^

Chế độ ăn uống với sỏi thận: các nguyên tắc cơ bản

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Chế độ ăn kiêng do bác sĩ tiết niệu và bác sĩ điều trị bệnh sỏi thận không thể giống nhau cho tất cả những người bị bệnh thận sỏi. Chế độ ăn uống trị liệu nên tương ứng với thành phần hóa học của các hòn đá được hình thành trong thận.

Vì vậy, chế độ ăn uống của sỏi thận là gì? Và, quan trọng nhất - trong số đó là cần thiết cho bạn?

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Điều trị sỏi thận với chế độ ăn uống

Mặc dù sự phát triển của bệnh sỏi thận ( sỏi thận ) do nhiều lý do, cơ chế hình thành concretions chạy hình và xử lý các hợp chất hóa học bị suy yếu có trong nước tiểu. Hợp chất này bao gồm: natri và kali muối của axit uric (urat), canxi và amoni muối của axit oxalic (oxalat), muối canxi của axit photphoric (phosphate), và các muối canxi của axit carbonic (cacbonat).

Các nguyên tắc cơ bản mà việc điều trị sỏi thận trong chế độ ăn uống dựa vào đó là hạn chế lượng thức ăn thu được từ cơ thể chính xác những chất có sự trao đổi chất có sai lệch so với tiêu chuẩn. Ngoài ra, như là một lựa chọn, nó được khuyến khích để giới thiệu vào các sản phẩm chế độ ăn uống thường xuyên có chứa các chất giúp trung hòa các yếu tố hình thành đá.

Ví dụ, vi phạm chuyển hóa purin xảy ra sự lắng đọng sỏi axit uric thận, vì acid uric là một sản phẩm cuối cùng trao đổi chất của cơ sở purine. Man có uricase enzyme, sự phân tách acid uric, do đó purin dư thừa dẫn đến nội dung tăng (hơn 70 mg / l) hoặc axit uric trong máu (tăng acid uric máu), hoặc trong nước tiểu (tạng acid uric hoặc giperurikuriya). Nước kém hòa tan axit uric - ở dạng tinh thể urat natri - lắng đọng trong các khớp (với tất cả bệnh gút biết) và axit nước tiểu cao (pH <5-5,5) - kết tinh trong bể thận và bàng quang.

Ngoài ra, chế độ ăn uống của sỏi thận cần lưu ý rằng sự hình thành các chất kết dính được xác định bởi mức độ axit của nước tiểu. Do đó, đá oxalate được hình thành trong nước tiểu có độ acid thấp (pH = 5.8-6.5), và nước tiểu kiềm (pH> 7-7.5) là một môi trường màu mỡ chỉ để kết tinh các muối phosphoric. Trên cơ sở này, các loại thực phẩm có khả năng hoặc alkalinizing nước tiểu, hoặc tăng axit của nó, được khuyến khích.

Các khuyến cáo chung cho tất cả các loại sỏi thận được giảm xuống mức tăng lượng chất lỏng tiêu thụ: trong thời gian bạn nên uống ít nhất hai lít, và một nữa lượng này nên là nước. Điều này là cần thiết để cung cấp mức độ diureis hàng ngày mà là điều trị cần thiết cho bệnh thận niệu. Và nó là cần thiết để giảm lượng muối - để các chất lỏng trong cơ thể không bị trì hoãn.

Hàm lượng retinol (vitamin A) phụ thuộc vào tình trạng của niêm mạc đường tiểu, do đó không thể dung nạp được sự thiếu hụt trong cơ thể. Tuy nhiên, ascorbic acid (vitamin C) và calciferol (vitamin D) đòi hỏi sự thận trọng. Ascorbicum (với việc sử dụng quá mức) giúp làm tăng độ chua của nước tiểu, và vitamin D kích hoạt sự hấp thu lại canxi trong ruột và phốt pho ở thận. Mặc dù mối quan hệ giữa các vitamin và sự xuất hiện của nephrolithiasis không được công nhận bởi tất cả các chuyên gia.

Chế độ ăn uống có sỏi oxalat - oxaluria

Chế độ ăn uống với đá oxalat thận đòi hỏi phải loại bỏ hoàn toàn việc sử dụng các sản phẩm, trong đó cấu trúc rất nhiều axit oxalic hoặc oxalat: khoai tây, cà tím, cà chua, cà rốt, bí xanh, rau lá xanh (rau bina, cây me chua, rau mùi tây, cần tây), xanh lá cây, ớt, tỏi, đậu và các sản phẩm đậu nành, cũng như các loại hạt.

Những gì không thể ăn được với sỏi thận do oxaluria? Các chuyên gia của Viện Ung thư Quốc gia (Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ) khuyên không nên dựa vào kiều mạch, kê, ngô (ngô chiên) và bánh lúa mạch đen; Giảm tối đa việc gia vị như tiêu đen, gừng, rau mùi, cà ri, đinh hương, quế, hạt hồi vào các món ăn.

Trong "danh sách đen" của trái cây chứa oxalat và quả mọng đến: táo và lê; cam và tangerines; kiwi, hồng và dứa; mơ và đào; mận và mận đen; quả mâm xôi, dâu tây, nho đỏ, quả dê tây, nho của các giống đen.

Nhiều chất oxalat có chứa ca cao (và, tất nhiên, sôcôla), cà phê (kể cả hòa tan), bia, trà đen, thuốc sắc của hoa hồng hoang dã, nước trái cây - cam, nho, cà rốt, cà chua.

Và bạn có thể ăn gì với sỏi thận? Với các loại oxalate, chế độ ăn có thể bao gồm: thịt và thịt xông khói; một con chim; cá (trừ cá mòi) và hải sản; trứng; sữa và phó mát; mì ống, bánh mỳ, gạo, bột yến mạch, nấm, đường, mật ong. Trong danh mục các sản phẩm được cho phép, cải bắp (trắng, có màu, cải xoăn) đã được tìm thấy; dưa chuột và đậu xanh; củ cải và ớt đỏ; dưa hấu, dưa và bí ngô; chuối và bơ; nho xanh; táo (không vỏ) và nước ép táo. Và, tất nhiên, trà xanh.

Bệnh nhân bị oxy, các bác sĩ kê toa pyridoxine (vitamin B6). Ngoài ra, bổ sung nguồn cung cấp vitamin này sẽ giúp cho nấm men (bánh mì hoặc bia), cá, thịt bò và gan bò, gà và lòng đỏ trứng.

trusted-source[6]

Chế độ ăn uống với sỏi thận urat - uraturia

Vì sự hình thành đá urê từ muối uric được thúc đẩy bởi sự gia tăng pH của nước tiểu, sự giảm axit (kiềm hóa) là cơ sở của chế độ ăn uống với sỏi thận urate.

Để làm điều này, thích hợp nhất: bắp cải, dưa chuột, cà chua, củ cải, ớt, củ cải, cà rốt, cần tây, mơ (tươi hoặc như trái cây khô), đào, táo, anh đào, nho, gooseberries, nho, mận khô, quả sung, dưa hấu, dưa đỏ . Mức độ axit của nước tiểu giúp cân bằng việc tiêu thụ bột yến mạch, nấu chín "mặc đồng phục" của khoai tây, nước ép cam quýt (cam, chanh), sữa (tươi nguyên liệu chỉ).

Điều rất quan trọng là biết những gì không thể ăn được với sỏi thận với uraturia. Do sự gia tăng hàm lượng axit uric gây ra sự chuyển hóa axit của sự phân cắt protein có nguồn gốc động vật (đặc biệt là axit amin và urê có lưu huỳnh) nên chế độ ăn nên chủ yếu là rau và lactic. Vì vậy, bạn phải bỏ thịt (đặc biệt màu đỏ), thịt broths, nội tạng, xúc xích và thực phẩm đóng hộp. Mặc dù các chuyên gia dinh dưỡng có thể thay thế cho những người không thể đối phó với những hạn chế này: "dùng liều" chặt chẽ việc sử dụng thịt và nấu theo các quy tắc sẽ làm giảm lượng xỉ.

Thứ nhất, phần thịt hàng ngày cần được xác định từ tính toán - một gam cho mỗi kg trọng lượng cơ thể. Thứ hai, thịt không nên hầm, không chiên hoặc nướng, nhưng nấu chín. Sau khi đun sôi nước, sau đó cho nước đầy một củ hành và một củ cà rốt nhỏ (sau khi nấu xong).

trusted-source[7], [8], [9]

Chế độ ăn uống với đá phốt phát của thận - phosphaturia

Do sự kết tinh của muối canxi của axit photphoric xảy ra với sự dư thừa của canxi và phosphorus so với nền của nước tiểu kiềm, điều đó trở nên rõ ràng mà chế độ ăn uống cho sỏi thận là cần thiết trong trường hợp này.

Để giảm nhận như vậy vĩ mô chuyên gia về dinh dưỡng lâm sàng của thận quốc gia Mỹ Foundation (các NKF) khuyến cáo không để tiêu thụ: sữa và các sản phẩm từ sữa (chủ yếu là phô mai và phô mai), cá biển và hải sản sản phẩm, kiều mạch, lúa mạch, bột yến mạch, trứng, đậu, nho và tỏi, cà tím và dưa leo, salad và bí. Để hấp thụ canxi can thiệp với củ cải đường, chua, rau bina, và cũng sô cô la.

Chế độ ăn uống cho đá phosphate thận cùng lúc nên cung cấp một phản ứng thay đổi của kiềm nước tiểu để có tính axit, trong đó cần được đưa vào menu: Thịt, mỡ, sản phẩm thịt, chất béo và dầu, các loại đậu, ngũ cốc, ngô, gạo, các loại hạt và hạt (quả óc chó, mè, lạc, hướng dương), thực phẩm chứa đường, trà, cà phê, nhiều gia vị gia vị. Các món chiên cũng không bị cấm.

Các nhà dinh dưỡng trong nước quy định cho bệnh nhân của họ chế độ ăn kiêng phosphaturia 14 được sử dụng với bệnh urolithi - có chế độ dinh dưỡng đầy đủ và hạn chế các sản phẩm kiềm. Và danh sách khuyến cáo (trừ những thứ đã đề cập ở trên) đánh dấu cá, hoàn toàn các loại ngũ cốc, nấm, bí đỏ, đậu xanh, táo chua và quả mọng.

Được giới thiệu bởi một số bác sĩ Chế độ ăn uống 7 đối với sỏi thận dành cho bệnh nhân viêm thận mãn tính (viêm thận) hoặc trong giai đoạn phục hồi ở dạng cấp tính của bệnh lý này. Chế độ ăn kiêng này hạn chế ăn muối (không quá 7 gram mỗi ngày) và nhằm mục đích "vừa phải run lên chức năng thận, tác động lên huyết áp và sưng."

trusted-source[10], [11], [12], [13]

Chế độ ăn uống với sỏi thận calcium - tăng calci niệu

Việc lọc cation canxi (Ca 2+ ) được thực hiện bởi thận, trong khi trong trường hợp tăng nồng độ macroelement trong máu - nồng độ của nó tăng lên trong nước tiểu.

Ăn kiêng bằng sỏi thận cho thấy giảm tối đa việc sử dụng thực phẩm giàu canxi và đặc biệt là sữa và tất cả các sản phẩm dựa trên nó. Ngoài ra, nên hạn chế tiêu dùng thịt vì protein có nguồn gốc động vật làm tăng lượng canxi trong nước tiểu. Tuy nhiên, thực tế là cả oxalat và phosphate (như được chỉ ra ở đầu phần) đều là calcium calculi. Vì vậy, trong hầu hết các loại sỏi thận canxi là hiện tại, và do đó trong môi trường chuyên nghiệp của hạn Dietetics y tế "chế độ ăn uống với đá canxi thận" không được đi bộ. Và việc bổ nhiệm chế độ ăn uống với bệnh sỏi thận tiến hành c vào tài khoản nội dung Ca đá, nhưng nguyên tắc cơ bản - những gì axit nó phản ứng. Và vì hầu hết các quá trình sinh hóa trong cơ thể canxi và phốt pho được tham gia vào các hình thức canxi phosphat, khi sỏi canxi có thể đề nghị chế độ ăn giống như trong phosphaturia (đặc biệt là canxi được chứa trong hầu hết các thực phẩm dưới dạng canxi phosphat).

Các chuyên gia NKF nói rằng để ngăn ngừa sự điều chỉnh lượng canxi trong chế độ ăn uống để ngăn ngừa tăng calci niệu chỉ có thể trong một số ít trường hợp, bởi vì cơ thể không hấp thụ canxi nhiều hơn mức cần thiết. Theo hầu hết các bác sĩ nước ngoài, canxi chứa trong thực phẩm canxi không ảnh hưởng đến nguy cơ sỏi thận. Rốt lại, concretions được hình thành khi canxi liên kết với axit, trong trường hợp oxaluria - với axit oxalic, là một trong những axit hữu cơ mạnh nhất của nhóm carbon. Nó dễ dàng liên kết cation các kim loại như sắt và magiê, không kể đến canxi, đó là một kim loại kiềm thổ.

Nhân tiện, nếu bạn quan tâm đến một chế độ ăn uống với sỏi thận san hô, sau đó bạn cần làm rõ: không có chế độ ăn uống như vậy. Coral, hay đúng hơn là san hô, được gọi là các chất kết dính có cấu tạo hóa học khác nhau, có cùng dạng với các thuộc địa của polyp biển. Và hình dạng của các hòn đá - như không cần thiết - chế độ ăn uống điều trị không tính đến.

Đối với bệnh thận thận không làm lu mờ cuộc sống của bạn, bạn cần phải chịu trách nhiệm với những gì được bao gồm trong chế độ ăn uống hàng ngày của bạn. Và một chế độ ăn uống ổn định với sỏi thận sẽ rất thuận lợi cho các khóa học của bệnh.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.