^

Sữa mẹ là bữa ăn lý tưởng cho trẻ sơ sinh

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Sữa mẹ là:

  • tự nhiên, vô trùng, ấm;
  • dễ tiêu hóa và được cơ thể trẻ sử dụng;
  • bảo vệ trẻ sơ sinh khỏi một loạt các bệnh nhiễm trùng, phản ứng dị ứng và bệnh tật, góp phần hình thành hệ thống miễn dịch của chính họ;
  • cung cấp sự phát triển và tăng trưởng của em bé do có mặt trong sữa mẹ của một phức chất hoạt động sinh học (hormon, enzim, tăng trưởng, yếu tố miễn dịch, vv);
  • cung cấp sự tiếp xúc cảm xúc với đứa trẻ, tạo thành hành vi tâm lý đúng đắn của đứa trẻ trong gia đình và nhóm, xã hội hóa, thúc đẩy sự phát triển tri thức và nhận thức;
  • giúp ngăn ngừa thai ngoài ý muốn sau khi sinh;
  • thúc đẩy quá trình bình thường của giai đoạn sau đẻ, tiến hành dự phòng sự xuất hiện của bệnh hoại tử, vú, tử cung và u buồng trứng; -
  • rẻ hơn nhiều so với hỗn hợp nhân tạo.

trusted-source[1], [2],

Cấu trúc của tuyến vú

Các tuyến vú bao gồm các mô tuyến, hỗ trợ và mô mỡ. Kích thước vú không ảnh hưởng đến quá trình và chất lượng của việc cho bú sữa mẹ. Núm vú, nằm ở giữa mút hút (areola), là một điểm tham khảo trực quan cho đứa trẻ. 15-20 ống sữa mở ở đầu núm vú.

Cả hai areola và núm vú chứa một số lượng lớn các thụ thể thần kinh. Độ nhạy của phức hợp mỡ núm vú tăng lên trong thời gian mang thai và đạt đến mức tối đa trong những ngày đầu sau khi sinh. Kích thích các thụ thể trong bú bé gây thẳng và vẽ núm vú và ra mắt cơ chế phản xạ prolactin yên và oxytocin, ví dụ: hormone mà điều chỉnh cho con bú.

Quầng vú cũng chứa các tuyến apocrine (Montgomery) sản xuất chất bôi trơn kháng khuẩn và làm mềm với một mùi đặc biệt gợi nhớ đến tham khảo chất lỏng và không khứu giác ối cho đứa trẻ.

Nhu mô từ tuyến vú có cấu trúc của phức thùy-phế nang được đắm mình trong chất nền mô liên kết và bao quanh bởi một lưới dày của các yếu tố mioepitslialnyh, máu và bạch huyết mạch, các thụ thể thần kinh.

Đơn vị hình thái của tuyến là các phế nang. Chúng có dạng bong bóng hoặc túi. Kích cỡ của chúng thay đổi tùy thuộc vào giai đoạn hoocmon. Các bức tường của các phế nang được lót bằng một lớp tế bào tuyến của lactocytes, trong đó chính xác sự tổng hợp các thành phần của sữa mẹ.

Các tế bào lactocyte với cực cực được biến thành khoang của phế nang. Mỗi alveolus được bao quanh bởi một mạng lưới các tế bào niêm mạc cơ (dường như alveolus được đắm trong một giỏ dệt từ tế bào niêm mạc), có đặc tính của hợp đồng, điều tiết lượng khí thải. Lactocytes chặt chẽ gắn bó với mao mạch máu và kết thúc thần kinh.

Alveoli, thon, đi vào một ống mỏng. Alveoli với số lượng 120-200 được kết hợp trong các túi với một ống thông thường có kích thước lớn hơn. Lobules hình thành các phân số (tổng cộng 15-20) với một ống tiêu hóa rộng, trước khi đến núm vú, hình thành các xoang sữa nhỏ trong vùng vách.

Chúng là khoang chứa tạm thời sữa mẹ và cùng với ống dẫn sữa lớn tạo thành hệ thống duy nhất để loại bỏ nó khỏi tuyến.

Nguồn vascularization của vú là các động mạch ngực bên trong và bên ngoài, nhánh ngực của động mạch ngực và các nhánh của động mạch liên sườn,

Các tuyến vú được intererviservated bởi các chi nhánh của chi nhánh subclavian của cổ tử cung xoắn và các chi ngực của splench brachial.

Các giai đoạn của chu kỳ tiết dịch của sữa mẹ

Trong giai đoạn đầu, sự hấp thụ và hấp thụ bởi tế bào tiết của các thành phần - tiền thân của sữa mẹ từ máu và mô chất lỏng. Trong giai đoạn thứ hai - tổng hợp nội bào của các phân tử phức tạp. Trong giai đoạn thứ ba, các hạt hoặc chất tiết được hình thành, sau đó, trong giai đoạn thứ tư, được vận chuyển đến phần đỉnh của tế bào. Trong giai đoạn thứ năm, tiết được thực hiện vào khoang của phế nang. Sau đó chu kỳ lặp lại. Sự hình thành cuối cùng của thành phần sữa mẹ xảy ra trong hệ thống ống của vú.

Phân biệt các loại đùn (bài tiết) tiết vú: merokrinny - đặc trưng tiết sản lượng của protein chủ yếu hạt oboazom qua vỏ không hề hấn gì hay khe hở đó; lemocrine - đi kèm với bài tiết với một phần của màng huyết tương (chủ yếu liên quan đến việc giải phóng chất béo); apocrine đùn - bí mật được tách ra từ tế bào cùng với phần đỉnh của nó; với loại holocrine, bí mật được bí mật vào phế nang cùng với tế bào tích lũy nó.

Các loại tiết dịch tiết khác nhau nhất thiết phải được hiển thị trên thành phần định tính của sữa mẹ. Vì vậy, trong khoảng thời gian giữa lúc cho ăn và khi bắt đầu cho ăn, có những loại chất đúc siêu tinh thể và lemocrine như sữa mẹ, chứa ít chất đạm và đặc biệt là ít chất béo ("sữa trước"). Khi phản xạ thần kinh của sữa được bật lên trong khi hút sữa tích cực, trẻ được cho ăn tiết ra apocrine hoặc holocrine, dẫn đến sự hình thành "sữa sau" với hàm lượng chất béo và giá trị năng lượng cao.

Sự hình thành các protein có một cách tổng hợp cổ điển từ các axit amin tự do trong máu. Một số phần của protein ở dạng chưa sửa đổi đi vào sữa mẹ từ huyết thanh, và các protein miễn dịch được tổng hợp không có trong mô vú tiết chính, và trong tích lũy của các tế bào lympho và các tế bào huyết tương.

Sự hình thành mỡ sữa là kết quả của việc chuyển đổi axit béo bão hòa thành các axit béo chưa no.

Carbohydrate của sữa mẹ chủ yếu là lactose. Disaccharide sữa cụ thể này không được tổng hợp trong các mô khác của cơ thể. 

Chất chính cho việc tổng hợp lactose là glucose máu. Lactose đóng một vai trò đặc biệt trong việc hình thành sữa mẹ liên quan đến việc thiết lập hoạt động thẩm thấu của nó.

Quy chế nội tiết về bài tiết sữa mẹ

Cho con bú - sự tiết sữa của tuyến vú. Chu kỳ sữa chua bao gồm: sinh vú (tuyến phát triển), sinh lactogenesis (sự xuất hiện của sữa tiết sau khi sinh) và lactopoiesis (phát triển và hỗ trợ sản xuất sữa và phân bổ).

Quá trình cho sữa bao gồm hai tương quan với nhau, nhưng đồng thời là các giai đoạn tự trị: sản xuất sữa mẹ và sự cô lập của nó.

Cho con bú sau khi sinh là một quá trình điều hòa hoocmon "được thực hiện bởi một con đường phản xạ như là kết quả của hành động lẫn nhau của các cơ chế thần kinh và hành vi.

Đối với sự sinh đẻ lactogenesis, không cần thiết phải mang thai. Ngay cả khi nó bị gián đoạn sớm, chu kỳ sữa có thể bắt đầu và phát triển khá mạnh.

Bắt đầu phát triển trở lại trong giai đoạn thai, các hình thái tuyến vú đạt trưởng thành trong khi mang thai. Sự phát triển của hệ thống hoạt động lobulo-phế nang và khả năng tổng hợp các thành phần của sữa mẹ được quy định ở nơi đầu tiên, hormone giới tính (estrogen, progesterone) và somatomammotrophin màng đệm và prolactin (PRL), được sản xuất trong khi mang thai, không chỉ bởi tuyến yên, nhưng lá nuôi phôi, màng ối và màng ối. Như vậy, vú chuẩn bị prolaktatsionnaya phụ thuộc vào hoạt động chức năng fetoplacental và hạ đồi-tuyến yên có thai.

Hàm lượng estrogen và progesterone cao trong thời kỳ mang thai ngăn chặn hiệu quả gây láng của PRL và làm giảm sự nhạy cảm của các kết thúc thần kinh của núm vú và sùi. Chorionic somatomamotrololin (HSM), có khả năng gắn kết với thụ thể PRL, cũng ức chế sự bài tiết sữa mẹ trong thai kỳ. Sự giảm đáng kể nồng độ các hormone này trong máu sau khi sinh dẫn đến sự khởi phát của lactogenesis.

Trong quá trình cho con bú, có hai phản xạ của mẹ - phản xạ sữa và phản xạ sữa mẹ, và do đó các hoocmon chính chịu trách nhiệm thiết lập và duy trì chu kỳ tiết sữa là PRL và oxytocin.

PRL là một hoocmon lacgogenic chủ chốt kích thích sản xuất sữa mẹ chính trong phế nang. Nó kích hoạt sự tổng hợp protein sữa, lactose. Chất béo, có nghĩa là, ảnh hưởng đến thành phần định tính của sữa. Các chức năng của PRL bao gồm muối thận và giữ nước, cũng như áp chế sự rụng trứng, khi mất sữa sau khi sinh.

Chức năng chính của PRL là cung cấp cơ chế cơ bản lâu dài của lactopoiesis.

Sản xuất PRL bởi tuyến yên và quá trình molokoobrazovapiya xác định chủ yếu bởi các cơ chế thần kinh phản xạ - kích thích khu vực núm vú của thụ thể rất nhạy cảm và quầng vú hoạt động mút con.

Nồng độ PRL dao động trong suốt cả ngày, nhưng mức độ cao nhất được xác định vào ban đêm, cho thấy lợi ích của việc cho trẻ bú trong thời gian ban đêm để duy trì sản xuất sữa mẹ. Sự gia tăng tối đa mức GTRL (50-40%) để đáp ứng hút xảy ra sau 30 phút, bất kể nồng độ ban đầu và thời kỳ tiết sữa.

Phản xạ prolactin xảy ra khi hút, có thời kỳ hình thành và hình thành nên khi bé được bôi lên vú sớm. Đó là trong giờ đầu tiên sau khi sinh mà cường độ của phản xạ hút ở trẻ được phát hiện nhiều nhất và kích thích của núm vú của tuyến vú được kèm theo việc phát hành GTRL và bắt đầu quá trình cho con bú.

Các yếu tố vô cùng quan trọng cho sự hình thành và củng cố phản xạ nơ-rôn thần kinh lactational là hoạt động và sức mạnh của hút, một tần số ứng dụng đủ, được xác định bởi các yêu cầu riêng của trẻ và mức độ bão hòa của nó. Hoạt động, hút khá thường xuyên quyết định sự thành công của việc cho ăn tự nhiên nói chung.

Trong quy định GTRL rất quan trọng amin hữu cơ dưới đồi - dopamine và serotonin trong vở kịch đặc biệt là vai trò của chất ức chế dopamine trực tiếp đến RLP laktotrofah yên, trong khi serotonin kích thích quá trình tổng hợp và tiết ra PRL. Do đó, vùng dưới đồi được coi là bộ điều tiết trực tiếp humoral của phát thải PRL.

Synergists RLP trong việc đảm bảo laktopoeza - STH, kortikotrolny, hormon tuyến giáp, cũng như insulin, thyroxin, hormon cận giáp, chủ yếu ảnh hưởng đến trophism của vú, ví dụ: thực hiện không có quy định trung tâm và ngoại vi.

Hơn nữa cơ chế điều tiết thần kinh nội tiết của con bú có được cái gọi là kiểm soát autocrine (hoặc phản ứng điều tiết-ức chế), được cung cấp các peptide ức vú chính nó. Với đủ loại bỏ các tuyến sữa mẹ peptide ức chế ức chế tổng hợp sữa phế nang, và ngược lại, mút thường xuyên và hoạt động đảm bảo loại bỏ thường xuyên của peptide ức vú với kích hoạt tiếp theo của thế hệ của sữa mẹ.

Do đó, có một mối quan hệ trực tiếp giữa khối lượng sản phẩm sữa và yêu cầu của trẻ đối với sữa mẹ, được thể hiện trong quá trình hút. Sự vắng mặt của một yêu cầu như vậy nhanh chóng dẫn đến sự phát triển ngược lại của vú không sử dụng.

Cơ chế thần kinh thần kinh cực kỳ quan trọng thứ hai của lactopoiesis là phản xạ bài tiết sữa hoặc phản xạ oxytocin. Liên kết bắt đầu là sự kích thích của núm vú và khu vực hẹp với hút sữa tích cực. Sự bài tiết sữa mẹ xảy ra theo hai giai đoạn. Người đầu tiên kéo dài 40-60 s, được kết nối với sự chuyển động của xung từ kết thúc dây thần kinh của núm vú và núm vú đến hệ thống thần kinh trung ương và trở lại tuyến vú. Đồng thời cơ vòng của núm vú thư giãn và các cơ trơn của hợp đồng ống lớn, giúp loại bỏ sữa khỏi chúng. Trong giai đoạn thứ hai (humoral), xảy ra trong 1-4 phút, vai trò quan trọng của oxytocin hooc môn. Nó làm giảm tế bào niêm mạc cơ và loại bỏ sữa khỏi các túi phổi và các ống nhỏ. Cần lưu ý rằng phần sữa này ("sữa mẹ trở lại, hoặc sau đó") giàu chất béo hơn phần đầu ("trước, hoặc sớm, sữa mẹ"), trong đó các protein chiếm ưu thế.

Oxytonin được sản xuất nhanh hơn PRL, và kích thích bài tiết sữa mẹ từ các phế nang khi cho ăn. Một tính năng quan trọng của cho con bú - hỗ trợ tích cực của co thắt tử cung sau khi sinh con, do đó, ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng sản khoa (chảy máu, subinvoljutcija tử cung, nội mạc tử cung).

Có một số triệu chứng của một phản xạ oxytocin hoạt động mà một phụ nữ cảm thấy trước khi cho ăn:

  • cảm giác ngứa ran hoặc sưng trong tuyến vú trước hoặc trong khi cho con bú;
  • sự bài tiết sữa mẹ từ các tuyến, khi người mẹ nghĩ đến đứa trẻ hoặc nghe thấy tiếng khóc của mình;
  • việc phân bổ sữa từ một bên vú, trong khi đứa trẻ hút lấy một thứ khác;
  • sự lưu thông của sữa mẹ bằng một giọt nhỏ từ vú, nếu bé vỡ ra từ vú khi cho bú;
  • chậm, hút sâu và nuốt sữa;
  • cảm giác đau do co thắt tử cung trong thời gian cho con bú trong tuần đầu sau sinh.

Cả hai oxytocin và PRL đều ảnh hưởng đến tâm trạng và thể trạng của người mẹ, và hoóc môn cuối cùng được xem là rất quan trọng trong việc hình thành hành vi của người mẹ trong những tình huống khác nhau.

Cho đến cuối tuần đầu tiên sau khi sinh, sự phản xạ bài tiết sữa mẹ cuối cùng cũng được khắc phục. Vào khoảng thời gian này, tuyến vú sẽ có cơ hội tích lũy một lượng lớn sữa mẹ với sự gia tăng không đáng kể về áp lực. Trong tương lai, áp suất không đổi, bất kể sự gia tăng tiết sữa. Do đó, sau khi sinh, cơ chế ngăn ngừa sự gia tăng áp suất trong tuyến vú bắt đầu hoạt động. Lượng sữa mẹ tăng dần, đạt khối lượng tối đa vào tuần thứ 8 - thứ 9 (khoảng 1000-1500 ml).

Cần lưu ý rằng trong thời gian cho con bú sữa mẹ không thay đổi đáng kể lượng sữa mẹ trong tuyến vú thứ hai do phản ứng giảm áp lực của các yếu tố co ngót của nó để đáp ứng với áp lực gia tăng trong hệ thống tuyến địa phương. Phản xạ này có một giá trị thích nghi quan trọng, đặc biệt khi cho ăn một vú (ví dụ trong điều kiện bệnh lý của vú khác).

Cùng với ảnh hưởng thần kinh trung ương và các quá trình dinh dưỡng thực sự và trong tuyến vú, chức năng của sữa phụ thuộc vào lượng máu cung cấp. Người ta thường biết rằng lượng máu lưu thông của vú trong khi cho con bú nhiều hơn gấp hai lần lượng sữa mẹ được sản xuất, do đó tiết sữa rất nhạy với co mạch và tác dụng giãn mạch.

Do đó, chu kỳ sữa bao gồm hai giai đoạn: sản xuất và bài tiết sữa. Sữa mẹ là sự kết hợp độc đáo của các chất dinh dưỡng, một hệ thống sinh học phức tạp thực hiện các chức năng của nhựa, năng lượng, miễn dịch. Không, ngay cả những công thức thích nghi nhất, có thể thay thế hoàn toàn sữa mẹ, các thành phần trong đó đáp ứng mọi nhu cầu của cơ thể trẻ.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Molosivo

Vào cuối của thai kỳ và trong những ngày đầu sau sinh, sữa non được tiết ra. Sữa non là một dạng dinh dưỡng trung gian khá quan trọng, một mặt, giữa các giai đoạn dinh dưỡng ứ đọng và thiếu máu, mặt khác - sự khởi phát của lactotrophic.

Sữa non là chất lỏng màu vàng nhạt làm đầy các phế nang trong ba tháng cuối của thai kỳ và được sản xuất ngay cả sau vài ngày sau khi sinh. Sữa non thay đổi trong khoảng từ 10 đến 100 ml với giá trị trung bình khoảng 50 ml mỗi lần cho ăn.

Sữa non là một sản phẩm tuyến bã:

  • cung cấp sự bảo vệ miễn dịch cho cơ thể của trẻ, vì nó có lượng globulin miễn dịch tiết ra cao;
  • bao bọc các thành dạ dày và ruột của đứa trẻ;
  • thúc đẩy sự phân tách meconium nhanh hơn;
  • làm giảm cường độ và thời gian tăng bilirubin máu ở trẻ sơ sinh;
  • có đặc tính năng lượng cao và dinh dưỡng;
  • chứa các vitamin có nồng độ cao;
  • cung cấp đầy đủ nhu cầu của cơ thể cho trẻ sơ sinh trong suốt 1-2 ngày của cuộc đời.

Sữa non có chứa protein gấp 4-5 lần so với sữa mẹ đã trưởng thành, vitamin A và beta-carotene gấp 2 lần gấp 10 lần, acid ascorbic 2-3 lần. Đặc biệt giàu sữa non tiết globulin miễn dịch A có cung cấp cả bảo vệ của con vật miễn dịch sinh học tiểu học và phần hình thành khả năng miễn dịch sinh lý có hoạt động thực bào của các đại thực bào, thúc đẩy sự hình thành của hệ miễn dịch của địa phương.

Trên thành phần của sữa non là gần với mô của trẻ sơ sinh: protein giống với protein huyết thanh, chất béo giàu acid oleic, chứa nhiều phospholipid, đường biểu diễn lactose, muối khoáng nội dung là cao.

Sữa non có giá trị calo cao (kcal / 100 ml):

  • 1-s là 150;
  • 2 mạng lưới - 120;
  • Ngày thứ 3 - 80;
  • 4 hòn đảo nhỏ - 75;
  • Truyện cười thứ 5 - 70.

Như vậy, trong 1-2 ngày đầu tiên của cuộc đời đứa trẻ được cung cấp đầy đủ lượng calo cần thiết, protein, carbohydrate, bảo vệ miễn dịch ở trẻ bú mẹ hoàn, khi nó nhận được sữa non trong trường hợp bắt đầu thường xuyên cho con bú trong một về phòng ở mẹ và em bé, và trong sự hiện diện của một tay nghề cao hỗ trợ từ nhân viên y tế.

Sữa non đáp ứng đầy đủ nhu cầu của em bé. Thận thận không phát triển của trẻ sơ sinh không thể xử lý lượng lớn chất lỏng mà không có sự trao đổi chất căng thẳng. Sản xuất lactoza và các enzel đường ruột khác chỉ mới bắt đầu. Để bảo vệ chống lại các tổn thương oxy hoá và bệnh xuất huyết, cần phải có chất ức chế và quinone. Immunoglobulins bao phủ bề mặt chưa trưởng thành của ruột non, do đó bảo vệ nó khỏi vi khuẩn, virus, ký sinh trùng và các yếu tố gây bệnh khác. Các yếu tố tăng trưởng kích thích các hệ thống của chính trẻ, do đó sữa non đóng vai trò điều biến sự phát triển của trẻ. Tác dụng của sữa non bị suy yếu khi bổ sung nước vào đường tiêu hóa của trẻ. Sữa non chuyển vào sữa mẹ trưởng thành vào ngày thứ 3-14 sau khi sinh.

Ngay cả khi một phụ nữ trong suốt thời kỳ mang thai đã nuôi con khác, sữa mẹ sẽ vượt qua giai đoạn sữa non ngay trước và ngay sau khi sinh mới.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Thành phần của sữa mẹ

Sữa mẹ có chứa hàng trăm thành phần nổi tiếng. Nó khác với thành phần không chỉ ở các bà mẹ khác nhau, mà ngay cả ở một phụ nữ ở các tuyến vú khác nhau, từ khi cho con bú, không kể đến khoảng thời gian cho sữa. Sữa mẹ đáp ứng được nhu cầu cá nhân của trẻ.

Sữa mẹ, theo kết quả nghiên cứu định tính và định lượng của WHO, chứa 1,15 g protein trong 100 ml, ngoại trừ tháng đầu tiên khi con số này là 1,3 g / 100 ml.

Chất béo: với một số ngoại lệ, hàm lượng chất béo của sữa trưởng thành là lý tưởng cho trẻ và đáp ứng nhu cầu sinh lý. Hàm lượng chất béo tăng từ 2,0 g / 100 ml trong sữa non đến trung bình ở sữa trưởng thành 4-4,5 g / 100 ml vào ngày thứ 15 sau khi sinh.

Lactose là carbohydrate chính của sữa mẹ, mặc dù galactose, fructose và oligosaccharides khác cũng có mặt trong một lượng nhỏ. Lactose là một trong những thành phần ổn định của sữa mẹ. Lactose cung cấp khoảng 40 kcal năng lượng nhu cầu, và cũng thực hiện các chức năng khác.

Vitamin: hàm lượng vitamin trong sữa mẹ hầu như luôn đáp ứng được nhu cầu của trẻ, mặc dù nó có thể khác nhau tùy thuộc vào khẩu phần ăn của người phụ nữ.

Khoáng chất, hàm lượng hầu hết các chất khoáng trong sữa mẹ (phốt pho, canxi, sắt, magiê, kẽm, kali, các hợp chất florua) phụ thuộc vào khẩu phần ăn của người phụ nữ.

Vi trùng: trẻ được bú mẹ có nguy cơ bị suy giảm hoặc thừa các nguyên tố vi lượng. Đồng, coban, selen trong sữa mẹ có trong một số lượng lớn so với sữa bò. Thiếu đồng, dẫn đến tình trạng thiếu máu tiểu thiếu máu và các bất thường về thần kinh, chỉ xảy ra ở trẻ đang ăn kiêng.

Sữa mẹ có chứa một số kích thích tố (oxytocin, prolactin, steroid của tuyến thượng thận và buồng trứng, prostaglandin) và hormone gonadotropinvydelyayuschy), một yếu tố giải phóng tăng trưởng hormone), insulin, hormone tăng trưởng, relaxin, calcitonin và neurotensin - ở nồng độ đó vượt quá mức trong máu mẹ (hormone tireotropinvydelyayuschy), các TSN (hormone tireotropinstimuliruyuschy), thyroxine, triiodothyronine, erythropoietin - ở những nồng độ thấp hơn trong máu người mẹ. Một số enzyme của sữa mẹ có tính đa chức năng. Một số hiển thị những thay đổi sinh lý xảy ra trong tuyến vú, và cần thiết khác cho sự phát triển của trẻ sơ sinh (enzyme phân hủy protein peroxidase. Lysozym, xanthine oxidase), và những người khác tăng cường hoạt động của các enzym tiêu hóa của con riêng của họ (a-amylase và lipase solestimuliruyuschaya).

Các tính chất chống nhiễm khuẩn trong sữa non và sữa mẹ có cả thành phần hòa tan và tế bào. Các thành phần hòa tan bao gồm immunoglobulin (IgA, IgG, IgM) cùng với các lysozyme và các enzyme khác, lactoferrin, yếu tố bifidum và các chất miễn dịch khác. Các thành phần tế bào bao gồm các đại thực bào, bạch huyết bào, bạch cầu trung tính và các tế bào biểu mô. Trong sữa non, không như sữa non, nồng độ của chúng giảm. Tuy nhiên, vì sự giảm nồng độ của chúng được bù đắp bởi sự gia tăng thể tích của sữa mẹ, đứa trẻ tiếp nhận chúng ít nhiều hơn trong suốt chu kỳ tiết sữa.

Dinh dưỡng và cho sữa chua thích hợp

Để lactation được hoàn thành, bạn phải ăn đúng. Thời kỳ cho bú sữa mẹ không cần tuân thủ chế độ ăn kiêng đặc biệt. Tuy nhiên, cần nhớ rằng cơ thể bạn sử dụng các nguồn lực nội bộ để sản xuất sữa mẹ. Do đó, thực phẩm cần đủ calo và cân bằng trong thành phần của tất cả các chất dinh dưỡng: protein, axit amin thiết yếu, chất béo, axit béo thiết yếu, carbohydrate, vitamin. Muối khoáng và vi lượng.

Hàng ngày các sản phẩm trong chu kỳ tiết sữa:

  • thịt và các sản phẩm thịt - 120 g:
  • cá - 100 g;
  • pho mát ít chất béo - 100 g;
  • trứng - 1 miếng;
  • sữa - 300-400 g;
  • kefir và các sản phẩm chua khác - 200 g;
  • kem chua - 30g;
  • bơ - 15 g;
  • dầu thực vật - 30 g;
  • đường, mật ong, mứt - 60 g:
  • bánh lúa mạch đen - 100 g;
  • bánh mỳ - 120 g;
  • các sản phẩm bột (nướng) - 120 g;
  • ngũ cốc và mì ống - 60 g;
  • khoai tây - 200 g
  • rau cải (bắp cải, củ cải đường, cà rốt, bí ngô, bí xanh ...) - 500 g;
  • trái cây, quả mọng - 300 g;
  • nước trái cây, nước ép quả berry - 200 g;
  • hạt - 3-4 miếng.

Cần phải chú ý đến chế độ uống rượu: nó phải đủ lớn, nhưng không quá mức. Thông thường, phụ nữ ăn, cảm thấy thoải mái với lượng tiêu thụ hàng ngày khoảng 2 lít chất lỏng (bao gồm tất cả các loại đồ uống - trà, compote, nước ép trái cây, sữa, rau canh, truyền, vv).

Không thể uống đồ uống có cồn, cà phê hoặc trà mạnh trong khi cho con bú sữa mẹ. Cần tránh những thực phẩm rất béo, nhiều gia vị và hun khói.

Vào bất kỳ thời điểm nào trong năm, chế độ ăn uống hàng ngày phải có nhiều rau, hoa quả, rau xanh, quả tươi (tươi hoặc đông lạnh tươi), nước trái cây hoặc thức uống có vitamin hóa trong sản xuất công nghiệp cho phụ nữ đang cho con bú. Các tiêu chí để giới thiệu các loại thực phẩm bổ sung là:

  • độ tuổi trên 5-6 tháng;
  • sự tuyệt chủng của phản xạ "đẩy" và sự nổi lên của một phản xạ nhịp nhàng phối hợp của lưỡi và nuốt:
  • sự xuất hiện của các cử động nhai khi đi vào miệng của trẻ với một bữa ăn dày hoặc nuốt nó từ muỗng;
  • bắt đầu mọc răng;
  • một sự bất mãn của em bé với bú sữa mẹ ở âm lượng bình thường của sữa mẹ từ mẹ (lo lắng của trẻ, làm giảm khoảng cách giữa những cữ bú, khóc đói, thức tỉnh đêm, làm giảm tăng trọng lượng cơ thể trong tuần cuối cùng) cũng như sự xuất hiện của sự quan tâm những gì người khác đang ăn;
  • đủ trưởng thành của đường tiêu hóa, làm cho nó có thể hấp thụ một lượng nhỏ các thực phẩm bổ sung mà không có rối loạn dạ dày hoặc phản ứng dị ứng.

Cần làm quen với người phụ nữ với người thuận tay phải giới thiệu các loại thực phẩm bổ sung:

  • cho con bú trước khi cho con bú;
  • bất kỳ sản phẩm mới cho trẻ bắt đầu được cho một lượng nhỏ (nước trái cây - với giọt, khoai tây nghiền và ngũ cốc - với một muỗng cà phê) và dần dần, trong 5-7 ngày, tăng lên một phần;
  • bạn có thể bắt đầu thuần mồi mới khi bé được sử dụng lần trước, ăn một phần đầy đủ và cảm thấy tốt (sau 2 tuần);
  • mỗi lần sau khi bé đã nhận được một phần thức ăn bổ sung, bạn nên cho bé bú. Điều này sẽ giúp giữ cho chu kỳ tiết sữa, và đứa trẻ sẽ cảm thấy hài lòng và bình tĩnh;
  • lure để chỉ từ một muỗng, chứ không phải thông qua một núm vú giả, đặt một lượng nhỏ thức ăn vào giữa lưỡi, sau đó đứa trẻ sẽ nuốt nó một cách dễ dàng. Cho ăn thức ăn dày thông qua núm vú có thể dẫn đến chấn thương khớp, tạo thành vết cắn không đúng, trẻ bị từ chối vú;
  • Trong khi cho con bú, trẻ cần ở tư thế thẳng đứng, ở tư thế thoải mái trên tay hoặc trên đầu gối của người mẹ hoặc trong một chiếc ghế cao đặc biệt;
  • thức ăn luôn luôn được chuẩn bị tươi, có độ đồng nhất nhẹ nhàng (kem đầu tiên, sau đó kem), làm mát đến nhiệt độ cơ thể (36-37 ° C);
  • bạn không thể buộc một đứa trẻ bị buộc phải. Người mẹ nên theo dõi chặt chẽ hành vi của mình trong lúc cho ăn. Nếu em bé đẩy thức ăn ra khỏi miệng, anh ấy quay đi, cần được đảm bảo, cho bú sữa mẹ, và lần sau anh ấy lại cho bú;
  • trong khi cho ăn, tay của đứa trẻ nên được tự do, đứa trẻ nên được cho một thìa ở bên tay phải, để bé được sử dụng để muỗng "của mình".

Một kế hoạch chỉ dẫn cho việc giới thiệu các loại thực phẩm bổ sung cho trẻ sơ sinh trong năm đầu tiên sinh con đang cho bú sữa mẹ

Thực phẩm và thức ăn bổ sung

Thời hạn giới thiệu, tháng.

Khối lượng tùy theo độ tuổi của trẻ

0-4 tháng.

5
tháng

6
tháng

7 tháng

8 tháng

9 tháng

10-12 tháng

Nước ép trái cây, rau, ml

4.0-5.0

-

5-20

30-50

50-70

50-70

80

100

Trái cây nghiền, ml

5,0-5,5

-

5-30

40-50

50-70

50-70

80

90-100

Rau sạch, g

5.5-6.0

-

5-30

50-150

150

170

180

200

Sữa ngũ cốc hoặc ngũ cốc sữa, g

  1. 7,0
  2. 8,0

5-50

50-100

150

180

200

Các sản phẩm sữa chua, ml

8.0-9.0

-

-

-

-

5-50

50-150

150-200

Pho mát, g

6,5

-

-

5-25

10-30

30

30

50

Trứng Yolk

7,0-7,5

-

-

-

1 / 8-1 / 5

1/4

1/4

1/2

Thịt nghiền, g

6.5-7.0

-

-

5-30

30

50

50

50-60

Cá giòn, g

9,0-10,0

-

-

-

-

-

30-50

50-60

Dầu thực vật, g

5.5-6.0

-

1-3

3

3

5

5

5

Bơ, g

6,0-7,0

-

-

1-4

1-4

4

5

5-6

Rusks, bánh bích quy, g

7.5-8.0

-

-

-

3

5

5

10-15

Bánh mì, lúa mì

8.0-9.0

-

-

-

-

5

5

10

Việc thu hút đầu tiên, mà dần dần hoàn toàn thay thế cho một con bằng sữa mẹ, thường được tiêm vào cuối tháng 5-6. Như những loại thực phẩm bổ sung đầu tiên, cần rửa rau cải (cẩn thận), với thêm 3 g dầu mỗi khẩu phần. Nhập nó, bắt đầu với 5 gram, và trong 1 tuần. Mang lại cho cần thiết cho một lượng thức ăn 150 g, dần dần chuyển một lần cho con bú.

Lure thứ hai, thay thế cho việc cho con bú khác, được đưa vào chế độ ăn uống của bé sau 1-1,5 tháng. Sau bữa ăn bổ sung đầu tiên. Món thu hoạch thứ hai là các loại ngũ cốc sữa hoặc, theo chỉ dẫn, ngũ cốc không có sữa. Ưu tiên cho ngũ cốc từ gạo hoặc kiều mạch, sau đó là ngô. Các loại ngũ cốc ngũ cốc-ngũ cốc (bột yến mạch, bột mì, ...), có chứa chất xơ, được khuyến cáo ở 7-8 tháng.

Khi trẻ nhận được đầy đủ thức ăn bổ sung thứ nhất và thứ hai, bạn có thể thêm gia vị thịt vào khoai tây nghiền rau và cháo - lòng đỏ trứng gà.

Từ 6,5-7 tháng. Nó là khuyến khích để giới thiệu phô mai vào khẩu phần trong các hình thức của một pho mát-pho mát-pho mát hoặc một trái cây táo-trái cây.

Từ 9-10 tháng. Các món ăn có thể được bao gồm trong chế độ ăn kiêng của cá béo (mỗi tuần một lần), có tính đến sự khoan dung cá nhân.

10-11 tháng. Trẻ bắt đầu nhai thức ăn, bé có răng nhiều, bởi vì ở tuổi này bạn có thể chuẩn bị thịt viên từ thịt cừu, gà hoặc thỏ, và từ 11-12 tháng. - Thịt hấp hấp từ thịt có hàm lượng chất béo thấp. Theo các khuyến nghị quốc tế hiện nay, không nên giới thiệu thức ăn vào thịt vào khẩu phần ăn của năm đầu tiên của cuộc đời.

Cám dỗ thứ ba thay thế cho con bú khác ở nước ta theo truyền thống được coi là sản phẩm từ sữa (sữa chua, sữa acidophilus, bifivit, simbivit et al.), Đó là khuyến khích để giới thiệu một đứa trẻ đến tuổi 8-9 tháng.

Trong khi đó, tính khả thi của việc giới thiệu thực phẩm bổ sung thứ ba và các sản phẩm được áp dụng cho nó, hiện đang được thảo luận.

Với đủ sữa, mẹ không thể bào chữa cho việc thay thế sữa mẹ thứ ba bằng thực phẩm bổ sung, vì trong trường hợp này chỉ có hai lần cho con bú mỗi ngày, dẫn đến sự tuyệt chủng nhanh của sữa.

Ngoài ra, người ta cũng cho rằng hỗn hợp sữa lên men là sản phẩm có tác dụng điều trị có chỉ dẫn và chống chỉ định cho việc sử dụng chúng. Chúng không được điều chỉnh, chứa một lượng lớn protein, có độ thẩm thấu cao và, theo ý kiến của nhiều bác sĩ lâm sàng, ảnh hưởng tiêu cực đến những quả thận "chưa trưởng thành" của trẻ em trong năm đầu tiên của cuộc đời. Chúng có thể gây chảy máu đường tiêu hoá, do axit cao, thay đổi trạng thái axit của cơ thể trẻ.

Do đó, câu hỏi về việc bổ sung thức ăn bổ sung thứ ba vào chế độ ăn nên được quyết định riêng trong mỗi trường hợp. Trong trường hợp không có chỉ định cho việc bổ nhiệm một sản phẩm chua sữa, cần có lợi thế cho các hỗn hợp sữa thích hợp cho trẻ em trong giai đoạn thứ hai của cuộc đời được làm giàu với probiotic.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.