng cường sự trao đổi bình thường của canxi và phốt pho, điều chỉnh nhân và chia tế bào, sự phân biệt của chúng. Tham gia vào việc tổng hợp các hoocmon. Hình dạng ở mức độ chính bộ xương của đứa trẻ chưa sinh. Ngăn ngừa sự phát triển của tĩnh mạch giãn ở người mẹ, giữ gìn vẻ đẹp và sức khoẻ của tóc, móng tay, răng. Nếu thiếu vitamin D trong cơ thể của người phụ nữ mang thai, trẻ có xu hướng bị còi xương có thể phát triển. Thông thường có thai, và cũng trong thời kỳ mang thai, phụ nữ được kê toa vitamin D. Nồng độ chính xác của nó, chỉ có thể được xác định bằng phân tích. Ngoài ra, phân tích cần thiết để kiểm soát các chỉ số này trong động lực học, vì lượng vitamin nên được điều chỉnh để ngăn ngừa hoặc thiếu hoặc quá liều.

trusted-source[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49],

Bao nhiêu phân tích được thực hiện cho vitamin D?

Phân tích được thực hiện khá nhanh. Thường thì mất 1 ngày làm việc, ít hơn - hai lần. Trong nhiều phòng khám, kết quả được báo cáo ngay bằng điện thoại hoặc email.

Hiệu suất bình thường

Thông thường, nồng độ vitamin D có thể thay đổi trong phạm vi khá rộng: từ 30 đến 100 ng / ml. Các chỉ số dưới 10 ng / ml chỉ ra sự thiếu hụt vitamin D, giá trị trên 100 ng / ml cho thấy một lượng vitamin D quá mức. Điều này cho biết có thể nhiễm độc cơ thể. Các đơn vị đo lường có thể khác nhau. Nếu các phép đo được thực hiện bằng nmol / l, các giá trị chuẩn sẽ là 75-250 nmol / l.

trusted-source[50], [51], [52], [53], [54], [55]

Thiết bị phân tích

Có một thiết bị đặc biệt cho phép nghiên cứu phức tạp về mật độ mô, tính hàm lượng canxi và vitamin D. Quy trình này gọi là densitometry và là một trong những phương pháp điều trị phóng xạ.

Nó cho phép bạn phát hiện nhanh chóng và có hiệu quả chứng loãng xương, để xác định mật độ của mô xương nói chung và từng phân đoạn của nó. Điều này làm cho bạn có thể đoán được những vết nứt có thể xảy ra, để xác định những nguy cơ dự đoán những vết nứt hiện có. Nó thường được sử dụng cho gãy xương hông, vì chấn thương này là rất nguy hiểm cho cuộc sống và sức khỏe ở tuổi già. Nghiên cứu sử dụng thiết bị này được áp dụng cho phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh, đặc biệt nếu họ bị bệnh tiểu đường cao. Cũng được thực hiện trong trường hợp một người dùng thuốc thúc đẩy bài tiết canxi từ cơ thể.

Nâng cao và hạ giá trị

Khi các giá trị cao hơn bình thường, kết quả là tích cực. Điều này cho thấy quá liều vitamin D và tự biểu hiện như là chất say. Có một sự mất thèm ăn, nôn mửa, yếu đuối. Giấc ngủ có thể bị xáo trộn đáng kể, nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên.

Nếu các giá trị thấp hơn bình thường, kết quả là tiêu cực. Điều này có thể cho thấy sự phát triển của các bệnh lý nghiêm trọng như xơ gan, suy thận, viêm xương, độc tính của tuyến giáp, viêm ruột, còi xương. Ngoài ra, hàm lượng vitamin D có thể giảm do dùng thuốc nhất định, ví dụ thuốc chống co giật, glucocorticosteroid. Phân tích vitamin D có thể âm tính trong thời kỳ mang thai và trong khi cho con bú.

trusted-source[56], [57], [58], [59], [60]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.