^

Sức khoẻ

Lưỡi đỏ thẫm ở người lớn và trẻ em: nghĩa là gì, nguyên nhân

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 22.11.2021
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Sự hiện diện của bệnh thường được biểu thị bằng sự thay đổi màu sắc bình thường của lưỡi, và chất lưỡi đỏ thẫm (đỏ tím hoặc đỏ hồng) cũng là một đặc điểm chẩn đoán quan trọng.

Nhân tiện, vẫn chưa có tiêu chí thống nhất để xác định màu sắc của lưỡi, và trong y học cổ truyền Nhật Bản (y học Kampo), khi xác định bệnh, người ta đã phân biệt được màu sắc nhợt nhạt, đỏ nhạt, đỏ, đỏ thẫm và tím của lưỡi. Có nhiều "tùy chọn màu sắc" hơn...

Nguyên nhân lưỡi mâm xôi

Tại sao lưỡi có thể có màu sắc như vậy, tức là lưỡi đỏ thẫm là triệu chứng của bệnh gì?

!!! Nếu quan sát thấy lưỡi mâm xôi đỏ và sưng lan tỏa ở trẻ (các bác sĩ nhi khoa nước ngoài gọi nó là quả dâu tây) vài ngày sau khi bị sốt, đau họng và xuất hiện phát ban sần sùi (đầu tiên ở cổ và ngực, sau đó tiếp tục toàn thân), sau đó là ban  đỏ do liên cầu tan huyết beta nhóm A (Streptococcus pyogenes) gây ra. Đồng thời, trong ba ngày đầu tiên của bệnh, lưỡi trở nên bao phủ bởi một lớp hoa dày màu trắng, sau đó sớm biến mất, và các nhú thụ cảm phì đại hiện rõ trên mặt lưỡi màu đỏ thẫm. Các triệu chứng khác được quan sát thấy với bệnh này, hãy đọc trong ấn phẩm -  Bệnh ban đỏ ở trẻ em .

Viêm họng do liên cầu (viêm họng hạt) và viêm amidan (viêm amidan) không chỉ biểu hiện bằng một cơn đau họng. Quan sát thấy các triệu chứng như đỏ lan tỏa của tất cả các cấu trúc trong hầu và màng nhầy của thành sau - hầu họng rực lửa, trong khi lưỡi mâm xôi có thể được phủ một lớp phủ (trắng nhạt). [1]

Các bác sĩ chuyên khoa phổi thường quan sát thấy lưỡi mâm xôi bị viêm phổi (tụ cầu hoặc liên cầu).

Một lưỡi mâm xôi, phát ban và nhiệt độ (lên đến + 38-40 ° C) xuất hiện với một căn bệnh truyền nhiễm sapronous như pseudotuberculosis hoặc  yersiniosis ngoài ruột , mà là do rodent-  Yersinia Borne  (Yersinia pseudotuberculosis). Với dạng ban đỏ của bệnh này, các triệu chứng như sốt được ghi nhận; phát ban đỏ nhỏ trên cơ thể (đặc biệt dày ở các nếp gấp của da); xung huyết ở các chi, cổ, mặt, amidan vòm họng và lưỡi đỏ thẫm; đau đầu.

Các biểu hiện của bệnh Kawasaki  , ảnh hưởng đến trẻ nhỏ, hội chứng bạch huyết niêm mạc vô căn và hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em, phần lớn tương tự nhau .

Thiếu máu ác tính, phát triển với sự thiếu hụt cyanocobalamin (vitamin B12) trong cơ thể, được biểu hiện bằng cảm giác chán ăn, cảm giác khó chịu ở vùng thượng vị và tăng kích thước lá lách; triệu chứng cổ điển của nó là lưỡi sơn màu đỏ thẫm (với sự teo của nhú trên mặt lưng), cũng như lưỡi đỏ thẫm và cảm giác nóng bỏng (bệnh bóng nước) kèm theo dị cảm lưỡi (đau lưỡi).

Môi đỏ thẫm và lưỡi sơn mài đỏ thẫm cho bệnh xơ gan - một tổn thương mãn tính của gan với sự biến đổi phần lớn nhu mô của nó thành sẹo và mô liên kết - các chuyên gia cho rằng các triệu chứng cụ thể xuất hiện khi bệnh tiến triển. Đồng thời, gan lưỡi mâm xôi kết hợp với các triệu chứng như lòng bàn tay và ban đỏ (đỏ rõ rệt ở lòng bàn tay và bàn chân), chứng giãn da - hiện tượng mờ các cụm mạch máu nhỏ qua da, cũng như vàng da da và niêm mạc (do sự tích tụ của bilirubin).

Ngoài ra, teo nhú của lưỡi với màu đỏ thẫm có thể là một trong những triệu chứng của viêm đại tràng -  viêm loét đại tràng , ung thư dạ dày,  glucagonoma tuyến tụy .

Người lớn thường bị lưỡi mâm xôi mắc các bệnh về dạ dày. Vì vậy, lưỡi mâm xôi có lớp phủ trắng trên lưng là dấu hiệu của bệnh viêm dạ dày hoặc loét dạ dày do vi khuẩn Helicobacter pylori gây ra. Nếu đồng thời, lưỡi mâm xôi bị nứt, thì chứng tỏ viêm dạ dày tăng acid - với sự gia tăng tính axit của dịch vị. Ngoài ra, với bệnh viêm dạ dày, có thể chỉ có đầu lưỡi đỏ thẫm.

Và một đốm đỏ thẫm trên lưỡi xuất hiện không chỉ do tổn thương phần trên của đường tiêu hóa mà còn có thể là dấu hiệu của  bệnh hồng ban ở miệng .

Trong số các triệu chứng ngộ độc nặng (nấm, muối kim loại nặng), hội chứng sốc nhiễm độc với một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, suy thận mãn tính, các bác sĩ ghi nhận có lưỡi đỏ thẫm.

Bệnh tưa lưỡi ở người cao tuổi có liên quan đến một số nguyên nhân. Thứ nhất, thiếu protein và vitamin B (thiamine, riboflavin, pyridoxine) trong chế độ ăn uống; thứ hai, đó là viêm lưỡi do đeo răng giả  ; thứ ba, giãn tĩnh mạch vô căn ở bề mặt dưới của lưỡi. Đồng thời, lưỡi mâm xôi và khô miệng (xerostomia) với cảm giác nóng rát trong miệng và giảm độ nhạy cảm của vị giác có thể do tắc nghẽn ống dẫn nước bọt với tình trạng viêm tuyến nước bọt (viêm tuyến nước bọt). [2]

Cuối cùng, sự đổi màu của lưỡi và niêm mạc miệng - ở dạng liken phẳng - có thể phản ứng với tác động của một số hóa chất trên cơ thể, bao gồm cả thuốc. Ví dụ, lưỡi mâm xôi sau khi dùng kháng sinh (đặc biệt là nhóm tetracycline) là một trong những tác dụng phụ có thể xảy ra.

Sinh bệnh học

Mạng lưới mao mạch phân nhánh của lưỡi trong các lớp bề mặt của nó được kết nối với các nhú thụ cảm. Cơ chế bệnh sinh của một triệu chứng như đỏ lưỡi hoặc có màu đỏ thẫm khi bị nhiễm trùng là do phản ứng với sự xâm nhập của độc tố vi khuẩn vào máu, dẫn đến mở rộng mao mạch và lưu lượng máu. [3]

Trong các bệnh do căn nguyên khác, các cytokine, đại thực bào, bạch cầu trung tính, tế bào lympho được kích hoạt, chịu trách nhiệm về sự giãn mạch của các chất trung gian, dẫn đến sự giãn nở của các mạch máu, tăng tính thấm của thành và diapedesis - rò rỉ hồng cầu máu và các yếu tố khác của nó vào không gian nội mạch.

Ai liên lạc?

Chẩn đoán lưỡi mâm xôi

Với sự hiện diện của một triệu chứng như lưỡi mâm xôi, các chẩn đoán, bao gồm cả chẩn đoán phân biệt, nên xác định nguyên nhân của sự xuất hiện của triệu chứng này.

Trong các trường hợp ban đỏ ở trẻ em, bác sĩ nhi khoa, như một quy luật, không gặp khó khăn gì.

Trong các trường hợp khác, việc kiểm tra bao gồm kiểm tra khoang miệng, xét nghiệm máu (tổng quát và sinh hóa, xét nghiệm miễn dịch men để tìm kháng thể, mức vitamin B12, mức đường, v.v.); phân tích nước tiểu và phân. Nếu cần thiết, một miếng gạc hầu họng được lấy và kiểm tra hầu họng  . [4]

Chẩn đoán bằng dụng cụ được thực hiện bằng nội soi thanh quản, soi họng,  siêu âm đường tiêu hóa , siêu âm siêu âm gan, v.v.

Điều trị lưỡi mâm xôi

Nếu có thể điều trị các triệu chứng lâm sàng như ho, đau hoặc sốt, thì việc điều trị tưa lưỡi riêng biệt với bệnh cơ bản là không thể.

Ví dụ, các loại thuốc chính được sử dụng cho đau thắt ngực do liên cầu là: Amoxicillin, Erythromycin và cephalosporin thế hệ đầu tiên.

Đọc thêm:

Nếu có thể, bác sĩ sẽ đề nghị một phương pháp điều trị bằng thảo dược bổ sung (tùy thuộc vào tình trạng bệnh).

Các biến chứng và hậu quả

Các biến chứng của một triệu chứng như lưỡi đỏ thẫm không được bác sĩ quan sát, nhưng hậu quả của bệnh ban đỏ tương tự có thể bao gồm: nhiễm trùng tai, áp xe họng, viêm xoang, viêm phổi, viêm màng não, sốt thấp khớp, suy thận hoặc tim.

Các biến chứng muộn của bệnh Kawasaki có thể phát triển ở người lớn dưới dạng hội chứng mạch vành cấp tính.

Erythroplakia dễ bị ác tính, hậu quả của nó là ung thư miệng.

Phòng ngừa

Như bạn có thể tưởng tượng, không thể ngăn ngừa một triệu chứng, nhưng bạn có thể thực hiện các biện pháp để giảm nguy cơ mắc một số bệnh. Ví dụ, việc ngăn ngừa bệnh lao bao gồm chống lại loài gặm nhấm và tuân thủ các quy tắc vệ sinh trong quá trình chế biến và bảo quản thực phẩm.

Dự báo

Việc chữa khỏi bệnh dẫn đến biến mất các triệu chứng của nó, bao gồm cả như lưỡi mâm xôi.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.