Đau họng ở trẻ em

Đau họng là một vấn đề phổ biến đối với trẻ em. Thường thì nó xuất hiện như là một kết quả của một nhiễm vi khuẩn hoặc virus. Mặc dù đau họng ở trẻ em thường không có biến chứng, đôi khi trẻ cần điều trị kháng sinh. Một số nguyên nhân gây đau họng có thể gây nguy hiểm cho cuộc sống của đứa trẻ. Làm thế nào để xác định nguyên nhân gây đau họng ở trẻ em, cách chẩn đoán và cách đối xử với chúng?

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Đau họng - Nguyên nhân

Nguyên nhân gây đau ở cổ họng của trẻ tùy thuộc vào độ tuổi, mùa và khí hậu. Virus là nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm họng ở trẻ em, nhưng vi khuẩn thậm chí còn nguy hiểm hơn. Vi khuẩn và virut lây truyền từ trẻ sang người khác rất dễ dàng - thông qua bàn tay bẩn, đầu tiên là bệnh nhân, và sau đó trẻ khỏe mạnh chạm tay cửa, điện thoại, đồ chơi và ngay cả mũi của chính mình. Nguyên nhân gây ra nhiễm trùng cũng có thể là ho và nhảy mũi.

Các nguyên nhân phổ biến khác của đau họng không liên quan đến nhiễm trùng là thở bằng không khí khô và không khí lạnh qua miệng, chứ không phải qua mũi (nhất là vào mùa đông) và dị ứng (viêm mũi dị ứng). Một tỷ lệ nhỏ trẻ em bị đau họng có thể nuốt cơ thể nước ngoài (ví dụ như đồ chơi, đồng xu, thức ăn). Họ bị kẹt trong cổ họng, thực quản hoặc đường hô hấp và gây đau họng.

Rất khó để xác định nguyên nhân gây ra đau trong cổ họng của trẻ, dựa trên các triệu chứng trực quan, mà cha mẹ chỉ đơn giản không hiểu. Trong hầu hết các trường hợp, khám sức khoẻ và xét nghiệm là cần thiết, trong đó chúng tôi đã viết ở trên. Chúng ta hãy nhìn vào nguyên nhân gây đau trong cổ họng của trẻ để biết thêm chi tiết.

Virus

Có rất nhiều loại virut có thể gây đau và sưng cổ họng. Phổ biến nhất là những virut truyền bệnh này sang đường hô hấp trên, gây ra các triệu chứng cảm lạnh. Virus khác gây ra đau họng, bao gồm vi rút cúm, vi rút parainfluenza, adenovirus, và virus Epstein-Barr (nguyên nhân của bạch cầu đơn nhân).

Viral sore chan

Đau họng do nhiễm virut thường kéo dài từ bốn đến năm ngày

Triệu chứng

Các triệu chứng có thể được gây ra bởi một nhiễm virus, có thể bao gồm chảy nước mũi và nghẹt mũi, kích ứng hoặc đỏ mắt, ho, khàn tiếng, đau ở hàm trên, phát ban da hoặc tiêu chảy, mẩn đỏ và cổ họng. Ngoài ra, trẻ em bị nhiễm virus có thể cảm thấy ớn lạnh.

Điều trị

Trong suốt thời gian này, điều trị tích cực với thuốc kháng vi-rút đang được tiến hành để giảm viêm họng. Việc điều trị không thể loại bỏ được virut nếu kháng sinh được kê toa. Họ không loại trừ đau họng do virut gây ra, nhưng họ chỉ đánh với vi khuẩn.

[8], [9], [10], [11]

Nhóm Streptococcus Bacteria A

Streptococcus nhóm A (GAS) là tên của một vi khuẩn gây đau họng. Mặc dù các vi khuẩn khác cũng có thể gây viêm họng, Streptococcus là bệnh nhiễm khuẩn thông thường nhất. Có tới 30 phần trăm trẻ em có 4 người bị nhiễm trùng này. Viêm họng cấp do streptococci, thường xuất hiện vào mùa đông và đầu mùa xuân. Nó phổ biến nhất trong số trẻ em và các em trai (từ 5 đến 15 tuổi).

Triệu chứng

Các triệu chứng "strep throat" ở trẻ em trên ba năm thường xuất hiện đột ngột và bao gồm ớn lạnh (với nhiệt độ trên 38 ° C), nhức đầu, đau bụng, buồn nôn và nôn. Những triệu chứng này có thể được bổ sung với các tuyến sưng của cổ, các đốm trắng mủ trong lưỡi, ở phía sau cổ họng và ở hai bên, những đốm nhỏ trên bầu trời và sưng tấy.

Ho và cảm lạnh do Streptococcus gây ra hiếm khi ở trẻ em trên 5 năm.

Điều trị

Với nhiễm trùng do vi khuẩn, thuốc kháng sinh được kê toa. Chúng có hiệu quả chống lại nhiễm trùng liên cầu. Trong số những kháng sinh này - penicillin và ampicillin, cũng như các chế phẩm khác của một số cephalosporin.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Viêm họng cấp tính

Viêm họng cấp do Streptococcus pyogenes gây ra, ảnh hưởng đến khoảng 50% trẻ em bị đau họng. Viêm họng cấp tính có thể xảy ra vài lần trong năm.

Triệu chứng

Các triệu chứng đầu tiên là đau họng, trầm trọng hơn khi nhai hoặc nuốt và kèm theo sốt có sốt cao. Trẻ cũng có thể phàn nàn đau đầu và đau bụng, đôi khi có nôn mửa.

Viêm họng cấp do streptococci gây ra rất hiếm ở trẻ em dưới hai đến ba tuổi. Tuy nhiên, nhiễm trùng có thể xảy ra ở trẻ nhỏ, gây chảy mũi và tắc nghẽn mũi, nhiệt độ kéo dài (trên 38 o C). Trẻ em ở độ tuổi dưới một năm có thể cáu kỉnh, nhõng nhẽo, họ giảm appetit.Infitsirovannoe họng trông có màu đỏ bốc lửa, và thường, nhưng không phải lúc nào, được phủ một màu trắng nở, giống như phô mai, trên amiđan và mặt sau của cổ họng. Các hạch bạch huyết ở cổ được mở rộng và rất nhạy cảm.

Điều trị

Viêm họng cấp tính thường được điều trị bằng kháng sinh, như penicillin hoặc kháng sinh như penicillin (ví dụ amoxicillin). Trẻ em bị dị ứng với penicillin được kê đơn kháng sinh thay thế. Đối với trẻ nhỏ, kháng sinh thường được dùng thuốc viên hoặc dạng lỏng 2-3 lần trong ngày. Tiêm sẽ được sử dụng nếu trẻ không muốn uống thuốc uống.

Các triệu chứng viêm họng cấp tính với điều trị thích hợp thường cải thiện trong vòng một đến hai ngày. Tuy nhiên, điều quan trọng là trẻ phải trải qua toàn bộ quá trình điều trị (thường là 10 ngày). Nếu đứa trẻ không cải thiện hoặc tình trạng xấu đi trong vòng ba ngày, cần phải chẩn đoán kỹ lưỡng.

Scarlatina

Một số vi khuẩn streptococcus tiết ra chất độc gây ra các bệnh khác. Ngoại trừ viêm họng. Ví dụ, sau một hoặc hai ngày ớn lạnh và đau họng, sốt đỏ tươi có thể phát triển.

Triệu chứng

Ngôn ngữ ban đầu có màu trắng, sau đó màu đỏ rực. Các chấm đỏ nhỏ xuất hiện trên cổ họng và phần mềm trên lưỡi (mô mềm treo ở đỉnh của hầu).

Mụn nhọt nhỏ, cứng như giấy nhám, xuất hiện trên cổ và trên mặt, và sau đó lan truyền khắp cơ thể. Phát ban nổi bật nhất trong nếp gấp của da, nó có thể xuất hiện ngay cả trên lòng bàn tay và lòng bàn chân. Bệnh này thường ảnh hưởng đến trẻ em ở độ tuổi từ 4 đến 8, đỉnh điểm của bệnh này là vào năm mười tuổi.

Điều trị

Trước hết, trẻ bị sốt đỏ tươi cần phải được cô lập trong khoảng từ 7 đến 10 ngày. Anh ta không nên đi học hoặc mẫu giáo, để không lây nhiễm sang các trẻ khác.

Đau ở cổ họng với sốt đỏ tươi có thể được điều trị bằng thuốc gây mê. Sốt có thể giảm với thuốc gây mê nhẹ, chẳng hạn như paracetamol, tên thông thường là acetaminophen (tên của thuốc Tylenol).

Với chứng viêm, họ chiến đấu với thuốc chống viêm không steroid, như ibuprofen. Những loại thuốc này nên được định lượng theo trọng lượng chứ không theo độ tuổi. Nhức đầu có thể được loại bỏ bằng thuốc có paracetamol. Trong điều trị bệnh sốt đỏ tươi, kháng sinh của penicillin cũng được sử dụng.

Ngoài ra, cha mẹ nên đảm bảo rằng cơ thể của trẻ không bị mất nước. Mất nước có thể xảy ra nếu trẻ không muốn uống hoặc ăn vì đau họng. Dấu hiệu mất nước nhẹ bao gồm khô miệng, tăng khát, mất nước nhiều hơn gây ra sự giảm tiểu cầu, thiếu nước mắt trong khi khóc, khô miệng và mắt chìm.

Các triệu chứng kèm theo đau họng ở trẻ em

Trong bệnh viêm họng mạn tính, điều quan trọng là trẻ cần đến bác sĩ nhi khoa một cách kịp thời để ngăn ngừa sự lây lan của bệnh, cũng như các biến chứng nghiêm trọng - nhóm streptococcus nhóm A (ví dụ sốt thấp khớp).

Rất khó để phụ huynh tìm ra chính xác cơn đau trong cổ họng của trẻ là do một cuộc tấn công do vi khuẩn hay virut gây ra. Sau đó, nên liên hệ với phòng khám để xác định chẩn đoán chính xác, đặc biệt nếu đau họng của trẻ em đi cùng với một hoặc nhiều triệu chứng

• Nhiệt độ cơ thể của đứa trẻ tăng lên hơn 38.3 o C
• Trẻ không ăn và thường bị ho
• Đứa trẻ đã tiếp xúc với một người bị đau họng
• Em bé khó thở hoặc nuốt
• Giọng nói của trẻ bị nghẹt mũi
• Đứa trẻ biểu hiện độ cứng (cứng) của cơ chẩm hoặc rất khó để bé mở miệng
• Cha mẹ có thắc mắc hoặc nghi ngờ về các triệu chứng của bệnh

Chẩn đoán đau ở cổ họng của trẻ

Nếu bác sĩ nghi ngờ trẻ bị viêm họng cấp tính, anh ta có thể đề nghị một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về máu và nước tiểu để xác nhận hoặc từ chối chẩn đoán. Nếu trẻ không có triệu chứng đau họng, xét nghiệm máu và nước tiểu thường không bắt buộc.

Có hai loại xét nghiệm hữu ích cho chẩn đoán viêm họng cấp tính: một bài kiểm tra thể hiện (được gọi là bài kiểm tra ở nước ngoài) và một bài kiểm tra văn hoá về vết bẩn (nó được kiểm tra vi khuẩn). Đối với cả hai bài kiểm tra, bạn cần phải lấy một cái tăm bông từ cổ họng của em bé.

Kết quả của kiểm tra nhanh có thể thu được nhanh chóng, chỉ trong vài phút. Các kết quả của việc chủng vi khuẩn sẽ có sau 24-48 giờ. Việc điều trị thêm phụ thuộc vào bệnh của trẻ và không đòi hỏi kháng sinh.

[19], [20], [21]

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ bị đau họng ở trẻ?

Đừng gửi con của bạn đến bác sĩ với những dấu hiệu đầu tiên của đau họng. Chờ một hoặc hai ngày, nếu con bạn không cảm thấy xấu cho đến lúc này, hãy sử dụng thuốc xịt cổ họng, chẳng hạn như thuốc hít, kẹo cao su. Quan sát hướng phát triển bệnh. Nếu con bạn có các triệu chứng cấp tính: đau cổ họng, sốt, ớn lạnh, hãy gọi bác sĩ ngay.

Đối với trẻ có các triệu chứng mất nước, bác sĩ nên được kiểm tra càng sớm càng tốt để xác định liệu cần điều trị tích cực.

Phương pháp điều trị đau cổ họng

Rửa miệng

Rửa bằng nước muối là một cứu trợ tuyệt vời từ đau trong cổ họng của trẻ. Một công thức rất hữu ích - bạn cần phải pha loãng 1/4 đến 1/2 tsp. Muối trên một ly nước ấm. Bạn cần phải rửa sạch cổ họng bằng nước, nhưng bạn không thể nuốt nó. Trẻ em dưới 6 tuổi không biết cách làm súc miệng một cách chính xác, vì vậy chúng có thể sử dụng các phương tiện khác, chẳng hạn như xịt.

Để rửa, bạn có thể sử dụng soda, pha loãng trong nước ấm, hoặc rau húng rượi. Nó rất hiệu quả trong việc làm giảm chứng viêm cổ họng của trẻ.

Bình xịt

Thuốc xịt có chứa thuốc gây mê là công cụ tốt để điều trị đau ở cổ họng của trẻ. Tuy nhiên, thành phần gây tê như vậy, benzocaine, có thể gây phản ứng dị ứng ở một số trẻ em. Do đó, nếu dấu hiệu dị ứng da, phát ban trong cổ họng sau khi phun thuốc, ngứa, trì hoãn thở, bạn cần gặp bác sĩ để thay đổi cách điều trị.

Lozenges làm giảm viêm họng

Dễ chịu để kẹo que đôi khi được đề nghị để loại bỏ khô và đau ở thanh quản. Nhưng các bác sĩ không khuyên dùng kẹo cho trẻ em dưới 3 đến 4 tuổi, những người có thể bị nghẹt thở. Nếu trẻ lớn hơn ba đến bốn tuổi, kẹo có thể được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác, ví dụ như kháng sinh.

Ấm trà

Trà với mật ong, kalina hoặc chanh có thể làm giảm đau trong cổ họng của trẻ em. Trà có một vai trò hữu ích khác - chúng ngăn ngừa mất nước, vì với tất cả các loại đau họng cần uống nhiều chất lỏng. Chè chỉ là chất lỏng ấm. Mật ong là không mong muốn cho trẻ dưới 12 tháng vì nguy cơ bị dị ứng. Trà cũng có thể được thảo dược. Chúng có thể được pha trên hoa cúc, cây gai dầu, hoa hồi hoặc hiền nhân.

Thận trọng khi đau cổ họng

• Vứt bỏ bàn chải đánh răng cũ của đứa trẻ mà anh ta đã sử dụng trước khi bị ốm. Mua bàn chải đánh răng mới ngay khi bạn bắt đầu điều trị cho trẻ bằng kháng sinh. Sau quá trình điều trị, đứa trẻ lại cần một bàn chải đánh răng mới. Điều này sẽ bảo vệ họng khỏi bị nhiễm trùng từ bàn chải cũ.
• Khi đến văn phòng của nha sĩ, cần theo sát sự khử trùng dụng cụ mà theo đó bác sĩ kiểm tra khoang miệng của trẻ.
• Tất cả các thành viên trong gia đình hoặc bạn bè có tiếp xúc với đứa trẻ, bạn cần phải kiểm tra xem có bệnh, đặc biệt là đau họng và cảm lạnh.

Để giữ cổ họng của trẻ khỏe mạnh, và cơn đau trong cổ họng trẻ xảy ra càng hiếm càng tốt, người ta phải liên tục chăm sóc phòng ngừa, và sau đó đi bác sĩ sẽ trở nên hiếm hoi.

Phòng bệnh viêm họng ở trẻ em

Rửa tay là một cách rất quan trọng và rất hiệu quả để ngăn ngừa sự lây lan của các bệnh nhiễm trùng gây đau họng ở trẻ em. Tay của trẻ nên được rửa càng nhiều càng tốt bằng nước ấm và xà phòng và lau ít nhất 15-30 giây. Đặc biệt chú ý đến sự sạch sẽ của móng, da giữa các ngón tay và cổ tay.

Khăn giấy dựa vào rượu là một phương pháp tốt để khử trùng tay nếu bạn ra khỏi nhà. Vệ sinh tay nên trượt trên toàn bộ bề mặt của bàn tay, ngón tay và cổ tay cho đến khi khô. Khăn ăn tay có sẵn, giá rẻ, chúng có thể cầm tay, vì vậy chúng dễ mang theo trong túi hoặc ví của bạn.

Cần rửa tay trẻ sau khi ho, chảy nước mũi hoặc nhảy mũi. Dạy con tránh chạm vào mắt, mũi hoặc miệng - điều này có thể ngăn ngừa sự phát triển của bệnh.

Khi ho và hắt hơi, bạn cần dùng khăn ăn để che miệng và mũi em bé. Những khăn ăn được sử dụng ngay phải được loại bỏ.