Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Tiêm steroid nội khớp và những rủi ro có thể xảy ra
Đánh giá lần cuối: 02.07.2025
Theo một phát hiện đáng lo ngại của các nhà nghiên cứu từ Trường Y tế Công cộng và Đại học Harvard, tiêm corticosteroid vào khớp hông làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh viêm xương khớp tiến triển.
Tiêm corticosteroid nội khớp là một kỹ thuật toàn cầu khá phổ biến được sử dụng rộng rãi trong điều trị các quá trình viêm và hội chứng đau ở những người bị thoái hóa khớp hông. Tuy nhiên, nếu dùng corticosteroid nhiều lần hoặc nếu dùng liều cao, nguy cơ phát triển các thay đổi thoái hóa khớp nhanh chóng sẽ tăng lên. Tiến sĩ Khoa học Y khoa Kanu Okike đã nêu điều này khi tóm tắt kết quả nghiên cứu.
Thí nghiệm này bao gồm hai phương pháp khoa học hoàn toàn khác nhau: các chuyên gia phải đánh giá mối liên hệ có thể có giữa sự phát triển của bệnh viêm xương khớp và việc đưa thuốc corticosteroid vào khớp.
Giai đoạn đầu tiên của nghiên cứu bao gồm so sánh thông tin của 40 bệnh nhân được xác nhận bị thoái hóa khớp háng sau tiêm, cũng như hơn 700 bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật thay khớp háng toàn phần vì nhiều lý do khác nhau.
Sau khi phân tích dữ liệu, người ta thấy rằng tiêm corticosteroid vào khớp làm tăng nguy cơ phát triển các biến chứng thoái hóa nhanh hơn 8 lần. Ngoài ra, nghiên cứu chứng minh sự phụ thuộc của phản ứng vào liều lượng thuốc được sử dụng. Do đó, nguy cơ cao hơn 5 lần ở những bệnh nhân được dùng liều thấp steroid và cao hơn 10 lần ở những bệnh nhân được dùng liều cao thuốc. Nguy cơ cũng tăng tùy thuộc vào số lần tiêm.
Giai đoạn thứ hai của công trình nghiên cứu bao gồm phân tích thông tin về gần 700 bệnh nhân đã trải qua điều trị glucocorticosteroid nội khớp. Hơn 5% trong số họ bị viêm xương khớp sau tiêm: tình trạng này xảy ra khoảng năm tháng sau khi điều trị. Tất cả bệnh nhân đều được chuyển đến để phẫu thuật thay khớp háng toàn phần.
Những kết luận trên cho phép chúng ta suy nghĩ về mối nguy hiểm có thể xảy ra mà phương pháp tiêm phổ biến này mang lại. Các bác sĩ chỉnh hình và phẫu thuật cần phải cực kỳ cẩn thận trong đơn thuốc của mình và thận trọng khi tiêm nội khớp 80 mg corticosteroid trở lên vào khớp hông. Nên tránh tiêm nhiều lần nếu có thể.
Nguồn tài liệu – Tạp chí phẫu thuật xương khớp JB JS