^

Sức khoẻ

A
A
A

Kiểm tra cơ

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Một nghiên cứu chi tiết về hệ cơ, bao gồm việc phát hiện các rối loạn phát triển khác nhau, giai điệu, sức mạnh cơ bắp, chức năng của các cơ cá nhân, thường được tiến hành bởi một nhà thần kinh học và do đó nghiên cứu chi tiết trong các bệnh thần kinh. Tuy nhiên, bác sĩ chuyên khoa phải có những phương pháp cơ bản để nghiên cứu hệ cơ, vì một số thay đổi có thể xảy ra trong các bệnh của nội tạng.

Đánh giá khiếu nại

Trước hết, lưu ý sự hiện diện của những phàn nàn của bệnh nhân về sự yếu cơ và sự mệt mỏi của cơ khi thực hiện các cử động khác nhau. Đôi khi các khiếu nại này liên quan đến nhiều nhóm cơ, nhưng thường ảnh hưởng đến các nhóm nhất định (ví dụ nhai cơ, cơ mặt, vân vân). Bệnh nhân cũng có thể phàn nàn về việc co giật các mô cơ, nhất định và không có các hoạt động tự nguyện.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Kiểm tra và đánh răng

Khi kiểm tra, đầu tiên chú ý đến mức độ phát triển của mô cơ, sự có mặt của teo hoặc phì đại của các cơ cá nhân và các nhóm cơ. Chứng teo cơ thường thấy ở những bệnh nhân bị tê liệt ngoại vi và nhồi máu, có tổn thương tủy sống, kéo dài tình trạng không tự nguyện kéo dài (gọi là chứng teo từ không hoạt động). Nếu có sự teo cơ cá nhân hoặc sự bất đối xứng trong sự phát triển của chúng, hãy đo và so sánh chu vi của hông, hông, vai, cẳng tay về phía lành mạnh và bên cạnh tổn thương. Phì đại bắp thịt ít gặp hơn (ví dụ với một số bệnh di truyền) và thường dùng để chỉ các nhóm cơ riêng (gastrocnemius, quadriceps, deltoid).

Khi đánh răng các cơ cá nhân, bạn có thể tìm thấy đau nhức (ví dụ như trong cơ thể). Bằng cảm giác trực tiếp của các cơ của các phần đối xứng của cơ thể, giai điệu cơ cũng được xác định , những thay đổi trong một số trường hợp có ý nghĩa chẩn đoán lớn. Với sự giảm sút về cơ bắp (hạ huyết áp), mô cơ xuất hiện mềm, nhão, nhạt. Với sự gia tăng cơ bắp (tăng huyết áp), mô cơ trở nên trái ngược lại dày đặc hơn bình thường.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Đánh giá sức mạnh cơ bắp

Để đánh giá cơ bắp, một số kỹ thuật đặc biệt cũng được sử dụng. Yêu cầu bệnh nhân không cưỡng lại, bác sĩ tự tạo ra các chuyển động thụ động (gập và kéo dài) của chi của bệnh nhân ở các khớp vai, khuỷu tay và tia xạ. Ở vị trí nằm ngang của bệnh nhân ở lưng, các cử động tương tự được thực hiện ở khớp háng, đầu gối và mắt cá. Cần phải so sánh âm điệu của các cơ ở các chi dưới bên phải và bên trái. Với sự giảm bớt cơ, sự gãy thụ động và sự mở rộng của chi tương ứng là vô cùng dễ dàng, nếu không có sự đề kháng không đáng kể trong định mức. Với chứng cao huyết áp, sự kháng lại của cơ, trái lại, tăng lên. Nâng cao và hạ thấp đầu của bệnh nhân, bạn có thể đánh giá giai điệu của các cơ cổ. Giảm âm thanh của các cơ này rất dễ phát hiện nếu, nhấc đầu của bệnh nhân, đột nhiên lấy tay cô ấy ra khỏi cô ấy. Chính xác hơn, giai điệu cơ được xác định với sự trợ giúp của các dụng cụ đặc biệt (myotonometers).

Sức mạnh cơ bắp được đánh giá bằng sức đề kháng mà bệnh nhân có thể vượt qua được. Bác sĩ gợi ý bệnh nhân uốn tay vào khớp khuỷu tay, sau đó, yêu cầu bệnh nhân cưỡng lại, cố gắng cương cứng nó. Tương tự, bạn có thể kiểm tra sức mạnh cơ bắp của bệnh nhân, cung cấp ông uốn cong chân ở đầu gối, cổ tay - ở khớp cổ tay, chân - ở mắt cá chân, và vân vân. Khi kiểm tra sức mạnh cơ bắp của các cơ tay kéo của vai, bác sĩ cố gắng uốn cong cánh tay bệnh nhân tại khớp khuỷu tay, mà bệnh nhân giữ ở trạng thái mở ra. Rõ ràng là nghiên cứu được thực hiện riêng biệt cho các cơ của các chi bên phải và bên trái.

Sức mạnh cơ bắp được đánh giá theo hệ thống năm điểm (đôi khi - sáu điểm). Trong trường hợp này, trong trường hợp sức mạnh cơ bình thường, điểm cao nhất được đặt, và khi không có lực cơ bình thường, điểm thấp nhất (0) được đặt. Để xác định chính xác hơn về sức mạnh cơ bắp, máy đo lực đặc biệt được sử dụng.

Một trong những chỉ số về sức mạnh cơ bắpsự mệt mỏi cơ. Nó dễ dàng được phát hiện nếu bạn yêu cầu bệnh nhân vài lần để nhanh chóng siết chặt các ngón tay của mình thành nắm tay và giải quyết chúng. Bạn cũng có thể mời bệnh nhân kéo cả hai tay về phía trước. Trong sự có mặt của sự mệt mỏi cơ bắp, bàn tay của bệnh nhân (hoặc một trong số họ) nhanh chóng rơi xuống.

Khi nghiên cứu hệ thống cơ bắp hút sự chú ý đến sự hiện diện của một biến thể của rối loạn vận động - phong trào bạo lực ( hyperkinesis ), mà có thể xảy ra ở bệnh nhân thấp khớp ( thấp khớp múa giật ), nghiện rượu, b Handy Parkinson, và cá nhân đôi khi già (già run). Ngoài ra, với một số bệnh nhất định, các cơn co cơ tự phát, gọi là co giật, cũng được quan sát thấy . Để phân biệt co giật clonic, khi co thắt cơ bắp được thay thế bằng các giai đoạn khác nhau của thư giãn và bổ co giật, ở đó có sự co cơ và thư giãn giai đoạn co cứng là rất yếu và hầu như vô hình.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20]

Làm thế nào để kiểm tra?

Những bài kiểm tra nào là cần thiết?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.