^

Sức khoẻ

Đo khứu giác

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 19.10.2021
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trong số nhiều quy trình chẩn đoán, cũng có những phương pháp ít được biết đến - ví dụ, đo khứu giác. Đây là một nghiên cứu đánh giá ngưỡng nhạy cảm và xác định các mùi khác nhau. Đo khứu giác là cần thiết để xác định các rối loạn khứu giác - cụ thể là thiếu máu, tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim. Quy trình được thực hiện bằng cách sử dụng một loạt các chai chứa đầy các dung dịch đặc biệt, cũng như thiết bị cung cấp định lượng các dung dịch này. Chất lượng của khứu giác được đánh giá bằng thể tích của chất tạo mùi mà bệnh nhân bắt đầu ngửi thấy mùi hương. [1]

Chỉ định cho thủ tục

Đo khứu giác được chỉ định cho những người không đủ khứu giác, thay đổi khả năng phân biệt mùi hoặc bị ảo giác khứu giác. Những rối loạn như vậy được nói đến khi bệnh nhân mắc một trong các bệnh lý về thần kinh hoặc tai mũi họng:

  • quá trình teo trong khoang mũi;
  • rối loạn phát triển bẩm sinh của hệ thống hô hấp trên;
  • quá trình khối u, polyp;
  • viêm mũi do thuốc, dị ứng, phì đại nguồn gốc;
  • chấn thương sọ não với chấn thương các sợi khứu giác của xương ethmoid;
  • các quá trình phá hủy ảnh hưởng đến khứu giác;
  • các quá trình viêm ảnh hưởng đến xoang;
  • quá trình ung thư não;
  • phản ứng ngoại độc tố;
  • sa sút trí tuệ tuổi già, bệnh Parkinson.

Đo khứu giác không chỉ giúp xác định vi phạm mà còn để tìm ra mức độ nặng nhẹ của bệnh lý, điều này là cần thiết:

  • để đánh giá sự phù hợp nghề nghiệp;
  • để khám bệnh;
  • để đánh giá kết quả của việc điều trị;
  • để chẩn đoán các tình trạng bệnh lý khác nhau.

Chuẩn bị

Quy trình đo khứu giác không yêu cầu bệnh nhân chuẩn bị đặc biệt. Tuy nhiên, để chẩn đoán chính xác nhất có thể, các bác sĩ khuyên bạn nên tuân thủ các quy tắc sau:

  • Ngừng hút thuốc vài ngày trước khi phát hiện bệnh. Nhựa thuốc lá làm giảm khả năng nhận biết mùi, do đó, kết quả đo khứu giác sau khi hút thuốc có thể bị biến dạng. Để có thêm thông tin khách quan, bạn nên hút điếu thuốc cuối cùng trước khi nghiên cứu ít nhất 24 giờ.
  • Dùng thuốc co mạch bên ngoài. Nếu bệnh nhân bị một dạng cấp tính của cảm lạnh hoặc các bệnh khác trong đó có sưng niêm mạc mũi, thì trước khi đo khứu giác, nên tiêm một vài giọt thuốc co mạch vào mũi. Trong trường hợp này, kết quả của nghiên cứu sẽ chính xác nhất có thể.
  • Tiến hành nội soi trước. Nếu bạn nghi ngờ một tổn thương hữu cơ của mũi bên ngoài, trước tiên bạn phải thực hiện nội soi trước để xác định các yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả (các quá trình khối u, tổn thương niêm mạc, v.v.). [2]

Ai liên lạc?

Kỹ thuật đo khứu giác

Đo khứu giác được thực hiện bằng một thiết bị đặc biệt gọi là máy đo khứu giác. Thiết bị này khác nhau, nhưng thường thì nó bao gồm hai hình trụ có đường kính khác nhau: một hình trụ nhỏ hơn được lắp vào một hình trụ lớn hơn, chứa đầy chất tạo mùi - dung dịch tạo mùi. Khi nhúng hình trụ nhỏ hơn vào hình trụ lớn hơn, dung dịch sẽ đi ra bên ngoài vào ống thoát.

Quy trình được thực hiện theo các giai đoạn:

  • Bác sĩ giải thích mục đích và sự tinh tế của nghiên cứu, giải thích chính xác những gì bệnh nhân được yêu cầu, những cảm giác mà anh ta nên nói với bác sĩ chuyên khoa.
  • Một ống đi ra của thiết bị được đưa vào khoang mũi của bệnh nhân, qua đó định lượng chất tạo mùi. Âm lượng của nó được tăng dần, theo dõi phản ứng của bệnh nhân. Thông thường, một số phiên bản của dung dịch thơm được sử dụng, cũng có tác dụng tạo mùi vị và kích ứng.
  • Đánh giá kết quả được thực hiện theo các tiêu chí khách quan và chủ quan. Ngoài việc bệnh nhân nói với bác sĩ chuyên khoa vào thời điểm bắt đầu cảm nhận được mùi thơm, điện não đồ còn được dùng để đánh giá giai đoạn hoạt động của mùi. Kết quả được tính bằng cm của độ lõm hình trụ (olfactia), hoặc bằng cm khối. Độ nhạy phù hợp có thể khác nhau tùy thuộc vào chất tạo mùi cụ thể.

Bác sĩ chuẩn bị một bộ chất đặc biệt có mùi để đo khứu giác, giấy chứng nhận đăng ký được kiểm tra và chứng nhận cẩn thận. Ngoài ra, đo khứu giác có thể đánh giá chất lượng và số lượng của chức năng khứu giác: một phiên bản đo khứu giác chất lượng cao có giá cả phải chăng hơn, nhưng chỉ được sử dụng để chẩn đoán chứng anosmia. Định lượng cho phép bạn xác định mức độ mùi, tùy thuộc vào lượng chất tạo mùi cần thiết để bắt đầu ngửi. [3]

Chống chỉ định

Các giải pháp đo khứu giác có độc tính cực kỳ thấp, vì vậy không có quá nhiều chống chỉ định để thực hiện một nghiên cứu. Đo khứu giác không được sử dụng nếu bệnh nhân bị hen phế quản nặng (mùi thơm chói có thể làm trầm trọng thêm bệnh), hoặc nếu có chỉ định quá mẫn với các hương liệu được sử dụng.

Tuổi của trẻ đối tượng được coi là một chống chỉ định tương đối: không phải vì nghiên cứu bằng cách nào đó có thể gây hại cho một người. Thực tế là trong hầu hết các trường hợp, đứa trẻ không thể đánh giá đầy đủ các thao tác được thực hiện với mình, không phải lúc nào cũng có thể trình bày rõ ràng các cảm giác. Các câu hỏi về đo khứu giác ở trẻ em được quyết định với từng bác sĩ. [4]

Các biến chứng sau thủ thuật

Đo khứu giác được thực hiện ở cơ sở ngoại trú và không yêu cầu bác sĩ quan sát thêm bệnh nhân. Bệnh nhân về nhà ngay sau thủ thuật. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh nhân được để lại để theo dõi thêm 2 giờ. Điều này đúng, ví dụ, nếu một người bị dị ứng với các chất được sử dụng trong quá trình đo khứu giác. Ngoài ra, những bệnh nhân cảm thấy khó chịu và ghi nhận tình trạng sức khỏe suy giảm trong quá trình nghiên cứu cần được bác sĩ tai mũi họng và nhà trị liệu giám sát thêm.

Sau khi hoàn thành đo khứu giác, có thể thu được kết luận sau:

  • Normosmia - chức năng khứu giác trong giới hạn bình thường.
  • Hạ natri máu  là tình trạng giảm chức năng khứu giác.
  • Anosmia  - thiếu khứu giác.
  • Cocosmia là một chức năng khứu giác kém.

Nếu bất kỳ vi phạm nào về chức năng khứu giác được phát hiện trong quá trình đo khứu giác, thì khả năng nguyên nhân cơ học của chúng sẽ được điều tra. Với mục đích này, bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành thăm khám kỹ lưỡng khoang mũi. Nếu cần thiết, anh ta điều trị một số khu vực bằng dung dịch adrenaline. Nếu khả năng khứu giác không được phục hồi trong vòng năm phút, thì họ nói về nguồn gốc cơ học của chứng hạ huyết áp. 

Đo khứu giác thường được coi là một thủ thuật an toàn, không xâm lấn và không có biến chứng. Chỉ có những trường hợp cá biệt làm tình trạng trở nên tồi tệ hơn:

  • Nhức đầu, chóng mặt, buồn nôn nhẹ xuất hiện như một phản xạ đáp ứng với tác động của các kích thích: hỗn hợp ethanol, tinh dầu bạc hà, axit. Phản ứng bất lợi như vậy thường tự biến mất mà không cần can thiệp y tế bên ngoài, trong vòng vài phút sau khi hoàn thành nghiên cứu.
  • Sốc phản vệ là biểu hiện dị ứng tối đa ảnh hưởng đến hệ hô hấp. Biến chứng phát triển thành suy hô hấp cơ học, bệnh nhân cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Bệnh lý được loại trừ bằng cách truyền tĩnh mạch thuốc kháng histamine và corticosteroid.

Cần lưu ý rằng đo khứu giác chỉ gây ra sự phát triển của các biến chứng ở 0,1% bệnh nhân - đặc biệt, ở những người dễ bị rối loạn hệ thống tiền đình, hoặc tăng nhạy cảm dị ứng của cơ thể. Nói chung, đo khứu giác đề cập đến một thao tác an toàn và hiệu quả cao để đánh giá sự hiện diện và mức độ của các rối loạn cảm giác khứu giác.

Chăm sóc sau thủ thuật

Không có biện pháp chăm sóc và phục hồi sau đo khứu giác. Người bệnh có thể trở lại nhịp sinh hoạt bình thường ngay sau khi thăm khám.

Các khía cạnh tích cực của đo khứu giác bao gồm:

  • đơn giản và dễ sử dụng;
  • tính khả dụng và tính di động của thiết bị;
  • khả năng sửa chữa các chỉ số và quan sát chúng sau này trong động lực học;
  • không cần chuẩn bị đặc biệt sơ bộ và phục hồi chức năng của bệnh nhân sau khi đo khứu giác.

Nhận xét

Theo nhiều đánh giá, đo khứu giác đề cập đến các quy trình chẩn đoán thông tin hoàn toàn an toàn cho bệnh nhân. Nghiên cứu này cho phép bác sĩ thu thập thông tin về khả năng hoạt động của cơ quan khứu giác, giúp chẩn đoán và chỉ định điều trị chính xác.

Nếu bác sĩ chỉ định đo khứu giác, thì nghiên cứu chắc chắn nên được thực hiện, vì thực tế không có phương pháp nào thay thế cho phương pháp chẩn đoán này. Theo một nghĩa nào đó, chức năng khứu giác có thể được đánh giá bằng cách sử dụng các phương pháp ghi lại các phản ứng khứu giác-sinh dưỡng - cụ thể là nhịp tim và chuyển động hô hấp, kích thước của đồng tử. Nhưng những phản ứng như vậy không hoàn toàn làm sáng tỏ chất lượng khứu giác của bệnh nhân, vì có những rối loạn riêng biệt không ảnh hưởng đến các phản ứng tự chủ, nhưng gây ra những xáo trộn trên bộ phận của máy phân tích khứu giác. Trong một số trường hợp, sự cố định hoạt động điện sinh học của não sau khi tiếp xúc với các kích thích có mùi được sử dụng để xác định khả năng cảm nhận hương thơm.

Đo khứu giác đánh giá độ nhạy cảm của khứu giác bằng cách xác định phản ứng của một người với một bộ dung dịch đặc biệt có mùi thơm đặc trưng - thường là mùi giấm, etanol, valerian, amoniac. Đối với một nghiên cứu đầy đủ, nên sử dụng các mùi khác nhau, vì đôi khi bệnh nhân cảm nhận được một số mùi hương, còn những mùi khác thì không. Điều quan trọng là phải xem xét rằng một số mùi hương có thể gây kích ứng các đầu tận cùng của dây thần kinh sinh ba. Ví dụ, mùi "bạc hà" mang lại cảm giác mát mẻ, và rượu cho cảm giác ấm áp; amoniac, formalin, vị đắng có thể gây ra cảm giác khó chịu và thậm chí đau đớn. Về vấn đề này, đo khứu giác nên bao gồm một loạt các dung dịch thử nghiệm khác nhau, trong đó phải có các chất gây kích thích các đầu tận cùng của dây thần kinh sinh ba, cũng như các dung dịch có thành phần hương liệu.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.