Thiếu kẽm có liên quan đến việc tăng nguy cơ nhiễm trùng phổi

Theo một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Nature Microbiology, tình trạng thiếu kẽm trong chế độ ăn uống góp phần gây ra nhiễm trùng phổi do vi khuẩn Acinetobacter baumannii, đây là nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh viêm phổi liên quan đến máy thở.

Một nhóm các nhà nghiên cứu do Trung tâm Y tế Đại học Vanderbilt đứng đầu đã phát hiện ra mối liên hệ bất ngờ giữa cytokine tiền viêm interleukin-13 (IL-13) và nhiễm trùng phổi do A. baumannii và chỉ ra rằng việc chặn IL-13 có thể ngăn ngừa tử vong liên quan đến nhiễm trùng ở mô hình động vật.

Kết quả nghiên cứu cho thấy kháng thể kháng IL-13 được FDA chấp thuận sử dụng cho người có thể bảo vệ chống lại bệnh viêm phổi do vi khuẩn ở những bệnh nhân thiếu kẽm.

"Theo hiểu biết của chúng tôi, đây là nghiên cứu đầu tiên cho thấy việc trung hòa IL-13 có thể ngăn ngừa tử vong do nhiễm khuẩn. Phát hiện này cho thấy tiềm năng sử dụng liệu pháp kháng IL-13 ở những bệnh nhân thiếu kẽm mắc bệnh viêm phổi do A. baumannii như một phần của phương pháp điều trị cá nhân hóa", Erik Skaar, Tiến sĩ, Thạc sĩ Y tế Công cộng, Giáo sư Bệnh học Ernest W. Goodpaster và giám đốc Viện Nhiễm trùng, Miễn dịch học và Viêm tại Đại học Vanderbilt cho biết.

Gần 20% dân số thế giới có nguy cơ thiếu kẽm, có thể làm suy yếu chức năng miễn dịch và là yếu tố nguy cơ chính gây viêm phổi. Tổ chức Y tế Thế giới coi tình trạng thiếu kẽm là nguyên nhân chính gây ra bệnh tật và tử vong.

Bệnh nhân có nguy cơ thiếu kẽm, đặc biệt là người bệnh nặng và người cao tuổi, cũng có nguy cơ nhiễm A. baumannii. Bệnh nhân trong môi trường chăm sóc sức khỏe có nguy cơ cao nhất, đặc biệt là những người thở máy, có ống thông hoặc nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt trong thời gian dài. Skaar cho biết A. baumannii đang ngày càng kháng thuốc kháng sinh, khiến nó trở thành mối đe dọa nghiêm trọng đối với sức khỏe cộng đồng.

Để tìm hiểu xem liệu thiếu kẽm trong chế độ ăn có góp phần vào quá trình sinh bệnh của A. baumannii hay không và bằng cách nào, các nhà nghiên cứu đã phát triển một mô hình chuột bị thiếu kẽm trong chế độ ăn và viêm phổi cấp tính do A. baumannii. Nghiên cứu được dẫn dắt bởi Lauren Palmer, Tiến sĩ, cựu nghiên cứu sinh sau tiến sĩ tại VUMC và hiện là trợ lý giáo sư tại Khoa Vi sinh và Miễn dịch học tại Đại học Illinois ở Chicago.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những con chuột thiếu kẽm có lượng vi khuẩn trong phổi tăng lên, vi khuẩn phát tán đến lá lách và tỷ lệ tử vong cao hơn so với những con chuột được bổ sung đủ kẽm trong chế độ ăn. Họ chỉ ra rằng những con chuột thiếu kẽm sản xuất nhiều IL-13 hơn trong quá trình nhiễm trùng và việc dùng IL-13 cho những con chuột thiếu kẽm thúc đẩy sự phát tán của A. baumannii đến lá lách. Điều trị bằng kháng thể kháng IL-13 bảo vệ những con chuột thiếu kẽm khỏi cái chết do A. baumannii gây ra.

Những phát hiện này bổ sung vào khối lượng nghiên cứu ngày càng tăng cho thấy tình trạng thiếu hụt chất dinh dưỡng nhất định có liên quan đến sản xuất IL-13 và phản ứng miễn dịch loại 2.

Skaar lưu ý: "IL-13 có thể là một yếu tố nguy cơ quan trọng đối với các bệnh nhiễm trùng phổi liên quan đến chăm sóc sức khỏe và các bệnh nhiễm trùng cơ hội, làm nổi bật nhu cầu khám phá thêm về IL-13 như một mục tiêu điều trị".

Kháng thể kháng IL-13 được FDA chấp thuận (lebrikizumab và tralokinumab) đã được nghiên cứu rộng rãi như phương pháp điều trị tiềm năng cho bệnh hen suyễn nặng không kiểm soát được. Mặc dù chúng chưa được chứng minh là có hiệu quả cho chỉ định này, nhưng các thử nghiệm lâm sàng đã chứng minh chúng an toàn.