^

Sức khoẻ

Hoạt động của Bergman cho giọt tinh hoàn

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trong tiết niệu hiện đại, một trong những hoạt động phổ biến nhất là hoạt động của bergman. Nó có chi tiết cụ thể, chỉ định và chống chỉ định riêng. Xem xét bản chất của thủ tục này chi tiết hơn. 

Chỉ định cho thủ tục

Các thủ tục có chỉ dẫn riêng cho hành vi. Vì vậy, thủ tục được thực hiện với giọt, hoặc hydrocele của tinh hoàn. Dropsy là một bệnh phổ biến đặc trưng của nam giới. [1]Tỷ lệ mắc bệnh của nam giới được chẩn đoán hydro hoặc spermatocele là 100 trên 100.000 nam giới. Tần suất điều trị là 17 trên 100.000 nam giới. [2]

Với bệnh này, sự tích tụ bất thường của dịch màng bụng trong màng âm đạo của bìu xảy ra. [3]Bệnh có thể là bẩm sinh, hoặc mắc phải. Như một quy luật, hình thức mắc phải của bệnh biểu hiện ở tuổi trưởng thành. Thông thường, bệnh lý biểu hiện là kết quả của chấn thương tinh hoàn, là kết quả của sự phát triển của một khối u hoặc một quá trình viêm. [4]Nếu bạn không chú ý đến bệnh lý này một cách kịp thời và không thực hiện các biện pháp cần thiết, một quá trình viêm sẽ phát triển, sau đó có thể phát triển thành bệnh khối u. Spermatocele là một biến chứng của giọt, cũng được coi là một chỉ định cho phẫu thuật. 

Các triệu chứng chính của giọt nước được coi là chỉ định chính cho hoạt động: tăng thân nhiệt (sốt), khó chịu ở đáy chậu, đặc biệt trầm trọng hơn khi đi bộ, chạy và di chuyển đột ngột. Nếu da của bìu rất căng, cảm thấy đau ở bìu, phẫu thuật lưng cũng được thực hiện. Dấu hiệu là vỡ tinh hoàn, dẫn đến đau dữ dội. Ngoài ra, một chỉ định cho phẫu thuật là một triệu chứng của sự dao động trong tinh hoàn, điều cốt lõi là khi bạn nhấp vào tinh hoàn, áp lực sẽ phân chia đều theo mọi hướng.

Trong tiết niệu hiện đại, có một số cách để tiến hành các hoạt động. Cụ thể, phẫu thuật Bergman được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc cục bộ. Các hoạt động cho phép bạn hoàn toàn chữa khỏi bệnh. [5]Nó tránh được bất lực. Có một số giống của hoạt động này. Nhiệm vụ chính của hoạt động là loại bỏ chất lỏng tích lũy. Ngoài ra, với sự trợ giúp của hoạt động, có thể ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng và loại bỏ các nguyên nhân xảy ra. Hoạt động của Bergman dựa trên sự cắt bỏ, được chỉ định cho các khối u lớn, hoặc với sự dày lên của tinh hoàn.

Chuẩn bị

Việc chuẩn bị cho hoạt động của Bergman không khác gì chuẩn bị tiêu chuẩn cho bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào. Trước hết, cần phải vượt qua các kỳ thi cần thiết. Trước hết, các phân tích lâm sàng và sinh hóa của máu, nước tiểu và phân tích đông máu sẽ được yêu cầu. ECG hiển thị, fluorography. Nếu cần thiết, các nghiên cứu về vi khuẩn học được thực hiện, nghiên cứu về nhiễm trùng, bao gồm nhiễm HIV, tác nhân gây bệnh giang mai. Hãy chắc chắn tham khảo ý kiến các chuyên gia, bao gồm bác sĩ tim mạch, dị ứng hoặc miễn dịch học. Cần phải có kết luận của bác sĩ nhi khoa, hoặc nhà trị liệu, sẽ chỉ ra kết luận về việc bệnh nhân có thể trải qua phẫu thuật hay không.

Khi lập kế hoạch gây mê toàn thân hoặc cục bộ, cần tham khảo ý kiến bác sĩ gây mê, để chọn phương pháp gây mê tối ưu. Một bác sĩ gây mê cần một lịch sử đầy đủ: cần phải nói về sự hiện diện của các bệnh đồng thời, các loại thuốc được sử dụng và các trường hợp phản ứng dị ứng.

Nếu hoạt động không chống chỉ định, chuẩn bị cẩn thận là cần thiết. Nó bắt đầu, như một quy luật, 2-3 tuần trước khi hoạt động theo kế hoạch. Trong 2-3 tuần bạn cần chuyển sang chế độ ăn uống cân bằng. Điều quan trọng là phải loại trừ mọi thứ béo, chiên, hun khói. Nước xốt, gia vị, gia vị, rượu được chống chỉ định nghiêm ngặt. Thuốc chống đông máu và các loại thuốc khác bị hủy bỏ. Vào ngày phẫu thuật, bạn không thể ăn hay uống.

Cũng trong ngày phẫu thuật, cần rửa kỹ bộ phận sinh dục. Ở mu và háng, tóc phải được loại bỏ. Nếu hoạt động được thực hiện bởi người lớn, anh ta tự thực hiện tại nhà. Nếu thủ tục được thực hiện cho trẻ, tất cả các biện pháp chuẩn bị cần thiết được thực hiện bởi nhân viên y tế.

Trong quá trình phẫu thuật, cần gây mê. Gây mê là bắt buộc, nhưng phương pháp được xác định bởi bác sĩ. Gây tê cục bộ hoặc nói chung được sử dụng. Phần lớn phụ thuộc vào độ tuổi, mức độ nghiêm trọng của bệnh, đặc điểm của trạng thái tâm lý cảm xúc của bệnh nhân. Đối với trẻ lớn hơn, gây mê toàn thân luôn được sử dụng.

Ai liên lạc?

Kỹ thuật hoạt động của Bergman

Kỹ thuật của hoạt động Bergman tương tự như kỹ thuật của hoạt động Wilkenman. Sự khác biệt cơ bản là trong quá trình phẫu thuật của Bergman, các màng được cắt bỏ, trong khi trong các trường hợp khác, vỏ tinh hoàn bị đảo ngược. Theo quy định, quyết định áp dụng kỹ thuật nào là tốt nhất được bác sĩ trực tiếp đưa ra trong quá trình phẫu thuật. Sau khi thực hiện vết mổ và được tiếp cận với tinh hoàn, có thể nhìn thấy một bức tranh hoàn chỉnh về các nhà giải phẫu bệnh và điều này giúp đưa ra quyết định đầy đủ. Với các dạng bệnh mắc phải, thể tích dịch có thể cực kỳ đa dạng. Trong trường hợp nghiêm trọng, một lượng lớn chất lỏng có thể tích tụ (lên tới 1,5-2 lít). Với các bệnh lý bẩm sinh, lượng chất lỏng có thể thay đổi, tùy thuộc vào thời gian trong ngày. Theo quy định, vào buổi sáng lượng chất lỏng tăng mạnh, vào buổi tối - giảm.

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật tạo một vết mổ trên bìu dài 5-6 cm. Sau đó, một sự bóc tách lớp màng của tinh hoàn xảy ra. Sau đó, cần phải biến tinh hoàn vào vết thương, sau đó chất lỏng tích lũy được bơm ra. Sau khi loại bỏ hoàn toàn chất lỏng, màng âm đạo được mổ xẻ, cắt bỏ các mô dư thừa xảy ra. Phần còn lại của vải được khâu bằng một catgut. Khâu nhỏ được thực hiện. Sau này, tinh hoàn trở về vị trí của nó, vỏ và da được khâu lại. Có một sự tái hấp thu hoàn toàn của các đường nối. Theo quy định, chỉ khâu tan sau khoảng 2 tuần.

Chúa hoạt động

Hoạt động của Lord là một thủ tục tương đối đơn giản, tuy nhiên, cực kỳ hiệu quả nhằm mục đích điều trị chứng chảy nước mắt hoặc tinh hoàn. Tuy nhiên, thủ tục này là có thể với giọt có kích thước nhỏ. Trong quá trình, một túi với chất bôi trơn serous được mổ xẻ. Sau đó, các kênh đặc biệt được tạo ra thông qua đó loại bỏ chất lỏng dư thừa xảy ra. [6], Tần suất hydrocele bị cô lập của dây sinh tinh cũng như u nang mào tinh hoàn thấp hơn ở những bệnh nhân thực hiện thủ thuật của Chúa (7,2 so với 15,8%), cũng như tỷ lệ bệnh nhân báo cáo đau sau phẫu thuật trong hơn 3 ngày (4,3 so với 15, 8%, p nhỏ hơn 0,05) so với các thủ tục phẫu thuật truyền thống. [7

Hoạt động của Winkelmann

Trong ca phẫu thuật Winkelmann-Bergman, bác sĩ thực hiện rạch da và vỏ ngoài của tinh hoàn. Vết rạch khoảng 5-6 cm. Sau đó, một vết mổ liên tục được thực hiện, tiếp tục đến màng âm đạo bên trong. Sau đó, một lỗ thủng của chất lỏng tích lũy được thực hiện. Đảo ngược các cạnh của vết thương xảy ra, sau đó các cơ quan được khâu lại. Do đó, diện tích vỏ bị giảm mạnh, điều này sẽ góp phần hấp thụ thêm chất lỏng. Sau đó, cần phải chườm đá vào bìu, chịu đựng được ít nhất 2 giờ. Chủ đề khác nhau có thể được chồng lên nhau, bao gồm cả hấp thụ và không hấp thụ. Khi sử dụng các sợi không hấp thụ, các đường nối phải được gỡ bỏ sau khoảng 12-14 giờ. [8]

Chống chỉ định

Không có chống chỉ định cụ thể cho hoạt động. Tất cả đều là tiêu chuẩn, không khác biệt với chống chỉ định trong bất kỳ can thiệp phẫu thuật. Ví dụ, phẫu thuật Bergman, giống như bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào khác, bị chống chỉ định nghiêm ngặt trong trường hợp bệnh lý nghiêm trọng khác nhau của thận, gan, hệ tim mạch, suy hô hấp, tăng huyết áp và rối loạn trương lực mạch máu. Ngoài ra, thủ tục chống chỉ định trong trường hợp không dung nạp thuốc mê, phản ứng dị ứng nghiêm trọng, tăng nhạy cảm của cơ thể, với các bệnh lý viêm cấp tính và nhiễm trùng. Các hoạt động không được thực hiện với sự trầm trọng của các bệnh mãn tính, tái phát, cảm lạnh, với các dạng đái tháo đường nghiêm trọng, với các rối loạn chảy máu, với bệnh máu khó đông, trong khi dùng thuốc chống đông máu.

Hậu quả sau thủ tục

Sau phẫu thuật, hậu quả rất hiếm. Hầu như tất cả các bệnh nhân đã trải qua thủ thuật này lưu ý rằng sau khi phẫu thuật tình trạng được cải thiện đáng kể, cơn đau và sự khó chịu không còn làm phiền người bệnh. Trong vài ngày đầu sau phẫu thuật

Các biến chứng sau thủ thuật

Sau cuộc phẫu thuật của Bergman, các biến chứng là có thể. Thông thường, các biến chứng như quá trình viêm và nhiễm trùng, đau. Có lẽ sự siêu âm của vết thương, sự hình thành mủ hoặc tiết ra ở khu vực khâu. Nếu bạn không quan sát thuốc sát trùng và vô trùng, nhiễm trùng, quá trình viêm có thể phát triển. Với khả năng miễn dịch giảm, hoặc sự gắn kết của nhiễm trùng, đặc biệt là các chủng vi sinh vật trong bệnh viện, quá trình truyền nhiễm viêm có thể tiến triển đến quá trình viêm nặng, hoại tử mô, nhiễm khuẩn huyết và nhiễm trùng huyết. Các quá trình tự hoại, hoặc ngộ độc máu, thường dẫn đến tử vong. Thoát vị, sự khác biệt của chỉ khâu trong trường hợp không tuân thủ thời gian phục hồi, nâng tạ, đi bộ nhiều trong những ngày đầu tiên sau phẫu thuật cũng có thể. Khi giảm khả năng miễn dịch, sự phát triển của quá trình viêm hoặc nhiễm trùng, nhiệt độ có thể tăng, phù nề, tăng huyết áp, kích thích, ngứa có thể phát triển.

Chăm sóc sau thủ thuật

Sau phẫu thuật, cần được chăm sóc hậu phẫu đặc biệt. Đầu tiên, bạn cần hiểu rằng vào ngày phẫu thuật, một người không ăn gì và không nuôi thú cưng. Mất khoảng 3-4 giờ để hết thuốc mê. Bạn không thể uống trong thời gian này. Trong trường hợp cực đoan, với cơn khát nghiêm trọng, bạn có thể làm ẩm môi, đầu lưỡi bằng nước sạch. Bạn cũng có thể thu thập càng nhiều nước bọt trong miệng càng tốt và làm ẩm miệng một chút. Sau 3-4 giờ, bạn có thể bắt đầu uống, trong từng ngụm nhỏ. Nước phải sạch, luôn không có ga, không có chất phụ gia, thuốc nhuộm hoặc hương liệu. Bạn có thể uống một nước hoa hồng dại, sau đó bạn có thể thêm một loại hoa cúc nhẹ. Điều này sẽ bắt đầu dạ dày, không hoạt động trong quá trình. Sau 4-5 giờ, bạn có thể bắt đầu ăn. Chế độ ăn uống nên được hậu phẫu (bảng số 0). Nó là tốt hơn để bắt đầu với nước dùng ít chất béo (gà, gà tây). Bao gồm súp nghiền, ngũ cốc nghiền, súp nghiền, khoai tây nghiền. Vào buổi tối, bạn có thể thắp sáng những miếng thịt xông hơi, một miếng thịt hoặc cá luộc. Khoảng 2-3 ngày sau phẫu thuật, bạn cần tuân thủ chế độ ăn kiêng. Thức ăn nên nhẹ nhàng, tiết kiệm. Chỉ nên tiêu thụ thực phẩm luộc, hấp hoặc hầm. Các món chiên, nướng đều bị cấm. Thịt hun khói, gia vị, gia vị, nước xốt, các sản phẩm chiên và dầu mỡ nên được loại trừ cho toàn bộ thời gian phục hồi. Cũng không nên dùng rau nặng, nước sốt. Rượu là chống chỉ định nghiêm ngặt.

Khi vết thương lành, bệnh nhân được xuất viện về nhà. Tại thời điểm này, bạn phải tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị của bác sĩ. Thời gian phục hồi ở mỗi bệnh nhân là hoàn toàn riêng biệt và được xác định bởi các đặc điểm của quá trình bệnh, kỹ thuật phẫu thuật, tuổi và đặc điểm sinh lý của bệnh nhân. Hầu hết bệnh nhân trải qua cải thiện sau 3-4 ngày sau phẫu thuật. Để phục hồi hoàn toàn cơ thể, phải mất từ một đến vài tháng. Tuy nhiên, nếu bạn tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, bạn có thể trở lại lối sống thông thường sau 2-3 tuần. Trong hầu hết các trường hợp, với quá trình bình thường của giai đoạn phục hồi, không cần hỗ trợ thêm và nhập viện. Do đó, sau 2-3 ngày bệnh nhân có thể xuất viện về nhà. Cần lưu ý rằng trong 2-3 ngày này, điều trị sát trùng vết thương, áp dụng băng vô trùng, băng vết thương vĩnh viễn có thể được yêu cầu.

Thời kỳ hậu phẫu

Sau phẫu thuật, thời gian hậu phẫu phải được quan sát. Trong thời gian phục hồi chức năng, cả ở nhà và trong khi ở bệnh viện, bệnh nhân phải thực hiện nghiêm ngặt tất cả các loại thuốc theo chỉ định của bác sĩ, làm theo tất cả các khuyến nghị, điều trị vết thương, áp dụng và thay băng nếu cần thiết. Cần phải đeo băng đặc biệt, sẽ giúp giảm sưng và viêm. Cũng nên nhớ rằng trong những ngày đầu tiên sau phẫu thuật, sưng và đau ở khu vực phẫu thuật có thể vẫn còn. Điều này giúp với một ấm hơn với băng trong khu vực hoạt động. Không mặc đồ lót bó sát, đồ lót bó sát hoặc bó sát. Quần lót nên được làm bằng cotton. Thay vì đồ lót bó sát thông thường, bạn nên mặc đồ treo - quần áo hỗ trợ đặc biệt làm giảm căng thẳng quá mức ở vùng háng. Nó là cần thiết để áp đặt thoát nước.

Hoạt động thể chất nên được hạn chế mạnh trong ít nhất một tuần. Chống chỉ định là chống chỉ định, bạn cũng nên từ chối lái xe trong thời gian phục hồi. Tất cả các môn thể thao tích cực, đi bộ dài, hoạt động tích cực, cũng phải được loại trừ. Trong vài ngày bạn không thể bơi hay tắm. Bạn có thể đến thăm phòng tắm hơi, nhà tắm. Sau 3-4 ngày trở lên, khu vực của hoạt động phải được xử lý bằng các phương tiện được quy định đặc biệt, hoặc bằng nước sạch và dung dịch xà phòng.

Nếu trong giai đoạn hậu phẫu đau, sưng, khó chịu sẽ làm phiền, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Bác sĩ có thể kê toa thuốc giảm đau. Sau 10 ngày, cần phải kiểm tra theo dõi bởi bác sĩ tiết niệu. Kiểm tra siêu âm được thực hiện. Trong tương lai, bạn cũng cần trải qua các cuộc kiểm tra theo lịch trình. Trong mọi trường hợp không nên là supercool. Quá nóng cũng không được khuyến khích.

Nhận xét

Khi phân tích đánh giá, người ta thấy rằng các đánh giá tích cực chiếm ưu thế. Bệnh nhân lưu ý rằng các hoạt động làm giảm đáng kể tình trạng, loại bỏ đau, khó chịu, áp lực ở bìu và tinh hoàn. Về cơ bản, hoạt động của bergman nhanh, thời gian hậu phẫu ngắn. Đau nhức và sưng tấy biến mất trong vòng 2-3 ngày sau khi phẫu thuật. Phục hồi hoàn toàn xảy ra trong 2-3 tuần. Mặc dù thực tế là có một số hạn chế sau phẫu thuật, giai đoạn hậu phẫu không gây khó chịu nghiêm trọng. Theo quy định, trong một tháng, một người đàn ông có thể trở lại với lối sống thông thường của mình, khôi phục lại cuộc sống thân mật. Chỉ trong một số trường hợp biến chứng phát triển. Về cơ bản, họ phát triển với việc tuân thủ không đúng thời gian phục hồi chức năng, hoặc với việc thực hiện không đúng quy trình, với việc bổ sung nhiễm trùng.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.