Các loại phẫu thuật ở phần phụ tinh hoàn: đặc điểm thực hiện của chúng

Đàn ông thường chăm sóc sức khỏe nam giới rất tốt, vì bản năng sinh sản không kém gì phụ nữ. Nhưng đến một lúc nào đó, sức khỏe của đàn ông có thể suy yếu, điều này sẽ được nhắc nhở bởi cơn đau ở bìu của cơ quan sinh dục. Nguyên nhân gây ra cơn đau như vậy có thể khác nhau và một số trong số chúng đòi hỏi phải can thiệp phẫu thuật. Nếu vấn đề không thể giải quyết được bằng các phương pháp điều trị bảo tồn, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật phần phụ của tinh hoàn.

Chỉ định cho thủ tục

Mào tinh hoàn là một cơ quan quan trọng của hệ thống sinh sản nam, chịu trách nhiệm về khả năng thụ tinh của tinh trùng với trứng. Những sinh vật nhỏ bé, di động này tạo ra sự sống mới được hình thành trong tinh hoàn, và sau đó, trong suốt hai tuần, dần dần di chuyển dọc theo mào tinh hoàn (chiều dài của nó khoảng 0,7 cm), chúng trưởng thành và có được các chức năng quan trọng.

Bản thân phần phụ (còn được gọi là mào tinh hoàn), nằm ngay cạnh tinh hoàn (tinh hoàn), bao gồm một đầu tròn rộng, một thân hẹp, dài và một cái đuôi kết thúc ở ống dẫn tinh. Cơ quan này được bao phủ dọc theo toàn bộ chiều dài của nó bởi màng âm đạo của tinh hoàn.

Những bệnh lý nào có thể là lý do để chỉ định phẫu thuật mào tinh hoàn:

• Chấn thương tinh hoàn và phần phụ của tinh hoàn kèm theo tổn thương niêm mạc âm đạo (trong trường hợp này, phẫu thuật thường đơn giản, bao gồm cắt bỏ mô bị tổn thương và khâu các mép vết thương, nhưng trong trường hợp mô tinh hoàn bị dập nát và bắt đầu hoại tử, có thể chỉ định cắt bỏ tinh hoàn bị ảnh hưởng cùng với phần phụ),
• Xoắn thừng tinh của tinh hoàn, xảy ra do chấn thương (trong trường hợp này, lượng máu cung cấp cho cơ quan bị gián đoạn, dẫn đến những thay đổi hoại tử và cần phải cắt bỏ tinh hoàn bị tổn thương).
• Ung thư tinh hoàn (thường thì ung thư chỉ ảnh hưởng đến một phần của cơ quan ghép đôi và để ngăn ngừa tái phát, bác sĩ sẽ yêu cầu cắt bỏ hoàn toàn tinh hoàn bị bệnh).
• Giãn tĩnh mạch thừng tinh hoặc giãn tĩnh mạch thừng tinh, cản trở dòng chảy của tĩnh mạch và dẫn đến sưng tinh hoàn, quá nhiệt và gián đoạn chức năng sinh sản (trong phẫu thuật Marmara phổ biến nhất, dưới gây tê tại chỗ, bìu được mở ra và tĩnh mạch bị tổn thương được thắt lại và cắt bỏ dưới sự kiểm soát của kính hiển vi phẫu thuật, sau đó khâu một mũi khâu dài khoảng 2 cm ở vùng bẹn).
• U nang mào tinh hoàn. U nang là khối u lành tính tròn chứa dịch thanh dịch, xuất huyết hoặc mủ. Các nang nhỏ ở đầu mào tinh hoàn được phát hiện tình cờ và không cần điều trị phẫu thuật. Một người đàn ông được giới thiệu phẫu thuật để cắt bỏ khối u nếu:

• u nang đã đạt đến kích thước lớn và trở thành nguyên nhân gây đau và khó chịu ở bìu, đặc biệt là khi đi bộ,
• khối u gây ra sự gián đoạn trong việc cung cấp máu cho tinh hoàn,
• mất cân bằng nội tiết tố như tăng trưởng lông ở bẹn, trên mặt và cơ thể được ghi nhận,
• Có sự vi phạm chức năng tình dục và sinh sản.

• Viêm mào tinh hoàn hoặc viêm mào tinh hoàn, kèm theo sưng và tăng đáng kể về kích thước. Bản thân bệnh có thể được điều trị bằng các phương pháp bảo tồn, nhưng trong một số trường hợp, có thể xảy ra biến chứng như mưng mủ mào tinh hoàn, và nếu việc mở và dẫn lưu không cho kết quả dương tính, có thể chỉ định cắt bỏ mào tinh hoàn (phẫu thuật cắt bỏ mào tinh hoàn).

Những chỉ định khác cho phẫu thuật này có thể bao gồm:

• viêm mào tinh hoàn mãn tính với tình trạng tái phát thường xuyên,
• sự hình thành các thâm nhiễm dày đặc trong các mô của phần phụ, gây đau,
• viêm mào tinh hoàn do lao, tức là tình trạng viêm phần phụ do tác nhân gây bệnh lao gây ra (cả khi chẩn đoán chính xác và khi nghi ngờ mắc loại bệnh lý này).

Như chúng ta có thể thấy, các phương pháp điều trị phẫu thuật khác nhau được sử dụng cho các bệnh lý khác nhau. Trong trường hợp nhẹ, chỉ các mô, mạch máu và nang bị tổn thương được loại bỏ, trong trường hợp nghiêm trọng - phần phụ và tinh hoàn.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Chuẩn bị

Bệnh ở nam giới có thể được phát hiện từ rất lâu trước khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, cụ thể là: đau và sưng. Do đó, một u nang ở phần phụ có thể phát triển trong nhiều năm mà không có bất kỳ dấu hiệu nào, nhưng khi phát triển, nó bắt đầu chèn ép các cơ quan và mô gần đó, gây ra sự gia tăng ở bìu ở một bên và đau khi đi bộ. Trong hầu hết các trường hợp, khối u được phát hiện trong quá trình kiểm tra tiết niệu và sau đó chỉ được quan sát cho đến khi nó bắt đầu phát triển và gây khó chịu.

Ngược lại, tình trạng viêm phần phụ có thể bắt đầu với các triệu chứng cấp tính: nhiệt độ tăng, đau dữ dội ở bìu, sưng và đỏ. Nhưng các biểu hiện rõ ràng của bệnh, ngay cả khi không điều trị, sẽ biến mất trong vòng 3-5 ngày, sau đó sẽ có thời gian tạm lắng, đặc trưng của sự thuyên giảm. Bây giờ bệnh trở thành mãn tính và có thể thỉnh thoảng tự nhắc nhở về bản thân bằng các triệu chứng đau, tinh hoàn to, niêm mạc sờ thấy được, khả năng thụ tinh của tinh trùng giảm.

Nếu một người đàn ông đến gặp bác sĩ để khám về tình trạng đau và bìu to, ngoài việc khám trực quan, nghiên cứu tiền sử bệnh và sờ nắn cơ quan bị bệnh, để đưa ra chẩn đoán chính xác, anh ta sẽ được chỉ định siêu âm, giúp phân biệt tình trạng viêm thông thường ở tinh hoàn và các phần phụ của tinh hoàn với các khối u và rối loạn mạch máu ở khu vực này và siêu âm Doppler.

Đôi khi, ngay trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ sẽ đưa ra quyết định về việc chỉ định phẫu thuật, loại phẫu thuật và khối lượng công việc. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, họ cố gắng điều trị bệnh bằng các phương pháp bảo tồn và chỉ khi chúng không hiệu quả, họ mới nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ phẫu thuật, người sẽ thực hiện phẫu thuật trên mào tinh hoàn.

Để chuẩn bị cho ca phẫu thuật, bệnh nhân sẽ phải trải qua một loạt các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm giúp đánh giá hoạt động của các cơ quan nội tạng, nguy cơ chảy máu trong khi phẫu thuật và khả năng sử dụng thuốc gây mê:

• xét nghiệm máu lâm sàng,
• xét nghiệm đông máu (coagulogram),
• phản ứng Wasserman kết hợp với xét nghiệm máu để phát hiện nhiễm HIV và viêm gan,
• xét nghiệm nhóm máu và yếu tố Rh (cần thiết nếu cần truyền máu),
• phân tích nước tiểu tổng quát,
• kiểm tra dịch tiết dương vật,
• sinh thiết và xét nghiệm mô học vật liệu sinh học nếu nghi ngờ ung thư.

Ngoài ra, có thể chỉ định điện tâm đồ để đánh giá tình trạng tim và chụp X-quang ngực, cũng như tham vấn với bác sĩ liên quan đến các bệnh lý đi kèm hiện có. Những điểm này có liên quan đến việc thực hiện phẫu thuật dưới gây mê toàn thân, khả năng này được thảo luận ở giai đoạn chuẩn bị cho ca phẫu thuật với việc làm rõ khả năng dung nạp thuốc gây mê của từng người.

Trong trường hợp u ác tính và viêm mào tinh hoàn do lao, các đợt hóa trị sẽ được thực hiện trong một tháng trước khi phẫu thuật.

Nếu là phẫu thuật theo kế hoạch, bệnh nhân được yêu cầu cạo lông ở vùng bẹn trước. Trong phòng tiền phẫu, bệnh nhân được dùng thuốc an thần.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kỹ thuật phẫu thuật cắt bỏ phần phụ tinh hoàn

Liên quan đến các bệnh lý ở nam giới, bác sĩ có thể chỉ định 2 phương án phẫu thuật mào tinh hoàn:

• cắt bỏ u nang tinh hoàn (phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn), được thực hiện theo cách tương tự như điều trị phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh,
• cắt bỏ mào tinh hoàn (có hoặc không có tinh hoàn).

Phẫu thuật cắt bỏ u nang tinh hoàn hiện nay có thể được thực hiện bằng nhiều phương pháp khác nhau, nhưng tất cả đều liên quan đến việc tiếp cận khối u thông qua một vết rạch ở mô bìu. Thông thường, một vết rạch như vậy được thực hiện ở bên cạnh, tùy thuộc vào vị trí và kích thước của u nang, và cần phải loại bỏ mào tinh hoàn cùng với u nang ra bên ngoài hoặc tiếp cận chúng bằng thiết bị vi phẫu đặc biệt.

Để tránh chảy máu nghiêm trọng tại các vị trí rạch mô, bác sĩ sẽ đốt (đông tụ) các mạch máu bị tổn thương, và chỉ sau đó mới có thể tiếp cận gần hơn với phần gốc của u nang (thân của nó). Phẫu thuật bao gồm việc tách cẩn thận khối u khỏi đầu và thân của phần phụ, áp dụng một dây thắt (kẹp) vào thân của u nang (và các mạch máu nuôi u nang) và cắt bỏ nó, sau đó khâu vết thương từng lớp, sử dụng vật liệu tự tiêu.

Nếu u nang lớn, phương pháp nội soi ổ bụng và điều trị bằng laser có liên quan hơn. Trong trường hợp đầu tiên, một ống được đưa vào qua một vết rạch nhỏ, qua đó carbon dioxide và các dụng cụ phẫu thuật siêu nhỏ được cung cấp vào khoang bìu. Bác sĩ điều khiển các dụng cụ từ xa, theo dõi tiến trình phẫu thuật trên màn hình máy tính. Sau khi cắt bỏ cuống u nang và nghiền nát các mô của nó, mọi thứ được hút ra khỏi khoang cơ quan.

Điều trị bằng laser là phương pháp cắt bỏ u nang tiên tiến không cần phải rạch nhiều. Một diode laser được đưa qua kim vào một vết rạch nhỏ trên mô bìu. Chùm tia làm tan mô u nang, sau đó được hút ra, giống như trong điều trị nội soi.

Mỗi phương pháp đều có ưu và nhược điểm riêng. Phẫu thuật mở và nội soi ổ bụng có thể được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc gây tê tại chỗ (tùy thuộc vào phạm vi phẫu thuật và phán quyết của bác sĩ gây mê, dựa trên mong muốn và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân). Gây tê tại chỗ bằng lidocaine, novocaine hoặc ultracaine là đủ để cắt bỏ u nang bằng laser, vì bản thân phẫu thuật hầu như không đau. Tuy nhiên, nhược điểm của phương pháp điều trị bằng laser là không thể lấy mẫu mô từ u nang để kiểm tra mô học, điều này là cần thiết để bác bỏ hoặc xác nhận u nang có phải là khối u ung thư hay không.

Việc cắt bỏ mào tinh hoàn là một ca phẫu thuật phức tạp hơn về mặt kỹ thuật, tuy nhiên, trong một số trường hợp, ca phẫu thuật này chỉ đơn giản là cần thiết để ngăn ngừa quá trình hoại tử.

Giống như trường hợp cắt bỏ u nang mào tinh hoàn, bệnh nhân được đặt nằm ngửa trên bàn phẫu thuật và được gây mê. Cũng có thể thực hiện thủ thuật này dưới gây tê tại chỗ, bao gồm giảm đau tại vị trí rạch và tiêm thuốc gây tê vào thừng tinh, chứa các sợi thần kinh và tạo độ nhạy cho tinh hoàn và các phần phụ của tinh hoàn.

Sau khi gây tê, mô bìu được kéo căng và rạch một đường dọc theo đường khâu hơi lệch sang một bên. Các cạnh của vết thương được giữ cố định bằng các giá đỡ đặc biệt. Tinh hoàn và phần phụ gắn liền với nó được cắt bỏ, sau đó rạch một đường ở màng âm đạo trước. Nếu phẫu thuật được chỉ định do viêm mào tinh hoàn do lao, đường rạch sẽ chạm đến ống dẫn tinh, phải cắt bỏ.

Ở vùng xoang, dung dịch gây tê được tiêm dưới đầu và thân của phần phụ (gây tê thấm). Sau đó, dây chằng trước của phần phụ đầu tiên được cắt bỏ, sau khi đã khâu đầu của nó, sau đó kéo được đưa vào khoảng trống giữa phần phụ và vỏ của nó, cố gắng lấy nó ra mà không làm hỏng bao và các mạch máu tinh hoàn gần đó. Bây giờ bác sĩ có thể cắt bỏ phần đuôi của phần phụ và một phần nhỏ của ống dẫn tinh nằm cạnh nó (khoảng 2 cm). Phần còn lại của ống dẫn tinh gần háng hơn được kẹp bằng dây buộc và cắt bỏ.

Khi mô mào tinh hoàn được tách ra khỏi tinh hoàn, bao được khâu lại, đóng lại khiếm khuyết hình thành do cắt bỏ mào tinh hoàn. Tinh hoàn được định vị lại vào màng và vết thương được khâu từng lớp. Nếu phát hiện thấy quá trình hoại tử trong mô tinh hoàn bằng phương pháp sinh thiết nhanh, tinh hoàn cũng nên được cắt bỏ.

Quá trình viêm ở phần phụ có thể gây ra tình trạng kéo căng quá mức mô bìu. Trong trường hợp này, mô thừa được loại bỏ và phần còn lại được khâu lại theo cách để giữ nguyên hình dạng ban đầu của cơ quan. Sau khi phần phụ được loại bỏ và vết thương được khâu lại, băng ép vô trùng được áp dụng cho bìu, nâng cơ quan lên trên.

Cả hai loại phẫu thuật đều liên quan đến việc đưa vào các cấu trúc bên trong cơ thể nam giới, do đó phải được thực hiện nghiêm ngặt trong điều kiện vô trùng sau khi xử lý cẩn thận vị trí rạch bằng thuốc sát trùng. Nếu cần thiết, vị trí phẫu thuật sẽ được dẫn lưu để loại bỏ các yếu tố có thể gây ra quá trình viêm mủ sau đó.

Ca phẫu thuật cắt bỏ u nang mào tinh hoàn mất khoảng 30-40 phút, còn cắt bỏ mào tinh hoàn mất khoảng 1 giờ vì cần phải chăm sóc đặc biệt do nguy cơ tổn thương các mạch máu của tinh hoàn, sau đó bệnh nhân phải nằm thêm vài giờ nữa dưới sự giám sát của bác sĩ.

Chống chỉ định

Vì phẫu thuật cắt bỏ u nang hoặc mào tinh hoàn có thể được thực hiện dưới gây tê tại chỗ nên không có nhiều chống chỉ định khi thực hiện. Tuy nhiên, chúng là đặc trưng cho bất kỳ phẫu thuật nào không chảy máu.

Một trở ngại nghiêm trọng khi thực hiện phẫu thuật trên mào tinh hoàn, đòi hỏi phải rạch mô, là sự vi phạm quá trình đông máu, mặc dù nguy cơ chảy máu nghiêm trọng được ngăn ngừa bằng cách đông máu kịp thời các mạch máu. Với liệu pháp laser, điều này xảy ra tự nhiên dưới tác động của bức xạ laser, đốt cháy mô và mạch máu trực tiếp trong quá trình cắt bỏ u nang.

Nếu độ nhớt máu giảm do dùng thuốc đặc biệt (thuốc chống đông máu), có thể hoãn phẫu thuật trong một thời gian nếu có thể từ chối dùng thuốc đó.

Những chống chỉ định tương đối với phẫu thuật cũng được xem xét:

• sự hiện diện của các ổ bệnh ngoài da ở vùng bìu,
• quá trình viêm cấp tính ở tinh hoàn và phần phụ,
• bệnh truyền nhiễm cấp tính toàn thân,
• tình trạng thể chất và tinh thần nghiêm trọng của bệnh nhân.

Bác sĩ không thể từ chối phẫu thuật, nhưng có thể hoãn phẫu thuật cho đến khi bệnh hoàn toàn bình phục hoặc thuyên giảm. Nếu tình trạng chung của bệnh nhân nghiêm trọng, có thể tiến hành phẫu thuật sau khi tình trạng ổn định.

[ 9 ]

Hậu quả sau thủ tục

Phẫu thuật cắt ruột thừa không được coi là một thủ thuật phẫu thuật phức tạp, vì vậy trong hầu hết các trường hợp, nó đều kết thúc thành công. Sau khi cắt bỏ u nang ở ruột thừa, hơn 95% nam giới báo cáo rằng cơn đau và khó chịu ở bìu biến mất. Những người còn lại báo cáo rằng họ bị đau nhẹ trong 3 tháng tiếp theo sau khi phẫu thuật, sau đó cảm giác khó chịu biến mất hoàn toàn. Đồng thời, chức năng sinh sản bị ảnh hưởng ở nam giới đã được phục hồi trong hầu hết các trường hợp.

Bác sĩ không thường chỉ định cắt bỏ mào tinh hoàn hoặc thậm chí là toàn bộ tinh hoàn cùng với mào tinh hoàn. Tuy nhiên, không cần phải sợ phẫu thuật. Nguy cơ vô sinh cao hơn nếu không làm gì cả. Và sau khi cắt bỏ mào tinh hoàn hoặc một trong hai tinh hoàn, tinh hoàn còn lại bắt đầu hoạt động cho hai người, điều này giúp người đàn ông có cơ hội trở thành cha của đứa con của chính mình. Phẫu thuật cũng hầu như không ảnh hưởng đến khả năng cương cứng và cực khoái, nhưng cơn đau và sự khó chịu, làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, sẽ biến mất.

Rõ ràng là, giống như bất kỳ hoạt động nào khác, có một số nguy cơ biến chứng phát sinh sau các thao tác phẫu thuật. Các biến chứng phổ biến nhất được coi là hình thành khối máu tụ do chảy máu dưới da, cũng như mưng mủ mô do tích tụ máu trong chúng hoặc nhiễm trùng trong quá trình phẫu thuật.

Nếu vết thương không được chăm sóc đúng cách trong giai đoạn hậu phẫu, tình trạng viêm và mưng mủ ở các mô tại khu vực này có thể xảy ra. Để ngăn ngừa tình trạng này xảy ra, vết thương nên được xử lý thường xuyên bằng dung dịch sát trùng khi thay băng. Sau đó, vết sẹo thô có thể hình thành tại vị trí viêm và có thể xuất hiện cảm giác co thắt mô.

Các triệu chứng sau đây sẽ chỉ ra rằng ca phẫu thuật không phải là không có biến chứng:

• đau dữ dội tăng dần sau 3 ngày sau phẫu thuật,
• việc giải phóng máu, dịch nhầy hoặc mủ tại vị trí khâu,
• đau và khó chịu ở háng trong nhiều tháng sau phẫu thuật,
• sưng và đỏ của mô bìu được quan sát thấy trong vài ngày sau khi cắt bỏ u nang hoặc mào tinh hoàn,
• nhiệt độ cơ thể tăng đột ngột, biểu hiện sự phát triển của quá trình viêm trong cơ thể.

Sự tái phát của u nang và vô sinh khó có thể được gọi là biến chứng sau phẫu thuật. Thay vào đó, nó là kết quả của việc không điều trị đúng cách căn bệnh tiềm ẩn. Mặc dù đôi khi, do bất cẩn, bác sĩ vẫn có thể làm hỏng ống dẫn tinh trong quá trình cắt bỏ u nang, điều này sẽ phá vỡ sự thông suốt của nó, nhưng với tinh hoàn thứ hai hoạt động bình thường, người đàn ông vẫn có khả năng thụ thai. Vì vậy, không có mối liên hệ trực tiếp nào giữa vô sinh và phẫu thuật.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Chăm sóc sau thủ thuật

Mặc dù phẫu thuật cắt bỏ phần phụ tinh hoàn có vẻ phức tạp, nhưng thời gian phục hồi sau phẫu thuật lại ngắn. Sau khi phẫu thuật, người ta sẽ băng bó vô trùng và chườm lạnh vào bìu. Sau vài giờ, nếu không có hội chứng đau rõ rệt và chảy máu từ vết thương, bệnh nhân có thể rời khỏi phòng khám, mặc dù đôi khi bác sĩ vẫn yêu cầu bệnh nhân ở lại bệnh viện trong vài ngày, sau đó bệnh nhân được xuất viện về nhà để điều trị ngoại trú.

Trong trường hợp cắt mào tinh hoàn, băng đầu tiên được áp dụng vào ngày sau khi phẫu thuật. Nếu có miếng cao su cầm máu còn sót lại trong vết thương, hãy loại bỏ ngay lập tức.

Điều trị ngoại trú bao gồm dùng thuốc kháng sinh trong 5-7 ngày. Điều này là cần thiết để ngăn ngừa các biến chứng viêm do yếu tố nhiễm trùng gây ra. Ngoài ra, có thể kê đơn liệu pháp điều trị bệnh tiềm ẩn gây viêm mào tinh hoàn, hình thành u nang hoặc bệnh lý mạch máu.

Trong những ngày đầu sau phẫu thuật, nam giới nên nằm trên giường và ít di chuyển, điều này sẽ ngăn ngừa tổn thương mô vết thương, chảy máu và sưng bìu. Trong quá trình phục hồi chức năng sau phẫu thuật (và đây là 2-3 tuần), các bác sĩ khuyên bạn nên kiêng quan hệ tình dục và kích thích tình dục trong khi tự thỏa mãn, hạn chế hoạt động thể chất, tránh lao động chân tay nặng nhọc và nâng tạ, đi tắm và xông hơi.

Sau khi cắt bỏ mào tinh hoàn, thuốc giảm đau có thể được kê đơn trong ba ngày đầu. Nếu là viêm do ung thư hoặc lao, thì sẽ tiến hành hóa trị.

Các mũi khâu bề mặt có thể được làm bằng vật liệu không hấp thụ. Trong trường hợp này, chúng sẽ cần được tháo ra sau 7-10 ngày sau khi phẫu thuật. Cho đến lúc đó, nên sử dụng một loại băng treo - một loại băng hỗ trợ đặc biệt cho bìu, ngăn ngừa tình trạng kéo căng các mô và sự tách ra của các mũi khâu. Sau đó, bạn sẽ cần mặc quần lót trong một thời gian, giúp cố định bìu tốt.

Để đánh giá quá trình điều trị, bệnh nhân nên đến bác sĩ tiết niệu để tái khám sau 10 ngày sau phẫu thuật. Điều này sẽ giúp xác định kịp thời các biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật và có biện pháp loại bỏ chúng.

[ 16 ]

Đánh giá

Các bệnh về hệ thống sinh sản nam và cách điều trị là một chủ đề tế nhị mà phái mạnh không muốn thảo luận trên phương tiện truyền thông. Nhưng nam giới khá tích cực chia sẻ cảm xúc của mình với bác sĩ và ghi nhận sự biến mất của cơn đau và sự khó chịu đã hành hạ họ trước đây, mà không thể giải quyết được bằng thuốc và vật lý trị liệu trước đó.

Các bác sĩ coi phẫu thuật cắt bỏ phần phụ tinh hoàn là một trong những phương pháp hiệu quả để điều trị một số bệnh mà chúng tôi đã đề cập ở trên. Và họ nhấn mạnh rằng thủ thuật này không chỉ giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân mà còn giúp bảo tồn khả năng duy trì dòng dõi gia đình. Bằng cách hoãn phẫu thuật khi kích thước bìu tăng lên ở bên phải hoặc bên trái và tinh hoàn đau rõ rệt, nam giới có nguy cơ vô sinh cao hơn nhiều so với khi thực hiện phẫu thuật để loại bỏ nguyên nhân gây rối loạn chức năng sinh sản.

Nhìn chung, theo số liệu thống kê có sẵn cho các bác sĩ điều trị, bệnh nhân dung nạp tốt ca phẫu thuật và hài lòng với kết quả. Các đánh giá tiêu cực chủ yếu là do một số nam giới kết thúc bất kỳ quá trình điều trị nào bằng ca phẫu thuật, không nhận ra nhu cầu điều trị bằng kháng sinh và dùng các loại thuốc khác giúp ngăn ngừa tình trạng viêm và sự xuất hiện của u nang tái phát.

Các bác sĩ không giấu giếm thực tế rằng có nguy cơ vô sinh sau phẫu thuật cắt bỏ phần phụ tinh hoàn, điều mà họ đã cảnh báo trước cho bệnh nhân. Nhưng nguy cơ này, nếu phẫu thuật được thực hiện một cách chuyên nghiệp và đáp ứng các yêu cầu của thời gian phục hồi chức năng, vẫn ít hơn so với nguy cơ liên quan đến sự phát triển của u nang, thiếu máu cục bộ của mô tinh hoàn, viêm tái phát và đặc biệt là ung thư, không chỉ đe dọa chức năng sinh sản mà còn đe dọa đến tính mạng của một người. Tuy nhiên, bất kỳ ca phẫu thuật nào cũng chỉ được thực hiện khi có sự đồng ý của bệnh nhân, vì vậy người đàn ông phải chịu hoàn toàn trách nhiệm về hậu quả của nó.